Influensa och pneumokocker Epidemiologi, smittskyddsåtgärder och hälsoekonomi. Vaccindagen Anders Nystedt, Smittskyddsläkare

Relevanta dokument
VACCINATION MOT SÄSONGSINFLUENSA 2014 MICAEL WIDERSTRÖM SMITTSKYDD

Influensasäsongen 2017/2018

Influensa- och pneumokockvaccinationskampanjen Region Norrbotten 2018

Enheten för smittskydd och vårdhygien /0017

Nr Innehåll. Vaccinationstider Kikhosta Strama Antibiotika-smart Ställföreträdande Smittskyddsläkare...

Influensa- och pneumokockvaccination

Influensarapport för vecka 49, 2015 Denna rapport publicerades den 10 december 2015 och redovisar influensaläget vecka 49 (30 november 6 december).

Influensa- och pneumokockvaccination säsongen 2018/2019 i Västmanland - Kampanjstart tisdag den 6 november 2018

Vaccination mot influensa 2019

Pneumokockvaccination av små barn i Sverige i dag och i morgon

Vaccinera barn mot bakterier förhindra antibiotikaresistens

Patientavgifter fr.o.m. den 1 januari 2018

Vaccination mot säsongsinfluensa och pneumokocker 2016/2017 Information till sjukvårdspersonal

Influensarapport vecka 47 Säsongen

Influensa- och pneumokockvaccination

Influensasäsongen och kommande säsong

Patientavgifter fr.o.m. den 1 januari 2017

Patientavgifter fr.o.m. den 1 januari 2015

Influensasäsongen 2013/2014 En influensasäsong sträcker sig från hösten, vintern till våren nästkommande år

Influensa- och pneumokockvaccination säsongen 2016/2017 i Västmanland - Kampanjstart onsdag den 9 november 2016

Influensarapport vecka 48 Säsongen

Patientavgifter fr.o.m. den 1 januari 2014

Kommentar efter remiss Stockholm geriatriker 0 geriatriker**

Influensarapport vecka 46 Säsongen

Influensarapport vecka 2 Säsongen

Upptaktsmöte inför influensasäsongen Per Hagstam Smittskydd Skåne

Influensavaccinationskampanjen Region Norrbotten 2017

Influensa och pneumokockvaccination säsongen

Myter att krossa om influensa och influensavaccination. Fritt efter 4 Influenza Myths Debunked. Medscape. Mar 10, 2017 (Talbot & Talbot).

Influensarapport för vecka 49, 2016 Denna rapport publicerades den 15 december 2016 och redovisar influensaläget vecka 49 (5-11 december).

Patientavgifter fr.o.m. den 1 januari 2016

Myter att krossa om influensa och influensavaccination. Fritt efter 4 Influenza Myths Debunked. Medscape. Mar 10, 2017 (Talbot & Talbot).

Patientavgifter fr.o.m. den 1 januari 2019

Influensarapport för vecka 51-52, 2017 Denna rapport publicerades den 4 januari 2018 och redovisar influensaläget vecka (18 31 december).

Medborgarförslag 10/2017 om rabatterad slutenvårdsavgift

Influensasäsongen närmar sig

Riktlinje för pneumokockvaccination av vuxna

Influensarapport för vecka 5, 2016 Denna rapport publicerades den 11 februari 2016 och redovisar influensaläget vecka 5 (1 7 februari).

Influensasäsongen i Östergötland

Influensasäsongen i Östergötland

Influensarapport för vecka 53, , 2016

Influensarapport för vecka 45, 2013

Lunch med smittskyddsläkaren

Influensarapport för vecka 13, 2017 Denna rapport publicerades den 6 april 2017 och redovisar influensaläget vecka 13 (27 mars 2 april).

Influensarapport för vecka 2, 2018 Denna rapport publicerades den 18 januari 2018 och redovisar influensaläget vecka 2 (8 14 januari).

Vaccinationer. DFP Dialogforum för pensionärer Torsdag 14 april Jan Smedjegård, smittskyddsläkare

Influensavaccinationen Vem? Varför? När? Hur?

Antal anmälda dödsfall i arbetsolyckor efter län, där arbetsstället har sin postadress

Information till vården om säsongsinfluensa och pneumokocker 2015/2016

Tillhör du en riskgrupp?

Influensarapport för vecka 47, 2013

Influensarapport för vecka 43, 2015 Denna rapport publicerades den 29 oktober 2015 och redovisar influensaläget vecka 43 (19 25 oktober).

Influensa Förra säsongen och nytt för i år. Malin Bengnér Bitr. smittskyddsläkare

Influensavaccinationen 2011

Patientavgifter fr.o.m. den 1 januari 2011

S M I T T S A N T. Nr 3/99. Influensatider

Influensarapport för vecka 44, 2014 Denna rapport publicerades den 6 november 2014 och redovisar influensaläget vecka 44 (27/10-2/11).

Influensarapport för vecka 52, , 2017

Influensarapport för vecka 2, 2015 Denna rapport publicerades den 15 januari 2015 och redovisar influensaläget vecka 2 (5-11/1).

Influensarapport för vecka 43, 2013

har du råd med höjd bensinskatt? har du råd med höjd bensinskatt?

Influensarapport för vecka 7, 2014

Influensarapport för vecka 46, 2016 Denna rapport publicerades den 24 november 2016 och redovisar influensaläget vecka 46 (14 20 november).

VACCINATION MOT INFLUENSA OCH PNEUMOKOCKER RIKTLINJE FÖR VACCINATION MOT INFLUENSA OCH PNEUMOKOCKER

Vaccination mot influensa och lunginflammation

Influensarapport för vecka 47, 2016 Denna rapport publicerades den 1 december 2016 och redovisar influensaläget vecka 47 (21 27 november).

Remiss: Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram

Kan vi skydda oss mot influensa? Annika Linde Statsepidemiolog

Influensarapport för vecka 48, 2015 Denna rapport publicerades den 3 december 2015 och redovisar influensaläget vecka 48 (23 29 november).

Influensarapport för vecka 45, 2017 Denna rapport publicerades den 16 november 2017 och redovisar influensaläget vecka 45 (6 12 november).

Influensarapport för vecka 49, 2013

Influensarapport för vecka 48, 2016 Denna rapport publicerades den 8 december 2016 och redovisar influensaläget vecka 48 (28 november 4 december).

Influensarapport för vecka 46, 2015 Denna rapport publicerades den 19 november 2015 och redovisar influensaläget vecka 46 (9 15 november).

Influensasäsongen

Influensasäsongen

Influensarapport vecka 49 Säsongen

Influensarapport för vecka 45, 2016 Denna rapport publicerades den 17 november 2016 och redovisar influensaläget vecka 45 (7-13 november).

维 市 华 人 协 会 健 康 讲 座 :00-20:00 甲 流 概 况 及 疫 苗 注 射 主 讲 : 方 静 中 文 注 释 ; 曾 义 根,( 如 有 错 误, 请 以 瑞 典 文 为 准 )

Influensarapport vecka 45 Säsongen

Influensarapport för vecka 40, 2013

Vaccination mot influensa och lunginflammation

Punktprevalensmätning av trycksår 2017 Landstingens resultat

Influensarapport för vecka 15-16, 2014

Influensarapport för vecka 4, 2018 Denna rapport publicerades den 1 februari 2018 och redovisar influensaläget vecka 4 (22 28 januari).

Influensa och pneumokockvaccination. Säsongen Hans Fredlund Anja Rosdahl Anne Lennell

Influensarapport för vecka 13, 2015 Denna rapport publicerades den 2 april 2015 och redovisar influensaläget vecka 13 (23/3-29/3).

Influensarapport för vecka 49, 2014 Denna rapport publicerades den 11 december 2014 och redovisar influensaläget vecka 49 (1-7/12).

Influensarapport för vecka 48, 2017 Denna rapport publicerades den 7 december 2017 och redovisar influensaläget vecka 48 (27 november 3 december).

Kömiljard - utveckling under 2012 samt statsbidrag per landsting

Influensarapport för vecka 8, 2018 Denna rapport publicerades den 1 mars 2018 och redovisar influensaläget vecka 8 (19 25 februari).

Influensarapport för vecka 1, 2018 Denna rapport publicerades den 11 januari 2018 och redovisar influensaläget vecka 1 (1 7 januari).

Vaccination mot influensa

SVENSKA LUNGRAPPORTEN

Yttrande över remiss från Socialdepartementet om Riskgruppsvaccinationer som särskilda vaccinationsprogram

Influensarapport för vecka 4, 2014

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Influensarapport för vecka 9, 2018 Denna rapport publicerades den 8 mars 2018 och redovisar influensaläget vecka 9 (26 februari 4 mars).

Influensa- och pneumokockvaccination 2015/2016

Övervakning av influensa säsongen

Vaccination mot influensa

Transkript:

Influensa och pneumokocker Epidemiologi, smittskyddsåtgärder och hälsoekonomi Vaccindagen 2016-10-04 Anders Nystedt, Smittskyddsläkare

Kan man med vaccination påverka sjuklighet och överdödlighet i influensa? 46 % färre sjukhusvårdade 36 % färre fall av lunginflammation 52 % färre fall av blodförgiftning 57 % reduktion av dödlighet

Antal och andel vaccinerade äldre (65 år och äldre) per landsting Landsting Antal vaccinerade äldre (65+) Andel vaccinerade i den äldre befolkningen (65+)* Vaccinationskampanjen startade Gävleborg 31 102 47 % v45 (2 nov) Jämtland Härjedalen ** 9 847 33 % v44 (28 okt) Jönköping 42 229 58 % v45 (3 nov) Kalmar 27 395 47 % v45 (3 nov) Kronoberg 22 948 56 % v45 (3 nov) 42 % Norrbotten 24 075 41 % v45 (3 nov) Stockholm 176 670 50 % v45 (3 nov) Värmland 36 718 56 % v45 (3 nov) Västernorrland ** 17 194 30 % v45 (3 nov) Västra Götaland 141 983 44 % v45 (3 nov) Östergötland 45 032 49 % v45 (3 nov) Totalt / Genomsnitt 575 193 47 % * Baserat på befolkningen i länet den 1 november 2015. Källa: SCB. ** Statistiken från Jämtland Härjedalen och Västernorrland inkluderar endast vaccinationer givna inom vården. Doser givna vid olika typer av äldreboenden, m.m. ingår därmed inte. Statistiken från Västernorrland gäller vaccinationer till och med 31 december 2015.

Cochrane 2014: I genomsnitt 60 procent skydd mot laboratoriebekräftad influensa hos friska vuxna Av norrbottniska patienter 65 år och äldre som anmäldes enligt SML för Influensa A säsongen 15/16 var endast 6 av 27 vaccinerade (22 %)

Influensa i Norrbotten Under 2015 sökte 539 patienter 65 år och äldre sammanlagt hälsocentral 558 gånger under diagnos Influensa. Skattad kostnad ca 900 000 SEK. Under 2015 vårdades 53 patienter (65 +) i länets slutenvård för diagnos Influensa under sammanlagt 375 vårddagar till en beräknad kostnad av 2,7 miljoner SEK. Och 2016 då Kostnad för ett besök på HC under diagnos influensa/pneumoni skattas till 1600 SEK per besök. Kostnad per vårddygn på medicin-/infektionsklinik beräknas till 7110 SEK/dag.

Antal laboratorieverifierade influensafall för Sverige IVA-VÅRD 2013-2014 2014-2015 2015-2016 62 167 251

Till riskgrupp för influensa räknas du om du är äldre än 65 år du har en hjärt- eller lungsjukdom du har svårbehandlad diabetes med höga blodsockervärden du har nedsatt infektionsförsvar av annan orsak du har en kronisk lever- eller njursjukdom du är kraftigt överviktig du har en neuromuskulär sjukdom som påverkar andningen du är gravid i senare hälften av graviditeten du är barn och har flerfunktionshinder.

och Pneumokocker då?

2015 Diagnos Kön Antal vårddagar exkl permission Antal vårddagar inkl permission Antal unika patienter Influensa K 109 109 21 Pneumoni 6 003 6 006 540 Summa: 6 112 6 115 561 Diagnos Kön Antal vårddagar exkl permission Antal vårddagar inkl permission Antal unika patienter Influensa M 260 265 32 Pneumoni 7 215 7 229 628 Summa: 7 475 7 494 660 Summa: 13 587 13 609 1221

Pneumokocker i Norrbotten Under 2015 erhöll 3301 patienter 65 + diagnos pneumoni ism besök på hälsocentraler i länet (sammanlagt 4121 besök). Drygt hälften av pneumonifallen beräknas orsakade av Pneumokocker. Skattad kostnad 3,3 miljoner SEK. Under 2015 vårdades 1168 patienter 65 + på sjukhus i Norrbotten under diagnos pneumoni. Detta motsvarade 13235 vårddagar. Drygt hälften av pneumonifallen beräknas orsakade av Pneumokocker. 6600 vårddagar skulle motsvara en kostnad av ca 47 miljoner SEK. Kostnad för ett besök på HC under diagnos influensa/pneumoni skattas till 1600 SEK per besök. Kostnad per vårddygn på medicin-/infektionsklinik beräknas till 7110 SEK/dag.

Pneumokockvaccination subventioneras till ålderspensionärer i och med att vaccin och besöksavgift ingår i högkostnadsskyddet. Genomslaget av den kampanjen har dock varit dåligt och enbart 2810 patienter (4,8 %) i gruppen har vaccinerats under de senaste fem åren 2011-2015.

Skyddseffekt och hälsoekonomi? Prevenar 13 = 465 SEK Pneumovax = 195 SEK

Barn < 5 invasiv stam SG 3 2 st SG 22F 1 st SG 23B 1 st SG 33 F 1 st Barn < 5 PNSP SG 6B SG 19A SS 23F 2 st 2 st 1 st

Besparingar (förutom lidandet då ) Influensa: Om 100 % av ålderpensionärerna vaccinerades i stället för som nu 40 % skulle landstingets kostnader för enbart vaccinet öka med cirka 1 miljon kronor. För att täcka vaccinkostnaden skulle då antalet besök på HC och antalet inläggningar (vårddagar) behöva minska med 30 % i gruppen vilket synes väl inom räckhåll. Bara IVA-fallets 40 dagar kostade uppskattningsvis 500.000 SEK Pneumokocker: För att täcka vaccinkostnaden skulle antalet vårddagar inom slutenvården behöva minska med cirka 600 per år över en femårsperiod det vill säga cirka 10 % av de patienter med förmodad invasiv pneumokockinfektion som erhåller slutenvård. Även detta är rimligt men här är bedömningen alltså betydligt mer osäker jämfört med den för influensainsatsen.

Landstingen ska i sitt preventiva arbete mot infektioner arbeta för: att riskgrupperna vaccineras mot pneumokocker och influensa

Så Såklart bör NLL vaccinera alla i riskgrupperna mot Pneumokocker! och vi borde kasta in alla 65+;arna i den kampanjen.

Pneumokockvaccination hur och vilka?

sen händer det saker på federal nivå också

CDC USA De 10 största orsakerna till förbättrad folkhälsa och förlängd medel-livslängd i västvärlden under 1900-talet (MMWR 1999:48, 241-243) Vaccination of population Safer workplaces Safer and healthier foods Control of infectious diseases - antibiotics Decline in deaths from coronary heart disease and stroke Healthier mothers and babies Family planning Motor-vehicle safety Fluoridation of drinking water Recognition of tobacco use as a health hazard

Sentinelövervakning influensa? https://www.folkhalsomyndigheten.se/mikrobiologilaboratorieanalyser/mikrobiella-och-immunologiskaovervakningsprogram/sentinelovervakning-influensa/ Folkhalsomyndigheten.se => Smittskydd och beredskap => Smittsamma sjukdomar A-Ö => I => Influensa => Sentinelövervakning influensa