Nyckeltal Rapport Kirurgi/urologi

Relevanta dokument
ORTOPEDI. NYCKELTAL 2016 Rapport

Nyckeltal Rapport Medicinkliniker

Nyckeltal Rapport Ortopedi

Nyckeltal Rapport Barnoch ungdomsmedicin

Nyckeltal Rapport Barn- och ungdomsmedicin

NYSAM

Nyckeltal Rapport Kvinnosjukvård

Nyckeltal Rapport Infektion

Nyckeltal Rapport Infektion

Nyckeltal Rapport Klinisk mikrobiologi

Hälso- och sjukvård Delrapport kirurgi,mm / urologi

Nyckeltal Rapport Patologi & cytologi

Nyckeltal Rapport Öron Näsa Hals

Nyckeltal Rapport Öron Näsa Hals

Nyckeltal Rapport Operation/ Anestesi/Postop/UVA & IVA

Nyckeltal Rapport Logopedi

KVINNOSJUKVÅRD. NYCKELTAL 2016 Rapport

Nyckeltal Rapport Hudsjukvård

Nyckeltal Rapport BUP

Hälso- och sjukvård Delrapport kirurgi,mm / urologi

Hälso- och sjukvård Delrapport kvinnosjukvård

OPERATION ANESTESI POSTOP UVA & IVA. NYCKELTAL 2016 Rapport

Nyckeltal Rapport Ögonsjukvård

Hälso- och sjukvård. Delrapport kvinnosjukvård

KVINNOSJUKVÅRD. NYCKELTAL 2017 Rapport

Hälso- och sjukvård Delrapport psykiatri

Nyckeltal Rapport Vuxenpsykiatri

Hälso- och sjukvård Delrapport onkologi

Hälso- och sjukvård Delrapport kvinnosjukvård

Hälso- och sjukvård. Delrapport kirurgi,mm / urologi

Verksamhetsdata och nyckeltal för Laboratoriemedicin. Copyright 2013, Helseplan Nysam AB 1

Hälso- och sjukvård Delrapport barn

Nyckeltal Barn- och ungdomspsykiatri länsnivå Kostnader per invånare 0-17 år

Hälso- och sjukvård. Delrapport operation

Nyckeltal Rapport Röntgen och Mammografi

NYSAM

Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service röntgen / mammografi

Nyckeltal Rapport Barn- och ungdomspsykiatri

Hälso- och sjukvård. Delrapport ortopedi

Hälso- och sjukvård. Delrapport akutmottagning

Nyckeltal Rapport Akutmottagningar

Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service akutmottagning

Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service anestesi / IVA

Hälso- och sjukvård. Delrapport psykiatri

OPERATION ANESTESI POSTOP UVA & IVA. NYCKELTAL 2017 Rapport

Nyckeltal Rapport Hudsjukvård

Hälso- och sjukvård Delrapport logopedi

Hälso- och sjukvård. Delrapport akutmottagning

Hälso- och sjukvårdsstatistikens termer, begreppsdefinitioner och regelverk (Lf98)

Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service klinisk mikrobiologi

Hälso- och sjukvård. Delrapport anestesi/iva

Nyckeltal Rapport Akutmottagning

Hälso- och sjukvård. Delrapport BUP Barn- och ungdomspsykiatri

Nyckeltal Rapport Habilitering

Nyckeltal Nysamrapport Ekonomi. Publicerad 10 april Helseplan Nysam AB Stadsgården 10, 10 tr SE STOCKHOLM

Nyckeltal Rapport Onkologi

Hälso- och sjukvård

Rättspsykiatrin i siffror. Ulrike Deppert, Nysam Malin Lotterberg, Rättspsykiatri, Region Örebro Län Martin Rödholm, Uppdrag psykisk hälsa, SKL

Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service röntgen / mammografi

Hälso- och sjukvård. Delrapport barn- och ungdomsmedicin

Nyckeltal Rapport Klinisk kemi

Hälso- och sjukvård. Blekinge, Dalarna, Gotland, Gävleborg, Halland, Jämtland, Kronoberg, Värmland, Västmanland, Östergötland

Nyckeltal Rapport Onkologi

Nysam. Nyckeltal Hälso- och sjukvård Gotland. Nyckeltalssamverkan

Ledningsrapport december 2017

ÖGONSJUKVÅRD. NYCKELTAL 2016 Rapport

Nyckeltal Rapport Ögonsjukvård

Hälso- och sjukvård Delrapport ÖNH / audiologi/hc

RAPPORT INFEKTION. NYCKELTAL 2018 Rapport

Gotland i NYSAM Hur lever Gotlänningen? Rolf Forsman

Ledningsrapport september 2017

Förslag till ny vårdplatsdimensionering Visby lasarett HSN

Hälso- och sjukvård

Hälso- och sjukvård Delrapport medicinsk service klinisk kemi

Ledningsrapport april 2017

BARN- OCH UNGDOMSMEDICIN. NYCKELTAL 2017 Rapport

Nyckeltal Rapport Hörselvård

Ledningsrapport april 2018

Rutin för styrning av vårdplatser Sunderby sjukhus

Ledningsrapport mars 2017

Dokument nr: Utgåva: Status: Sida: 2.2 Beslutsunderlag 1 (6)

Nysam - BUP. Dag Gjesteby, Ida Nyström. Copyright 2012, Helseplan Nysam AB 1

Vårdkonsumtion. Rolf Forsman chefcontroller

BARN- OCH UNGDOMSMEDICIN. NYCKELTAL 2018 Rapport

Ledningsrapport augusti 2017

KLINISK KEMI. NYCKELTAL 2016 Rapport

Nyckeltal Rapport Patologi och cytologi

Hälso- och sjukvård. Delrapport medicin/infektion

HABILITERING. NYCKELTAL 2016 Rapport

HABILITERING. NYCKELTAL 2017 Rapport

Prognos över vårdkonsumtionen i Sörmland läkarbesök på akutmottagning - operationer & operationssalar - vårddagar & vårdplatser

BARN- OCH UNGDOMSMEDICIN. NYCKELTAL 2016 Rapport

ONKOLOGI. NYCKELTAL 2018 Rapport

Ledningsrapport december 2018

Nyckeltal Rapport Röntgen och Mammografi

Nysams utvecklingsgrupp för sterilteknik

Hälso- och sjukvård. Blekinge, Dalarna, Gotland, Gävleborg, Halland, Jämtland, Kronoberg, Västmanland, Örebro

VUXENPSYKIATRI. NYCKELTAL 2017 Rapport

Ledningsrapport september 2018

BLODCENTRALER. NYCKELTAL 2016 Rapport

Transkript:

Nyckeltal 2014 Rapport Kirurgi/urologi Maj 2015

Innehållsförteckning 1. Om Nysam...3 2 Aktivitetsdata, länsnivå...4 3 Resursdata, länsnivå...14 4 Länsprofiler...18 Bilaga 1 Gemensamma definitioner Informationsflik från Nysamblankett kirurgi 2014...21 Bilaga 2 Profilbeskrivningar...24 Bilaga 3 Tabellbilaga, länsnivå...26 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 2 (30)

1. Om Nysam Nysam är ett nätverk för nyckeltalssamverkan inom vård och omsorg. I 20 års tid har vi tagit fram nyckeltal för jämförelse och uppföljning och har därigenom stimulerat till diskussion, förändrings- och förnyelsearbete. Syftet med Nysam är att deltagarna ska få: Ökad kunskap om den egna och andras verksamheter Idéer kring nya arbetssätt och metoder Mätbart utgångsläge för förbättringsarbete Bekräftelse och bevis på sådant som fungerar bra Informellt erfarenhetsutbyte med kollegor från hela landet Idag tar Nysam fram nyckeltal för ett trettiotal utvecklingsgrupper inom olika specialitetsområden. Grundata samlas in årligen och två gånger per år samlas verksamhetsrepresentanter för att jämföra sina verksamheter och diskutera utmaningarna inom respektive specialitet. Deltagarna i utvecklingsgrupperna påverkar vilken data som samlas in, hur den definieras, vad som jämförs och hur underlaget presenteras. Det är även deltagande verksamhetchefer som ansvarar för att insamlad data är korrekt och följer överenskomna definitioner. Data i Nysams rapporter är därigenom kvalitetssäkrad och deltagande verksamheter är väl förtrogna med varifrån informationen är hämtad. I rapporterna redovisas nyckeltal rörande aktiviteter, resurser, produktivitet, kvalitet, utbildningsnivå, personalsammansättning och medicinsk praxis. Andra data samlas in mer sällan beroende på behov och fördjupningar som görs. Rapporten inkluderar även information om organisatoriska skillnader (profilbeskrivning); information som kan användas för att välja lämpliga jämförelseparter. Denna rapport beskriver utvecklingen inom kirurgi/urologi. Utvecklingsgruppen för Kirurgi har funnits med sedan Nysam startades i början av 1990-talet. Nyckeltal för kirurgi/urologi redovisas på länsnivå, på en aggregerad enhetsnivå (alla kliniker i landstinget är summerade till en enhet). Nytt för årets rapport är att även ett urval av nyckeltal presenteras på kliniknivå. Stockholm, maj 2015 Vill du också delta i nätverk och jämföra din verksamhet? Kontakta: Bengt Andersson, 070-147 91 30, bengt.andersson@helseplan.se eller verksamhetsansvarig för Nysam: Gustaf Engstrand, 0709-96 17 99, gustaf.engstrand@helseplan.se www.nysam.com Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 3 (30)

2 Aktivitetsdata, länsnivå Antal vårdtillfällen per 1000 invånare 0 5 10 15 20 25 30 35 Antal VTF egna lt / 1000 inv Graf ID: 843 Antal vårdtillfällen per 1000 invånare 40 39 38 37 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 2010 2011 2012 2013 2014 Gävleborgs län Hallands län Graf ID: 844 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 4 (30)

Antal vårddagar per 1000 invånare 0 25 50 75 100 125 150 175 200 Antal VDG egna lt / 1000 inv Graf ID: 845 Antal vårddagar per 1000 invånare 200 195 190 185 180 175 170 165 160 155 150 145 140 135 130 125 120 115 110 105 100 2010 2011 2012 2013 2014 Gävleborgs län Hallands län Graf ID: 846 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 5 (30)

Antal läkarbesök per 1000 invånare 0 25 50 75 100 125 150 Antal läkarbesök egna lt /1000 inv Graf ID: 847 Antal läkarbesök per 1000 invånare 210 205 200 195 190 185 180 175 170 165 160 155 150 145 140 135 130 125 120 115 110 105 100 2010 2011 2012 2013 2014 Gävleborgs län Hallands län Graf ID: 848 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 6 (30)

Antal sköterskebesök per 1000 invånare 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Antal sköterskebesök /1000 inv Graf ID: 849 Antal sköterskebesök per 1000 invånare 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2010 2011 2012 2013 2014 Gävleborgs län Hallands län Graf ID: 850 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 7 (30)

Antal operationstillfällen per 1000 invånare 0 2,5 5 7,5 10 12,5 15 17,5 20 22,5 25 Antal op.tillf. (sv+öv) egna lt / 1000 inv Graf ID: 851 Antal op.tillf.(sv+öv) per 1000 invånare 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 2010 2011 2012 2013 2014 Gävleborgs län Hallands län Graf ID: 852 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 8 (30)

Antal VTF slutenvård för kirurg-/urologbarn som vårdas på kliniken per 1000 invånare 0 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1,75 2 2,25 2,5 2,75 3 3,25 3,5 Antal VTF slutenvård för kirurg-/urologbarn som vårdas på kliniken per 1000 invånare / År: 2014 Graf ID: 896 Antal op.tillf. barn 0-15 år per 1000 invånare 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 Antal op.tillf. barn 0-15 år per 1000 invånare / År: 2014 Graf ID: 897 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 9 (30)

Antal urologiska operationer per 1000 invånare 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0,8 0,2 6,5 1,0 0,4 4,5 0,6 0,4 4,2 0,6 0,1 4,5 0,5 0,2 2,8 Antal op.tillf. TURP/TUMT / 1000 inv Antal op.tillf övriga urologiska operationer / 1000 inv Antal op.tillf radikal prostatektomi / 1000 inv Graf ID: 855 Andel lap. kolecystektomi av kolecystektomi totalt och Andel lap appendektomi av appendektomi totalt 0% 2 500% 5 000% 7 500% 10 000% Andel op.tillf. laparaskopisk appendektomi av appendektomi totalt Graf ID: 861 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 10 (30)

Antal op.tillfällen appendektomi per 1000 invånare 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 1,4 Antal op.tillf. appendektomi totalt / 1000 inv Graf ID: 862 Antal op.tillfällen appendektomi per 1000 invånare 1,6 1,55 1,5 1,45 1,4 1,35 1,3 1,25 1,2 1,15 1,1 1,05 1 0,95 0,9 0,85 0,8 0,75 0,7 0,65 0,6 0,55 0,5 2010 2011 2012 2013 2014 Gävleborgs län Hallands län Graf ID: 863 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 11 (30)

Antal op.tillf. volyminskr. ingrepp per 1000 invånare 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 0,0 0,7 0,0 0,4 0,0 0,4 0,0 0,2 0,0 0,5 0,0 0 0,3 0,0 0 0,0 0,2 0,0 0 Antal op.tillf gastic bypass egna lt / 1000 inv Antal op.tillf laparaskopisk gastic bypass egna lt / 1000 inv Antal op.tillf övriga volyminskr. Ingrepp egna lt / 1000 inv Antal op.tillf volyminskr. ingrepp på ventriklen köpt externt / 1000 inv Graf ID: 877 Antal läkarbesök per 1000 invånare 0 25 50 75 100 125 150 175 200 62 35 59 75 70 1,9 58 25 54 59 26 45 71 22 24 Antal oplan läkarbesök egna lt / 1000 inv Antal plan läkarbesök övriga egna lt / 1000 inv Antal plan läkarbesök med remiss egna lt / 1000 inv Graf ID: 878 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 12 (30)

Antal läkarbesök i öppenvård urologi per 1000 invånare 0 5 10 15 20 25 30 35 40 Antal läkarbesök i öppenvård urologi per 1000 invånare / År: 2014 Graf ID: 903 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 13 (30)

3 Resursdata, länsnivå Personalkostnad per invånare 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 Personalkostnad / inv Graf ID: 879 Personalkostnad per invånare 1 000 975 950 925 900 875 850 825 800 775 750 725 700 675 650 625 600 575 550 525 500 2010 2011 2012 2013 2014 Gävleborgs län Hallands län Graf ID: 880 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 14 (30)

Fördelning läkare 0% 25% 50% 75% 100% 58% 20% 13% 9,2% 55% 14% 16% 15% 51% 22% 19% 7,9% 51% 16% 20% 12% 18% 24% 23% 27% Andel specialister av årsarb. läkare tot Andel ST-läkare av årsarb. läkare tot Andel AT-läkareav årsarb. läkare tot Andel övriga läkare av läkare totalt Graf ID: 881 Antal årsarb läkare per 100 000 invånare 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 Gävleborgs län Hallands län 18 17 16 15 14 2010 2011 2012 2013 2014 Graf ID: 882 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 15 (30)

Antal årsarb Annan Hälso- och sjukvårdspersonal per 100 000 invånare 110 107,5 105 102,5 100 97,5 95 92,5 90 87,5 85 82,5 80 77,5 75 72,5 70 67,5 65 62,5 60 57,5 55 2010 2011 2012 2013 2014 Gävleborgs län Hallands län Graf ID: 883 Antal årsarbetande sjuksköterskor per 100 000 invånare 0 10 20 30 40 50 60 70 Antal årsarbetande sjuksköterskor per 100 000 invånare / År: 2014 Graf ID: 901 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 16 (30)

Antal disp vårdplatser per 100 000 invånare 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Antal disp VPL / 100 000 inv Graf ID: 884 Antal disp vårdplatser per 100 000 invånare 55 52,5 50 47,5 45 42,5 40 37,5 35 32,5 30 Gävleborgs län Hallands län 27,5 25 22,5 20 17,5 2010 2011 2012 2013 2014 Graf ID: 885 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 17 (30)

4 Länsprofiler Länsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. % - avvikelse från Nysam medianvärde -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETSDATA Antal VTF / 1000 inv Antal VDG / 1000 inv Antal läkarbesök / 1000 inv Antal op.tillf (sv+öv) / 1000 inv 6,8% 8,0% 0% 0% RESURSDATA Personalkostnad / inv Antal årsarb. läkare / 100 000 inv Antal årsarb. övrig HoS-pers / 100 000 inv Antal disp. VPL / 100 000 inv 0% 0% 13% 0% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF / disp. VPL Antal VTF / årsarb. läkare Antal läkarbesök / årsarb. läkare 0% 13% 1,9% MEDICINSK PRAXIS Andel op.tillf. dagkir. / op.tillf. totalt -5,6% Graf ID: 905 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 18 (30)

% - avvikelse från Nysam medianvärde -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETSDATA Antal VTF / 1000 inv Antal VDG / 1000 inv Antal läkarbesök / 1000 inv 5,0% 33% 21% Antal op.tillf (sv+öv) / 1000 inv -5,4% RESURSDATA Personalkostnad / inv Antal årsarb. läkare / 100 000 inv Antal årsarb. övrig HoS-pers / 100 000 inv Antal disp. VPL / 100 000 inv 18% 11% 18% 34% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF / disp. VPL Antal VTF / årsarb. läkare Antal läkarbesök / årsarb. läkare -26,6% 0% 0% MEDICINSK PRAXIS Andel op.tillf. dagkir. / op.tillf. totalt 5,1% Graf ID: 905 % - avvikelse från Nysam medianvärde -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETSDATA Antal VTF / 1000 inv Antal VDG / 1000 inv Antal läkarbesök / 1000 inv Antal op.tillf (sv+öv) / 1000 inv -1,6% -17,6% -5,8% 1,5% RESURSDATA Personalkostnad / inv Antal årsarb. läkare / 100 000 inv Antal årsarb. övrig HoS-pers / 100 000 inv Antal disp. VPL / 100 000 inv -7,1% -7,9% -6,2% 18% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF / disp. VPL Antal VTF / årsarb. läkare Antal läkarbesök / årsarb. läkare -21,7% -1,6% 13% Graf ID: 905 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 19 (30)

% - avvikelse från Nysam medianvärde -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETSDATA Antal VTF / 1000 inv Antal VDG / 1000 inv Antal läkarbesök / 1000 inv Antal op.tillf (sv+öv) / 1000 inv -20,8% -24,5% -10,5% -28,1% RESURSDATA Personalkostnad / inv Antal årsarb. läkare / 100 000 inv Antal årsarb. övrig HoS-pers / 100 000 inv Antal disp. VPL / 100 000 inv -6,9% -9,0% -4,4% -30,8% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF / disp. VPL Antal VTF / årsarb. läkare Antal läkarbesök / årsarb. läkare -7,6% -0,8% 7,3% MEDICINSK PRAXIS Andel op.tillf. dagkir. / op.tillf. totalt 16% Graf ID: 905 % - avvikelse från Nysam medianvärde -50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% AKTIVITETSDATA Antal VTF / 1000 inv Antal VDG / 1000 inv Antal läkarbesök / 1000 inv Antal op.tillf (sv+öv) / 1000 inv 0% 0% 20% 3,7% RESURSDATA Personalkostnad / inv Antal årsarb. läkare / 100 000 inv Antal årsarb. övrig HoS-pers / 100 000 inv Antal disp. VPL / 100 000 inv -11,3% 13% 16% 0% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF / disp. VPL Antal VTF / årsarb. läkare Antal läkarbesök / årsarb. läkare -8,3% 5,6% 3,5% MEDICINSK PRAXIS Andel op.tillf. dagkir. / op.tillf. totalt -5,1% Graf ID: 905 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 20 (30)

Bilaga 1 Gemensamma definitioner Informationsflik från Nysamblankett kirurgi 2014 Allmänt Det pågår ett kontinuerligt utvecklingsarbete för att ytterligare förbättra kvaliteten på materialet genom utarbetande av gemensamma definitioner, metodik etc. Detta arbete sker huvudsakligen i utvecklingsgrupper med representanter för berörda specialiteter/områden. Alla data som efterfrågas avser år 2014. Generellt gäller regeln att arbetade timmar, aktiviteter och kostnader ska redovisas på samma enhet (den enhet där aktiviteten utförs) Avsnittet Att beräkna arbetade timmar skall beaktas vid varje punkt där antalet arbetade timmar efterfrågas. Se ytterligare gemensamma definitioner och instruktioner nedan. Ansvarig för ifyllande av blankett och inrapporterade data är verksamhetschefen/motsvarande. Inrapportering av data till Helseplan sker enligt separat utsänd anvisning/instruktion direkt från Helseplan eller från huvudkontaktperson för datainsamling i ditt landsting/region. Materialet kommer därefter att databearbetas och kvalitetssäkras samt sammanställas i en rapport. Gemensamma definitioner och instruktioner Besök. Med besök menas vårdkontakt inom öppenvård som innebär personligt möte mellan patient och vårdpersonal. Besök skall ha dokumenterats i journal. Inga tidsmässiga preciseringar av besökets längd skall tillämpas. Hierarki läkarbesök: SJA71 Antal läkarbesök totalt SJA71B varav planerade SJA71D varav oplanerade SJA71C varav med remiss varav utan remiss varav från akutmott varav från annan mott SJA71H varav från primärvården varav från övriga Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 21 (30)

Vårddag. Med vårddag menas dygn eller del av dygn under ett vårdtillfälle. Varje påbörjat dygn räknas som en vårddag, dvs både inskrivningsdag och utskrivningsdag skall ingå. Hela permissionsdygn exkluderas från antalet vårddagar. (Observera skillnaden mellan begreppet vårddag och begreppet vårdtid uttryckt i dagar). = Vårddagar Inskrivningsdag Utskrivningsdag = Vårdtid i dagar = Vårdtid i dagar Vårdtillfälle. Med vårdtillfälle menas vårdkontakt i sluten vård. Vårdtillfälle avgränsas av in- och utskrivning inom ett medicinskt verksamhetsområde (klinik/ basenhet/ motsvarande). Utskrivning skall ligga till grund för beräkning av antal vårdtillfällen under året. Disponibel vårdplats. Med disponibel vårdplats menas vårdplats som är belagd eller kan beläggas. Med disponibel vårdplats menas vårdplats i slutenvård, med fysisk utformning, utrustning och bemanning som säkerställer patientsäkerhet och arbetsmiljö. Observera att antalet disponibla vårdplatser skall inkludera ITA, HIA, etc, samt delade/lånade vårdplatser och patienthotell (= vårddagar patienthotell/365). Tekniska platser (IVA, postop och UVA) skall exkluderas. Teknisk plats. Med teknisk plats menas plats som patienten tillfälligt disponerar. Intensivvårdsplats och intagningsplats räknas som teknisk plats när den tilldelas patient samtidigt som patienten disponerar en vårdplats. Förlossningsplats och uppvakningsplats är exempel på teknisk plats. Utomlänspatienter. Patienter som har fått vård och som inte är skrivna i det inrapporterande landstinget. Att beräkna arbetade timmar Personalresurserna skall anges i antalet arbetade timmar, dvs det faktiskt antal timmar som disponerats för produktion under året på kliniken. Antal arbetade timmar omvandlas till årsarbetare vid databearbetning (en årsarbetare = 1760 arbetade timmar) Antalet arbetade timmar beräknas som nedanstående: placering enligt schema (planerat antal arbetade timmar) eller, registrering i stämpelklocka (antal arbetade timmar), aktiv tid under jour- och beredskap, se vidare nedan, övertid och fyllnadstid timanställd personal (timtid). All frånvaro, både betald och obetald, ska ej inkluderas. Exempel på frånvarotyper som skall räknas bort är: semester kompledigheter utbildning, se vidare nedan övrig frånvaro med lön sjukfrånvaro Med aktiv tid under jour- och beredskap menas den tid som enligt avtal ligger till grund för uppräkning. Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 22 (30)

Exempel: under jourtid görs en insats som faktiskt tar 15 minuter minsta enhet som enligt avtalet registreras vid varje störning är 30 minuter denna insats gjordes under tid som renderar ledighet, eller ekonomisk kompensation, med avtalsenlig minsta tid multiplicerat med 2,0. I detta fall blir det 60 minuter ledighet, eller ekonomisk kompensation. Den aktiva tiden under jour- och beredskap blir i exemplet ovan 30 minuter. Om kliniken ej registrerar den aktiva tiden utan enbart ersätter jour- och beredskap enligt sk schablon är det schablonens aktiva tid som ska anges. Den utbildningstid som ska räknas bort är tiden för utbildningar. Interna fortbildningsaktiviteter såsom seminarier, föreläsningar, yrkesgruppsträffar, planeringsdagar etc är ej frånvarotid. Timmar som inhyrd personal från sk bemanningsföretag tjänstgör på kliniken ska räknas som arbetad tid. Tjänstgöring på annan enhet skall ej räknas som arbetstid på kliniken. Detta oavsett om ekonomisk reglering sker eller ej. Kontakt måste tas med den enhet där aktuell personal är placerad, så att resursen ökas där i motsvarande grad. Att redovisa personalkostnader Den totala personalkostnaden skall anges. Med totala personalkostnader avses lönekostnader och lönebikostnader. Resekostnader, kurskostnader mm skall ej redovisas som personalkostnader. Om personal helt eller delvis tjänstgör på annan enhet inom landstinget ska personalkostnaden i motsvarande grad reduceras på kliniken. Detta oavsett var aktuell personal är budgeterad. Kontakt måste tas med den enhet där aktuell personal är placerad, så att resursen ökas där i motsvarande grad. Om personal har uppdrag åt andra huvudmän än landstinget, ska personalkostnaderna reduceras med den ersättning landstinget erhåller för detta. Ersättningen till sk bemanningsföretag ska i sin helhet redovisas som personalkostnad. Personalkostnaden för AT- samt ST läkare ska redovisas på den klinik där de tjänstgör. Det finns ibland olika sätt att organisera olika personalgrupper, främst paramedicinare och sekreterarpersonal. I de fall någon personalgrupp tillhör annan organisation så ska kostnaderna för dessa köpta tjänster redovisas som personalkostnader på kliniken. Delade vårdenheter Aktiviteter, arbetad tid och kostnad hör alltid ihop. Exempelvis om man säljer en vårdtjänst till annan skall inte den aktiviteten tas upp, man måste plocka bort arbetad tid och antingen ta upp intäkten eller ta bort kostnaden ur personalkostnaden. Om exakt redovisning ej finnas kan en nyckel användas till fördelning av personalkostnader och arbetade timmar, till ex andelen vårddagar. Exempel: X-klinik hyr/köper vårddagar i Delad vårdenhet : Antal vårddagar totalt i Delad vårdenhet 5 000 -> varav antal vårddagar X-klinik 1 000 (dvs 20 % av total) Antal arbetade timmar totalt i Delad vårdenhet 20 000 Personalkostnader totalt i Delad vårdenhet 4 000 000 Antal disp vårdplatser totalt i Delad vårdenhet 20 Dvs: Antal arbetade timmar till X-klinik (20 000 x 20 %) 4 000 Personalkostnader till X-klinik (4 000 000 x 20 %) 800 000 Antal vårdplatser till X-klinik (20 x 20 %) 4 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 23 (30)

Bilaga 2 Profilbeskrivningar Hur är länssamarbetet mellan länets kirurgkliniker organiserad: Eskilstuna/ Katrineholm Separata kliniker i samarbete Nyköping Separata kliniker i samarbete Kirurgi Ja Ja Urologi Ja Ja Thoraxkirurgi Nej Nej Neurokirurgi Nej Nej Plastikkirurgi Ja Nej Handkirurgi Nej Nej Hand-/ plastikkururgi Nej Nej Kärlkirurgi Ja Nej Barnkirurgi Ja Nej Finns lasarettsansluten landstingsfinansierad hemsjukvård i klinikens upptagningsområde? Finns onkologisk klinik/enhet på sjukhuset som tar hand om kirurgiska patienter? Ja Ja Hur onkologin är organiserad? Eget verksamhetsområde Eget verksamhetsområde Har kliniken 24-timmars jourverksamhet? Ja Nej Görs aortascreening? Ja Ja Görs kolorektalscreening? Nej Nej Görs laparoskopisk kolorektalkirurgi? Nej Nej Om ja, hur många procent av samtliga kolorektala operationer? Görs obesitas-operationer? Nej Ja - om ja, vid vilken BMI-gräns: över 35 med flertal diagnoser Använder kliniken robotassisterad laparoskopi? Nej Nej Vilken klinik organiserar endoskopienheten? Ja Samverkan mellan Kirurg- och Medicinklinikerna Ja Samverkan mellan Kirurg- och Medicinkliniken Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 24 (30)

Västerås Kirurgi Östersund Ljungby Växjö Mora En gemensam klinik En gemensam klinik En gemensam klinik En gemensam klinik Separata kliniker i samarbete Ja Ja Ja Ja Ja Nej Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Nej Ja Nej Ja Ja Ja Ja Nej Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Ja Nej Eget verksamhetsområde Tillhör kirurgkliniken Eget verksamhetsområde Eget verksamhetsområde Eget verksamhetsområde Ja Ja Ja Ja Ja Nej Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Nej Ja Nej Ja Ja Ja >20% 6-10% 6-10% 11-20% Ja Ja Ja Ja Ja över 35 över 35 över 35 över 35 med flertal diagnoser över 35 Nej Nej Nej Ja Nej Kirurgkliniken kir Kirurgkliniken Kirurgkliniken Medicinklinik Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 25 (30)

Bilaga 3 Tabellbilaga, länsnivå Nyckeltal Länsnivå AKTIVITETSDATA Antal VTF egna lt / 1000 inv 32,67 Antal VDG egna lt / 1000 inv 153,24 Antal VTF slutenvård för kirurg-/urologbarn som vårdas på kliniken per 1000 invånare 1,95 Antal VDG Kir-pat på egen vårdavd med C-diagnos / 1000 inv 35,97 Antal läkarbesök egna lt /1000 inv 130,08 Antal sköterskebesök /1000 inv 23,29 Antal op.tillf. (sv+öv) egna lt / 1000 inv 22,43 Antal op.tillf. barn 0-15 år per 1000 invånare 0,85 Antal op.tillf. barn 0-11 månader per 1000 invånare 0,00 Antal op.tillf. orchidopexi barn 0-15 år per 1000 invånare 0,00 Antal op.tillf. TURP/TUMT / 1000 inv 0,58 Antal op.tillf radikal prostatektomi / 1000 inv 0,09 Antal op.tillf övriga urologiska operationer / 1000 inv 4,54 Antal op.tillf. ljumskbråck barn 0-15 år per 1000 invånare 0,06 Antal op.tillf. kolecystektomi totalt / 1000 inv 1,46 Andel op.tillf. laparaskopisk kolecystektomi av kolecystektomi totalt 85,47 Antal op.tillf. dagkir laparaskopisk kolecystektomi / 1000 inv 0,46 Andel op.tillf. dagkir laparaskopisk kolecystektomi av kolecystektomi totalt 31,28 Antal op.tillf. appendektomi totalt / 1000 inv 1,36 Andel op.tillf. laparaskopisk appendektomi av appendektomi totalt 73,42 Antal op.tillf thyreoidea inkl köpt vård / 1000 inv 0,03 Antal op.tillf parathyreoidea inkl köpt vård / 1000 inv 0,00 Antal op.tillf gastic bypass egna lt / 1000 inv 0,01 Antal op.tillf laparaskopisk gastic bypass egna lt / 1000 inv 0,66 Antal op.tillf övriga volyminskr. Ingrepp egna lt / 1000 inv 0,01 Antal op.tillf volyminskr. ingrepp på ventriklen köpt externt / 1000 inv 0,42 RESUTATDATA Personalkostnad / inv 766,13 Personalkostnad läkare / inv 318,43 Antal årsarb. läkare totalt /100 000 inv 24,15 Antal annan hälso- och sjukvårdspersonal / 100 000 inv 96,52 Antal årsarbetande sjuksköterskor per 100 000 invånare 36,98 Antal annan hälso- och sjukvårdspersonal / årsarbet. läkare 4,00 Antal disp VPL / 100 000 inv 32,11 Antal årsarb SSK/USK på vårdavdelning / disp VPL slutenvård 1,50 Antal arbetade timmar läkare (spec+st) / timme op.tid 7,23 Kostnader vårdgaranti / fritt vårdval per inv 28,77 Kostnader regionvård / högspec vård per inv 443,67 PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF/disp VPL slutenvård 101,73 Antal VTF / årsarbet. läkare 135,26 Antal läkarbesök / årsarbet. läkare 650,06 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 26 (30)

32,12 30,11 24,25 30,60 189,37 116,85 107,04 141,86 2,92 1,87 3,34 2,92 50,61 40,66 16,59 20,57 156,86 122,56 116,40 155,86 74,94 31,22 27,71 35,27 21,22 22,76 16,13 23,26 1,22 1,14 0,93 1,12 0,06 0,01 0,01 0,06 0,09 0,23 0,07 0,11 0,64 0,98 0,55 0,80 0,45 0,39 0,17 0,18 4,17 4,48 2,76 6,45 0,09 0,09 0,07 0,06 1,85 1,63 1,35 1,22 91,49 96,10 92,33 96,88 0,18 0,87 0,47 9,79 64,29 38,44 1,06 0,94 1,18 1,12 16,30 49,72 76,97 94,54 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,01 0,00 0,31 0,50 0,18 0,41 0,02 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,23 905,06 712,08 712,94 867,36 333,12 272,75 284,68 366,03 26,90 22,25 21,97 27,94 100,43 80,07 81,58 85,33 68,15 37,86 41,34 42,47 3,73 3,60 3,71 3,05 43,02 37,80 22,23 28,49 1,49 1,35 2,42 1,96 12,84 10,36 11,55 11,51 0,00 17,40 51,21 49,98 416,46 180,80 354,30 123,25 74,67 79,66 109,11 107,39 119,43 135,30 110,37 109,51 638,09 627,58 632,91 660,55 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 27 (30)

Nyckeltal Länsnivå MEDICINSK PRAXIS Antal VDG för akutpatienter / VTF akut 0,22 Andel VDG för akutpatienter av VDG totalt 0,04 Andel VTF med urologiska diagnoser / VTF totalt 0,13 Andel VDG med urologiska diagnoser / VTF totalt 0,13 Antal oplan läkarbesök egna lt / 1000 inv 59,44 Antal plan läkarbesök med remiss egna lt / 1000 inv 25,66 Antal plan läkarbesök övriga egna lt / 1000 inv 44,98 Antal läkarbesök totalt per 1000 invånare 137,06 Antal läkarbesök i öppenvård urologi per 1000 invånare 27,99 Antal op.tillf. slutenvård / VTF 0,37 Andel op.tillf. dagkir / op.tillf. Totalt 38,31 UTBILDNINGSNIVÅ Andel specialister av årsarb. läkare tot 0,18 Andel ST-läkare av årsarb. läkare tot 0,24 Andel AT-läkareav årsarb. läkare tot 0,23 Andel övriga läkare av läkare totalt 0,27 Andel specialister urologi av specialister totalt 0,53 Andel ST-läkare urologi av ST-läkare totalt 0,22 Andel SSK av sum SSK+USK 0,57 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 28 (30)

0,27 3,87 4,15 4,10 0,04 0,78 0,74 0,68 0,19 0,19 0,14 0,16 0,18 0,21 0,12 0,14 62,35 58,01 70,67 75,48 34,63 25,46 21,54 70,47 59,37 54,30 24,20 1,85 164,31 129,43 121,98 161,39 37,03 13,66 27,83 0,36 0,35 0,46 42,67 46,92 38,50 0,58 0,55 0,51 0,51 0,20 0,14 0,16 0,22 0,13 0,16 0,20 0,19 0,09 0,15 0,12 0,08 0,21 0,26 0,21 0,19 0,19 0,17 0,07 0,13 0,68 0,58 0,59 0,57 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 29 (30)