1(6) TJÄNSTESKRIVELSE Datum Diarienummer Regionkontoret Staben 2014-05-08 RS140170 Staffan Johansson, kanslichef kansliavdelningen Regionstyrelsen Återremitterat ärende angående ny politisk organisation Förslag till beslut Regionstyrelsen beslutar att avge yttrande över återremitterat ärende rörande ny politisk organisation. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta: Fastställa politisk organisation enligt tjänsteskrivelse och bilaga. Att förvaltningscheferna anställs av regionstyrelsen som i särskilt avtal med driftnämnderna reglerar förvaltningschefens uppdrag gentemot driftnämnden, Uppdra åt regionstyrelsen att i övrigt besluta om de övergripande principerna för förvaltningsorganisationen utifrån beslutad politisk organisation. Sammanfattning Region Hallands roll är att driva och samordna det regionala utvecklingsarbetet inom breda ansvarsområden som exempelvis hälso- och sjukvård, infrastruktur, kollektivtrafik, kulturverksamhet, viss utbildningsverksamhet mm. En inte helt oväsentlig roll inom regional utveckling är att vara Hallands regionala företrädare. Hälso- och sjukvården å sin sida är, genom sina uppdrag och omfattning, den avgjort största delen av Region Hallands verksamhet. Regionens uppdrag kräver därmed ett brett politiskt ledarskap med möjligheter till arbete inom olika arenor. Det regionala ledarskapet måste också förena ett utvecklingsperspektiv, där det geografiska området är arbetsområdet, med ett verksamhetsperspektiv, det vill säga organisationen Region Halland. Målet med regionens verksamhet är oavsett perspektiv Visionen; Halland-bästa livsplatsen. Region Halland bildades den 1 januari 2011 och i samband med bildandet beslutades nuvarande politisk organisation. Därvid konstaterades att ett antal
2(6) områden hade identifierats där samordning och samverkan skulle kunna ge synergieffekter, men att det behövdes mer underlag för att kunna göra förändringar i den då beslutade organisationen. Inriktningen var därför att utvärdera den politiska organisationen under innevarande mandatperiod. Under 2012 bildade partiernas gruppledare en politisk organisationskommitté med uppdrag från partierna att utvärdera den nuvarande organisationen. Organisationskommittén har sedan dess träffats regelbundet. Arbetet inleddes med att kommittén genomförde en enkät till samtliga förtroendevalda. Enkäten utformades med gemensamma frågor och sedan hade varje parti möjlighet att ha med även partispecifika frågor till sina förtroendevalda. Organisationskommittén har haft ambitionen att kunna redovisa ett förslag till ny politisk organisation i god tid före valet 2014. Organisationskommittén redovisade i februari 2014 två olika alternativ till en ny politisk organisation. Regionstyrelsens majoritet föreslog regionfullmäktige besluta om en ny politisk organisation enligt alternativ 1. Det är utifrån regionstyrelsens förslag som återremissen har beretts. Bakgrund Regionfullmäktige beslutade vid sitt sammanträde den 16 april 2014, 16, att åremittera ärendet vad gäller en ny politisk organisation till regionstyrelsen. Återremissen skedde enligt Kommunallagen 5:36 dvs. som en minoritetsåterremiss. Återremissen skedde med följande motivering återremiss av ärendena begärs för att ytterligare utreda förutsättningarna för bredare politiskt inflytande, ökad demokrati och ett ökat ansvarstagande framförallt i de av regionstyrelsen föreslagna utskotten, samt det av Hans Forsberg (M) framlagda. Hans Forsbergs yrkande innebar bifall till regionstyrelsens ursprungliga förslag men med den ändringen att Kungsbacka sjukhus blir en egen enhet med en egen driftnämnd samt att driftnämnden ska ha ett reglemente enligt regionstyrelsens förslag. Eftersom återremissen tar upp olika aspekter i organisationsförslaget har de motiven i återremissen beretts som två olika delar. 1. Förutsättningarna för politiskt inflytande, ökad demokrati och ansvarstagande för utskotten. Främst vad gäller utskotten inom den föreslagna regionstyrelsen. 2. Frågan om att bilda en driftnämnd med ansvar för Kungsbacka sjukhus.
3(6) Regionstyrelsens organisering och arbete I samband med att förslaget till politisk organisation utarbetades har ett resonemang förts vad gäller styrelsens och nämndernas interna arbete och utskottsorganisation. Som ledande organ för en komplex organisation med uppdrag som spänner över vida fält behöver regionstyrelsens uppdrag för styrning, ledning och uppföljning få en ökad uppmärksamhet. Regionstyrelsens styr-, lednings- uppföljnings- och inte minst tillsynsplikt regleras också i kommunallagen. För att följa kunna följa lagstiftarens intentioner så fanns det i samband med utarbetandet av förslaget till ny politisk organisation en dominerande uppfattning om att det i styrelsen skulle etableras en utskottsorganisation. Inriktningen är att regionstyrelsen ska ansvara för den övergripande regionala utvecklingen inklusive strategiska hälso- och sjukvårdsfrågor och då måste det till en effektiv organisation inom styrelsen med utskott som har delegation och befogenheter i överenstämmelse med fastställda mål och inriktningar. Ett alternativ till en utskottsorganisation hade kunnat vara att bibehålla nuvarande ordning med en presidieberedning som bereder alla ärenden till regionstyrelsen. Nackdelen med detta system är dock att det inte går att delegera beslutsrätt till ett presidium. Inflytandet och ansvarstagandet blir också mindre eftersom ett presidium enbart består av ordförande och 1-2 vice ordförande. Både ur effektivitetsynpunkt och ur inflytandesynpunkt är därför inte någon presidieberedning att förorda. Det finns flera skäl till att regionstyrelsen ska arbeta med en flerutskottsmodell. Ett skäl är att flera utskott ger ett ökat inflytande och större engagemang bland regionstyrelsens ledamöter. Ett annat är att med en tydligt preciserad delegationsrätt så blir det ett effektivt beslutsfattande där regionstyrelsen i sin helhet får möjlighet att arbeta mer aktivt med de övergripande och långsiktiga strategiska frågorna medan utskotten har möjlighet att arbeta djupare och mer koncentrerat med de frågor som de ansvarar för. Inriktningen är också att styrelsens reglemente och delegationsordning kompletteras med en arbetsordning för styrelsen som mer uttryckligt specificerar utskottens roll. Utskotten får i regionstyrelsens förslag fyra uppdrag: a/ vara beredande till regionstyrelsen i de ärendegrupper som de har ansvar för. b/ beslutande inom specificerade ärendegrupper och på delegation från styrelsen. c/ ta initiativ. Initiativtagandet är både inför styrelsen som för uppdrag till nämnderna.
4(6) d/ företräda regionen och styrelsen inom utskottets verksamhetsområde Utskottens övergripande ansvar kan med uppgifterna ovan därmed sägas vara väl preciserat. Kommunallagen ger möjlighet att skapa utskott däremot så är inget beredningstvång för utskotten lagreglerat. Ett ärende behöver alltså inte passera ett utskott för att vara berett. Praktiska skäl har dock gjort att så gott som samtliga ärenden som behandlas av styrelsen har beretts i ett utskott. Hur denna beredning sker ser olika ut och olika organisationer har valt olika modeller. I styrelser som arbetar med en flerutskottsmodell så kan man antingen välja att lägga beredningsansvaret för olika ärendegrupper på de olika utskotten och att utskottets beslutsförslag går direkt till styrelsen. Andra styrelser har valt att låta ärenden som har påverkan på ekonomi, personalförsörjning och juridik även passera ett arbetsutskott/allmänt utskott/ekonomi- och styrningsutskott eller vad man väljer att kalla det för att ha kontroll att förslaget ligger i linje med organisationens samlade linje inom ekonomi, personal och juridik. En tredje variant är att låta samtliga ärenden som ska behandlas av styrelsens beredas av arbetsutskottet, oftast efter hörande av berört utskott. Utskottsorganisationen får inte innebära att regionstyrelsens samlade roll för styrning och ledning av den regionala verksamheten blir lidande. Denna roll tillsammans med styrelsens tillsynsplikt talar för att styrning, ledning och uppföljning vad gäller bland annat ekonomi och personalfrågor måste ha en samlad berednings- och beslutsprocess. Förslaget innebär därför att utskotten bereder de ärenden som de ansvarar för men att ärenden som har ekonomiska, personella och juridiska aspekter även ska bereds av arbetsutskottet inför slutbehandlingen. Arbetsutskottets uppdrag blir då inte att bereda sakinnehållet utan att bereda och yttra sig över de ekonomiska, personella och juridiska aspekterna i ärendet. Behovet av att samordna inte minst ekonomi och personalfrågor gör att det finns behov av koppling både till regionstyrelsens presidium som företräder regionstyrelsen som mot utskotten som arbetar med de konkreta verksamhetsfrågorna. Samordningen skulle i så fall ske genom att det finns ett personsamband mellan utskottens presidier och arbetsutskottet. Regionstyrelsens förslag med tre utskott uppfyller behoven av samordning och ger möjligheter till fördjupning och delegerat beslutsfattande inom utskotten samtidigt som ledning och beredning för de frågor som har verkningar på hela den regionala verksamheten hålls samlad.
5(6) Fler sammanträden med regionstyrelsen För att ge utrymme för en bra beredningsprocess av ärenden så är inriktningen att regionstyrelsen ska genomföra fler sammanträden under året än i dagsläget. Med hänsyn till ärendemängden kan 10-11 sammanträden per år vara lämpligt. Detta ger också möjlighet till en bredare process i exempelvis budgetberedningsarbetet. Antalet ledamöter i styrelsen och utskotten Organisationsförslaget innebär att styrelsen blir 15 ledamöter med nio ersättare. Dvs. sammanlagt 24 uppdrag. Ledamöter och ersättare i utskotten utses inom regionstyrelsens ledamöter och ersättare. Utskotten föreslås få fem ledamöter och fem ersättare vardera. Med tre utskott där ett utskott har personsamband med övriga utskotts presidier innebär det att 26 utskottsuppdrag ska besättas inom styrelsen. Flerutskottsmodellen förutsätter därmed att det finns fler än ett personsamband mellan utskotten och styrelsens ledamöter/ersättare. Väljer styrelsen att utse de ordinarie ledamöterna i utskotten bland de ordinarie ledamöterna i styrelsen så innebär det att minst 10 av styrelsens 15 ledamöter innehar ett utskottsuppdrag. Det demokratiska inflytandet i beredningsprocessen kan därmed sägas vara väl uppfyllt. Driftnämndernas organisering och ansvar Inriktningen på organisationsförslaget är att det ska finnas en tydlighet i koppling till driftnämndernas ansvar och verksamhet. Helhetsansvar och en enhetlig styrning har varit utgångspunkten. Förslaget innebär därför att det finns driftnämnder för regionservice, kultur och skola, närsjukvård, psykiatrisk vård, somatisk vård samt en driftnämnd för ambulanssjukvård, medicinsk diagnostik och funktionsstöd och att det tillskapas förvaltningar som komptensmässigt överensstämmer med den politiska organisationen. Både driftnämnderna och förvaltningarna har hela Halland som ansvarsområde. Helhetsansvaret och de tydliga rollerna måste också gälla driftnämndernas styrning av förvaltningarnas verksamhet där ansvarslinjen blir ytterligare markerad. Förvaltningscheferna som ställs till driftnämndens förfogande, anställs av regionstyrelsen och uppdraget för förvaltningschefen klargörs genom ett avtal mellan styrelse och driftnämnd. Förvaltningschefen i sin tur ska ha uppdrag och rapportera till en driftnämnd. Med dessa utgångspunkter så blir det inte logiskt att ha en del av verksamheten inom somatisk vård och inom hälsa- och funktionsstöd och med en specifik driftnämnd organiserad som en geografiskt avgränsad verksamhet eftersom regionen har ansvar för hela Halland.
6(6) Förslag till ny politisk organisation Efter att ha berett frågan om en ny politisk organisation och där motiven till återremissen har vägts in föreslår regionstyrelsen att den nya politiska organisationen fastställs enligt bilaga. Regionkontoret Catarina Dahlöf Regiondirektör Bilagor: Förslag till politisk organisation Antal ledamöter i styrelser, nämnder mm. Mall för överenskommelse mellan regionstyrelsen och driftnämnderna rörande förvaltningschef
Region Hallands politiska organisation Ärende 10 REGIONFULLMÄKTIGE Regionstyrelsen Arbetsutskott Revisorer Valberedning Hälso- och sjukvårdsutskott Tillväxtutskott Patientnämnden Hjälpmedelsnämnden Planeringsberedning Kommunberedning DN Hallands sjukhus DN Hälsa och funktionsstöd Laholmsnämnden Halmstadnämnden Hallandstrafiken AB Teater Halland AB dialogmöten DN Närsjukvård DN Psykiatri Hyltenämnden Falkenbergsnämnden Hallands Kulturhistoriska museum AB DN Regionservice DN Kultur- och skola Varbergsnämnden Kungsbackanämnden Hallands konstmuseum AB
Antal ledamöter i styrelsen/nämnder/utskott. Nämnd/styrelse/utskott Ledamöter ersättare RF Revisorer 5 - RF valberedning 1 ledamot/parti - Patientnämnden 5 1 5 Regionstyrelsen 15 9 RS arbetsutskott 2 5 34 5 * RS hälso-och 5 5 * sjukvårdsutskott RS Tillväxtutskott 5 5 5* RS Skogsegendomsdelegation Tillväxtutskottet - DN Hallands sjukhus 13 5 DN Hallands sjukhus AU 5 5* DN Hälsa- och funktionsstöd 9 3 Au 3 3* DN Närsjukvård 9 3 Au 3 3* DN Psykiatri 9 3 Au 3 3* DN Regionservice 9 3 Au 3 3* DN Kultur- och skola 7 3 Au 3 3* Lokala nämnderna 7 - Presidium 2-6 Hallandstrafiken AB 9 7 - Hallands konstmuseum AB 3 8 - Hallands konsthistoriska 3 9 - museum AB Teater Halland AB 3 - kommunberedningen 4 10 1 Övriga ledamöter 6+6 väljs av respektive kommun 2 * I samtliga AU gäller att ersättare tjänstgör och har närvarorätt endast då ordinarie ledamot är frånvarande. 3 Ordföranden och vice ordföranden i verksamhetsutskotten inom RS är ledamöter i arbetsutskottet. Övrig ledamot väljs ur de andra utskotten/styrelsen 4 Ordföranden i arbetsutskottet är även ordförande i tillväxtutskottet 5 Ordföranden i tillväxtutskottet är även ordförande i arbetsutskottet 6 Vid frånvaro har lokal nämnd möjlighet att utse ersättare till specifikt möte 7 Personunion mellan regionstyrelsen och Hallandstrafikens presidium 8 Övriga två ledamöter väljs av Halmstads kommun 9 Övriga två ledamöter väljs av Varbergs kommun 10 2 ledamöter från hälso- och sjukvårdsutskottet och 2 ledamöter från tillväxtutskottet
ÖVERENSKOMMELSE RÖRANDE FÖRVALTNINGSCHEF Mellan Regionstyrelsen och Driftnämnden xx, härefter benämnd Nämnden, har träffats följande överenskommelse avseende förvaltningschef. 1. Bakgrund Respektive nämnd ansvarar för att respektive förvaltnings verksamhet bedrivs i enlighet med de mål och riktlinjer som fullmäktige har bestämt samt de föreskrifter som gäller för verksamheten. För att nämnderna ska kunna fullfölja sitt uppdrag krävs att respektive förvaltning har en förvaltningschef som är underställd respektive nämnd. Genom regionstyrelsens försorg ställs en förvaltningschef till förfogande för Nämnden på viss tid. Förvaltningscheferna utgör för regionen en strategisk resurs. 2. Förvaltningschef X X underställs Nämnden i egenskap av förvaltningschef för xxx för tiden 20xx-xx-xx 20xx-xx-xx. Anställningsmyndighet är Regionstyrelsen medan Nämnden har det ekonomiska ansvaret för förvaltningschefen under den tid som denne är underställd Nämnden. 3. Förvaltningschefens uppdrag Förvaltningschefen ska leda förvaltningen och har det övergripande ansvaret för förvaltningens verksamhet. Förvaltningschefen ska bistå och stödja Nämndens arbete. I Instruktion för förvaltningschef framgår närmare förvaltningschefens ansvar och uppdrag. 4. Bisyssla Definition av bisyssla Det som förvaltningschefen tillfälligt eller varaktig ägnar sig åt vid sidan av sin anställning och som inte kan hänföras till privatlivet. Det kan innebära en annan anställning, utöva annat uppdrag eller bedriva egen verksamhet vid sidan av sitt ordinarie arbete. Det saknar betydelse om bisysslan ger ekonomisk ersättning eller inte. Även extra arbete för huvudarbetsgivaren eller annan myndighet kan vara bisyssla i vissa fall. Redovisning av bisysslor Förvaltningschefen ska löpande informera arbetsgivaren om sina eventuella bisysslor. Förbud mot bisyssla Arbetsgivaren kan förbjuda förvaltningschefen att utföra förtroendeskadlig bisyssla. Vidare kan arbetsgivaren ålägga förvaltningschefen att helt eller delvis upphöra med arbetshindrande bisyssla. 5. Förvaltningschefens lön och övriga förmåner Förvaltningschefens lön och övriga förmåner fastställs av Regionstyrelsen. Nämnden ska inför varje lönerevision tillse att regionstyrelsen har ett fullgott underlag för att kunna bedöma förvaltningschefens prestation. 1
6. Upphörande av uppdraget i förtid I anställningsavtalet med förvaltningschefen finns det angivet hur det avtalet ska sägas upp. För det fall Nämnden inte längre vill ianspråkta förvaltningschefens tjänster så ska Nämnden inleda samråd med Regionstyrelsen för att inhämta samtycke innan nämnden vidtar följande obligatoriska åtgärder: Nämnden ska på ett tydligt sätt underrätta förvaltningschefen om de brister de anser att förvaltningschefen har och vad som ska åtgärdas. Detta ska skriftligen dokumenteras. Har förvaltningschefen inte inom två månader från dag för Nämndens underrättelse efterkommit Nämndens önskemål ska Nämnden fatta beslut om huruvida Nämnden ska begära att detta avtal ska upphöra eller inte. Fattar Nämnden inte ett sådant beslut inom tre månader från underrättelse, ska förvaltningschefen anses ha efterkommit Nämndens önskemål. 7. Upphörande av uppdraget på begäran av regionstyrelsen Om regionstyrelsen begär att förvaltningschefens uppdrag ska upphöra innan överenskommen tid kan så ske, under förutsättning att Nämnden godkänner detta. 8. Förvaltningschefens kompetensutveckling Förvaltningschefen ska ges möjlighet till kompetensutveckling. Det bör ske genom att en plan för kompetensutveckling tas fram. Planen bör följas upp och revideras årligen. Ansvaret för kompetensutveckling åvilar Regionstyrelsen. Detta avtal har upprättats i två exemplar, varav parterna tagit var sitt. Halmstad 20xx- Halmstad 20xx- Regionstyrelsen Driftnämnden xx 2