Namn: Fredrik Scherstén Titel: En verksamhetschefs syn på klinisk forskning Ingen intressekonflikt. 1
En verksamhetschefs syn på klinisk forskning Fredrik Scherstén Klinikchef Kliniken för kranskärlssjukdom, Skånes universitetssjukhus, Lund 2
Patient säkerhet Personal ansvar Budget FOUU Klinik Medicinskt ansvar 3
Att vara klinikchef är att vara på mellanchefsnivå Begränsat handlingsutrymme! 4
Sjukvårdens problem Dålig ekonomi Brist på vårdplatser Dåligt fungerande IT-system Ökande vårdbehov Minskat förtroende Dålig tillgänglighet Frustration hos medarbetarna Ständiga strukturförändringar Minskat engagemang Minskat utrymme för klinisk forskning och utveckling 5
Sjukvårdens möjligheter Hög kompetens Stora resurser Stor efterfrågan Attraktiv verksamhet Ny och förbättrad teknik Nya och förbättrade arbetssätt Bättre samordning Strukturförändringar Vi kan påverka! 6
Kliniken för kranskärlssjukdom, SUS Lund HIA Två lab Hälsoenheten 25 vårdplatser 120 anställda 14 doktorer Två professorer Fyra disputerade En arbetar 30%, och två 50% Tre doktorander Fem utan forskning Professorerna har ytterligare 7 + 3 doktorander utanför kliniken 7
Ideal doktorn! 8
Attraktionskraft 9
Kliniken för kranskärlssjukdom, SUS Lund Publikationer 2009: 15 Publikationer 2010: 29 + en disputation 10
VC arbete med klinisk forskning Skapa förutsättningar för att ta tillvara medmedarbetarnas innovationskraft. Skapa tydliga drivkrafter för kvalitet Skapa öka delaktighet Rekrytera individer med forskningsintresse Forskning naturlig del av kliniskt arbete Individer Förbättra doktoranders och handledares villkor Hög flexibilitet för att ge forskningstid Våga ta in vikarier trots budgetjakt Långsik-gt Huvudansvar för klinik, samordning forskning, utveckling/utbildning Skapa en attraktiv vision (integrera forskarna) Skapa förutsättningar för att ta tillvara medarbetarnas innovationskraft FOU enhet Öka samverkan mellan kliniken och medicinska fakulteten Se till att kliniken deltager aktivt i kvalitetsregister Varje patient en studiepatient Forskning skall löna sig! Skapa tid för alla tre uppgifterna Vettig schemaläggning Organisa-on Kortsik-gt 11
Vilka är problemen inom forskning och utveckling i svensk sjukvård? Forskarutbildad vårdpersonal vittnar om brist på tid för forskning, forskningens låga meritvärde och avsaknad av tjänster som kombinerar forskning och sjukvård. Sjukvårdshuvudmännen belyser svårigheterna med att ge utrymme för och implementera forskningens resultat. Universiteten efterlyser ett ledarskap vid universitetssjukhusen och inom landstingen som efterfrågar och utvecklar forskningen. Näringslivet pekar på brist på forskande läkare och ett sviktande intresse för samarbete kring kliniska prövningar. 12
Klinisk forskning - Ett lyft för sjukvården Huvudpunkterna i förslagen Integrera forskningen i sjukvården på universitetssjukhusen och ombilda dessa till Universitetsmedicinska Centra (UMC) med stat och landsting i en gemensam ledning. Förstärk forskningsanknytning i utbildningen och skapa fler tjänster där forskning och kliniskt arbete kan kombineras. Inrätta en fond för behandlingsforskning och en nationell samverkansgrupp för att nyttiggöra nya forskningsresultat i vården. Ge stöd till infrastruktur i form av biobanker samt kvalitets- och patientdataregister samt translationella forskningsmiljöer. 13
Universitetsmedicinskt centrum Skåne (UMCS) Samarbetsorganisation mellan Skånes universitetssjukhus och Medicinska fakulteten vid Lunds universitet Representation i varandras ledningsgrupper på alla nivåer Gemensam klinisk forskningschef Gemensam Scientific advisory board Profilering av klinisk sjukvård, forskning, utveckling och undervisning Kunskapscentrum i bred samverkan regionalt, nationellt och internationellt Stimulera forskningskulturen i hälso- och sjukvården Öka förändringsbenägenheten Ta till sig ny kunskap Avveckla föråldrade metoder och synsätt Visionen för UMCS är att Skåne ska bli en av världens ledande regioner inom medicinsk forskning och ett internationellt ledande centrum för klinisk forskning. 14
Sammanfattning En klinikchef kan ha goda intentioner, men har begränsad makt Forskningen bör vara en naturlig del av kliniskt arbete på en universitetsklinik Bemanna så att forskningstid kan tas ut utan att kliniken (och kolleger) blir lidande FOU-enhet + multicenterstudier Använd forskarnas kompetens i det kliniska arbetet 15
TACK! 16