Denna information redogör kortfattat för hälso- och sjukvårdsnämndens beslut i de ärenden som behandlades vid sammanträdet den 23 januari. Hälso- och sjukvårdsnämndens uppdrag är att ansvara för bedömningen av det samlade behovet av hälso- och sjukvård samt tandvård i Skåne. HSN bereder övergripande vårdpolitiska frågor till regionstyrelsen och fullmäktige. 2015-01-23 Nyheter i korthet Uppdrag och budget för hälso- och sjukvården fastställt Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade om det övergripande uppdraget och budget för hälso- och sjukvården och tandvården i Region Skåne 2015. Några av de områden där särskilda satsningar görs är akutsjukvård, cancersjukvård, psykisk ohälsa, kvinno- och förlossningssjukvård samt förstärkt vård i hemmiljö. Uppdraget utgår från den budget och verksamhetsplan som regionfullmäktige tidigare beslutat om. I uppdraget ingår den offentligt finansierade hälso- och sjukvården i både privat regi och det som Region Skåne själv utför. Styrningen sker genom mål och krav kring tillgänglighet och kvalitet. Budgeten finansieras genom skatter och statsbidrag på totalt 28,5 miljarder kronor. Kostnaderna fördelar sig bland annat på 16,5 miljarder till den förvaltningsdrivna vården, nästan 4 miljarder till hälsovalet och drygt 3 miljarder för läkemedelskostnader. Ärende 10 och 11 Över fem miljoner till ideella organisationer Region Skåne fördelar 5 359 100 kronor till 25 ideella organisationer och föreningar som bedriver frivilligt arbete som förebygger ohälsa och fungerar som ett komplement till hälso- och sjukvårdens egen verksamhet. Totalt hade 31 föreningar ansökt om 14,6 miljoner kronor. Mest bidrag går till Psoriasisförbundet, PRO Skåne och Sveriges pensionärsförbund. Andra föreningar som beviljades bidrag är Diakonicentralen i Lund, RFSL Rådgivningen och Fontänhuset i Malmö. Ärende 15 Region Skåne ansvarar för hälso- och sjukvård, kollektivtrafik och en hållbar utveckling i hela Skåne. Vi främjar det regionala näringslivet, kulturen och samarbeten med andra regioner, i och utanför Sverige. Region Skånes högsta beslutande organ är regionfullmäktige, som väljs direkt av invånarna i Skåne.
Dagordning på hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde 23 januari 2015 1. Justering 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar 3. Anmälan av delegationsbeslut Sammanställning av beslut fattade enligt hälso- och sjukvårdsnämndens delegation sedan föregående nämndsmöte. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden lägger rapporten till handlingarna. 4. Anmälan av informationshandlingar Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden lägger i sammanställningen till handlingarna. 5. Information - Utbildning Region Skånes hälso- och sjukvårdsuppdrag Ingrid Bengtsson-Rijavec, hälso- och sjukvårdsdirektör och Sven Oredsson, enhetschef informerade. 6. Hälso- och sjukvårdsnämndens delegationsordning I detta ärende föreslogs förändringar i hälso- och sjukvårdsnämndens delegationsordning att gälla från och med 23 januari 2015. Förändringarna tar sin utgångpunkt i den förändrade politiska organisationen samt avskaffandet av en beredning och tre utskott under hälso- och sjukvårdsnämnden. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer upprättat förslag till delegationsordning för hälso- och sjukvårdsnämnden att gälla från 23 januari 2015. 7. Valärende Beredningen/utskottet för primärvård, psykiatri och tandvård 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden förrättar följande val att gälla från och med 2015-01-23-2018-12-31: Beredningen/Utskottet för Primärvård Psykiatri och Tandvård Beredningen: 11+13 ledamöter, Utskottet: 3+2 ledamöter. 8. Valärende Etiska rådet Etiska rådet föreslogs få förlängt mandat ett år samt att rådets uppdrag och arbetsordning ses över inför fortsatt mandatperiod från och med år 2016. Val av ny viceordförande samt val ny ledamot att efterträda avgående Anne Sofie Roald. Ytterligare en vakans finns att fylla i Etiska rådet. 2
1. Hälso- och sjukvårdsnämnden förlänger etiska rådets ledamöters mandat till och med 2015-12-31. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att se över Etiska rådets uppdrag och arbetsordning och återkomma med förslag senast i augusti 2015. 3. Titti Mattsson utses till ny vice ordförande i Etiska rådet. 4. Niels Lynöe utses till ny ledamot av Etiska rådet. 9. Valärende Läkemedelsrådet Enligt gällande reglemente för Läkemedelsrådet ska hälso- och sjukvårdsnämnden på förslag av hälso- och sjukvårdsdirektören utse ordförande i Läkemedelsrådet. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden utser Bengt Ljungberg till ordförande i Läkemedelsrådet för perioden 2015-02-01-2019-02-28. 10. Hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget 2015 Hälso- och sjukvårdsnämnden har att fastställa budget för år 2015. Finansieringen av denna grundar sig på den av regionfullmäktige beslutade budget och verksamhetsplan för 2015 med plan för 2016 och 2017. Regionbidraget till Hälso- och sjukvårdsnämnden uppgår till 28 139,5 miljoner kronor. Statsbidrag och statlig ersättning budgeteras till 314,3 miljoner kronor. 1. Föreliggande förslag till hälso- och sjukvårdsnämndens budget för år 2015 fastställs enligt till ärendet hörande bilaga 1. 2. Intäkterna uppgår till det av regionfullmäktige fastställda regionbidraget på 28 195,5 miljoner kronor, 171,3 miljoner kronor i statlig ersättning inom ramen för överenskommelsen om en rehabiliteringsgaranti, 95,0 miljoner kronor i statsbidrag för hälso- och sjukvård åt asylsökande samt 48 miljoner kronor i övriga statsbidrag enligt bilaga 1A_Resultaträkning HSN. 3. Förvaltningsuppdraget till sjukvårdsförvaltningarna Skånes universitetssjukvård, Skånevård Sund och Skånevård Kryh budgeteras med 16 109,2 miljoner kronor enligt bilaga 1B_Förvaltningsuppdrag. 4. Förvaltningsuppdraget till Projekt Hälsostaden budgeteras med 344,0 miljoner kronor enligt bilaga 1B_Förvaltningsuppdrag. 5. Förvaltningsuppdraget till Medicinsk Serviceförvaltning budgeteras med 53,0 miljoner kronor enligt bilaga B_Förvaltningsuppdrag. 6. Hälsoval Skåne budgeteras med 3 996,8 miljoner kronor enligt bilaga 1C_Hälsoval. 7. Vårdval för somatisk specialistsjukvård (Grå starr, övrig ögonsjukvård, hudsjukvård samt Laro) budgeteras med 468,0 miljoner kronor enligt bilaga 1C2_Övriga vårdval. 8. Köpt extern vård (exkl tandvård och privata enheter enlig lagen om valfrihet) budgeteras till 1 804,6 miljoner kronor enligt bilaga 1A_Resultaträkning HSN. 9. Utomlänsvård enligt riks- och regionavtal med mera budgeteras till 360,6 miljoner kronor. 10. Offentligt finansierad tandvård i Skåne budgeteras till 652,7 miljoner kronor enligt bilaga 1D_Tandvård. 3
11. Ersättning för utbildningskostnader för AT- och ST-läkare samt PTP-tjänster budgeteras till 452,0 miljoner kronor med fördelning enligt bilaga 1E_ST-AT-PTP. 12. FoU och regionalt forskningsstöd budgeteras till 257,3 miljoner kronor med fördelning enligt bilaga 1F_ FoU medel. 13. Läkemedelsförmånens kostnader budgeteras till 2 669,5 miljoner kronor och kostnader för läkemedel utanför förmånen budgeteras till 338,5 miljoner kronor enligt bilaga 1G_Läkemedel. 14. Övrig hälso- och sjukvård budgeteras till 549,3 miljoner kronor vilket inkluderar ofördelade nya satsningar enligt bilaga 1A_Resultaträkning HSN. 15. Rehabiliteringsgarantin för år 2015 inom ramen för den förväntade statliga ersättningen budgeteras till 171,3 miljoner kronor. Det delegeras till hälso- och sjukvårdsdirektören att fastställa budgeten. 16. Verksamhetsövergång mellan utförare i egen och extern regi eller verksamhetsövergång till ny driftsform regleras, från det datum övergången sker, med överföring av medel motsvarande del av i Hälso- och sjukvårdsnämndens avsatt årsbudget. För upphandlad vård enligt LoU, LoS, LoL överförs medel enligt beslutet om upphandling. 17. Ytterligare 10 miljoner avsätts under året för ersättning till den palliativa vården förutsatt att verksamheten återkommer till Hälso- och sjukvårdsnämnden med en redogörelse av aktuell kostnadsutveckling samt de vidtagna åtgärder och fattade beslut som tagits i enlighet med plan. 18. Ytterligare 3 miljoner kronor anslås 2015 för att unga vuxna inom akutpsykiatri garanteras en fast kontaktperson efter första besöket. Finansieras inom ramen för psykiatrisatsningen. 19. Ytterligare 8 miljoner kronor anslås 2015 för att etablera förstalinjen-mottagningar på fler platser i Skåne och att föräldrastödet på mottagningarna stärks. Finansieras inom ramen för psykiatrisatsningen. 20. 3 miljoner kronor anslås 2015 för att höja lönerna för de som arbetar som förlösande barnmorskor med 1 000 kronor per månad. Finansieras under posten övriga poster. Reservation med hänvisning till eget förslag: M, FP, C, KD Protokollsanteckning: SD, V 11. Region Skånes hälso- och sjukvårdsuppdrag för år 2015 Region Skånes hälso- och sjukvårdsuppdrag för år 2015 är hälso- och sjukvårdsnämndens (HSN) nedbrytning av regionfullmäktiges beslut om budget och verksamhetsplan 2015 till 2017 och det övergripande uppdraget för hälso- och sjukvården och tandvården i Region Skåne, liksom för 2014 års uppdrag finns inga volymuppdrag till den förvaltningsdrivna vården. Styrningen 2015 sker genom mål och krav kring tillgänglighet och kvalitet och en skarp uppföljning av detta. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer förslag till Region Skånes hälso- och sjukvårdsuppdrag för år 2015 för den av Region Skåne offentligt finansierade hälsooch sjukvården och tandvården. 4
2. Hälso- och sjukvårdsnämnden fördelar i det samlade uppdraget regionbidraget på 28 139,5 miljoner kronor till förvaltningsdriven vård med 16 506,2 miljoner kronor, till hälsovalet med 3 996,8 miljoner kronor, till övriga vårdval med 468,0 miljoner kronor och till övrig hälso- och sjukvård med 7 168,5 miljoner kronor. Ytterligare specificering av de ekonomiska ramarna sker i hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget. Protokollsanteckning: M, FP, C, KD, SD, V 12. Uppdrag Hälsostaden 2015 Förvaltningsuppdrag 2015 är en nedbrytning av den av Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställda Region Skånes uppdrag för hälso- och sjukvård 2015 och anger det specifika för Projekt Hälsostaden Ängelholm vad gäller grunduppdrag, särskilda direktiv, uppsatta mål, kravställningar samt ekonomiska förutsättningar. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer förslag till förvaltningsuppdrag till projekt Hälsostaden Ängelholm 2015. 13. Uppdrag Medicinsk service 2015 Förvaltningsuppdrag 2015 är en nedbrytning av den av Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställda Region Skånes uppdrag för hälso- och sjukvård 2015 och anger det specifika för Medicinsk Service vad gäller grunduppdrag, särskilda direktiv, uppsatta mål, kravställningar samt ekonomiska förutsättningar. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer förslag till förvaltningsuppdrag till Medicinsk Service 2015. 14. Upphandlingsplan 2015 Hälso- och sjukvårdsnämnden gavs möjlighet att yttra sig över 2015 års plan över upphandlingar. Enligt förslaget ska särskild vikt läggas på upphandlingar som är omfattande och därmed ställer större krav på framförhållning. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger föreliggande yttrande till Regionstyrelsen. Reservation med hänvisning till eget förslag: M, FP, C, KD Reservation: SD Protokollsanteckning: V 15. Bidrag till organisationer 2015 De föreningar och deras verksamhet som enligt förslaget är beviljade bidrag är i linje med hälso- och sjukvårdsnämnden beslut om allmänna riktlinjer och kriterier för bidragsgivning till ideella organisationer och föreningar. Syftet med bidraget är att stimulera och stödja ideella organisationer, som i organiserade former bedriver frivilligt arbete som stödjande 5
miljöer för att förebygga ohälsa samt kan bidra som ett komplement för att uppfylla hälsooch sjukvårdens mål. Den totala summan för år 2015 att fördela är 5 359 100 kronor och ideella organisationer och föreningar har äskat 14 575 275 kronor i bidrag. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar bidrag till ideella organisationer och föreningar inom hälso- och sjukvårdsnämndens ansvarsområde för år 2015 enligt bifogat förslag i bilaga. 2. Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att senast i juni 2015 se över hälso- och sjukvårdsnämndens allmänna riktlinjer och kriterier för bidragsgivning till ideella organisationer och föreningar. Reservation med hänvisning till eget förslag: M, FP, C, KD 16. Riktlinjer assisterad befruktning Vid offentligt finansierad assisterad befruktning har tidigare olika riktlinjer gällt i de olika landstingen. Sveriges Kommuner och Landsting, SKL, har därför utarbetat en rekommendation om enhetlighet i landstingens och regionernas erbjudande. De riktlinjer som tidigare gällt för Södra sjukvårdsregionen har anpassats, efter SKL:s rekommendation. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden återremitterar föreliggande riktlinjer för assisterad befruktning för hörande med berörda patientföreningar. 17. Uppföljande granskning av förvaltningarnas förmåga att klara sina mål - Skånes Universitetssjukvård (rapport nr 10-2014) Revisorerna har gjort en uppföljande granskning av förvaltningarnas förmåga att klara sina mål. Föreliggande rapport avser Skånes Universitetssjukvård (SUS). Förvaltningen har under det senaste året vidtagit ett flertal åtgärder som har som syfte att skapa en struktur för en ändamålsenlig organisation som kan uppnå uppsatta ekonomi- och verksamhetsmål. Förmågan att nå sina resultat har dock ännu inte generellt förbättrats. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande till Region Skånes revisorer enligt föreliggande förslag. 18. Remiss. Antibiotikaresistens och vårdrelaterade infektioner - förslag till myndighetsövergripande handlingsplan Socialstyrelsen har gett Region Skåne möjlighet att besvara remissen Remiss. Antibiotikaresistens och vårdrelaterade infektioner - förslag till myndighetsövergripande handlingsplan. 1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande enligt föreliggande förslag. 19. Remiss. Speciallivsmedel till barn och unga förskrivna inom läkemedelsförmånen Sveriges kommuner och landsting har bett sina medlemmar inkomma med synpunkter på system för speciallivsmedel för barn och unga upp till 16 år. 6
1. Hälso- och sjukvårdsnämnden avger yttrande enligt föreliggande förslag. 20. Avtal för mottagning inom vårdval hud En vårdgivare har inkommit med ansökan om Ackreditering och Avtal för verksamhet för öppen hudsjukvård, Vårdval Skåne. Vårdgivaren uppfyller ställda villkor. 1. Avtal om mottagning med verksamhet för hudsjukvård enligt avtalsmall i Förutsättningar för Ackreditering och Avtal för öppen hudsjukvård i Skåne, fastställt 2015-01-01, tecknas med privata vårdgivare. Protokollsanteckning: SD, V 21. Förändrad sammanträdesplanering för hälso- och sjukvårdsnämnden 2015 1. Hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde den 22/9 ställs in. Nytt sammanträdesdatum blir den 25/9. För ytterligare information och kommentarer: För kommentarer kontakta ordförande Anna-Lena Hogerud (S), 044-309 32 60. För mer information kontakta hälso- och sjukvårdsnämndens sekreterare Ingvar Thell, 044-309 31 39. Mer information om de olika ärendena finns även på Skane.se under rubriken: Politik och organisation > Politik och påverkan > Politiska organ > Hälso- och sjukvårdsnämnden. 7