2013:16 Förstagångsprövade ersättningsärenden vid Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa Granskning initierad av IAF Rättssäkerhet och effektivitet i arbetslöshetsförsäkringen
Dnr: 2013/190 4.1 Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa Box 494 101 29 STOCKHOLM Förstagångsprövade ersättningsärenden vid Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa Granskning initierad av IAF Av Inspektionen för arbetslöshetsförsäkringens (IAF:s) plan för tillsyn och uppföljning framgår att myndigheten under 2013 ska genomföra en löpande tematisk granskning av förstagångsprövade ärenden på arbetslöshetskassorna. Resultatet av granskningen på Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa presenteras i denna rapport, som också avslutar IAF:s handläggning av granskningsärendet. IAF kommunicerade resultatet av ärendegranskningen med Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa den 15 mars 2013. Svaret från arbetslöshetskassan inkom till IAF den 26 april 2013. Beslut i detta ärende har fattats av Gunilla Wandemo, tf. generaldirektör. Beställare har varit Magdalena Sinander vid gd-staben. Rapporten har utarbetats inom IAF av Fredrik Karlman. Ärendegranskningen har utförts av Leila Guici och Fredrik Karlman, bägge utredare vid granskningsenheten. Datauttag för granskningspopulationen och urval av ärenden för granskningen har gjorts av Stefan Andersson, utredare vid analysenheten. I den slutliga beredningen av ärendet har Lorraine Davidsson, tf. enhetschef granskningsenheten, verksjurist Ingrid Boström, rättsenheten, Ulf Staffansson, tf. enhetschef rättsenheten och Jessica Idbrant, enhetschef analysenheten, deltagit. Katrineholm den 4 juli 2013 Gunilla Wandemo tf. generaldirektör Magdalena Sinander gd-staben Inspektionen för arbetslöshetsförsäkringen Box 210 641 22 Katrineholm www.iaf.se 2 IAF:s löpande granskning av ersättningsärenden: Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa, IAF
Sammanfattning Av IAF:s plan för tillsyn och uppföljning framgår att myndigheten under 2013 ska genomföra en löpande tematisk granskning av förstagångsprövade ärenden på arbetslöshetskassorna. Den 21 till den 22 februari samt den 25 februari 2013 genomfördes därför en granskning av ärenden på Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa. Urvalet för granskningen omfattade 87 slumpvis utvalda ärenden (av en total population på 879) där arbetslöshetsersättning betalats ut med minst en ersättningsdag under andra kvartalet 2012. Förstagångsprövade ärenden är sådana ärenden där arbetslöshetskassan gör en prövning av rätten till arbetslöshetsersättning för en ersättningssökande som inte tidigare varit arbetslös eller som inte har rätt att återknyta till tidigare period med arbetslöshetsersättning. IAF bedömer att det finns anledning att påpeka brister i 4 av de 87 granskade ärendena. IAF:s löpande granskning av ersättningsärenden: Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa, IAF 3
1 Bakgrund till granskningen Av IAF:s plan för tillsyn och uppföljning framgår att myndigheten under 2013 ska genomföra en löpande tematiskt granskning av förstagångsprövade ärenden på arbetslöshetskassorna. Resultatet av granskningen på Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa presenteras i denna rapport, som också avslutar IAF:s handläggning av granskningsärendet. I detta avsnitt finns en beskrivning av bakgrunden till och genomförandet av myndighetens löpande tematiska granskning av förstagångsprövningar samt allmänna fakta om Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa. 1.1 Regelverk En förstagångsprövning är en prövning av rätten till arbetslöshetsersättning för en ersättningssökande som inte tidigare har varit arbetslös eller som inte har rätt att återknyta till en tidigare period med arbetslöshetsersättning. En granskning av förstagångsprövade ärenden innebär att IAF granskar en arbetslöshetskassas tillämpning av de grundläggande villkoren i lagen (1997:238) om arbetslöshetsförsäkring (ALF). De i det här sammanhanget mest betydande delarna av regelverket utgörs av beräkningen av ramtiden som regleras i 15 a 18 ALF och fastställandet av arbetsvillkoret som regleras i 12 15 ALF. I arbetslöshetskassans utredningsskyldighet vid prövningen av arbetsvillkoret i samband med förstagångsprövningen ingår att utreda vad den ersättningssökande har gjort under ramtiden. Ramtiden räknas normalt tolv hela månader bakåt från det datum då den ersättningssökande anmäler sig på Arbetsförmedlingen. Brister i utredningen av vad den ersättningssökande har gjort under ramtiden kan leda till att en för stor eller en för liten ersättning betalas ut av arbetslöshetskassan. Först efter att arbetslöshetskassan har fastställt ramtiden kan den beräkna arbetsvillkor, normalarbetstid, normalinkomst och dagsförtjänst för den ersättningssökande. För att uppfylla ett arbetsvillkor måste den ersättningssökande under ramtiden ha förvärvsarbetat i minst sex kalendermånader. Alla sex månader måste innehålla minst 80 arbetade timmar per månad. Om den sökande inte uppfyller detta villkor finns även en alternativregel, som innebär att den sökande måste ha utfört förvärvsarbete i minst 480 timmar under sex sammanhängande kalendermånader. Alla månader måste då innehålla minst 50 arbetade timmar. Som förvärvsarbete räknas, i arbetslöshetsförsäkringens mening, också: betald semester ledighet som betalas av arbetsgivaren (inte sjuklön) tid med avgångsvederlag skyddat arbete hos offentlig arbetsgivare anställning inom Samhall 4 IAF:s löpande granskning av ersättningsärenden: Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa, IAF
lönebidrag anställningsstöd (inte särskilt anställningsstöd). Om det behövs kan upp till två månader av föräldrapenning eller totalförsvarsplikt räknas in i arbetsvillkoret. 1.2 Granskningens syfte Syftet med IAF:s löpande tematiska ärendegranskning av förstagångsprövade ärenden är att granska arbetslöshetskassans tillämpning av regelverket i de delar som är aktuella i samband med prövning av rätten till arbetslöshetsersättning. Granskningen avgränsas till att i huvudsak omfatta de delar av regelverket som blir aktuella vid fastställande av arbetsvillkor och ramtid. I anslutning till detta granskar IAF det fullständiga beslutsunderlaget, och därmed också arbetslöshetskassans utredning. 1.3 Metod och genomförande av granskningen IAF:s granskning på Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa har omfattat ett urval av förstagångsprövade beslut om ersättningsrätt, fattade under andra kvartalet 2012 och där sökanden har genomgått karens och fått minst en ersättningsdag utbetald. I urvalet har inte ärenden som omfattar prövningar av EU/EES-regler, företagande, sjuk- eller aktivitetsersättning eller sanktioner ingått. Det totala antalet ärenden enligt ovanstående kriterier var på Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa 879 ärenden. Av dessa granskade IAF 87 slumpvis utvalda ärenden. Antalet granskade ärenden valdes för att säkerställa att resultat kan redovisas med en statistisk felmarginal på högst 10 procentenheter. En mer detaljerad beskrivning av urvalsförfarandet bifogas denna granskningsrapport som bilaga 2. IAF genomförde ärendegranskningen på inskannade handlingar i arbetslöshetskassans lokaler i Stockholm. Granskningsbesöket gjordes den 21 till den 22 februari samt den 25 februari 2013. Vid granskningen använde IAF en för ändamålet framtagen granskningsmall, som i stort motsvarar den mall som använts vid IAF:s tidigare granskningar av förstagångsprövningar. Granskningsmallen och de skriftliga frågor om arbetslöshetskassans organisation, som IAF ställt till arbetslöshetskassan bifogas denna granskningsrapport som bilaga 1. Efter granskningen upprättades ett granskningsprotokoll. IAF har kommunicerat granskningsprotokollet med arbetslöshetskassan. IAF:s löpande granskning av ersättningsärenden: Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa, IAF 5
1.4 Allmänt om Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa 1.4.1 Verksamhetsområde och medlemmar Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassas verksamhetsområde är begränsat till i Sverige anställda inom hotell, restauranger, casinon, kaféer, konditorier, turistanläggningar, spa, bowling, catering, bingoföretag samt andra nöjesföretag. Av IAF:s löpande redovisning av arbetslöshetskassornas medlemstal framgår att Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa hade 49 959 medlemmar den 31 december 2012. 1.4.2 Organisation Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassas huvudkontor finns i Stockholm. Arbetslöshetskassan har 22 handläggare som arbetar med handläggning av ersättningsärenden. Dessa handläggare är fördelade på kontor i Gävle, Stockholm och Malmö. Tre handläggare arbetar med återkrav. Arbetslöshetskassan har fyra omprövningshandläggare som arbetar med omprövning av ärenden på kontoret i Stockholm. Arbetslöshetskassan har också fem medlemshandläggare. 6 IAF:s löpande granskning av ersättningsärenden: Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa, IAF
2 Granskningens resultat I detta avsnitt redovisas resultatet av IAF:s granskning av förstagångsprövade ersättningsärenden på Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa. IAF har granskat 87 slumpvis utvalda ärenden (av totalt 879 ärenden) på Hotelloch restauranganställdas arbetslöshetskassa. I sex av de granskade ärendena lämnade IAF påpekanden i granskningsprotokollet. Efter att ha kommunicerat granskningsprotokollet med arbetslöshetskassan bedömer IAF att påpekandena kvarstår i fyra av de granskade ärendena. I två av dessa ärenden avsåg påpekandena att det saknades en uppgift (ett kryss) på blanketten Anmälan om arbetslöshet. Arbetslöshetskassan hade inte kompletterat anmälan eller på annat sätt utrett frågan. I det tredje ärendet gällde påpekandet att arbetslöshetskassan inte fullständigt utrett om den sökande, som sagt upp sig själv, skulle stängas av från ersättning enligt 43 ALF. I det fjärde ärendet avsåg påpekandet att arbetslöshetskassan hade betalat ut ersättning samtidigt med att sökanden fått lön från sin tidigare arbetsgivare under två månader. Arbetslöshetskassan har i samband med svaret på kommuniceringen redovisat vilka åtgärder den vidtagit i de fyra ärenden där påpekandena kvarstår. IAF:s löpande granskning av ersättningsärenden: Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa, IAF 7
3 Bilagor Bilaga 1 Granskningsmall för förstagångsprövade ersättningsärenden Ärende-id Sökande till förfogande? (blanketten Anmälan om arbetslöshet) Ramtid ok Arbetvillkor ok Medlemsvillkor ok Underlag till normalarbetstid ok Underlag till normalinkomst ok Beslutsunderlag ok Avstängning ok Anteckningar Anvisningar Med ärende-id avses det nummer som ärendet givits i ÄGA. Det fullständiga beslutsunderlaget granskas och därmed också arbetslöshetskassans utredning. Brister i utredning, underlag och ofullständigt ifyllda dokument där frågor av betydelse för ersättningsrätten har lämnats obesvarade och inte utretts vidare, kommer i förekommande fall att påpekas för arbetslöshetskassan. Frågor som IAF ställt till arbetslöshetskassan i granskningsprotokollet Hur många ersättningshandläggare har arbetslöshetskassan och vid hur många kontor arbetar dessa? Hur många omprövare har arbetslöshetskassan och vid hur många kontor arbetar dessa? Hur många återkravshandläggare har arbetslöshetskassan och vid hur många kontor arbetar dessa? Hur många medlemshandläggare har arbetslöshetskassan och vid hur många kontor arbetar dessa? Ange eventuell annan personal som arbetar med ärendehandläggning och fördelningen av dessa? 8 IAF:s löpande granskning av ersättningsärenden: Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa, IAF
Bilaga 2 Underlag för urval av granskade ärenden IAF:s granskning är baserad på ett oberoende slumpmässigt urval (OSU) av ärenden. För att säkerställa att granskningens resultat är generaliserbara utifrån antalet granskade ärenden, har urvalets storlek bestämts utifrån:, där ( ) ( ) totalt antal ärenden urvalets storlek högsta tolererade felmarginal på 0,1 (innebär +/-10 procentenheter) teoretisk andel på 0,5 (ger högsta möjliga varians) värde på 1,96 (används vid 95-procentigt konfidensintervall) IAF:s löpande granskning av ersättningsärenden: Hotell- och restauranganställdas arbetslöshetskassa, IAF 9