Utdrag Protokoll I:1 vid regeringssammanträde 2015-10-01 S2015/06154/SF Socialdepartementet Godkännande av en överenskommelse om att revidera villkor 5 i överenskommelsen mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 2014 2015 1 bilaga Regeringens beslut Regeringen godkänner överenskommelsen om att revidera villkor 5 i överenskommelsen om en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 2014 2015 (se bilaga). Ärendet Företrädare för regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting har den 25 september 2015 undertecknat en överenskommelse om att revidera villkor 5 i överenskommelsen om en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 2014 2015. Överenskommelsen blir giltig under förutsättning att den godkänns av regeringen och Sveriges Kommuner och Landstings styrelse. Utdrag till Försäkringskassan Sveriges Kommuner och Landsting Therese Svanström Andersson Postadress Telefonväxel E-post: s.registrator@regeringskansliet.se 103 33 Stockholm 08-405 10 00 Besöksadress Telefax Fredsgatan 8 08-723 11 91
Bilaga till regeringsbeslut 2015-10-01 nr I:1 Överenskommelse om att revidera villkor 5 i överenskommelsen mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 2014 2015
Innehåll Bakgrund... 2 Villkor 5 om utökat elektroniskt informationsutbyte... 2 Revidering av villkor 5 för år 2015... 3 Godkännande av överenskommelsen... 4 1
Bakgrund Staten och Sveriges Kommuner och landsting (SKL) har slutit en överenskommelse för åren 2014 2015 om en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 1. Syftet med överenskommelsen är att åstadkomma en effektiv och kvalitetssäker sjukskrivningsprocess, att öka landstingens drivkrafter att prioritera sjukskrivningsfrågan och att bidra till en stabil sjukfrånvaroutveckling. Genom denna överenskommelse är staten och SKL överens om att staten utbetalar högst 1 000 miljoner kronor för 2014 och högst 1 000 miljoner kronor för 2015. Utbetalningsmodellen är tvådelad och består av dels en villkorad del som är kopplad till konkreta åtgärder som hälso- och sjukvården ska genomföra, dels en rörlig del som är kopplad till förändringar i sjukfrånvaron. Medlen utbetalas efter det att respektive landsting vidtagit åtgärder enligt överenskommelsen och fördelas utifrån utbetalningsmodellens två olika delar. Följande villkor ingår i överenskommelsen för 2014 2015: Villkor 1. En jämställd sjukskrivningsprocess (50 miljoner kronor 2015) Villkor 2. Kompetenssatsning i försäkringsmedicin (150 miljoner kronor 2015) Villkor 3. Tidig samverkan i sjukskrivningsprocessen (175 miljoner kronor 2015) Villkor 4. Psykisk ohälsa med fokus på lindriga och medelsvåra besvär (100 miljoner kronor 2015) Villkor 5. Utökat elektroniskt informationsutbyte (215 miljoner kronor 2015) Villkor 6. Teknisk plattform för stöd och service (15 miljoner kronor 2014 och 0 kronor 2015) Villkor 7. Utvecklingsmedel för stöd till rätt sjukskrivning (20 miljoner kronor 2015) Den högsta ersättningen för varje uppfyllt villkor per landsting är länets befolkningsandel i förhållande till villkorsbeloppet. 2 Försäkringskassan har regeringens uppdrag att följa upp villkoren och besluta om utbetalning av ersättning om villkoren är uppfyllda. Villkor 5 om utökat elektroniskt informationsutbyte Villkor 5 Utökat elektroniskt informationsutbyte innebär fortsatt utvecklingsarbete kring elektroniskt informationsutbyte mellan Försäkringskassan och hälso- och sjukvården för att ytterligare effektivisera hanteringen och öka kvaliteten på läkarintygen. Villkoret innebär fortsatt nationellt utvecklingsarbete och åtgärder som landstingen ska vidta för att uppfylla sin del av villkoret. Villkoret består av fem delvillkor och innehåller två krav 1 Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 2014-2015 (Dnr S2013/8823/SF). 2 Utifrån respektive läns folkmängd 1 november 2013 respektive 1 november 2014. 2
på landstingens utvecklingsarbete för att uppfylla villkoret, delvillkor 5:1 och 5:5, som ska vara redovisat senast den 31 oktober 2015: Landstingen ska senast den 31 oktober 2015 ha tagit fram en formaliserad införandeplan för att göra det försäkringsmedicinska beslutsstödet tekniskt integrerbart med journalsystem eller annat system för intygsskrivande enligt delvillkor 5:1. Planen ska innehålla en tidplan och beskriva hur landstingen med målsättningen att senast den 1 december 2016 har tillgång till det försäkringsmedicinska beslutsstödet i sina system. Landstingen ska senast den 31 oktober 2015 ha tagit fram en formaliserad införandeplan avseende intygshantering enligt delvillkor 5:5. Närmare specificering av vad planen ska innehålla beslutas i samverkan mellan Försäkringskassan och SKL senast den 13 juni 2014. Landstingen ska senast 31 oktober 2015 ha skickat in den formaliserade införandeplanen angående det försäkringsmedicinska beslutsstödet enligt villkoret för delvillkor 5:1 samt den formaliserade införandeplanen avseende intygshantering enligt delvillkor 5:5 till Försäkringskassan. 3 Datumet för landstingens färdigställande av införandeplanerna fastställdes hösten 2013 i samband med förhandlingarna av gällande överenskommelse. Då bedömdes det vara realistiskt att utvecklingsarbetet kunde bedrivas så att landstingens införandeplaner kunde vara färdigställda till oktober 2015. Under våren 2015 har det visat sig att utvecklingsarbetet har varit mer komplext än väntat, vilket har inneburit att underlaget som landstingen ska skriva sina införandeplaner utifrån inte kan färdigställas förrän i september 2015. Därefter kan landstingen börja arbetet med att ta fram införandeplanerna. Detta beräknas vara klart till december 2015. Av den anledningen finns det behov att flytta datumet för när landstingen ska ha inkommit med sina införandeplaner till den 22 december 2015. Revidering av villkor 5 för år 2015 Mot ovanstående bakgrund är regeringen och SKL överens om att landstingen får förlängd tid för att färdigställa införandeplaner för integration av Socialstyrelsens Försäkringsmedicinska beslutsstöd (FMB) respektive för hur strukturerad medicinsk information med tillhörande ärendekommunikation ska kommuniceras med Försäkringskassan. För att uppfylla villkoret ska landstingen senast den 22 december 2015 ha skickat in den formaliserade införandeplanen angående det försäkringsmedicinska beslutsstödet enligt delvillkor 5:1 samt den formaliserade införandeplanen avseende intygshantering enligt delvillkor 5:5 till Försäkringskassan. 3 Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting om en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess 2014-2015 (Dnr S2013/8823/SF). 3
Försäkringskassan har i uppdrag att följa upp villkoret och besluta om utbetalning av ersättning om villkoret är uppfyllt. Utbetalning ska ske av Försäkringskassan till respektive landsting senast den 29 februari 2016. Godkännande av överenskommelsen Överenskommelsen blir giltig under förutsättning att den godkänns av regeringen och Sveriges Kommuner och Landstings styrelse. Stockholm den 25 september 2015 För Staten För Sveriges Kommuner och Landsting Therese Svanström Andersson Statssekreterare Håkan Sörman Verkställande direktör 4