PROTOKOLL 1(6) Diarienummer Plats: sal E, landstingets kansli Närvarande: Ej närvarande: Mårten Lindström, ordförande Lars Abrahamsson, sekreterare Thomas Axelsson Jonatan Buhr Juris AnnSofie Fyhr Sören Hansen Göran Henriks Peter Johansson Margareta Lägervik Dimitrios Vlachos Mats Bojestig Helene Frisk-Carlsson Anders Sjögren Håkan Sjöstrand Hans Stam Björn Westerlind Adjungerade Malin Holmqvist, enhetschef, Klinisk farmaci, Verksamhetsstöd och service. Berit Axelsson, utvecklingsledare, Qulturum 1 Dagordning Dagordningen godkändes med tillägg av följande punkter under Övriga frågor; Information om ordnat införande (Mårten Lindström). Lägesrapport om projektet med apodos i Nässjö (Mårten Lindström). Information om upphandling av läkemedel (Thomas Axelsson). 2 Val av justerare Sören Hansen valdes till justerare av protokollet. 3 Föregående protokoll Föregående protokoll godkändes och lades till handlingarna.
PROTOKOLL 2(6) Kommentarer till föregående protokoll 6 Äldre och läkemedel Göran Henriks föreslog en övergripande värdeberäkning av genomförda insatser inom området Äldre och läkemedel. Ett förmodat positivt resultat av värdeberäkningen skulle motivera fortsatta insatser inom området även efter att riktade statsbidrag sannolikt dras in från och med 2015. Sören Hansen föreslog en analys av metoden som lett till minskning av olämpliga läkemedel till äldre med frågeställning om metoden kan tillämpas även inom andra områden. 4 Information och beslut kring landstingsövergripande mättavla för läkemedel och patientsäkerhet Malin Holmqvist och Berit Axelsson presenterade en landstingsövergripande digital mättavla för läkemedel och patientsäkerhet. Initiativet till mättavlan kommer från referensgruppen för patientsäkerhet och utgör en samling av redan befintliga mätningar inom läkemedelsområdet. Sören Hansen efterlyste en tydligare uppdragsgivare till mättavlan och betonade vikten av att när resultaten presenteras, ska det göras av en person med kunskaper inom läkemedelsområdet. Mårten Lindström efterlyste en uppskattning av resursåtgång för att hålla mättavlan uppdaterad. Peter Johansson förordade ett större patientfokus och föreslog därför att 100 slumpmässigt utvalda patienter skulle följas upp avseende behandlingsresultat kopplat till resultaten som redovisas i mättavlan. n ansåg att mättavlan även behöver synkroniseras med balanserade styrkort inom läkemedelsområdet. Berit Axelsson och Malin Holmqvist mottog läkemedelskommitténs synpunkter och det beslutades att läkemedelskommittén kommer att följa utvecklingen av mättavlan.
PROTOKOLL 3(6) 5 Handlingsplan för äldre och läkemedel revidering En revidering av handlingsplanen för äldre och läkemedel presenterades av Mårten Lindström. Beslutades att godkänna handlingsplanen för vidare beslut i Strategigrupp äldre. 6 Efterlevnad av subventionsbegränsningar sammanställning från TLV Mårten Lindström presenterade en sammanställning från TLV som beskriver landstingens efterlevnad av TLV s beslut om subventionsbegränsningar. 7 P-medel tillämpning av undantagsregel Mårten Lindström informerade att RMPG Kvinnosjukvård har tillskrivit Regionsjukvårdsledningen angående tillägg till ungdomssubventionen av preventivmedel i Sydöstra sjukvårdsregionen samt begäran att barnmorskor ska kunna tillämpa undantagsregeln vid försrivning av preventivmedel. Regionsjukvårdsnämnden har beslutat att avvakta frågan tills vidare och följa noga det som sker från SKL och TLV. 8 Zostavax vaccinering av riskgrupper Beslutades att tillstyrka tillämpning i landstinget av SLL s rekommendation beträffande vaccinering av riskgrupper med Zostavax, se bilaga. 9 Dokument för fastställande Beslutades att fastställa uppdatering av dokumentet Läkemedelsservice solidarisk finansiering. 10 Sponsring av utbildningar Beslutades att läkemedelskommittén sponsrar två deltagare med anmälningsavgift till utbildningen Rätta läkemedel till äldre utbildning för specialister i allmänmedicin och internmedicin, geriatriker m fl specialister samt ST-läkare. 11 Rådgivande läkemedelsistan utveckling av app? Lägesrapport. Diskussioner har förts med IT-centrum om utveckling av en app för Rådgivande läkemedelslistan. Behovet av en app för detta ändamål diskuterades.
PROTOKOLL 4(6) Peter Johansson menade att i dagsläget tillgodoses information om rekommenderade läkemedel via läkemedelsmallar i Cosmic. Dimitrios Vlachos uttryckte tveksamhet beträffande behovet av en app för Rådgivande läkemedelslistan. Sören Hansen pekade på möjligheten att komma åt en app via direktlänk från Cosmic. Ett möte är inplanerat med Staffan Ekedahl för att diskutera behov av åtkomst av Fakta eventuellt med en integrerad Rådgivande läkemedelslista via en app. Beslutades att framkomna synpunkter beaktas och att återrapport sker till läkemedelskommittén efter mötet med Staffan Ekedahl. 12 Ekonomisk ersättning som ledamot i läkemedelskommittén Mårten Lindström föreslog att ledamöter i läkemedelskommittén ska ersättas ekonomiskt från och med årsskiftet 2014/2015 enligt motsvarande modell som Fakta tillämpar. Beslutades att tillstyrka förslaget. 13 Beslutsgång mellan läkemedelskommitté och läkemedelsråd Mårten Lindström föreslog att läkemedelsrådet skall ses som en beredande instans till läkemedelskommitténs möten samt att ledamöterna i läkemedelskommittén ska utses av sina förvaltningar. Göran Henriks rekommenderade att informellt förankra förslaget i landstingets ledningsstruktur. Beslutades att gå vidare med förslaget. 14 Kvalitetsgranskning 2015 förslag för beslut AnnSofie Fyhr presenterade förslag på arbetsmetod för kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen inom öppenoch sluten vård samt primärvården inom vårdval. Beslutades att tillstyrka förslaget, se bilaga.
PROTOKOLL 5(6) 15 Nyanställning av klinisk apotekare inom nuvarande budget AnnSofie Fyhr presenterade förslag att nyanställa klinisk apotekare inom nuvarande budget för att kunna leverera beställda tjänster av läkemedelsrådet gällande åtgärder för utveckling av läkemedelshanteringen inom kommunerna. Beslutades att tillstyrka förslaget. 16 Minskad förskrivning av olämpliga läkemedel till primärvård begäran om ersättning MPG primärvård har inkommit med en skrivelse till läkemedelskommittén där man förklarar att primärvården vill ha del av den ersättning som utbetalas till landstinget av staten för uppnådda resultat inom äldresatsningen och området olämpliga läkemedel till äldre. n ställer sig positiva till skrivelsen men menar att MPG primärvård får driva sin framställan vidare till rätt beslutsnivå inom landstinget. 17 Kontaktperson för samverkansreglerna vård-industri Mårten Lindström informerade att han utsetts till landstingets kontaktperson för samverkansreglerna vårdindustri. 18 Övriga frågor Information om ordnat införande. Mårten Lindström informerade om innebörden av Otis (ordnat införande i samverkan). Lägesrapport om projektet med apodos i Nässjö. Margareta Lägervik underströk med hjälp av en bild tagen hemma hos en vårdtagare vikten av att åtgärder krävs för att minska kombinationen av dosettdelning och apodos. Mårten Lindström presenterade hittills genomförda åtgärder. n anser att förbättring av läkemedelshanteringen i kommunerna är ett högprioriterat område.
PROTOKOLL 6(6) Vid protokollet Information om upphandling av läkemedel. Thomas Axelsson presenterade genomförda, pågående och planerade upphandlingar inom läkemedelsområdet. Lars Abrahamsson Justeras Sören Hansen