Kursens namn: Medicin A, Strålningsfysik, teknik och projektionslära inom radiografi Kurskod: MC1035 Kursansvarig: Eva Funk Datum: 2015-03-25 Skrivtid: 4 timmar Totalpoäng: 52 poäng Poängfördelning: Strålningsfysik Metodik Datortomografi Medicinteknisk säkerhet 26 poäng 7 poäng 15 poäng 4 poäng Betygskriterier (utom läkemedelsberäkningen där 90% rätt för godkänt gäller) Godkänd Väl godkänd 60 % av totala poängen 85 % av totala poängen OBS! Ange svaren till respektive lärare på separata skrivningspapper om inget annat anges Skriv kodnummer på varje ark du lämnar in, Börja varje nytt examinationsavsnitt på nytt ark, Skriv endast på ena sidan av arket Frågeformuläret får behållas av studenten Lycka till!
STRÅLNIGNSFYSIK 1. Beskriv principen för hur röntgenstrålning uppstår. 2. a. Ange vilka växelverkansprocesser som kan ske för fotonstrålning. b. En ländryggsundersökning görs med 85 kv. Vilka växelverkansprocesser sker då? c. Vi sänker energin till 55kV. Hur påverkar det vilka processer som sker? (4p) 3. Vad innebär begreppen tät- respektive glesjoniserande strålning? 4. a) Vad är absorberad dos, ekvivalent dos och effektiv dos. (3p) b) Vilka enheter har de? 5. Vad är det för principiell skillnad på en deterministisk och en stokastisk strålskada? 6. Digitala detektorer har två huvudprinciper för detektering, indirekt och direkt. Vad innebär detta 7. I bilden nedan har du två röntgenspektra. a. Vad har man ställt in rörspänningen på? 2 p 8. Vi mäter stråldosen från spridd strålning. på 1 meters avstånd från en patient till 16 mgy. Personalen blir ombedd att ställa sig på 0,5 meters avstånd från patienten. Vad skulle stråldosen bli där+
9. På operation klagas det på att bilden inte blir tillräckligt skarp. Vad kan du göra?. 10. En röntgenbild du tog hade alldeles för litet brus, vilket medför en onödigt hög stråldos. Inför nästa bild, vad vill du ändra och varför? 11. Du ökar aktivt strålfältet under en undersökning. Vilka alternativ är riktiga? (3p) 1. patientdosen ökar 2. patientdosen är oförändrad 3. patientdosen minskar 4. kontrasten i bilden ökar 5. kontrasten är oförändrad 6. kontrasten i bilden minskar 7. Personalstråldosen minskar 8. Personalstråldosen är oförändrad 9. Personalstråldosen ökar
METODIK 1. Var centrerar du på en frontal av lungan i höjd och sidled? (1p) 2. Hur undviker du att få rörelseartefakter i en lungbild? (1p) 3. Varför behöver man ibland ta en separat bild av Ländkota 5 på en frontalbild? (3p) 4. Vad är den principiella skillnaden mellan ett positivt och ett negativt kontrastmedel?
DATORTOMOGRAFI 1.(3p) Vilka av nedanstående påståenden är korrekta respektive felaktiga? a. Vid spiral CT blir datat som samlas in spiralformat. b. Luft presenteras normalt som ljust i förhållande till vatten i en datortomografibild. c. Multislice innebär att många rader av detektorer finns i gantryt. 2. Hur påverkar snittjockleken bildkvaliteten? 3. (4p) När man granskar datortomografibilder använder man något som kallas fönstersättning (Fönsternivå och fönstervidd). Förklara principen och hur fönstersättningen påverkar bilden på monitorn. 4. Vad är skillnaden mellan en datortomograf av generation tre och generation fyra? 5. (4p) Vilka av nedanstående påståenden är korrekta respektive felaktiga? a. När man rekonstruerar en bild på en spiral CT måste man använda data som kommer tidigare och senare än det önskade snittet och interpolera fram korrekt värde. b. Om man minskar mas minskar bruset i bilden. c. Multislice innebär att många rader av detektorer finns i gantryt. d. Om man har kvar rådata kan man göra rekonstruktioner med olika filter.
MEDICINTEKNISK SÄKERHET 1. Enligt lagen för medicintekniska produkter delas de in i olika klasser samt om det är en elektrisk utrustning sker även en klassindelning kring tillåtna läckströmmar. Ange vilka två av nedanstående påståenden som är sanna (det vill säga ange endast två svar). a. Medicintekniska produkter av klass I är de produkter som är minst risker med. b. Medicintekniska produkter av klass III är de produkter som är minst risker med. c. En medicinteknisk produkt av klass IIa, BF är en hjärtnära utrustning som kan användas inuti kroppen. d. En medicinteknisk produkt av klass III, CF är en hjärtnära utrustning som kan användas inuti kroppen. 2. Ange vilka två av nedanstående påståenden kring medicintekniska produkter som är sanna (det vill säga ange två svar)? a. Tillverkaren av en produkt är den som avgör om produkten ska betraktas som en medicinteknisk produkt. b. Huvudsyftet med att rapportera avvikelser är att skapa ett bra underlag till ett nationellt kvalitetsregister för produktsäkerhet som heter Reidar. c. Vårdpersonalen behöver inte någon utbildning av medicintekniska produkter, utan de är bara att använda. d. För att vid en riskanalys bedöma om en risk kan accepteras eller måste åtgärdas tar man hänsyn till både hur stor sannolikheten är för att händelsen ska inträffa och hur allvarliga konsekvenser den kan få.