Region Stockholms innerstad Sida 1 (6) 2014-05-16 Sjuksköterskor REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS: DÖDSFALL OCH TRANSPORT AV AVLIDNA
Sida 2 (6) INNEHÅLLSFÖRTECKNING REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS:... 1 DÖDSFALL OCH TRANSPORT AV AVLIDNA... 1 Dödsfall... 4 1 Ansvar för avlidna... 4 2 Ej väntat dödsfall... 4 3 Förväntat dödsfall... 4 Transport av avliden... 5 Utdrag från Information från KSL 2013-11- 25... 6 Ansvarsfördelning gällande omhändertagande av avlidna i kommunens särskilda boendeformer... 6
Sida 3 (6)... 6
Sida 4 (6) Dödsfall 1 Ansvar för avlidna Sedan den 1 juli 1992 omfattar begreppet hälso- och sjukvård också att ta hand om avlidna (2 c Hälso- och sjukvårdslagen). Hälsooch sjukvårdsansvaret för avlidna innebär en skyldighet för sjukvårdshuvudmannen att ta hand om den avlidne tills dess att den döda kroppen lämnas ut för bisättning. Bisättning innebär kistläggning, svepning och transport av kista till ceremonilokal. Kommunen har sjukvårdshuvudmannaansvaret för dem som bor/vistas i särskild boendeform och daglig verksamhet enligt LSS men genom avtal mellan Stockholms läns landsting och Kommunförbundet Stockholm län har landstinget tagit på sig ansvaret för hälso- och sjukvårdsinsatserna i dessa verksamheter utan kostnad för kommunen. I detta ansvar ingår också att omhänderta den avlidne. 2 Ej väntat dödsfall Om någon av omsorgspersonalen påträffar brukare som verkar "död" ska man som regel ringa på ambulans 112. Samtidigt vidtar personalen de återupplivningsåtgärder som kan genomföras på enheten. Om ambulanspersonalen konstaterar att vårdtagaren är död då de kommer till enheten kontaktar de landstingets personal (som regel en läkare som ska fastställa dödsfallet). Om omsorgspersonal påträffar en vårdtagaren som utan tveksamhet är död, och alltså inga återupplivningsförsök kan bli aktuella, kontaktas distriktssköterska eller sjukvårdsupplysningen enligt enhetens telefonlista. Läkaren ska fastställa dödsfallet och distriktssköterskan tar sedan ansvar för omhändertagandet av den avlidne och sköter om transport till bårhus, eventuellt i samråd med anhöriga. Läkare och/eller sjuksköterskan ansvarar för information till anhöriga. 1 3 Förväntat dödsfall Vid förväntade dödsfall ska en vårdplanering ske på boendeenheten. Omsorgspersonalen och landstingets personal ska då bland annat komma överens om hur kontakt ska tas efter att det förväntade dödsfallet inträffat. 1 Se även regel för Hälso- och sjukvård i Särskilda boende och daglig verksamhet enligt LSS: Vård i livets slutskede.
Sida 5 (6) Oftast kommer man överens om att omsorgspersonalen kontaktar distriktssköterska eller sjukvårdsupplysningen enligt enhetens telefonlista för kontakt med hälso- och sjukvårdspersonal. Läkaren ska fastställa dödsfallet och distriktssköterskan tar sedan ansvar för omhändertagandet av den avlidne samt ser till att transport till bårhus sker. Omsorgspersonalen ska samverka med sjuksköterskan med det som ska göras i samband med dödsfallet. Läkare och/eller sjuksköterskan ansvarar för information till anhöriga. Transport av avliden I särskilda boende och daglig verksamhet enligt LSS är det den läkare som fastställer dödsfallet som ansvarar för att åtgärder och transport till bårhus enligt blir utförda i samarbete med primärvårdens distriktssköterska och eventuellt anhöriga. Ibland vill den anhörige själv kontakta begravningsfirma redan i detta skede så att den firman kan ta hand om transporten, läkare och sjuksköterska bör vara lyhörda inför sådana önskemål. Bedömer läkare att obduktion är nödvändig har läkaren ansvar för att den avlidne transporteras till obduktionslokal och därefter till bårhus. Alla uppgifter ska fullgöras med respekt för den avlidne. Detta innefattar också att kroppen skall transporteras och förvaras övertäckt på lämpligt sätt. Avslutningsvis ska chefen på boendet ordna en minnes stund för enheten i sådan form som det är lämpligt.
Sida 6 (6) Utdrag från Information från KSL 2013-11- 25 Ansvarsfördelning gällande omhändertagande av avlidna i kommunens särskilda boendeformer