INFORMATION från sociala avdelningen Extranummer Maj 2004 Ansvarig utgivare: Iris Dovrén Råsbrant Ej verkställda beslut och domar samt avslag trots bedömt behov Länsstyrelsen har undersökt om kommunerna verkställer sina egna beslut om insatser för äldre och funktionshindrade. Får de den hjälp de blivit utlovade? När socialnämnden nekar en äldre eller funktionshindrad person en insats kan beslutet överklagas till domstol. Länsstyrelsen har undersökt om de som fått rätt i domstol sedan har fått den hjälp de har rätt till. Har kommunen verkställt domen? Slutligen har vi undersökt om kommunerna nekar äldre och funktionshindrade hjälp, trots att socialnämndens handläggare har bedömt att det finns behov av insatsen. Ger man avslag trots att man bedömt att behov finns? Om ja, vad ger man då för hjälp i stället? Länsstyrelsen har konstaterat att det i länet vid senaste årsskiftet fanns 37 personer som väntat längre än tre månader på en insats de blivit lovade. Samtliga personer som tilldömts en insats i domstol fick denna inom rimlig tid. 137 personer fick under 2003 avslag på sin ansökan trots att handläggaren hade bedömt att behovet fanns. Det senare gällde i de flesta fall en permanent plats i ett särskilt boende. Istället fick de vanligen bo på i ett korttidsboende, fick hemtjänst och i några fall ingen hjälp alls. Undersökningen genomfördes i enkätform och avsåg förhållandena den 31 december 2003. Samtliga ansvariga nämnder i länets kommuner har besvarat enkäten. Resultatet av undersökningen redovisas i detta informationsblad. Ej verkställda beslut enligt socialtjänstlagen som är äldre än tre månader Kommun Permanent boende i särskild boendeform/bostad med särskild service Kontaktperson Ledsagning Kön Män Kvinnor Män Kvinnor Män Kvinnor Habo 3 9 1 Jönköping 1 1 Summa 5 9 0 1 1 0 1
Annat i avvaktan på att beslut om permanent boende i särskild boendeform/bostad med särskild service ska verkställas Kommun Serviceboende Hemtjänsboendstad Korttids- Vårdbo- Matdistribution Hemtjänst Inget och hemtjänst på annat sätt + annat annat Andra insatser Habo 4 1 7 1 2 Jönköping 2 11 2 1 Den 31 december 2003 fanns sammanlagt 35 ej verkställda beslut enligt socialtjänstlagen. Av dessa avsåg 32 permanent boende i särskild boendeform/bostad med särskild service varav 13 beslut avsåg män och 19 kvinnor. I Jönköping fick 13 av 16 korttidsboende eller vårdbostad på annat sätt i väntan på att beslutet skulle verkställas. I övrigt är hemtjänstinsatser, ofta kombinerat med annat, den vanligaste insats som erbjuds i avvaktan på att beslutet om permanent boende verkställs. Ej verkställda beslut enligt lagen LSS som är äldre än tre månader Kommun Korttidstillsyn Bostad med särskild service för vuxna Kontaktperson Ledsagarservice Avlösarservice Män Kvinnor M K M K M K M K Gnosjö 1 Jönköping 1 1 1 1 1 Mullsjö 1 1 Nässjö 2 Vaggeryd 1 Värnamo 4 3 1 1 Summa 1 0 2 1 9 5 1 1 1 0 Beträffande Värnamos beslut rörande kontaktperson har samtliga sju varit verkställda men på grund av byte av kontaktperson har det blivit ett uppehåll i verkställigheten. Ej verkställda domar Den 31 december 2003 fanns inga ej verkställda domar i länets kommuner. Föregående årsskifte fanns inga ej verkställda domar enligt SoL men tre enligt LSS. 2
Avslag trots bedömt behov Avslag enligt socialtjänstlagen trots bedömt behov Kommun Permanent boende i särskild boendeform/bostad med särskild service Dagverksamhet Hjälp i hemmet Grupp/Demensboende Män Kvinnor M K M K M K Aneby 2 3 Eksjö 4 3 Gislaved 13 10 Jönköping 25 60 2 2 1 0 2 1 Tranås 3 3 Summa 47 79 2 2 1 0 2 1 Som framgår av tabellen ovan hade 134 personer under 2003 fått avslag på sansökan trots bedömt behov. Till övervägande del avser avslagen ansökan om permanent boende i särskild boendeform/bostad med särskild service. Gislaved har redovisat att av de personer som fått avslag fick sju senare under året permanent boende i särskild boendeform. En person anvisades sådant boende för inflyttning under 2004 och en person tackade nej. Jönköping har redovisat att 11 personer avlidit, att 30 personer senare under året fått permanent boende i särskild boendeform och att åtta personer anvisats sådant boende för inflyttning under 2004. Annat för de personer som trots bedömt behov fått avslag om permanent boende i särskild boendeform/bostad med särskild service Kommun Serviceboende Hemtjänst Korttidsbo- Vårdbostad på Matdistri- Korttidsbo- Hemtjänst + Inget annat Andra insat- Ej svar och ende annat sätt bution ende och annat ser hemtjänst hemtjänst Aneby 5 Eksjö 2 3 2 Gislaved 1 9 2 1 1 4 1 4 Jönköping 1 13 58 2 2 1 6 2 Tranås 2 4 Summa 2 31 67 2 1 5 5 7 4 2 Annat för de personer som trots bedömt behov fått avslag om permanent boende i grupp/demensboende Kommun Kortidsboende Särskilt boende Jönköping 2 1 3
Av de personer som inte fick någon annan insats hade två tackat nej till sådan. Av de tre personer i Jönköping som fått avslag på framställan om dagverksamhet erhöll en person hemtjänst och en fick hemtjänst kombinerat med korttidsboende och en person erhöll ingen insats. Den person som fick avslag på korttidsboende erhöll hemtjänst i kombination med personlig assistans. Avslag enligt LSS trots bedömt behov Bostad med särskild service för vuxna eller annan särskilt anpassad bostad för vuxna Daglig verksamhet Personlig assistans Ledsagarservice Män Kvinnor M K M K M K Eksjö 1 Habo 1 Mullsjö 1 Jönköping 1 Summa 1 0 0 1 1 0 0 1 Annat till de personer som fått avslag enligt LSS trots bedömt behov Kommun Annat /stöd Eksjö Personlig assistans i mindre omfattning Habo Efter överklagan och dom, erhållit ledsagarservice Mullsjö Efter överklagan och dom, erhållit daglig verksamhet Jönköping Placering på privat vårdhem av IFO Avslagsbeslut enligt socialtjänstlagen och lagen om stöd och service trots bedömt behov som överklagats till högre instans Kommun Överklagat avslagsbeslut Män Kvinnor Eksjö 2 2 Gislaved 1 Habo 1 Jönköping 1 Mullsjö 1 Summa 4 4 Av de åtta överklagade besluten ändrade domstolen beslutet till den enskildes fördel i fyra fall. I Eksjö fick en kvinna plats i särskilt boende. Två överklagningar avskrevs då vederbörande fått sådan plats. Den fjärde överklagan sändes inte vidare till länsrätten då den enskilde blev erbjuden som motsvarade överklagat avslagsbeslut. I Gislaved fick en kvinna plats i särskilt boende. I Habo beviljades en kvinna ledsagarservice och i Mullsjö fick en kvinna daglig verksamhet. 4
Länsstyrelsens kommentarer Ej verkställda beslut Om nämnden beslutar att bevilja en insats och beslutet inte verkställs inom rimlig tid sätts den enskildes rättssäkerhet ur spel. Det är angeläget att de kommuner som har ej verkställda beslut vidtar åtgärder så att den enskilde får sina beviljade behov tillgodosedda inom rimlig tid. Ej verkställda beslut rörande kontaktperson är särskilt angeläget att uppmärksamma då dessa utgör en betydande andel av de inte verkställda besluten. Antalet gynnande beslut rörande kontaktperson enligt SoL som inte verkställts inom tre månader uppgår i länet till en och enligt LSS till 14. Ej verkställda domar Av 16 kap. 3 SoL och 27 LSS framgår att domstols beslut i frågor som rör enligt 4 kap. 1 SoL respektive insatser enligt 9 LSS gäller omedelbart. Länsrätten och Kammarrätten kan dock förordna att dess beslut ska gälla först sedan det vunnit laga kraft. Kammarrätten och Regeringsrätten kan besluta om inhibition av Länsrättens respektive Kammarrättens beslut. Detta innebär att om inte domstolen förordnat att beslutet ska gälla först sedan det vunnit laga kraft eller beslutat om inhibition ska en dom verkställas omedelbart. Genom att inte verkställa för den enskilde gynnande domar sätts dennes rättssäkerhet ur spel. Länsstyrelsen konstaterar att länets kommuner under 2003 har verkställt samtliga domar inom rimlig tid. Avslag trots bedömt behov Antalet avslag trots bedömt behov uppgick till 134 rörande insatser enligt socialtjänstlagen; Aneby (5), Eksjö (7), Gislaved (23), Jönköping (93) samt Tranås (6). Av dessa avsåg samtliga beslut i Aneby, Eksjö, Gislaved och Tranås samt 88 beslut i Jönköping permanent boende i särskild boendeform/bostad med särskild service/grupp/demensboende. Flertalet av berörda personer hade någon annan form av. Det var sju personer som inte fick någon insats. Jönköping avslog dessutom fyra ansökningar om dagverksamhet och en ansökan om hjälp i hemmet trots bedömt behov. Orsaken till att framställan om bostad avslås är genomgående att lämplig sådan saknas. Av 5 kap. 5 socialtjänstlagen framgår att kommunen har ett ansvar för att äldre personer får goda bostäder och att det inrättas särskilda boendeformer för service och omvårdnad för dem som behöver särskilt stöd. Länsstyrelsen anser det angeläget att de kommuner som inte kan tillgodose konstaterade behov av permanent boende i särskild boendeform/bostad med särskild service vidtar åtgärder så att de personer som berörs får sina behov tillgodosedda. I detta sammanhang bör särskilt uppmärksammas den omvandling av särskilda boenden till ordinära boenden som pågår i vissa av länets kommuner. Det finns kommuner som avslår framställan om platser i särskilda boenden på grund av platsbrist samtidigt som man omvandlar sådana till ordinära boendeformer. Fyra personer fick avslag på framställan enligt LSS trots bedömt behov. Av dessa avsåg ett avslag bostad med särskild service för vuxna eller annan särskilt anpassad bostad för vuxna (Jönköping), ett avslag avsåg daglig verksamhet (Mullsjö), ett avsåg personlig assistans (Eksjö) och ett avsåg ledsagarservice (Habo). Två av dessa personer fick först efter domstolsbeslut sina begärda insatser. Det är inte i linje med gällande lagstiftning (7 LSS) att avslå en framställan om insatser i form av särskilt stöd och särskild service enligt 9 första stycket 1-9 från en person som anges i 1, om vederbörande behöver sådan hjälp i sin livsföring och behovet inte tillgodoses på annat sätt. 5