Yttrande över motion 2012:29 av Helene Öberg (MP) och Vivianne Gunnarsson (MP) om att modernisera psykiatrin

Relevanta dokument
Stockholms lans landsting 1 (3) Motion 2012:29 av Helene Öberg och Vivianne Gunnarsson (MP) om att modernisera psykiatrin

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2012:29 av Helene Öberg och Vivianne Gunnarsson (MP) om att modernisera psykiatrin

Yttrande över motion 2015:19 av Birgitta Sevefjord (V) om psykiatrins hus

Yttrande över motion 2011:44 av Helene Öberg m.fl. (MP) om att förbättra behandlingen av psykisk ohälsa i primärvården

Yttrande över motion 2017:31 av Karin Michal (MP) om utökade psykiatriska resurser

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för barn, unga och kvinnosjukvård.

Yttrande över motion 2015:17 av Tara Twana m.fl. (S) om tandhälsa hos barn i utsatta områden

Yttrande över motion av Lena-Maj Anding m fl (MP) om samordnad vård för multisjuka äldre

Yttrande över motion 2012:24 av Helene Öberg(MP) och Vivianne Gunnarsson (MP) om satsning på äldre och äldre multisjuka

Yttrande över motion 2015:25 av Dag Larsson (S) om en hörcentral i landstingets regi

LS Motion 2009:32 av Lena-Maj Anding m fl (MP) om samordnad vård for multisjuka äldre

27 Yttrande över motion 2017:74 av Erika Ullberg (S) och Tove Sander (S) om den efterföljande vården för sexuellt våldsutsatta HSN

Stockholms läns landsting 1 (2)

Stockholms låns landsting 1(2)

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2016:6 av Anders Nilsson m.fl. (MP) om stödlinje för personer med narkotikaproblem och deras anhöriga

Yttrande över motion 2017:38 av Karin Michal (MP) om vården efter Psykiatri 2015

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande,

8 Yttrande över motion 2018:10 av Tara Twana (S) om att alla kvinnor har nytta av mammografi VKN

Stockholms lins landsting

Motion 2017:38 av Karin Michal m.fl. (MP) om vården efter Psykiatri LS

Landstingsrådsberedningen SKRIVELSE 1 (3) Motion 2009:30 av Lena-Maj Anding m fl (MP) om ungdomsmottagningarna och uppsökande verksamhet

LS Motion 2009:36 av Mariana Buzaglo m fl (S) om forebyggande insatser mot prostatacancer

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2017:31 av Karin Michal m.fl. (MP) om utökade psykiatriska resurser inom primärvården

Yttrande över motion 2017:32 av Susanne Nordling (MP) om en mer tillgänglig primärvård

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Yttrande över motion 2015:1 av Kerstin Mannerqvist (S) om åtgårder mot vårdrelaterade infektioner inom sjukvård och kommunal omsorg

Svar på skrivelse från Vänsterpartiet (V) om vård för sexuellt traumatiserade

Yttrande över motion 2016:20 av Tara Twana (S) om åtgärder för att motverka våld mot hemlösa missbrukande kvinnor

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Motion 2017:16 av Susanne Nordling m.fl. (MP) om direktintag vid geriatriska kliniker 26 LS

Yttrande över motion 2013:31 av Håkan Jörnehed (V) om en strategi för äldre patienter med hiv när de utvecklar åldrandets sjukdomar

Yttrande över motion 2011:45 av Birgitta Sevefjord m.fl. (V) om människor som utsatts för tortyr

Yttrande över motion 2015:23 av Tara Twana (S) om att barn och ungdomar med astma riskerar karies

Yttrande över motion 2013:16 av Tomas Melin m.fl. (MP) och Pia Ortiz-Venegas m.fl. (V) om endometrios

Yttrande över motion 2015:47 av Susanne Nordling (MP) om att permanenta Rinkebyprojektet och införa socioekonomisk viktning för BVC och MVC

Implementering av nationella riktlinjer för god vård och omvårdnad vid demenssjukdom

Yttrande över motion 2014:14 av Dag Larsson m.fl. (S) om åtgärder för effektivare behandling av KOLpatienter

Yttrande över motion 2015:22 av Tara Twana m.fl. (S) om äldres tandhälsa

JL Stockholms läns landsting

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2015:7 av Pia Ortiz Venegas m.fl. (V) om att införa mobila geriatriska team

19 Yttrande över motion 2017:49 av Susanne Nordling m.fl. (MP) om obligatorisk utbildning för antibiotikaförskrivare HSN

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsförvaltningens tjänsteutlåtande, Motion 2015:8 av Håkan Jörnehed (V) och Jonas Lindberg (V), bilaga 1

FÖRSLAG 2017:107 LS Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2017:38 av Karin Michal m.fl. (MP) om vården efter Psykiatri 2015

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Yttrande över motion 2017:35 av Susanne Nordling (MP) m. fl. om att stärka primärvårdens ansvar

Motion 2017:8 av Aviva Barczewska m.fl. (MP) om att använda SCB:s riktlinjer och uttrycket person med utländsk bakgrund

Förslag till organisation av den basala hemsjukvården med landstinget som huvudman

SKRIVELSE 1(3) LS Motion 2010:12 av Anna Kettner (S) om stöd och behandling för barn och vuxna

Yttrande över motion 2017:51 av Tomas Melin m. fl. (MP) om att inrätta ett läs- och skrivfrämjande centrum

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Tilläggsavtal med SOS Alarm Sverige AB avseende prioritering och dirigering av prehospitala enheter

Yttrande över remiss från Sveriges kommuner och landsting om Förslag angående former och inriktning av nationellt samarbete inom ehälsa

Landstingsrådsberedningen LS

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för äldre och multisjuka.

Yttrande över motion 2017:30 av Robert Johansson m.fl. (S) om bidrag till pensionärsorganisationerna,

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Motion 2017:14 av Lars Harms Ringdahl, Susanne Nordling m.fl.

Utvecklingen av kompetens inom evidensbaserad psykologisk behandling. Redovisning av utbetalda medel till landstingen

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Stockholms läns landsting 1(2)

Förlängning av avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde, SLSO, Norra Stockholms psykiatri, om Länsakuten

Fortsatt utveckling av privata driftsformer inom vuxenpsykiatrisk vård

Yttrande över förslag till regelverk för särskild lönesatsning på specialistutbildade sjuksköterskor och biomedicinska analytiker

Motion 2016:4 av Karin Michal m.fl. (MP) om att göra det lättare att jämföra psykiatriska mottagningar - för en meningsfull valfrihet

Förlängning av avtal med Stockholms Centrum för Ätstörningar

Utredningsbeslut om Nybyggnation vårdbyggnad för psykiatrisk vård vid S:t Görans sjukhus

Förfrågningsunderlag för vårdval av tjänster inom klinisk neurofysiologi

5 Justering av förfrågningsunderlag 2018 för husläkarverksamhet med basal hemsjukvård. HSN

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Motion 2016:7 av Pia Ortiz Venegas m.fl. (V) om inrättandet av äldrevårdcentraler

Yttrande över motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholm län

Samordning och styrning av läkares specialiseringstjänstgöring

15 Yttrande över motion 2019:27 av Jonas Lindberg (V) om att inrätta utbildning till avancerad klinisk sjuksköterska HSN

Yttrande över motion 2017:46 av Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) om att öka antalet allergologer inom Stockholms läns landsting

Stockholms läns landsting

Motion 2013:18 av Tomas Eriksson m.fl. (MP) om att inrätta en social investeringsfond för att öka folkhälsan i länet

Motion 2013:2 av Helene Öberg m.fl. (MP) om att tillsätta en kommission som utreder Liljeholmens psykiatriska

Yttrande över motion 2013:10 av Håkan Jörnehed m.fl. (V) om att tillgängliggöra rätten till abort för utländska kvinnor i Stockholms läns landsting

Motion 2016:44 av Maria Kjellsdotter Rydinger m.fl. (S) om fler öppna mottagningar där kommun och landsting samverkar för att minska psykisk ohälsa

Förslag till förfrågningsunderlag enligt LOV om primärvårdsrehabilitering

Yttrande över motion 2016:37 av Tomas Eriksson med flera (MP) om ny upphandlingsorganisation i SLL

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2011:44 av Helene Öberg m.fl. (MP) om att förbättra behandlingen av psykisk ohälsa i primärvården

Yttrande över motion 2015:30 av Pia Ortiz Venegas m.fl. (V) om genusanalys av ersättningssystem inom

29 Yttrande över motion 2017:68 av Gunilla Roxby-Cromvall (V) om mammografi för kvinnor över 74 år HSN

anta WeMind AB som leverantör för psykiatrisk öppenvårdsverksamhet med inriktning mot svåra depressionsoch/eller

SKRIVELSE LS

24 Upphäva tidigare beslut om förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri HSN

Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Plats Södertörnssalen, landstingshuset, Hantverkarg. 45. Jessica Ericsson (L)

Yttrande över betänkande Med rätt att välja - flexibel utbildning för elever som tillhör specialskolans målgrupper

25 Yttrande över motion 2017:73 av Petra Larsson (S) och Victor Harju (S) om digitala hälsokontrollen i Stockholms läns landsting (SLL) HSN

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde gällande centrum för cancerrehabilitering

15 Yttrande över motion 2018:33 av Jonas Lindberg (V) om betald vidareutbildning till specialistsjuksköterska inom samtliga områden HSN

26 Yttrande över motion 2017:79 av Marit Normasdotter m.fl (V) om att öppna avgiftningsenhet för kvinnor och personer som identifierar sig som

Motion 2012:20 av Sverre Launy (V) om att utreda förutsättningarna

Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Plats Mälarsalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45. Jessica Ericsson (L)

Avtal med Habilitering & Hälsa 2012

Akademiska enheter inom specialistvård diabetes och neurologi utanför akutsjukhus

Motion 2013:24 av Håkan Jörnehed m.fl. (V) om att starta en rullande röntgen

Transkript:

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Andreas Falk TJÄNSTEUTLÅTANDE 2013-04-15 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2013-05-21, p 9 1 (4) HSN 1212-1498 Yttrande över motion 2012:29 av Helene Öberg (MP) och Vivianne Gunnarsson (MP) om modernisera psykiatrin Ärendebeskrivning Landstingsstyrelsen har begärt Hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig över motionen modernisera psykiatrin. I motionen föreslår Helene Öberg (MP) och Vivianne Gunnarsson (MP) en psykoterapeutisk samtalsgaranti införs för patienter som vårdas inom den psykiatriska heldygnsvården. De föreslår det följs upp och säkerställs samtliga patienter inom den psykiatriska vården får en omvårdnadsplan samt en plan tas fram för renovering av psykiatrins lokaler. Beslutsunderlag Förvaltningens tjänsteutlåtande, 2013-04-15 Motion 2012:29 av Helene Öberg (MP) och Vivianne Gunnarsson (MP) om modernisera psykiatrin Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar till Landstingsstyrelsen överlämna förvaltningens förslag omedelbart justera beslutet. Förvaltningens motivering till förslaget Tillgång till psykologiska behandlingar och kompetensutveckling I de nya avtalen för vuxenpsykiatrin som drivs av SLSO och privata utförare ställs tydligare krav på kompetens som ska finnas anställd. I tidigare avtal fanns en allmän formulering vårdgivaren ska tillhandahålla personal i den omfning som krävs för utföra uppdraget i enlighet med avtalet. Kraven har nu skärpts och vårdgivaren ska ha minst följande kompetenser anställda i sin verksamhet: leg läkare specialist i psykiatri, leg psykoterapeut, leg psykolog, leg sjuksköterska med specialistutbildning i psykiatri, leg arbetsterapeut och leg sjukgymnast.

2 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1212-1498 Tillgången på psykoterapeutisk kompetens varierar mellan olika landsting. I november 2010 fanns det cirka 4 500 legitimerade psykoterapeuter sysselsa inom hälso- och sjukvården i hela landet, inklusive privata aktörer, vilket motsvarar cirka 50 legitimerade psykoterapeuter per 100 000 invånare. Högst antal fanns i Stockholms läns landsting och landstinget i Uppsala län. Psykoterapeutiska samtal inom heldygnsvården är inte helt enkelt eftersom patienterna ofta är inneliggande korta stunder och psykoterapeutiska behandlingsserier ofta sker under en längre period. Socialstyrelsen lyfter i de Nationella riktlinjerna för vård vid depression och ångestsyndrom fram ett antal effektiva psykologiska behandlingsmetoder som t. ex kognitiva och beteendeinriktade terapier (KBT), psykodynamisk terapi (PDT) och interpersonell terapi (IPT). Ångest och depressionspatienter är exempel på patientgrupper som vistas korta tider i heldygnsvården och därför anses det inte särskilt lämpligt bedriva psykoterapi inom heldygnsvården. Patienter som vårdas inom heldygnsvården ges naturligtvis möjlighet till dagliga samtal med olika yrkesgrupper som t. ex. skötare, sjuksköterska och läkare. I vissa fall har dessa kanske genomgått en psykoterapeutisk vidareutbildning, vilket kan vara en fördel i det dagliga samtalet mellan patient och behandlare. En psykiatrisk avdelning vid Norra Stockholms psykiatri har bedrivit ett projekt som syftar till vården ska bli mer patientcentrerad och individualiserad. När patienter vårdas inom heldygnsvård är det nödvändigt patienten samtalar med både läkare, omvårdnads- och paramedicinsk personal. I psykiatriska klinikens pilotprojekt erbjöds patienterna dagliga, tidsbokade och strukturerade samtal med samtliga yrkeskategorier enligt modellen primary nursing. Varje patient fick ett team bestående av en till två namngivna sjuksköterskor, två till fyra mentalskötare samt en avdelningsläkare som hade ett väldefinierat ansvar för patienten. En viktig uppgift var se till så patienten aktivt deltog i sin vård- och behandling. I psykiatriavtalens uppföljningsplan 2013 finns ett antal uppföljningsindikatorer som mäter hur stor andel patienter med ångestsyndrom, schizofreni och depression som fått psykologisk behandling med kognitiv beteendeterapi (KBT). Stockholm har brist på specialistutbildade sjuksköterskor i psykiatri. Därför görs en särskild satsning på stimulera till utbildning av fler

3 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1212-1498 specialistsjuksköterskor i psykiatriavtalen sedan 2012. Stimulansmodellen är utformad så 100 tkr utfaller för varje påbörjad eller avslutad utbildning till vårdgivaren. Under 2012 var det sammanlagt 75 personer som påbörjat eller avslutat utbildning. Omvårdnadsplaner inom heldygnsvården Det begrepp som används inom hälso- och sjukvården är vård- och omsorgsplaner. Det är ett begrepp som omfar samtliga planer och är betrakta som en rubrik. I psykiatriavtalen ställs krav på framtagande av en dokumenterad vårdplan i sluten- och öppenvård. Vårdplanen ska tas fram tillsammans med den enskilde eller tillsammans med anhörig/närstående efter den enskildes samtycke. Vårdplanen ska innehålla mål för planerade insatser och åtgärder utifrån den enskildes behov. Den kan beskriva insatser inom ett verksamhetsområde eller samordnat mellan flera verksamhetsområden. Vårdplanen ska användas aktivt under pågående behandling samt vid uppföljning och utvärdering. Att vårdplaner upprättas i enlighet med krav i psykiatriavtalen följs upp inom ramen för den målrelaterade ersättningen. I uppföljningen ställs krav på minst 75 procent av patienterna i heldygnsvården ska ha en dokumenterad vårdplan. Om inte målet nås utfaller vite och blir resultatet bättre utfaller bonus. Förbättringar av psykiatrins lokaler För skapa en god psykiatrisk vårdmiljö krävs ett helhetsperspektiv där den fysiska miljön, bemötande, innehåll och patienternas delaktighet i vården utvecklas. Arbetet med utveckla den psykiatriska heldygnsvården och dess vårdmiljöer bedrivs inom ramen för olika projekt som samlats under samlingsnamnet Parasollet. Projektet koordineras av Centrum för Psykiatriforskning som utgör en resurs i arbetet för de psykiatriska verksamheterna i Stockholm. Kompetensfrågor och arbete med ändamålsenliga lokaler kommer vara en process under flera år som är nära kopplad till planeringen för framtidens hälso- och sjukvård (FHS). Konkreta och planerade aktiviteter inom ramen för projektet för utveckla och förbättra psykiatriska heldygnsvårdens vårdmiljöer är följande:

4 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1212-1498 Under 2011-2012 har det testats installera fyra stycken Lugna Rummet på fyra avdelningar inom barn- och ungdomspsykiatrin och vuxenpsykiatrin. Syftet har varit utveckla metoder för tidig våldsprevention men också fungerat som en metod främja patientens välbefinnande och egenvårdsförmåga. Under 2013 avser fler psykiatriska avdelningar inrätta lugna rum, bland annat inom rättspsykiatrin på Löwenströmska sjukhuset och vid två avdelningar på Danderyd. Inom ramen för projektarbetet som omfar vårdmiljö i ett vidare perspektiv har det tagits fram en checklista för inventering av God Vårdmiljö. Checklistan har i psykiatriavtalen kopplats till en stimulansmodell som innebär 100 000 kr utfaller i bonus för varje avdelning där inventering har gjorts i enlighet med checklistan. Resultaten från checklistan kommer sedan ligga till grund för förbättringar av den fysiska miljön inom heldygnsvården. Som en del av arbetet har rapporten God Vårdmiljö- välkomnande atmosfär och trygghet tagits fram. Förhoppningen är rapporten ska bidra till introducera kunskap och tankesätt kring hur man skapar en god fysisk miljö på en psykiatrisk vårdavdelning. Landstingets fastighetsbolag Locum har dessutom gjort en förstudie gällande moderniseringen av vårdavdelningar bland annat innefande psykiatrisk vård. För kunna förbättra vårdmiljön är det viktigt brukarna görs delaktiga och deras kunskap och erfarenheter tillvaratas. Heldygnsprojektet är därför en stående punkt på psykiatribeställarens brukarråd. För brukarna är det viktigt i första hand prioritera satsningar på kompetensutveckling och breddning av kompetenser i team samt en bättre fysisk miljö inomhus och ute. Catarina Andersson Forsman Hälso- och sjukvårdsdirektör Olle Olofsson Avdelningschef

Stockholms läns landsting Rotel IV - Folkhälso- och psykiatriroteln REMISS 2012-12-13 LS i:\msmim LÄNS LANDSTING HALSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN Landstingsdirektören j^rjnr Hälso- och sjukvårdsnämnden Stockholms läns sjukvårdsområde M 2012-12- 14 Ärende: Motion 2012:29 av Helene Öberg (MP) och Vivianne Gunnarsson (MP) om modernisera psykiatrin Yttrande från landstingsdirektören senast: 2013-07-05 Yttrande från berörd nämnd/styrelse senast: Hälso- och sjukvårdsnämnden 2013-05-21 Stockholms läns sjukvårdsområde 2013-05-31 Handläggare: Mårten Wallenström Yttranden skickas till landstingsstyrelsens förvaltnings registrator: dels elektroniskt via e-post (helst i originalformat, inte skannat) dels på papper i ett original och en kopia Adress: Landstingsstyrelsens förvaltning Registraturen Box 22550 104 22 Stockholm Internadress: Landstingsstyrelsens förvaltning, Registraturen, Landstingshuset E-post: registrator.lsf@sll.se

JIL Stockholms läns landsting MOTION miljöpartiet de 9röno 2012-12-04 Ankom Stockholms läns lanejsting 2012-12-0 4 Dnr. rrtt Motion av Helene Öberg (MP) m.fl. om modernisera psykiatrin ifå* M~~~&- Heldygnsvården inom psykiatrin står inför stora utmaningar. Stockholms läns landsting behöver arbeta intensivt för patienter ska uppleva heldygnsvården som en plats för trygg vård. Riktade insatser för stärka ungdomar, särskilt unga kvinnor, samt homosexuella, bisexuella och transoch queerpersoner (HBTQ) är därför nödvändiga. Stockholms Läns Landsting ska genom ökad kunskap och samordnade insatser komma till rätta med och förebygga självskadebeteende. Det ska vara obligatoriskt med en omvårdnadsplan för respektive patient. Likaså ska kvaliteten på omvårdnadsplanen höjas. Patienterna ska erbjudas samtal med personal som har legitimerad psykoterapeutisk kompetens. Dessa ska också finnas tillgängliga dygnet runt. Och. det ska vara en del i behandlingen under tiden man vårdas. Alla ska kunna få stöd av en kurator till samordna de olika delar av livet som behövs för fungera. Vi vill också ge Hälso- och sjukvårdsförvaltningen i uppdrag utreda personalkompetensen inom psykiatrin. En strategi ska tas fram för säkerställa tillräcklig bemanning, rätt kompetens och möjlighet till forts vidareutbildning. Mentalskötare och sjuksköterskor ska ges handledning av personal med legitimerad psykoterapeutisk kompetens i hur de på bästa sätt bemöter patienter i olika situationer. Genom renovera och anpassa lokalerna för heldygnsvården inom psykiatrin, ska landstinget förbättra trivseln och hälsan för de som vårdas. Det ska även finnas särskilda anpassade avdelningar för ungdomar. Landstingsfullmäktige föreslås besluta hälso- och sjukvårdsnämnden ges i uppdrag införa psykoterapeutiskt samtalsgaranti till patienter som vårdas inom den psykiatriska heldygnsvården hälso- och sjukvårdsnämnden ges i uppdrag följa upp och säkerställa samtliga patienter inom den psykiatriska heldygnsvården får en omvårdnadsplan hälso- och sjukvårdsnämnden snarast presenterar en plan för hur lokalerna inom psykiatrin kan renoveras och anpassas för förbättra trivseln för människor som vårdas där

JIL Stockholms läns landsting miljöpartiet de gröna i 2(2) särskilt anpassade avdelningar finns för ungdomar inom den psykiatriska heldygnsvården Helené Öberg Marie Åkesdotter Vivianne Gunnarsson Agnetha Boström 2