Institutionen för hälsovetenskap Röntgensjuksköterskeprogrammet Tentamen Medicinsk vetenskap Kurs: M0052H Lärare Delmoment Fråga Max G % VG % Zandra Öberg Allmän farmakologi 1-10 15 10 70 13 90 Anders Eriksson Läkemedelsräkning 11 20 20 18 90 Johan Kruse Fördjupad Anatomi 21-30 53 37 70 48 90 Datum: 2012 05-14 Tid: 5 tim Hjälpmedel: Miniräknare får användas. Jourhavande lärare: Örjan Lestander Tel: 0920 493918 Mobil: 070 6616470 Telefon till Anders; 0920-493851, 070-5525981 Sida 1 av 7
Allmän farmakologi Zandra Öberg 1. Vad är gemensamt för två läkemedel med exakt samma ATC-kod, t ex A04AA01? (1p) 2. Varför kan du inte hitta licenspreparat i FASS? (1p) 3. Inom farmakokinetiken pratar man ibland om biologisk tillgänglighet. Vad är det? (1p) 4. Nitroglycerin (Nitrolingual ) används som anfallskuperande vid kärlkramp och är en substans med hög första passagemetabolism. Kryssa i rätt påstående! (2p) Nitroglyce rin ha r låg biotillgä nglighe t Nitroglyce rin ha r hög biotillgä nglighe t Biotillgängligheten beror på första passagemetabolismen Biotillgängligheten beror på första passagemetabolismen och absorptionsgraden 5. Vad är det för skillnad mellan depåtabletter och enterotabletter? (2p) 6. Receptorbegreppet är grundlägganden inom farmakodynamiken. Vad gör en receptor? (1p) 7. Beskriv hur agonister respektive antagonister påverkar receptorer. (2p) 8. Warfarin (Waran) är ett läkemedel med ett smalt terapeutisk fönster. Vad betyder det? (1p) 9. Om levotyroxin (Levaxin, tas vid sköldkörtelhormonbrist) och järntabletter som t ex Duroferon intas samtidigt uppstår en komplexbildningsinteraktion (C4). Vilka följder får det för plasmakoncentrationen av levotyroxin och järn? Varför? (2p) 10. Erytromycin (Ery-Max) har en starkt hämmande effekt på CYP3A4. Vilka följder får det för plasmakoncentrationen av felodipin (Plendil), som bryts ned av CYP3A4, vid samtidigt intag? Vilka följder kan det få för patienten? (2p) Maxpoäng: 15p G:10p VG: 13 Sida 2 av 7
Läkemedelsräkning Anders Eriksson Använd tabellen på sista sidan för att ange dina svar. Du behöver bara ange svar, lösningar är inget du behöver lämna. Du kan lämna in lösningar om du vill, se sista sidan. Om ditt svar blir ett decimaltal, avrunda då inte så hårt. Undvik också att avrunda i delsteg i beräkningarna eftersom det kan ge stora avvikelser i slutligt svar. Om en uppgift verkar oklar bör du kontakta Anders, så meddela då tentamensvakt. Tillåtna hjälpmedel: miniräknare. Max antal poäng: 20p Krav för betyg G; 18p Telefon till Anders E: 072-5390635/070-55 25 391 Sortomvandling 11. Omvandla till inom parantes angivna enhet: a) 0,0009 g (μg) b) 0,0201 mg (μg) c) 1111 mg (g) d) 5 dl (ml) e) 555 μg (mg) f) 0,090 liter (dl) Tabletter 12. Kapsel Heminevrin 300 mg. Används bland annat som lugnande medel. Ord: 300 mg x 3.Heminevrin finns även som lösning 50 mg/ml. A. Hur många kapslar får en pat. på ett dygn? B. En pat. har tagit totalt 7 kapslar. Hur många gram har pat. fått i sig? Sida 3 av 7
Injektioner 13. Till en patient med lungödem ska Du ge injektion Furix 10 mg/ml, 60 mg intravenöst. Hur många ml injicerar Du? 14. Du skall ge inj. Novorapid 100 IE/ml till en diabetespatient. Patienten använder s.k. penna till sitt insulin. Patienten skall ha 14 IE Novorapid på morgonen samt 18 IE Novorapid på kvällen. A. Hur många hela dagar räcker en penrefill om 3 ml? B. Hur många streck motsvarar den ordinerade kvällsdosen med en spruta (monoject) avsedd för insulin? 15. Rapifen är ett smärtstillande preparat som används speciellt i akutvården. En patient ges 20 mikrog Rapifen /kg kroppsvikt intravenöst. Patienten väger 75kg. Hur många ml inj Rapifen ges då det på etiketten står Rapifen 0,5 mg/ml injekt? Spädning 16. Du ska späda ett läkemedel som i koncentrerad form har styrkan 20 mg/ml. Den totala volymen ska bli 160 ml och koncentrationen på den spädda lösningen ska bli 4 mg/ml. a) Hur många ml ska du ta av det koncentrerade läkemedlet? b) Hur många ml ska du ta om du vill ge en patient 60 mg? 17. Inj. Nitroglycerin 5 mg/ml. 50 mg skall spädas med 15 ml NaCl. Ord: 50 mg Nitroglycerin i.v. Injektionshastigheten får inte överstiga 6 mg/tim. A. Vilken styrka i mg/ml får din lösning efter spädning? B. Hur många ml har pat. fått efter 50 min? Sida 4 av 7
Infusioner 18. En patient med epiduralkateter har följande ordination: Inj Marcain 0,5% utspädes med 0,9%- ig NaCl så att lösningen får styrkan 1 mg/ml. Den totala mängden skall vara 40 ml. Hur många ml Inj Marcain 5mg/ml behövs och hur många ml NaCl? 19. Inf. koncentrat (pulver) Cefuroxim 750 mg. Används som antibiotika. Ord: 750 mg x 3 i.v. ges som infusion. 750 mg Cefuroxim skall spädas med 7,5 ml sterilt vatten. Därefter blandar du din lösning med 100 ml NaCl. Infusionen skall ges på 30 min. A. Vilken dropptakt skall du ställa in? OBS! Räkna på hela volymen. B. Hur många mg har pat. fått efter 25 min? Procent 20. En lösning har styrkan 2,5% med avseende på verksam substans. Vad är denna styrka uttryckt i mg/ml? Sida 5 av 7
Ange dina svar, dvs bara siffervärdena med rätt enhet, i nedanstående tabell. Svar utan enhet ger inte poäng. Vill du, får du också lämna in blad med lösningar. De kommer att granskas för att se om det finns skäl att ompröva eventuellt felaktiga svar. Använd då ett blad per uppgift. Deluppgifter (1a, 1b,...) kan skrivas in på samma blad. 11a b c d e f 12a 12b 13 14a 14b 15 16a 16b 17a 17b 18 19a 19b 20 Sida 6 av 7
Topografisk anatomi Johan Kruse OBS beskriv med latinska och medicinska termer. 21. Beskriv hur följande organ ligger i förhållande till varandra: 6 p a. Symfysen, sacrum, acetabulum b. Hypofysen, cerebellum, corpus callosum c. Processus coracoideus, caput humeri, sternum 22. Beskriv hur mjukdelarna/organen i thorax är uppbyggda. Beskriv de tre större områden som finns och hur dessa är uppbyggda topografiskt av organ och vävnader. 5 p 23. Vilka organ ligger i bukens övre del och hur ligger de i förhållande till varandra? Beskriv 5 organ. 5 p 24. Vilka artärer kan du räkna upp och i vilken ordning ligger de om du går från diafragma ned till femur? 6 p 25. Beskriv hur kranialnerver är organiserade som grupp och ge ett exempel. 3 p 26. Hur är fotleden och foten uppbyggda av skelettdelar? 5 p 27. Hur är handleden och handen uppbyggda? 6 p 28. Jämför axelleden och höftleden när det gäller uppbyggnad och rörlighetsomfång. 6 p 29. Beskriv ryggradens anatomi. 5 p 30. I vilken ordning ligger organen hos en man respektive en kvinna i lilla bäckenet? 6 p Max: 53 p VG: 48 p G: 37 p Sida 7 av 7