Ledningskontoret, Gävle Lodjuret,

Relevanta dokument
Ledningskontoret, Konferensrum; Lodjuret. Tommy Berger (S) Ulf Nyrén (S) Lena Andreasson (S)

Tommy Berger (S) Ulf Nyrén (S) Lena Andreasson (S) Hannah-Karin Linck (C) Alf Norberg (V) Stig Zettlin (SVP) Ingemar Kalén (KD) Maria Aspers (MP)

Ledningskontoret, lokal Lodjuret. Tommy Berger (S) Ulf Nyrén (S) Lena Andreasson (S) Patrik Stenvard (M) Agneta Wagner (M)

Ledningskontoret, lokal Lodjuret. Tommy Berger (S) Ulf Nyrén (S) Lena Andreasson (S) Lennart Gard (S) Patrik Stenvard (M)

Datum Forsa folkhögskola, lokal Klångsta.

Landstingsstyrelsen

Datum Hotell Aveny, Umeå. Anita Drugge (S) Christer Bergman (M) Carmen Lundkvist (FP) Torbjörn Hellström (SVP)

Styrelsen för Länssjukhuset i Halmstad och Ambulanssjukvården i Halland

Landstingsstyrelsen

Kommunkontoret, sessionssalen onsdag 6 oktober 2004, klockan. Eva Olsson (fp) ers f Kenneth Carlsson (fp) Rune Månsson (s) Magnus Malm (m)

Pelarsalen, Hudiksvalls sjukhus

ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag

Planeringsdelegationen Tid: , kl 09:00-13:35 Plats: Landstingets kansli, sal A

ANSLAG/BEVIS. Kommunstyrelsen (7)

Landstingsfullmäktige

FÖRSLAG 2016:102 LS Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Anmälan av slutlig budget 2017 för Stockholms läns landsting

Landstingsstyrelsen Tid: kl 13:00-14:55 Plats: Landstingets kansli, sal A

Landstingsstyrelsen Tid: :00-15:45 Plats: Landstingets kansli, sal A

Landstingsstyrelsens protokoll

Landstingsfullmäktige Närvarande: Se upprop 88.

Landstingsfullmäktige

Protokoll 1(8) Beredningen för demokrati och länsutveckling Datum:

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Landstingsstyrelsen Tid: :00-14:30 Plats: Landstingets kansli, sal A

Landstingsfullmäktige

Sammanträdesprotokoll. Ärendeförteckning. Kommunstyrelsen Sid nr

Protokoll 1(7) ej tjänstgörande Robert Uitto (S) Karin Österberg (MP) Elin Hoffner (V)

Ledningsenheten (7) Landstingsfullmäktiges finansplan 2006 (08)

Landstingsfullmäktige

Tid Onsdag 11 februari kl 08:30 torsdag 12 februari 12:00. Regionstyrelsen utser Lise-Lotte Bensköld-Olsson att jämte ordföranden justera protokollet.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL

Driftnämnden Halmstad

MED BESLUTSFÖRSLAG LANDSTINGSSTYRELSEN. Tid: , kl Plats: Landstingshuset, Halmstad. 1 Justering

REGLEMENTE FÖR GEMENSAMMA NÄMNDEN FÖR VARUFÖRSÖRJNINGEN I LANDSTINGEN I DALARNA, VÄSTMANLAND, SÖRMLAND, UPPSALA OCH ÖREBRO LÄN

Fullmäktigesalen Harmånger. 1. Upprop, Val av justerare jämte tid och plats för protokollets justering.

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Arvode till styrelsen för Danderyds sjukhus AB, Södersjukhuset AB och Södertälje sjukhus AB

Regionstyrelsens arbetsutskott

Datum TRU-Kontoret, Ruddamsgatan 30. Lokal Björnen. Carmen Lundkvist (FP) Jörgen Sjöstedt (MP) Torbjörn Hellström (SVP)

Regionfullmäktige 52-64

Socialnämnden (12)

Regionstyrelsens arbetsutskott

Revidering av Strategisk Plan och Budget och komplettering med de kommunala bolagens verksamhetsplaner

ALLMÄNHETENS FRÅGESTUND (max 15 minuter)

52 Resultathantering bokslut 2006, LF. Landstingsstyrelsens förslag till landstingsfullmäktige

Innehåll. Protokoll av 2

PROTOKOLL 1 (6) Sammanträdesdatum Samverkansnämnden

Stockholms läns landsting

TORSÅS KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sid 1 av 6 Sammanträdesdatum Barn- och utbildningsnämnden

Kommunkontoret i Bergsjö. Måndag 14 december 2015 kl. 08:15-13:30. Eva Engström Sekreterare. Yvonne Nilsson Ekonom,

Planeringsdelegationen Tid: , 09:00-12:00 Plats: Landstingets kansli, sal A

Ärende 9. Svar på motion: Tillsätt en utredning om framtidens styrning (V) Regionstyrelsen tillstyrker regionfullmäktige BESLUTA

Förändrad nämndorganisation Dnr 2011/47-041

Vårdcentral Vallås, Vallås Centrum

Reglemente för nämnden för primärvård och tandvård

Social- och omvårdnadsnämnden (13) Stadshuset, sessionssalen kl

Regionstyrelsen 15 april 2019

Verksamhetschef May Bjerklund Barnomsorgschef Mona-Lisa Sandgren Administrativ chef Lina Rådegård 68 Sekreterare Sandra Norsell

Protokoll från ledningsutskottets sammanträde

Granskning av delårsrapport

Protokoll 1(6) Ekonomiutskottet. Styrelserummet, hus 3, plan 3, Landstingshuset, 17 januari 2012, kl

Reglemente för gemensam nämnd för samverkan kring socialtjänst och vård

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Enhetstaxa inom vården

Landstingsfullmäktiges beslut. Landstingsstyrelsens förslag bifölls.

Primärvårdsnämnden i Halmstad

121 Remiss - Regional indelning - tre nya län

Ersättare Nouh Baravi (S) ej tjänstgörande ersättare

6 Kapitaltillskott till TioHundra AB LS

Kommunhuset, Fabriksgatan 21, Västervik 14 juni 2012 kl ajournering kl

Anmälan av slutlig budget 2017 för Stockholms läns landsting

Landstingsstyrelsens beslut

Reglemente för Patientnämnden

Sammanträdesprotokoll. Ärendelista. Kommunstyrelsen Sid nr

Kommunstyrelsens arbetsutskott

Marianne Kjellquist. Kommunledningskontoret. Ola Blomberg

Revidering av Strategisk Plan och Budget och komplettering med de kommunala bolagens verksamhetsplaner

Granskning av budgetprocessen. Landstinget Värmland. Landstinget Värmland

Kävlinge kommunhus, Fullmäktigesalen, Kullagatan 2, Kävlinge. Ärende 1. Kungörelse av sammanträdet Upprop 1

Motion Kompetensutveckling och samarbete inom rehabiliterings- och psykosociala området med fokus på yrkesspecifika frågor

t. DsTiNGETSÖRMLAND Interpellation om underskotten i sjukvården

Landstingsstyrelsens protokoll

Håkan Blomgren Dnr 2014/0230 LD-staben Reviderad Reviderad

Kommunstyrelsen. Plats och tid Kommunhuset, Svalöv, kl Beslutande. Ej tjänstgörande ersättare. Övriga deltagare

Barn- och skolnämnd Lunds stad Sammanträdesprotokoll 1 Sammanträdesdatum

Sammanträdesprotokoll. Ärendelista. Kommunstyrelsens samordningsutskott Sid nr

Revisorernas bedömning av delårsrapport

Driftnämnden Halmstad

Landstingsfullmäktige Närvarande: Se upprop 66.

Parlamentariska nämnden 8-15

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Motion - Screening för att tidigt upptäcka tarmcancer

PROTOKOLL 1(19) Sammanträdesdatum

Hälso- och sjukvårdsnämnden

Arvode till styrelse för Danderyds sjukhus AB, Södersjukhuset AB och Södertälje sjukhus AB 13 LS

Motion: Skapa ett skydd för visselblåsare i Landstinget i Jönköpings län

Månadsrapport mars 2013

Torbjörn Rosdahl Christer G Wennerholm Helene Hellmark Knutsson

Primärvårdsnämnden i Varberg 53-63

PROTOKOLL. Kommunstyrelsen 16 juni 2003

JJIL Stockholms läns landsting

Transkript:

Landstingsstyrelsen Datum Onsdagen den 28 maj 2008 Tid kl 09.15-15.10 Plats Ledningskontoret, Gävle Lodjuret, Närvarande Ledamöter Ann-Margret Knapp (s) ordförande Tommy Berger (s) Ulf Nyrén (s) Lena Andreasson (s) Lennart Gard (s) Sigvard Ring (m) Agneta Wagner (m) Björn Brink (c) Alf Norberg (v) Carina Östansjö (fp) Stig Zettlin (svp) Lars-Erik Häggblom (kd) Maria Aspers (mp) Ersättare, ej Åke Bengtsson (s) tjänstgörande Maria Lind (s) 113-123, 126-128 Björn Forsling (s) 113-123, 126-128 Ingemar Kalén (kd) 113-120, 124-124, 129-131 Politiska sekreterare Föredragande Sekreterare Särskilt kallade Mattias Kjellin (s) Lena Åberg (fp) Svante Lönnbark Christina Öster-Rangrost Tomas Storm 1 (20)

Bo Svedberg Irene Håberger del 114 Stefan Back 121 Stefan Jakobsson 123-124, 126 Ann-Christin Käll 126 Anne Östling Kütt 129 Gry Tjervaag 129 113 Justering Landstingsstyrelsen utser Björn Brink att tillsammans med ordförande justera dagens protokoll. Landstingsstyrelseärenden 114 Aktuella informationer (Dnr M 31, LS 54/08) Återrapportering vårdgaranti Landstingsfullmäktige beslutade 32/2007 bland annat att utvecklingen av vårdgarantin skulle rapporteras inom ett år. Irene Håberger redovisar statistik över väntetider för besök, operation åtgärd och undersökning. Aktuell information finns på www.vantetider.se och www.tillgangligvard.se Politiskt prioriteringsarbete Tomas Storm informerar om planer för det fortsatta prioriteringsarbetet i landstingsstyrelsen. Befolkningsträffar finns planerade till september/oktober. En arbetsgrupp bestående av tre politiker och tre tjänstemän bör tillsättas för att förbereda inplanerade befolkningsträffar. Månadsrapport april 2008 Bo Svedberg redogör för månadsrapport april 2008 samt ekonomisk prognos för år 2008. 2 (20)

115 Anmälan av delegationsbeslut (Dnr M 50, LS 109/08) Anmäls och läggs till handlingarna beslut fattade med stöd av landstingsstyrelsens beslut 63/05 om personalansvarigt landstingsråds rätt att teckna lokalt verkande kollektivavtal. 116 Delgivningar Skrivelser m.m. enligt förteckning i bilaga 116 läggs till handlingarna. 117 Teckningsrätt i bank, bankgiro och plusgiro (Dnr N 20, LS 179/08) Med anledning av förändrad organisation behövs ett nytt beslut avseende teckningsrätter i bank, bankgiro och plusgiro. Nu gällande beslut LS 46/2004, är inte längre aktuellt. Uttag av likvida medel görs för löpande placeringar och pensionsförvaltningen och för löneutbetalningar och leverantörsbetalningar m.m. av medarbetare inom Lednings- och verksamhetsstöd Landstingsstyrelsen beslutar att bemyndiga någon av finanschefen ekonomidirektören i förening med en av ekonomidirektören budgetchefen redovisningschefen teckningsrätt i bank, bankgiro och plusgiro för uttag av likvida medel avseende löpande placeringar och pensionsförvaltningen 3 (20)

att ekonomidirektören får i uppdrag att utse personer som är behöriga att teckna bank, bankgiro och plusgiro inom Lednings- och verksamhetsstöd att landstingsstyrelsen beslut 46/2004 upphör att gälla. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. 118 Komplettering av riksavtalet för utomlänsvård för att trygga tillgången till vård för intagna på anstalt och institution (Dnr A, LS 188/08) Styrelsen för Sveriges Kommuner och Landsting beslutade vid sammanträde den 11 april 2008 att godkänna komplettering av rekommendationen riksavtalet för utomlänsvård för att trygga tillgången till vård för intagna på anstalt och institution med giltighet fr.o.m. den 1 oktober 2008. Vidare beslutade SKLs styrelse att rekommendera landsting/regioner att godkänna och tillämpa rekommendation. Landstingsstyrelsen beslutar att godkänna och tillämpa den rekommendation om komplettering av riksavtalet för utomlänsvård för att trygga tillgången till vård för intagna på anstalt och institution som Styrelsen för Sveriges Kommuner och Landsting beslutade om vid sammanträde den 11 april 2008. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. 4 (20)

119 Yttrande över revisionsrapport Granskning av åtgärder för en ekonomi i balans (Dnr N 20, LS 130/08) Landstingets revisorer har uppdragit till Komrev att genomföra en granskning av Åtgärder för en ekonomi i balans. Resultatet har sammanställts i en revisionsrapport. Hälso- och sjukvårdsnämnden har yttrat sig över rapporten. Landstingsstyrelsen beslutar att överlämna upprättad skrivelse till revisorerna. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. 120 Yttrande över revisionsrapport Basgranskning Gävle sjukhus (Dnr A 1, LS 43/08) Landstingets revisorer att uppdragit till Komrev att genomföra en granskning av Gävle sjukhus med syfte att bedöma styrning och ledning av förvaltningen. Revisorerna har vidare granskat den löpande redovisningen och den interna kontrollen inom ett antal rutiner. Hälso- och sjukvårdsnämnden har yttrat sig över rapporten. Landstingsstyrelsen ansluter sig till det av hälso- och sjukvårdsnämnden upprättade yttrandet. Landstingsstyrelsen beslutar 5 (20)

att överlämna upprättad skrivelse till revisorerna. Yrkande Sigvard Ring (m) yrkar följande förändringar i yttrandet: Under avsnitt Styrning och ledning, första stycket, andra meningen ändras till Synpunkten att budgeten inte fungerar som styrinstrument delas av landstingsstyrelsen. Sista stycket, sista meningen ändras till Mot bakgrund av detta måste konstateras att budgeten inte fungerar väl som styrinstrument för vissa verksamheter vid Gävle sjukhus. Under avsnitt Avslutande kommentarer: Stycket ändras på så sätt att andra meningen tas bort ur texten. I yrkandet instämmer Agneta Wagner (m), Björn Brink (c), Carina Östansjö (fp), Stig Zettlin (svp) och Lars-Erik Häggblom (kd). Proposition 1 Bifall till arbetsutskottets förslag 2 Bifall till Sigvard Rings m.fl. yrkande Ordföranden finner att arbetsutskottets förslag vinner majoritet. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. Särskilt yttrande Sigvard Ring (m), Agneta Wagner (m), Björn Brink (c), Carina Östansjö (fp), Stig Zettlin (svp) och Lars-Erik Häggblom (kd) lämnar följande särskilda yttrande: Vi anser att en budget, vilket revisorerna också påpekar, som är för lågt satt knappast kan fungera som ett bra styrinstrument. Det är svårt att betrakta en sådan budget som seriös av dem som ska arbeta inom budgetramarna. Ingen vet om den nya divisionsorganisationen kommer att ge förutsättningar för kostnadskontroll, inte heller kan man säga att 6 (20)

divisionschefernas förslag till effektiviseringar kommer att ge resultat eftersom dessa knappt diskuterats, än mindre beslutats. 121 Remissvar Åtgärdsplan för den kliniska forskningen (SoU 2008:7) (Dnr M 32, LS 116/08) Landstinget Gävleborg har beretts tillfälle att yttra sig över utbildningsdepartementets remiss Åtgärdsplan för den kliniska forskningen (SOU 2008:7). I utredarens uppdrag ingår att beskriva den kliniska forskningens förutsättningar i form av organisation, resurstilldelning och forskningens kvalitet liksom att belysa företagens förutsättningar för att genomföra kliniska prövningar i Sverige. Utifrån dessa beskrivningar lämnas förslag till åtgärdsplan, i syfte att generellt öka den kliniska forskningens kvalitet, konkurrenskraft och ge forskarna en bättre bas för sitt arbete. Förslag till svar har upprättats av ledningskontoret. Landstingsstyrelsen beslutar att avge remissvar i enlighet med upprättat förslag. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. 122 Extra landstingsstyrelsesammanträde (Dnr M 20, XL 394/07) Landstingsstyrelsen beslutade vid sammanträdet den 26 september 2007, 152, om sammanträdesdagar för år 2008. 7 (20)

Landstingsstyrelsen beslutar att lägga in ett extra landstingsstyrelsesammanträde tisdagen den 16 december 2008. Landstingsfullmäktigeärenden 123 Prioriteringsprocessen - förändring av avgifter och bidrag (Dnr M 31, LS 214/08) Divisionsledningarna för samtliga divisioner har tillsammans med sina verksamheter arbetat fram förslag för att reducera kostnaderna inom den egendrivna hälso- och sjukvården. Förslagen gäller förändringar av avgifter och bidrag, strukturförändringar och förändringar av vårdutbudet m.m. Hälso- och sjukvårdsnämnden har diskuterat förslagen och beslutat att överlåta åt landstingsstyrelsen att slutligt bereda förändringar av avgifter och bidrag för vuxna. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa föreslagna förändringar av avgifter att gälla från den 1 juli 2008 att fastställa föreslagna förändringar av bidrag gälla från den 1 juli 2008. Yrkande Ordföranden yrkar att förslag om att införa en avgift för den som utnyttjar patienthotellet utgår förslag om att införa en avgift för ambulanstransport återremitteras nuvarande depositionsavgift 50 kronor för ett par kryckkäppar höjs till 260 kronor 8 (20)

förslag om att ej tillhanda skor vid olikstora fötter rubriceras som bidrag i stället för avgift. Carina Östansjö (fp) yrkar avslag på alla föreslagna förändringar av avgifter och bidrag utom avskaffandet av glutenbidrag och depositionsavgift på kryckkäppar. Lars-Erik Häggblom (kd) yrkar att förslaget om anpassning av bidraget till samtalsakuten undantas från kostnadsreducering till hälso- och sjukvården. Kristdemokraterna menar att dessa 75 000 kronor som det handlar om inte ska dras bort från Samtalsakutens verksamhet. Samtalsakuten tar emot samtal från personer som är i kris och av olika anledningar utsätts för stark påfrestning. Man kallar det Friska livskriser till skillnad från psykisk sjukdom. Verksamheten ökar hela tiden då de blivit mer och mer kända. Den har också varit en stor avlastning för hälsocentralerna och tar hand om patienter akut eller inom 48 timmar. För personer i kris är det ovärderligt att det finns kompetent personal som kan ge stöd och hjälp direkt. Detta är också ett led i att förebygga självmord. Det rör sig i detta sammanhang inte om stora pengar men betyder väldigt mycket för personalens möjligheter att kunna ha möjlighet till fortbildning och på så sätt upprätthålla sin kompetens. I yrkandet instämmer Sigvard Ring (m), Agneta Wagner (m), Björn Brink (c), Carina Östansjö (fp) och Stig Zettlin (svp). Maria Aspers (mp) yrkar att de olika högkostnadsskydden ses över för att möjliggöra en eventuell samordning inom Landstinget Gävleborg. Proposition Sedan överläggningarna avslutats ställer ordföranden först proposition på yrkandet om återremiss av förslag om införande av avgift för ambulanstransport och finner att yrkandet bifalls. Förslaget skall alltså återremitteras. Därefter ställer ordföranden proposition på följande förslag och yrkanden: 1 Arbetsutskottets förslag om självkostnadsavgift för kryckkäppar 9 (20)

2 Ordförandens yrkande om höjd depositionsavgift för kryckkäppar Ordföranden finner att ordförandens yrkande vinner majoritet. Ordföranden ställer därefter proposition på vart och ett av arbetsutskottets förslag om införande resp. höjning av avgifter mot Carina Östansjös yrkande om avslag. Ordföranden finner att arbetsutskottets förslag i samtliga fall vinner majoritet. Ordföranden konstaterar även att förslag om att ej tillhandahålla skor vid olikstora fötter skall redovisas under rubrik bidrag i stället för under rubrik avgifter. Ordföranden ställer därefter proposition på följande förslag och yrkande: 3 Arbetsutskottets förslag om att avskaffa bidraget för transport av avlidna 4 Carina Östansjös yrkande Ordföranden finner att arbetsutskottets förslag vinner majoritet. Sammanträdet ajourneras kl. 11.50-11.55. Ordföranden ställer därefter proposition på följande förslag och yrkande: 5 Arbetsutskottets förslag om minskat bidrag till samtalsakuten 6 Lars-Erik Häggbloms m.fl. yrkande Ordföranden finner att Lars-Erik Häggbloms yrkande vinner majoritet. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa följande förändringar av avgifter att gälla från den 1 juli 2008: höja nuvarande depositionsavgift från 50 kr till 260 kr för ett par kryckkäppar införa en avgift på 1500 kr för hörapparatutprovning höja avgiften på ortopediska skor från 400 kr till 800 kr höja avgiften på skor med onormal förslitning från 400 kr till 800 kr 10 (20)

höja avgiften för borttappade och skadade hjälpmedel från 1 000 kr upp till 3 000 kr införa en hjälpmedelsavgift på 100 kr på alla produkter som förskrivs som hjälpmedel införa en avgift på 100 kr för mottagningsbesök och eller hemsjukvårdsbesök av distriktssjuksköterska. att fastställa följande förändringar av bidrag gälla från den 1 juli 2008: avskaffa glutenbidraget avskaffa bidraget för transport av avlidna ej tillhandahålla skor vid olikstora fötter, undantag görs för när ortopedingenjörens kompetens krävs. att se över de olika högkostnadsskydden för att belysa möjligheten att införa ett gemensamt högkostnadstak i landstinget att följa upp och till landstingsstyrelsen inom ett år återrapportera resultatet av beslutade förändringar av avgifter och bidrag. Reservation Carina Östansjö (fp) lämnar följande skriftliga reservation: Den sammanlagda effekten av avgifter och bidrag beräknas till ca 12 miljoner/år. Vid första anblicken ett stort belopp, men i jämförelse med landstingets totala budget för hälso- och sjukvård på drygt 5 miljarder en liten summa. Vad som händer är att det leder till ekonomiska påfrestningar för vissa av länsinvånarna som redan betalar för sin vård genom höga skatter. jag är rädd för att förtroende för den offentligt finansierade och demokratiskt styrda vården krymper om avgifter/taxor ökar mer. Det finns dessutom risk att folkhälsan påverkas hos den del av befolkningen som har svag ekonomi, t.ex. äldre med låg pension, studenter, låginkomsttagare. Taxor är ett styrinstrument inte en finansiering när hälso- och sjukvården går med underskott. Det enda av förslagen som jag bedömer rimligt är avskaffandet av glutenbidraget eftersom glutenfria varor nu finns i stor utsträckning på marknaden utan högre kostnad. 11 (20)

124 Reviderad budget för år 2008 (Dnr N 20, LS 142/08) Efter att ha följt den ekonomiska utvecklingen under första kvartalet konstaterar landstingsstyrelsen att förutsättningar att uppnå budgeterat resultat för 2008 inte längre föreligger. Därför föreslår landstingsstyrelsen en revidering av 2008 års budget. Landstingets resultat för de tre första månaderna är -7,4 mnkr vilket är 10,4 mnkr lägre än budgeterat. Enligt inkomna prognoser från divisioner och förvaltningar är det prognostiserade resultatet 29,1 mnkr, en avvikelse med -104,9 mnkr. Därutöver föreligger ett nedskrivningsbehov av finansiella anläggningstillgångar med 30 mnkr. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att hälso- och sjukvårdsnämndens budgetram 2008 ökas med 104,0 mnkr som finansieras från landstingsstyrelsens budget, prognostiserade budgetöverskott samt genom lägre resultat för landstinget att hälso- och sjukvårdsnämnden ska vidta ytterligare kostnadsreduceringar motsvarande minst 15 mnkr så att verksamhetens nettokostnader ryms inom den reviderade budgetramen att nämnden för Tillväxt och regional utvecklings budgetram 2008 ökas med 1,4 mnkr avseende bidrag till Länsmuseet Gävleborg och 0,786 mnkr avseende aktieägartillskott till Almi Företagspartner Gävleborg AB. Den ökade budgetramen finansieras genom lägre resultat för landstinget att Lednings- och verksamhetsstöd medges att redovisa ett resultat som är 8,0 mnkr lägre än budgeterade 2,0 mnkr vilket finansieras genom ett lägre resultat för landstinget att finansnettot och budgetreserven finansieras genom lägre resultat för landstinget med 45 mnkr att landstingets budgeterade resultat revideras till 61,9 mnkr 12 (20)

att planen för återställande av negativt resultat 2003-2005 ändras så att resterande 38,1 mnkr återställs 2009. Yrkande Björn Brink (c) yrkar att hälso- och sjukvårdsnämndens budgetram 2008 ökas med 119,0 mnkr till 4 754,2 mnkr som finansieras från landstingsstyrelsens budget, prognostiserade budgetöverskott samt genom lägre resultat för landstinget. Att finansnettot redovisas till noll kr, som brukligt är. I yrkandet instämmer Sigvard Ring (m), Agneta Wagner (m), Carina Östansjö (fp), Stig Zettlin (svp) och Lars-Erik Häggblom (kd). Tommy Berger (s) yrkar bifall till arbetsutskottets förslag. Sammanträdet ajourneras kl. 14.05 14.20. Proposition Sedan överläggningarna avslutats ställer ordföranden proposition på följande förslag och yrkanden: 1 Arbetsutskottets förslag (att-sats 1) 2 Björn Brinks m.fl. yrkande om ökad budgetram till 119,0 mnkr Ordföranden finner att arbetsutskottets förslag vinner majoritet. Björn Brink (c) begär votering. Följande voteringsordning upplästes och godkändes: den som bifaller arbetsutskottets förslag röstar ja, den som bifaller Björn Brinks m.fl. yrkande röstar nej. Vid omröstningen avges 7 ja-röster (Tommy Berger, Ulf Nyrén, Lena Andreasson, Lennart Gard, Alf Norberg, Maria Aspers, Ann-Margret Knapp) och 6 nej-röster (Sigvard Ring, Agneta Wagner, Björn Brink, Carina Östansjö, Stig Zettlin, Lars-Erik Häggblom). Landstingsstyrelsen beslutar alltså i enlighet med arbetsutskottets förslag. Därefter ställer ordföranden proposition på följande förslag och yrkande: 13 (20)

3 Arbetsutskottets förslag (att-sats 2) 4 Björn Brinks m.fl. yrkande avslag av att-sats 2 och att-sats 5 Ordföranden finner att arbetsutskottets förslag vinner majoritet. 5 Arbetsutskottets förslag om ett finansnetto om 30 mnkr 6 Björn Brinks m.fl. yrkande om ett finansnetto om 0 kr i att-sats 6 Ordföranden finner att arbetsutskottets förslag vinner majoritet. Landstingsstyrelsen beslutar alltså i enlighet med arbetsutskottets förslag. Reservation Sigvard Ring (m), Agneta Wagner (m), Björn Brink (c), Carina Östansjö (fp), Stig Zettlin (svp) och Lars-Erik Häggblom (kd) lämnar följande skriftliga reservation: Redan i november månad efter den synnerligen överraskande prognosen på stora negativa budgetavvikelser för 2007, som sedan vid årets slut ytterligare skulle försämras insåg vi undertecknare att budgeten för 2008 skulle bli omöjlig att hålla. Den var helt enkelt överspelad. I mars månad 2008 väckte vi ärendet om att en tilläggsbudget för 2008 skulle upprättas. Förslaget avslogs. Nu föreslås styrelsen ändå besluta om en sådan, nu kallad reviderad budget vilket får betraktas som samma sak. Vi konstaterar att styrelsen nu föreslås besluta att sänka resultatkravet till 1 % av nettokostnaderna i likhet med vårt förslag vilket är realistiskt. Eftersom skatteintäkter och statsbidrag beräknas öka kan en förstärkning ske som bör ge ett bättre resultat än så. Förslaget om att justera ner finansnettot avvisar vi av principiella skäl. Spekulation om hur placeringarna går är inget vi ska ägna oss åt, utan som vi hittills gjort göra en avstämning vid årets slut. Ibland är det plus ibland minus som redovisas. Finansnettot har dessutom inget att göra med återställandet av det egna kapitalet, varför det ur denna synpunkt är ointressant. Att ge hälso- och sjukvårdsnämnden ytterligare ett sparbeting så sent som i juni betraktar vi som oansvarigt. Vi vet inte något om vilka följder det får, 14 (20)

inget om förslagen till åtgärder, kort sagt det är inblanco. Att dessutom verkställa det så att det får 15 mnkr effekt under 2008 är orealistiskt. Vi reserverar oss till förmån för eget förslag. 125 Regionbildning - Ansökan om indelningsändring enligt SF 1979:411 samt begäran om att bilda Regionkommun Svealand i enlighet med Ansvarskommitténs förslag (SOU 2007:10) (Dnr M 31, LS 215/08) Med hänvisning till överenskommelse om färdplan för regionbildning i Svealand och Lag 1979:411 om ändring i Sveriges indelning i kommuner och landsting ansöker Landstinget Gävleborg om att en ändring i den landstingskommunala indelningen genomförs så att de nuvarande landstingen i Dalarna, Gävleborg, Örebro, Värmland och Uppsala from 1 januari 2011 tillsammans utgör en ny regionkommun i enlighet med Ansvarskommitténs förslag. Om landstingen i Sörmland och Västmanland så beslutar är det Landstinget Gävleborgs mening att även de bör ingå i kommande regionkommunbildning. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att Landstinget Gävleborg till Sveriges regering inger en avsiktsförklaring tillsammans med landstingen i Dalarna, Örebro, Värmland och Uppsala att from 1 januari 2011 utgöra en ny regionkommun i enlighet med Ansvarskommitténs förslag att om landstingen i Sörmland och Västmanland så beslutar tillkännage en positiv inställning till att regionkommunbildningen även inkluderar dessa landsting. att uppdra till landstingsstyrelsen att genomföra nödvändiga åtgärder för att realisera ovanstående avsiktsförklaring. 15 (20)

Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. Särskilt yttrande Maria Aspers (mp) lämnar följande skriftliga yttrande: Miljöpartiet vill att en ny region ska vara mindre än nuvarande sjukvårdsregion. Det kan vara rimligt att bilda region med några av grannlandstingen, men vilka det är bör helst avgöras i folkomröstningar. Motiven för att bilda en mindre region är framförallt att minska negativa konsekvenser när det gäller demokratiskt underskott och ökad miljöbelastning. Detta beslut är ett steg i en process där vi inte vet vad slutresultatet blir. Vi vill inte stoppa processen men ändå markera att vi vill ha en mindre region än övriga partier i Landstinget Gävleborg. 126 Folktandvården Gävleborg AB Ändring av tandvårdstaxan (Dnr I 60, LS 217/08) Folktandvården Gävleborg AB har tagit fram ett förslag till ny tandvårdstaxa. Förslaget är en konsekvens av den nya tandvårdsreformen som träder i kraft den 1 juli 2008 och har sin grund i den preliminära referensprislista som hitintills presenterats från socialdepartementet. Det redovisade förslaget innebär med nödvändighet en total omarbetning jämfört med den nuvarande tandvårdstaxan och direkta jämförelser är därför mycket svåra att göra. Utgångspunkten för förslaget har varit en ungefärligt lika stor vårdvolym som idag samt att intäkterna måste öka med ca 3,7 %. Enligt gällande ägardirektiv skall bolaget tillämpa priser enligt av landstingsfullmäktige fastställd tandvårdstaxa. Vidare skall bolaget drivas enligt affärsmässiga grunder och med samhällsansvar som grund. Folktandvården Gävleborg AB:s förslag till beslut: 16 (20)

Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa det av Folktandvården Gävleborg AB upprättade förslaget till ny tandvårdstaxa att gälla från och med den 1 juli 2008. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med Folktandvården Gävleborgs AB:s förslag. 127 Avgifter för studerande vid landstingets folkhögskolor fr.o.m. läsåret 2008/2009 (Dnr I 10, LS 222/08) Nämnden för Tillväxt och Regional Utveckling har diskuterat och tillstyrkt förslag till förändrade avgifter inför läsåret 2008/2009 upprättat av förvaltningen i samråd med folkhögskolornas rektorer. Förändringarna berör kost, helinackordering och övriga avgifter. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att fastställa avgifter för studerande vid landstingets folkhögskolor från och med läsåret 2008/2009 enligt upprättat förslag. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. 128 Stiftelsen Folkteatern i Gävleborgs län verksamhetsberättelse för år 2006 (Dnr I 102, LS 20/08) Stiftelsen Folkteatern i Gävleborgs län har avlämnat verksamhetsberättelse och revisionsberättelse för år 2007. 17 (20)

Stiftelsen redovisar för år 2007 ett positivt resultat på 1 533 tkr. I linje med tidigare förfarande har stiftelsens styrelse beslutat att överskottet läggs till tidigare inbalanserad reservering för framtida produktioner. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att lägga verksamhetsberättelsen till handlingarna. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. 129 Samlokalisering Laboratoriemedicin Gävle sjukhus (Dnr A 30, LS 235/08) Laboratoriemedicin i Gävleborg har sedan år 2005 arbetat med analys och formulering av verksamhetsstrategier. Med detta arbete som utgångspunkt har strategiska mål för Laboratoriemedicins fortsatta utveckling (effektivisering) och därmed möjligheter till rationaliseringar identifierats. För att kunna vidareutveckla verksamheterna krävs att enheterna för mikrobiologi, klinisk kemi och transfusionsmedicin sammanläggs inom samma lokaliteter på Gävle sjukhus. Sammantaget innebär detta att Laboratoriemedicin minskar sitt lokalbehov med ca 500 kvadratmeter. X-fastigheter har med den utgångspunkten gjort en grov uppskattad ombyggnadskostnad till 50 mkr. Genom en samlokalisering minskar behovet av framtida rekryteringar i samband med de pensionsavgångar som påbörjas under år 2006. Personalen vid alla tre nuvarande enheter kommer också att kunna samutnyttjas på ett effektivare sätt. 18 (20)

Ledningskontoret har upprättat skrivelser angående ombyggnation och samlokalisering av enheterna för klinisk mikrobiologi, klinisk kemi och transfusionsmedicin vid Gävle Sjukhus. Landstingsstyrelsen föreslår att landstingsfullmäktige beslutar att investera i samlokalisering av enheterna klinisk mikrobiologi, klinisk kemi och transfusionsmedicin vid Gävle sjukhus till en beräknad kostnad av 50 miljoner kronor. Investeringarna belastar 2008 och 2009 års investeringsbudgetar. Landstingsstyrelsen beslutar i enlighet med arbetsutskottets förslag. 130 Valförteckning (Dnr M 38, LS 22/08, 228/08) Landstingsstyrelsen överlämnar upprättad valförteckning till landstingsfullmäktige. 131 Tidpunkt för nästa sammanträde Landstingsstyrelsen sammanträder nästa gång onsdagen den 18 juni 2008 i Furuvik. Vid protokollet Christina Öster-Rangrost 19 (20)

Justerat den 9 juni 2008 Ann-Margret Knapp Björn Brink Justeringen meddelad på landstingets anslagstavla den 11 juni 2008 intygar Solveig Meincke 20 (20)