Reserapport Av Jens Smedlund Sg 1/03 Jag gjorde min praktik i Innovation, evidens och prevention sjukgymnasten i samhället i Finland. Närmare sagt i Vörå som är 4 mil norrut från Vasa. Praktikplatsen hette Norrvalla Rehab Center. De började officiellt sin verksamhet 1986 efter att i många år planerat för en svenskspråkig rehabiliteringsanstalt i Svenskfinland. Rehabilitering av krigsinvalider och veteraner påbörjades dock redan år 1980. Rehabilitering av frontmän och sedermera också rehabilitering via Folkpensionsanstalten (jag tror att det är samma som Försäkringskassan i Sverige) av yrkesverksamma personer samt personer med varierande sjukdomsbild, bedrevs till och med år2001 i Norrvalla-stiftelsens regi. Efter det bildades aktiebolaget Norrvalla Folkhälsan Ab, till vars verksamhet hör rehabilitering, utbildning och idrottsfostran. Norrvalla Folkhälsan Ab har i detta nu verksamhet i Vörå (rehabilitering, utbildning och idrott), i Korsholm (rehabilitering) samt i Helsingfors (rehabilitering). På Norrvalla Rehab Center arbetar ca 150 personer. Norrvalla Rehab Center samarbetar med Folkpensionsanstalten, Statskontoret, kommuner, försäkringsbolag, sjukdomsförbund och -föreningar samt med företag. Norrvalla Folkhälsan kan erbjuda olika typer av rehabilitering både för personer i arbetslivet och för pensionerade. Målet är att bibehålla och befrämja funktions- och arbetsförmågan för uppnående av en bra livskvalitet. Veteranerna består av 30% av patientunderlaget och till dem hör krigsinvalider, frontveteraner, krigsänkor och personer som tjänstgjort i vissa uppdrag i Finlands krig. Rehabiliteringstiden varierar tex. krigsinvalidernas rehabiliteringstid beror på skadan, 10-25% krigsskada berättigar till anstaltsrehabilitering 2 veckor/år eller dagrehabilitering 10 dagar/år, 30-100% krigsskada berättigar till anstaltsrehabilitering 4 veckor/år eller dagrehabilitering 20 dagar/år. En krigsinvalid kan även dela sin rehabilitering med maka/make. Om man vill delta i en rehabiliteringskurs som Norrvalla-Folkhälsan erbjuder gör man en ansökan görs på FPA:s lokalbyrå och till denna bifogas ett läkarintyg, där rehabiliteringsmålsättningen framkommer. Kursernas längd varierar från en till två veckor, de har också uppföljningskurser.
Rehabiliteringskurser som Norrvalla erbjuder är: Kurs för personer med övervikt och sjukdomar i rörelseorganen, Rygg/Nackkurser med inriktning på träning, Rygg/Nackkurser med inriktning på stresshantering, Rygg/Nackkurser; vårdande och förebyggande (för företag), ASLAK (yrkes inriktad medicinsk rehabilitering), Företags ASLAK, Psykofysisk rehabiliteringskurs, Rehabiliteringskurs för närståendevårdare, Rehabiliteringskurser för pensionerade med nedsatt funktionsförmåga, Individuell yrkesinriktad TYK-rehabilitering, Företags TYK-rehabilitering, Individuell rehabilitering. Anpassningsträningskurser som Norrvalla erbjuder är: Astmakurser, Hjärtkurser för personer i arbetsför ålder, Hjärtkurser för pensionärer, Diabeteskurser i Vörå, Diabeteskurser i Helsingfors, Reumakurs, Kurser för personer med hemiplegi, Kurser för personer som haft stroke, Parkinson-kurser, Fibromyalgikurser. Fysioterapiavdelningens målsättning med patienterna är att genom helhetsinriktad fysioterapi/ergonomi motivera gästerna att använda sina resurser för att nå optimal funktionsförmåga. Uppgifter som fysioterapi avdelningen hade var undersökningar, testningar(konditionstest, muskeltest), individuella behandlingar, gruppterapier, föreläsningar och fotanalyser. Arbetet skedde teamvis och man arbetade i två block. Till teamen hörde fysioterapeuter, konditionsskötare, idrottsinstruktörer, massörer, ergoterapeuter, hobbyledare och fritidsledare. Första kursen som jag arbetade med var Hemiplegikursen. Kursen är avsedd för personer som efter hjärnblödning eller blodpropp i hjärnan har funktionsstörningar i ena kroppshalvan. Till kursen antas personer både under och över 65 år. Kursen riktar sig även till en nära anhörig till varje deltagare. Den anhöriga deltar i kursen under hela kurstiden. Mål med kursen var att sporra deltagarna att använda sina resurser på rätt sätt för att nå bästa möjliga funktionsförmåga, öka kunskapen inom familjen för sjukdomen och dess inverkan på familjen som helhet och skapa nya kontakter med personer i liknande situation. Aktiviteter som gästerna hade var bl a vattengymnastik, gruppgymnastik, balansträning, individuella underökningar med fysioterapeuter specificerade på neurologi, föreläsningar med psykologen, socialrådgivare och läkare, individuella behandlingar, ergoterapi, talterapi.
Andra kursen jag arbetade var med Reumakursen. Denna kurs var en uppföljningskurs. Kursen var avsedd för reumapatienter i behov av mera information om sjukdomen, egenvård och träning. Målen med kursen var kännedom om sjukdomen, självkännedom och medvetenhet om egna resurser, funktionsförmåga, kunskap om egenvård, kunskap om sociala förmåner och föreningsverksamhet. Aktiviteter som gästerna hade var bl a vattengymnastik, gruppgymnastik, fysioterapiundersökning, föreläsningar med läkare, konditionsalsverksamhet, ergoterapi. De hade även ett 2km gångtest (cykeltest ifall BMI över 30 eller något annat som omöjliggör deltagande).syftet med testet var att få fram ett konditionsindex. I denna kurs hade gästerna rätt till ett antal återhämtande behandlingar och de fick välja mellan massage, lerbehandling, vaxbad eller örtbad.
Tredje kursen som jag arbetade med var Rygg/Nackrehabiliteringskurs med inriktning på stresshantering. Kursen riktar sig till, personer med återkommande nack-, skulder- och ryggsymptom, ergonomiska problem i arbetet, fysisk och/eller psykisk överansträngning. Målen med kursen var medvetenhet om eget stressbeteende, kunskap om sambandet mellan stress och smärta, kunskap om stresshantering, styrka och rörlighet, höjd fysisk kondition och kroppskännedom. Aktiviteter som gästerna hade var bl a vattengymnastik, gruppgymnastik, fysioterapiundersökning, föreläsningar med läkare, hållningsföreläsningar, konditionsalsverksamhet, ergoterapi. De hade även ett 2km gångtest (cykeltest ifall BMI över 30 eller något annat som omöjliggör deltagande) och muskelbalanstest. De hade också möjlighet till återhämtande behandlingar.
Min handledare jobbade också mycket med polikliniska patienter som jag kom dit med remisser och jag deltog i mån av möjlighet. Mina uppgifter under kursen var att hålla vattengymnastik, gymnastik, MTT, avslappning, deltagare, hålla föreläsningar, medhjälpare, observatör mm. Jag var väldigt nöjd med min praktik, jag fick en väldigt bra blick i hur det fungerar där och skulle kunna tänka mig att jobba där i framtiden. Kändes som det inte blev långtråkigt eftersom det fanns så många olika grupper. Kanske kan det bli lite tjatigt med tex. vattengymnastik, men man har möjligheten att jobba polikliniskt också. Jag tyckte väldigt mycket om att jag fick så bra kontakt med deltagarna. Till en del blev jag mer förvirrad efter att jag fått se nya undersökningsmetoder och behandlingar, men det var lärorikt. Jag kan varmt rekommendera praktikplatsen för framtida spekulanter.