Regionbulletinen Nyhetsbrev för socialdemokraterna i Region Skåne Nr 32 vecka 40 år 2008 Sämre tider för Region Skåne pressmeddelande från (S) i Region Skåne I slutet november ska regionfullmäktige anta budgeten för 2009. I nuläget pågår därför en febril verksamhet med att se över framtida intäkter och kostnader. Listan på satsningar och önskemål kan göras lång. Hälsoval Skåne, Pågatåg nordost, studeranderabatt, lönesatsningar, avgiftsfri barnsjukvård och satsningar inom psykiatrin är bara några exempel. Stora och fantastiska möjligheter för regionen, men ack så kostsamma. Den ena ekonomiska prognosen efter den andra pekar på en allt sämre ekonomisk utveckling. Det senaste besked är att regionens intäkter för 2009 väntas bli 385 miljoner sämre än beräknat. Uno Aldegren (s), regionstyrelsens andre vice ordförande förklarar: Skatteintäkterna och stadsbidragen minskar samtidigt som pensionskostnaderna ökar. Sänkta arbetsgivaravgifter resulterar visserligen i minskade kostnader, men trots detta blir intäkterna 385 miljoner kronor sämre än beräknat. Läget är mycket bekymmersamt. Den åtstramningspolitik den borgerliga majoriteten har fört de två senaste åren har inte fungerat. Fortfarande har hälso- och sjukvården ett underskott på över 400 miljoner kronor. De åtgärder som vidtagits har inte fått någon effekt utan enbart skapat längre köer och en sämre kvalité. Desperationen sprider sig bland de borgerliga företrädarna. Minskade intäkter och underskott inom sjukvården leder till närmast panikartade besparingsåtgärder, som till exempel upphandlingen av ambulanssjukvården. För oss socialdemokrater är det inte aktuellt att försöka spara på personalens arbetsmiljö, avslutar Uno Aldegren. Socialdemokratisk satsning på väg E22 pressmeddelande från (S) i Region Skåne 29 september presenterade socialdemokraternas infrastrukturpolitiske talesman, Ibrahim Baylan, delar av partiets alternativa statsbudget. I den ingår en utbyggnad av väg E22 genom Skåne. Om socialdemokratern får bestämma läggs 820 miljoner för att bygga ny motorväg hela vägen mellan Hurva och Linderöd. Det är mer än fyra gånger så mycket som de 200 miljoner kronor som fanns med i regeringens budgetproposition för delar av denna vägsträcka. Den socialdemokratiska oppositionen i Region Skåne välkomnar förslaget. Med socialdemokraternas förslag blir det sammanhängande motorväg hela vägen från Malmö till Linderöd. Det är betydligt bättre än regeringens korta snuttar, säger Christine Axelsson (s) 2:e vice ordförande i regionala tillväxtnämnden. 1
Det krävs statliga pengar för att bygga ut E22 genom Skåne. Det förstår socialdemokraterna i riksdagen. Regeringen verkar tyvärr fortfarande tro att vägen kan bygga sig själv med hjälp av alternativa lösningar och ökat regionalt ansvar, säger Uno Aldegren (s) 2:e vice ordförande i regionstyrelsen. Vem skyddar patienter med stora behov mot Hägglund? Publicerad i Dagens Medicin nummer 38 (18/9-2008) Socialminister Göran Hägglund (kd) planerar nu att ännu en gång köra över tunga remissinstanser och driva igenom en lagstiftning som tvingar sjukvårdshuvudmännen att införa fri etablering i primärvården. Lagen innebär betydande svårigheter att göra satsningar på grupper med höga ohälsotal och är därmed ett hot mot målen om en jämställd och jämlik hälsa. Såväl tidigare som aktuella erfarenheter av fri etablering visar att nya etableringar främst tillkommer i områden med höga inkomster och hög utbildningsnivå. Omvänt tillkommer få eller inga etableringar i områden med låga inkomster och låg utbildningsnivå. Hälsan är dock inte fördelad i befolkningen på ett sätt som motiverar detta. Tvärtom innebär systemet att resurser omfördelas från grupper med stora vårdbehov till grupper med små vårdbehov. Det går stick i stäv med allt vad jämställd och jämlik hälsa heter. Förslaget innebär även att en nationell definition av vad som utgör primärvård införs. Annorlunda uttryckt förstatligas delar av närsjukvården. Man slår därmed sönder de lokala utvecklingsarbeten som pågår. Målet för många av dessa är att alltmer av den öppna vården ska finnas i närsjukvården, nära och tillgänglig för patienterna. Då kan det inte finnas en statlig reglering som förhindrar ett sådant arbete. I den remissrunda som snart avslutas har samtliga landsting och regioner, utom två, ställt sig negativa till lagförslaget. När remissen nådde landstingens och kommunernas medlemsorganisation SKL gällde andra premisser. Trots att medlemmarna sagt nej bestämde sig SKL: s styrelse för att ställa sig bakom lagförslaget. Syftet var uppenbart att blidka den borgerliga regeringen. Partipiskan viner uppenbarligen starkt inom regeringspartierna. Socialminister Göran Hägglund (kd) väljer också att vifta bort landstingens och regionernas invändningar. Det är han numera van vid sedan han körde över så gott som samtliga remissinstanser vid avregleringen av apoteksmarknaden. Hans uppgift är ju, som han själv uttrycker det, inte att ta hänsyn till landstingspolitikernas vilja, utan att värna patientens rätt. Det kan låta retoriskt och bra, men sanningen är att patienternas rättigheter i första hand är vård efter behov. Viktigt är även rätten till eget inflytande över vården. Ur ett patientperspektiv är däremot privata vårdbolags fria dragningsrätt på skattemedel inte särskilt intressant alls. Lagförslaget innebär att patienter med stora vårdbehov missgynnas inom den svenska hälso- och sjukvården. Vem ska skydda dem från Göran Hägglund? Ingrid Lennerwald oppositionsråd (s) Region Skåne 2
Tid för de rikas gräddfiler signerat i Skånska Dagbladet 21 september Privat barnsjukvård skapar gräddfiler i vården. Barns rätt till vård borde aldrig vara beroende av hur tjock föräldrarnas plånbok är. Gräddfiler i vården. Den som kan betala för sig behöver snart inte beblanda sig med kreti och pleti i väntrum till den allmänna sjukvården. I Stockholm kan nu föräldrar med en privat sjukvårdsförsäkring för sina barn vända sig till det nyöppnade privata barnsjukhuset Martina. Om ett år kan även skåningarna få ta del av denna vårdform. Barnsjukhuset Martina skall nämligen öppna en klinik i Öresundsregionen. Pengarna styr i det privata systemet. Det är försäkringsbolagen, inte vården, som avgör vilka barn som håller måttet för att få köpa en försäkring. Troligtvis är försäkringsbolagen mer intresserade av ekonomi än läkekonst. Och det kostar pengar att vara sjuk. Den som lider av en sjukdom som kräver täta och kostnadskrävande besök är troligtvis inte så attraktiv för försäkringsbolaget eftersom den personen blir mindre ekonomiskt lönsam. En försäkring kan komma att kosta så mycket som 250 kronor och uppåt i månaden. Inte helt förvånande är det föräldrar med högre årsinkomst som har visat sig mest intresserade i undersökningar. Enligt uppgift ska inte heller barnsjukhuset ha något vårdavtal. Detta gör att deras priser blir högre än Region Skånes. Barnsjukhuset kommer dock att ta emot alla barn med eller utan försäkring. Kravet är i och för sig att barn utan försäkring kan betala. Direkt i dörren. Upp med plånboken. En av initiativtagarna uppger att ett akutbesök för ett oförsäkrat barn kan komma att kosta mellan 500 och 1 000 kronor. Mycket pengar kan man tycka. Men vad gör man inte för att slippa sitta och vänta? Regeringen vill nu dessutom tvinga igenom fri etableringsrätt för privata vårdgivare. Den vårdgivare som uppfyller vissa krav ska ges rätt att var som helst i aktuellt landsting öppna upp sina dörrar. Vad landstinget har för åsikt om etableringen tas dock ingen hänsyn till. Vårdgivaren kan även förvänta sig bidrag från det offentliga i form av skattemedel. Den kostnad som inte täcks av privata försäkringar kan då komma att betalas av våra gemensamma skattepengar. Man kan dessutom konstatera att vårdavgiften på 500 1 000 kronor knappast kommer att täcka kostnaderna. Skattepengarna ska alltså nu inte bara användas för att finansiera städhjälp och barnflickor utan även till att de som kan betala för sig ska slippa sitta i väntrummen. Men tid är kanske pengar. Den offentliga vårdens resurser urholkas och den som får betala för det blir brukaren. Pengarna går från det allmänna ner i fickorna på privata vårdgivare. Man kan tycka att det finns långt mer angelägna mål att lägga skattepengar på. Att barn och ungdomar inte ska behöva avstå från sjukvård på grund av familjens ekonomi borde vara en självklarhet. Socialdemokraterna i Region Skåne vill införa avgiftsfri barnsjukvård för barn och ungdomar under 19 år. Det är en god start. Tillgång till vård borde inte vara en fråga om den enskildes ekonomi. Vård efter behov inte betalningsförmåga Anna-Lena Hogerud fullmäktigeledamot (s) Region Skåne 3
Informera mera publicerad KB 27 september Idag görs det fantastiska framsteg inom den medicinska forskningen. Nya läkemedel tas fram och sådant som tyckts vara rena science fiction för några år sedan är idag verklighet. Ett sådant exempel är att man idag kan vaccinera unga flickor så att dessa som vuxna kvinnor skyddas mot att drabbas av livmoderhalscancer. Skyddet är inte fullständigt men ett stort kliv i rätt riktning. Vaccinet ingår ännu inte i det allmänna vaccinationsprogrammet. Istället ryms det idag inom högkostnadsskyddet för de flickor som ännu inte fyllt 18 år. Det som känns som en stor brist idag är att det inte har gått ut någon officiell och framför allt, oberoende informationskampanj från till exempel socialstyrelsen eller Region Skåne. Informationen om att vaccinet finns och hur du går tillväga för att få det tillhandahålls istället genom läkemedelsbolagens reklamjinglar och annonser. Man kan kalla det för varuinformation eller konsumentupplysning om man så önskar, men det är inte rimligt att så viktig information som hur unga kvinnor kan förebygga att drabbas av cancer sköts av multinationella och vinstintresserade företag. Det är samhällets ansvar att informera i frågan och det är viktigt att det görs nu! Vaccinationen har endast effekt om den ges innan flickorna blivit sexuellt aktiva och smittats av HPV viruset. Ju längre informationen dröjer, desto färre flickor får någon nytta av vaccinet. Ing-Britt Hoff (s) i Region Skåne Varning för nackskador Catharina Blixen-Fineke (m) ordförande i Region Skånes Vårdproduktionsberedning, uppmanar regionrådet Rikard Larsson (s) att göra en noggrannare faktakoll innan han framför sina synpunkter på utförsäljningen av ambulansverksamheten i Region Skåne. Till saken hör att B-F inte själv har faktakollat sitt eget beslutsunderlag som ordförande i VPB. Att ovan beskrivna kostnadsreduceringar inte är genomförda i dagens verksamhet beror på gällande policies inom Region Skåne som bland annat begränsar arbetspassens längd utöver gällande lagstiftning och direktiv. Svart på vitt står det i beslutsunderlaget att regionen som en bra arbetsgivare inte lagt sig på lagens lägstanivå gällande arbetstider och arbetsmiljö för ambulanspersonalen. För att spara pengar och slippa anklagas vara dålig arbetsgivare säljer CB-F och hennes allianskollegor ut ambulansverksamheten, ställer krav på att entreprenören ska leverera till så lågt pris som möjligt vilket kommer att ske på bekostnad av personalens arbetsvillkor. Det borde därför inte vara särskilt förvånande att på samma sida skriver centerpartiets Katarina Erlingsson att det inte alls råder resursbrist inom vården. De som klagar har bara fått detta om bakfoten och allt är landstingsmonopolets fel. Jobba hårdare och minska på personalen så blir allt bra. Hänsyn till den oerhört snabba medicinsktekniska utvecklingen, befolkningsökningen eller ålderstrukturen nämns överhuvudtaget inte. 4
Erlingsson låter som en överoptimistisk bantare som hoppas kunna klämma ner sig i en för längesedan urvuxen kostym trots att kroppen har växt sedan sist. Så är det även med Skåne. Skåne växer befolkningsmässigt och så länge vi inte bantar bort medborgarna får man allt vackert anpassa vårdkostymen efter behoven. Ännu en gång har företrädare för den borgerliga kartellen i Region Skåne fått mig att skaka på huvudet i förundran och frustration. Om det ska fortsätta så här måste jag konstatera att allvarlig risk för nackskador förefaller. Ulla Britt Andersson fullmäktigeledamot (s) Region Skåne Saxat ur Nytt Från Öresund Studentrabatten på Skånetrafiken klenare än väntat Efter år av lobbyarbete hade studentkårerna hoppats på en studentrabatt i klass med den för Öresundsbron. Men när Region Skånes kollektivtrafiknämnd i fredags kom överens slutade rabatten på 20 och inte 35 procent. Med de allmänna prishöjningar de gjort i år och planerar nästa år blir rabatten i stort sett verkningslös, säger Kristoffer Arvidsson, kårordförande vid Malmö högskola. Det var med blandade känslor Kristoffer Arvidsson mottog beskedet om kollektivtrafikens beslut. Det är självfallet mycket positivt att vi får rabatter. Men det är inte alls på den nivå vi jobbat för, säger han till Nytt från Öresund. Enligt Kristoffer Arvidsson är Malmös drygt 20 000 studenter i extra stort behov av en bra rabatt. Vi har många som läser här som bor i kranskommunerna och pendlar in till högskolan. Dessutom är det många som pluggar på lärar- och sjuksköterskeprogrammet som gör sin praktik i andra delar av Skåne, säger han. Rabatten på 20 procent ska enligt beslutet införas från och med januari. Ett periodkort för hela Skåne kommer då att kosta 850 kronor istället för 1.060 kronor. Priset för att pendla mellan Lund och Malmö blir 550 istället för ordinariepriset på 690 kronor i månaden. Rabatten beräknas kosta Skånetrafiken 27 miljoner kronor i inkomstbortfall. Och det är just den ekonomiska aspekten som gör att rabatten inte matchar den för sundspendlare, menar Lars-Ingvar Ljungman (m), ordförande i kollektivtrafiknämnden. De som reser över Öresundsbron är trots allt mycket färre. Vi hade ingen möjlighet att ge större rabatt än så här, någon måste ju betala, säger han till Nytt från Öresund. Men nämnden var inte enig, oppositionen ville skjuta till mer pengar och höja rabatten till 30 procent. Och sista ordet är inte sagt ännu, i slutändan måste beslutet godkännas av regionfullmäktige. Och jag förväntar mig att det blir strid där, säger Lars-Ingvar Ljungman. Erik Olausson/NFÖ Kontakta Regionbulletinens Nyheter, synpunkter, tips? Heidi Laine Lundgren producent och ansvarige utgivare på heidi.lainelundgren@skane.se alternativt 044 309 32 64 5