RIKSFÖRBUNDET NOAKS ARK. Verksamhetsberättelse 2012

RIKSFÖRBUNDET NOAKS ARK Verksamhetsberättelse 2012

Inledning Mitt i den verklighet som hiv skapar Noaks Ark blev Sveriges första organisation för att förebygga hiv och stödja hivpositiva och deras närmaste. Ända sedan starten 1986 har vi arbetat mitt i den verklighet där hiv sprids och genom åren har en ojämförlig kunskap samlats under ett och samma tak. Som expertorganisation arbetar Noaks Ark utifrån ett helhetsperspektiv på hiv. Med utgångspunkt i den epidemiologiska situationen, med en tydlig resultatinriktning, kompetenta, och erfarna medarbetare och volontärer samt ett aktivt nätverksbyggande bidrar Noaks Ark till en trovärdig, djupgående och bred kunskap om hiv. Med hjälp av professionellt utformade preventiva och stödjande insatser, som bygger på evidensbaserade metoder, hjälper vi varje år hivpositiva och närstående att komma vidare i sina liv. Riksförbundet Noaks Ark samlar ett nätverk av regionalt verksamma lokalföreningar, från Luleå i norr till Malmö i söder. Vid sidan av operativ verksamhet i form av telefonrådgivning, utbildningsinsatser, opinionsbildning samt bevakning av forskning inom hivområdet är riksförbundets främsta uppgift att samla Noaks Ark-rörelsen till en gemensam ansats för att förhindra spridningen av hiv och motverka dess följder för individen och samhället. Mål och vision Noaks Arks övergripande mål är att verka för en minskad spridning av hiv och dess konsekvenser för enskilda och för samhället i stort. Vi vill att alla ska bli bättre på att skydda sig själva och andra och att hivpositiva och närstående ska få det stöd och de kunskaper de behöver för att kunna leva ett så bra liv som möjligt. Vi vill öka kunskapen och stärka allmänhetens delaktighet i frågor kring hiv och andra sexuellt överförbara infektioner. Vi vill bekämpa fördomar och okunskap om hiv och att det sociala stigma som omgärdar hiv lindras. Vi vill också att yrkesverksamma får bättre färdigheter i att bemöta hivproblematiken i sitt yrkesutövande. I vår vision har människor goda kunskaper om hiv och spridningen har minskat. Det upplevs inte längre som skamligt att ha hiv. Hivpositivas livskvalitet har ökat och de bemöts med respekt och utan rädsla ute i samhället och i kontakten med myndigheter. Hälsooch sjukvården har blivit bättre på att bemöta hivpositiva och på att diagnostisera hivinfektioner. Även andra yrkesgrupper har blivit bättre på att bemöta hivpositiva i sitt arbete. I vår vision får alla hivpositiva tillräckligt med kunskap för att ta hand om sig själva, skydda andra och komma vidare i sina liv. Noaks Arks historia Sommaren 1986 lämnade två personer tryggheten i sina ordinarie anställningar för att tillsammans med några frivilliga bygga upp verksamheten. Kontakter knöts tidigt med Svenska Röda Korset och i oktober 1987 startade man tillsammans Stiftelsen Noaks Ark - Röda Korset. 2

Inom loppet av två år omfattade verksamheten i Stockholm över 30 anställda och ett stort antal volontärer. Hiv/aids hade upptäckts några år tidigare och sjukvården hade svårt att möta de behov som hivepidemin skapade. Noaks Ark blev därför en viktig plattform för stöd till hivpositiva och närstående. Ett viktigt inslag i verksamheten var att utbilda vårdpersonal och annan personal vars beröringsskräck behövde lindras för att de hivpositiva och aidssjuka skulle få den vård och omsorg de behövde. I Stockholm öppnade Noaks Ark ett gästhem på Drottninggatan 61 där aidssjuka kunde få miljöombyte från slutensjukvård och hemvård. Självständiga föreningar och Röda Kors-kretsar startade runt om i landet för att möta behoven av stöd och kunskap enligt Noaks Arks vision. När broms-medicinerna kom började de flesta hivpositiva må mycket bättre. Behovet av gästhemmet minskade och det lades ned 2002, en utveckling liknande den på andra håll i landet där gästrum och andra övernattningsmöjligheter inte längre behövdes. Verksamhetens inriktning idag och framöver Mycket har hänt sedan det första aidsfallet i Sverige upptäcktes 1982. De flesta hivpositiva i Sverige idag har en bättre livskvalitet än tidigare, då effektiv behandling inte fanns. Idag ser man framåt. Man bildar familj, skaffar barn och har i sig att det går att leva ett fullgott liv, trots hiv. Fungerande behandling har också bidragit till en minskad smittspridning. Medvetenheten och förståelsen hos allmänheten har ökat. Attityden har förändrats till det bättre och det råder inte längre samma rädsla. Fler hivpositiva vågar framträda offentligt, vilket gör att människor förstår att vem som helst kan drabbas. Men, vi kan inte slå oss till ro. Mycket återstår att göra och inför framtiden vill vi särskilt lyfta några eftersatta områden och utmaningar som vi inom Noaks Ark idag redan arbetar med och framöver kommer att arbeta vidare med inom våra verksamheter. Rikta samhällets resurser dit de gör störst nytta Vi har trettio års forskning bakom oss av hivepidemins dynamik, men det som vi lär oss av denna tar lång tid att komma till uttryck i form av relevanta åtgärder och strategier från samhällets sida. Inför framtiden är det viktigt att vi identifierar nyckelpopulationer med hög risk för exponering för hiv och riktar resurserna ditåt. Inom de grupperna är det viktigt att försöka nå personer som är särskilt sårbara och möta deras behov med relevanta stödinsatser. När det gäller nyckelpopulationer har vi centralt och ute i föreningarna under 2012 arbetat främst mot grupperna män som har sex med män (MSM) och migranter. Det kommer vi fortsätta med. Gör hivtestning mer lättillgänglig Hivtestning måste göras mer lättillgänglig för allmänheten. Vi måste även utöka möjligheten att hivtesta sig med snabbsvar, något som idag erbjuds endast av ett fåtal aktörer, däribland Noaks Ark Stockholm. Vårdvalsreformen måste inkludera hivtestning och det är viktigt att testning erbjuds av flera aktörer än den allmänna hälso- och sjukvården. Vi kommer framöver arbeta för att fler Noaks Ark-föreningar och även andra aktörer ska kunna erbjuda snabbtester. 3

Mer fokus på psykosocialt stöd i det hivpreventiva arbetet Hivprevention handlar inte enbart om medicinska framsteg, sexualundervisning och kondomkampanjer. Att leva med hiv innebär en utmaning som många behöver professionell hjälp för att hantera. Vår samlade erfarenhet från mer än 25 års verksamhet visar också på ett tydligt samband mellan psykosocialt stöd och en framgångsrik hivprevention. Vi har lärt oss att benägenheten att skydda sig själv och andra ofta hänger ihop självkänsla och självbild. Mer resurser och ökat fokus måste därför läggas på det psykosociala stödarbetet. Emotionellt, socialt och praktiskt stöd i att hantera vardagen är och har ända från starten varit en viktig del av Noaks Arks arbete. Vi kommer även framöver ha som mål att alla som kontaktar oss ska kunna erbjudas enskilda stödsamtal, psykoterapi, deltagande i samtalsgrupper eller sociala aktiviteter. Öka kunskapen om hiv Vi som jobbar inom Noaks Ark stöter ofta på bristande kunskaper om hiv både bland allmänheten och yrkesverksamma. Okunskap spär på stigmatiseringen, sprider fördomar och gör att många fortfarande har en överdriven rädsla för att bli smittade av hiv. Sedan starten 1986 har överföring av kunskap om hiv till olika målgrupper varit en viktig grundbult för verksamheten. Vi kommer framöver fortsätta att satsa på information via hemsidan och trycksaker, ge föreläsningar, hålla utbildningar, ta emot studiebesök och samverka med andra för att öka kunskapsnivån om hiv i Sverige. Få bort skuld och skam kring hiv För många som vi möter i våra verksamheter är det fortfarande väldigt skambelagt att bära på infektionen. Man smyger med sin hiv för att inte riskera att bli utsatt för omgivningens fördomar och okunskap. En stor utmaning framöver är att få sjukdomen mindre laddad, så att vi kan se på den som andra kroniska sjukdomar. Utbildning, rådgivning, information och ett aktivt mediearbete är exempel på verksamheter inom Noaks Ark som direkt eller indirekt bidrar till att lindra det sociala stigma som omgärdar hiv. Under framförallt hösten 2012 upplevde vi en stor massmedial uppmärksamhet kring hiv. Vanligtvis är det dock mycket tyst kring frågan, nästan som om sjukdomen inte fanns. Vi ser en utmaning i att det inte blir tyst kring frågan igen och att vi forsätter att prata om hiv i såväl det offentliga som privata rummet. Nationell strategi mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar Ser vi till det epidemiologiska läget i idag finns det inget som tyder på att vi kommer att nå de nationella målen om en halvering av den inhemska smittspridningen till 2016. Tar vi gruppen män som har sex med män som exempel är situationen alarmerande. Andelen hivpositiva inom gruppen forsätter att öka och det preventiva arbetet innehåller stora brister. Framför allt saknas insikten bland beslutsfattare och forskare om betydelsen av psykosocialt stöd. Riksförbundet Noaks Ark ser som en av sina främsta uppgifter att samla Noaks Ark-rörelsen till en gemensam ansats för att bidra till uppfyllelsen av Nationella hivstrategins mål. 4

Verksamhet 2012 Noaks Ark Direkt Noaks Ark Direkt, tidigare Aidsjouren, har i 25 år fungerat som en nationell telefonrådgivning om hiv och andra sexuellt överförbara infektioner (STI) dit allmänheten har kunnat vända sig med sina frågor och sin oro. I samtalets anonymitet vågar klienterna ta upp frågor som är svårare att diskutera öga mot öga på en mottagning. Genom den individuella rådgivningen kan våra rådgivare rätta till missuppfattningar och ge information som är specifik för klientens livssituation och beteendemönster. Mycket oroliga patienter, personer med hög risk för hiv och patienter med svår hivrelaterad hälsoångest har även erbjudits möjlighet att boka enskilda terapeutiska samtal med terapeuter och rådgivare på Noaks Ark. Under 2012 tog telefonrådgivningen emot nära 2 000 samtal och 200 e-postförfrågningar om hiv/sti. Absoluta majoriteten av samtalen kom från ängsliga enskilda som utsatt sig för risker för smitta. Noaks Ark Direkt har varit öppen 9-17 måndag, tisdag, torsdag och fredag. På onsdagar, då rådgivarna även tagit emot patienter på Noaks Ark Stockholms testmottagning, har öppettiderna varit begränsade till 9-15. Samverkan med testmottagningen har inneburit en betydande ökning av telefonrådgivningens servicekvalitet och tillgänglighet, då många oroliga patienter kunnat erbjudas hivtestning med snabbsvar omgående. Rådgivarna har även kunnat boka patienter för enskild testning dagtid hela veckan. Erfarenheterna har varit mycket positiva och de utvärderingsenkäter som samlats in från alla patienter vittnar om att testverksamheten möter ett viktigt behov hos allmänheten. Riksförbundet kommer därför att verka för att fler Noaks Ark-föreningar kan erbjuda hivtestning med snabbsvar framöver. Under normal belastning bemannas två linjer samtidigt. Riksförbundet har infört ett nytt växelsystem som möjliggör att upp till femton linjer kan bemannas samtidigt. Detta möjliggör större kapacitet vid hög belastning, till exempel i samband med TV-program som handlar om hiv. Sålunda ökades kapaciteten i samband med att TV-serien Torka aldrig tårar utan handskar visades i SVT. I takt med att lokala Noaks Ark-föreningar ansluter sig till växelsystemet kommer föreningarna kunna bidra med sin erfarenhet och kompetens då samtalsbelastningen är hög. Rådgivningens 020-nummer har exponerats genom såväl annonser i tidningar som i evenemangsmaterial, exempelvis under Prideveckan. Rådgivningen uppdaterar kontinuerligt kontaktuppgifter, öppettider och rutiner hos alla landets hiv- och venereologiska mottagningar för att alltid kunna ge korrekt information om vart den uppringande kan vända sig för exempelvis STI-testning. 5

Aktuellt om hiv Riksförbundet har under året följt internationell forskning kring hela fältet som rör hiv och aidsrelaterade frågor. De nya resultaten har sammanfattats och utkommit i femton elektroniska nyhetsbrev, Aktuellt om hiv. Brevet innehåller länkar till längre populärvetenskapliga artiklar samt till originalartiklarna för forskningsresultaten och har distribuerats till ca 800 prenumeranter samt publicerats på webbplatsen. Det har också använts av föreningarna, telefonrådgivare och hivutbildare för att ta reda på fakta som efterfrågas i samband med utbildningar och förfrågningar. Nyhetsbrevets redaktör följer den globala vetenskapliga debatten, vetenskapliga tidskrifter och internationella vetenskapliga konferenser och rapporterar om nya rön samt tipsar om länkar till intressanta artiklar. Perspektiv på hiv Tidskriften Perspektiv på hiv ges ut i samarbete mellan föreningen Läkare mot AIDS och Riksförbundet Noaks Ark. Redaktör och ansvarig utgivare är dr Lars Moberg. Syftet med Perspektiv på hiv är att ge en saklig och vederhäftig information om olika aspekter av hivepidemin och dess konsekvenser för individer, grupper och samhällen. Från starten 1994 gavs den ut i pappersform men är sedan 2011 en nätbaserad tidskrift. Under 2012 har Perspektiv om hiv bland annat rapporterat från Riksstämman för läkare och om hivtestning på vårdcentraler. Arket I Riksförbundets informationsblad Arket berättar vi om Noaks Arks verksamhet och tar upp aktuella frågor om hivsituationen i Sverige. Under året utkom Arket med två nummer. Det första numret i juni belyste hiv som en social fråga. Det andra numret utkom inför Internationella aidsdagen 1december och hade temat 30 år med hiv i Sverige. Upplagan var 5500 respektive 6500 ex. Arket distribuerades direkt till 3000 fasta prenumeranter och till ytterligare mottagare via Noaks Ark-föreningarna. Övrigt informationsmaterial En presentationsbroschyr för Riksförbundet togs fram och var klar i slutet av maj. I broschyren presenteras riksförbundet, våra mål och metoder och vad Noaks Ark-föreningarna kan erbjuda. Upplagan låg på 3000 ex. Något som på senare år blivit populär hos många organisationer och föreningar är att använda tatueringar. Tanken bakom metoden är att man under de två till tre minuter det tar att tatuera en person har dennes odelade uppmärksamhet. Två motiv om vardera 2500 ex togs fram och användes under sommarkampanjen och aidskonferensen i Washington. Till Internationella aidskonferensen producerades även en informationsfolder om verksamheten på engelska. Informationsfoldern Hivfakta i fickformat har distribuerats över hela landet. Under året nytrycktes foldern, som är tillgänglig på åtta språk, på engelska. 6

Avtal tecknades med Done Print avseende en webbaserad lösning för beställning av repetitiva produkter som används i verksamheten. I dagsläget är det möjligt för Noaks Ark-föreningarna att härifrån beställa visitkort och konferensblock enligt mall. Hemsida Via Noaks Arks hemsida har personer kunnat söka fakta om hiv och andra sexuellt överförbara infektioner (STI) och få information om vår stödverksamhet. På det viset fyller hemsidan en viktig funktion för hivpreventionen och i arbetet med att ge stöd åt hivpositiva och närstående. Den bidrar även till att öka kunskapsnivån om hiv hos allmänheten, vilket är en viktig del i motverkandet av stigmatiseringen kring hiv. Varje lokal Noaks Ark-förening har haft en egen delwebb under riksförbundets hemsida. Under året har arbetet med att utveckla hemsidan varit inriktat främst mot sökoptimering och att göra strukturen mer enhetlig. Även arbetet med sidor för press och media har prioriterats. Ett stort arbete har lagts ned för att hålla faktasidor och länksidor för hivinformation aktuella och pålitliga. Adress: www.noaksark.org Noaks Ark i medierna Noaks Ark är en viktig källa för medier och journalister. De hör ofta av sig till Noaks Ark i syfte att kontrollera att de uppfattat och tolkat fakta korrekt eller för att ta del av den senaste informationen inom hivområdet. Medier är också en viktig kanal för oss som organisation för att göra vår verksamhet mer känd hos allmänheten och för att lyfta våra frågor. Under året har en målmedveten satsning gjorts för att synas mer i olika medier. Detta har skett med hjälp av pressmeddelanden och personliga kontakter med journalister och redaktörer. Antalet publiceringar under året uppgick till 135, att jämföra med ett sextiotal under 2011. Siffran avser artiklar som handlar om Noaks Arks verksamhet eller där Noaks Ark citeras eller omnämns. Antal radioinslag var 18 och TV-inslag 3. Inslagen utgjordes av allt från längre intervjuer med medarbetare från olika Noaks Ark-föreningar till kortare nyhetsinslag i radio och TV. Vi kan se hur uppmärksamheten i media under året varit kopplad till enskilda händelser, dagar eller företeelser. Pressmeddelanden i samband med vår sommarkampanj, då informatörer syntes på gator och torg på flera håll i landet, gjorde att Noaks Ark fick uppmärksamhet i ett stort antal regionala medier. Inför aidskonferensen i Washington intervjuades deltagare från olika Noaks Ark-föreningar. Uppmärksamheten kring 30 år med hiv i Sverige bidrog till att fler journalister än vanligt hörde av sig för att få kommentarer, intervjuer eller fakta. TV-serien Torka aldrig tårar utan handskar gjorde att många oroliga hörde av sig till Noaks Ark om hivtestning och personal från Noaks Ark medverkade i ett stort antal nyhetsinslag, både i tidningar och i radio. Inför och på Internationella aidsdagen var antalet förfrågningarna från media som störst sett till hela året. Under året fick riksförbundet en debattartikel, författad av psykoterapeuterna Björn Malmquist och Stina Gräntz, publicerad i Svenska Dagbladet. I artikeln belyste författarna brister i det 7

hivpreventiva arbetet för gruppen män som har sex med män. Den publicerades senare i ytterligare åtta tidningar. På internationella aidsdagen hade Svenska Dagbladet en bilaga på temat Att leva med hiv i vilken Noaks Ark deltog aktivt. I artikeln På Noaks Ark stärks självkänslan, berättade Björn Malmquist, psykoterapeut och biträdande verksamhetschef på Noaks Ark Stockholm, om vår stödverksamhet. Ophelia Haanyama Ørum, senior rådgivare på Noaks Ark, medverkade som en av flera hivpositiva i en artikel om hur det är att leva med hiv. Leg. läkaren Lars Moberg, styrelsemedlem i Riksförbundet Noaks Ark, fick en helsidesartikel publicerad med titeln Smittskyddslagen i myt och verklighet. Tidigare under året genomförde Riksförbundet Noaks Ark en webbaserad enkätunderökning i samarbete med Gilead Sciences och Netdoktor. Resultatet presenterades i form av en artikel i bilagan. Sociala medier Sociala medier är en av flera kanaler Noaks Ark använder för att nå ut med våra frågor och information om vår verksamhet. I sociala medier sprids även desinformation och fördomar, grundade på okunskap. Därför är det viktigt för oss att inte bara närvara i utan även bevaka vad som sägs i sociala medier och om möjligt reagera. Blogg Inför aidskonferensen i Washington togs en bloggsida fram för att rapportera och nå ut med nyheter och intryck från konferensen. Sammanlagt gjordes 19 blogginlägg under konferensen. Den har sedan fortsatt att användas även efter konferensen och är idag Noaks Arks officiella blogg. Senare under året gjordes bland annat inlägg i samband med den fjällresa till Björkliden som anordnades för ungdomar med hiv och av gästbloggare på temat 30 år med hiv i Sverige. Det totala antalet inlägg perioden juli till december uppgick till 26. Adress: blogg.noaksark.org Facebook Facebook är idag en viktig kanal för att snabbt nå ut med information till ingen kostnad. Riksförbundet har en organisationssida på Facebook och även en vanlig personsida. Dem vi har nått direkt i form av inlägg, eller så kallade statusuppdateringar, är de som gillat sidan. Beroende på i vilken omfattning våra gillare delar med sig av information till sina egna vänner på Facebook finns dock potential att nå många fler. Noaks Ark hade vid året slut 336 gilla-markeringar, att jämföra med 188 vid årets början. Under året gjordes 39 inlägg med sammanlagt ca 6600 visningar. Adress: www.facebook.com/noaksark. Utbildning På uppdrag av Örebro läns landsting var Noaks Ark arrangör av en baskurs om hiv för ett 80- tal tolkar inom vården. I samarbete med STI-samordnarna och smittskyddsläkarna i ett flertal landsting anordnades heldagsutbildningar för vårdpersonal om hiv ur medicinska, epidemiologiska, psykosociala och preventiva perspektiv. Riksförbundets personal har på begäran av lokalföreningarna föreläst i samband med regionala utbildningar. Utbildningar har hållits för vårdpersonal i Luleå, Jönköping, Göteborg, Lund och Malmö, läkarstuderande vid 8

Karolinska Institutet, sjuksköterskor i Norge och vårdpersonal vid infektionskliniker i de nordiska länderna. Internkommunikation Varje Noaks Ark-förening har haft en kommunikatör som fungerat som kontakperson mot riksförbundet. På förbundskansliet finns en kommunikationsansvarig med ansvar för att samordna internkommunikationen. Skypemöten på webben och fysiska träffar ute hos de olika Noaks Ark-föreningarna är de metoder vi använt för att träffas. Utöver fyra Skypemöten har under 2012 två fysiska träffar hållits, i Norrköping och Luleå. Intern samverkan, stöd och handledning En viktig målsättning för riksförbundet är att bistå och stötta de lokala Noaks Ark-föreningarna i kommunikationsarbetet. På förbundskansliet har funnits en kommunikationsansvarig med ansvar för denna uppgift. Under året har detta arbete främst utgjorts av administration av föreningarnas hemsidor, såsom uppdatering av kontaktuppgifter, presentation av föreningarna och marknadsföring av deras olika evenemang. Även hjälp med pressmeddelanden har getts vid ett antal tillfällen. Föreningarnas kommunikatörer har vid behov kunnat begära råd och handledning i kommunikationsfrågor från riksförbundet. Riksförbundet har anordnat regelbundna möten med föreningarnas stödpersonal i syfte att utbyta erfarenheter och gemensamt höja kompetensen i insatserna. Föreningarnas medarbetare har kunnat begära handledning av riksförbundet för det psykosociala- och psykoterapeutiska arbete man bedriver. Noaks Arks erfarenheter av stödverksamhet sammanställdes även i form av en skrift som beskriver Noaks Arks stödmodell. Skriften har kunnat användas som en hjälp i det dagliga stödarbete som bedrivs av föreningarna. Sommarkampanjen Under sommaren fanns riksförbundet ute på gator och torg runt om i landet i avsikt att svara på frågor om hiv och väcka uppmärksamhet om hiv hos allmänheten. Sommarkampanjen anordnades i samarbete med de lokala Noaks ark-föreningarna i landet. Inriktningen har varit att särskilt försöka inleda samtal och ge information till migranter, därför har migrantprojektens informatörer utgjort stommen i sommarkampanjen. Kampanjinformatörerna delade ut en mängd informationsfoldrar och kondomer. Under politikerveckan i Almedalen fanns Noaks Ark-föreningarna på plats i Visby med kampanjbil, hivinformatörer, informationsmaterial och kondomer. Ett särskilt temanummer av informationsbladet Arket distribuerades till politiker, beslutsfattare, medierepresentanter och allmänheten. Numret belyste hiv som en social fråga och argumenterade för en ändamålsenlig användning av samhällets resurser genom ökade insatser till nyckelpopulationer. Detta ämne identifierade förbundsstyrelsen som en priorited policyfråga. 9

Internationella aidsdagen Internationella aidsdagen den 1 dec uppmärksammades av Noaks Ark-föreningar över hela Sverige. Riksförbundet arbetade här främst medialt i form av pressmeddelanden, deltagande i radio, TV och tidningar och genom att besvara förfrågningar från journalister. Ett temanummer av Arket, 30 år med hiv i Sverige gavs ut och på samma tema engagerade vi gästskribenter. Bland andra bidrog Inger Atterstam och Kjell Olof Feldt med krönikor till vår hemsida och blogg. Organisationsutveckling Riksförbundet har stått till tjänst med en regional utbildning i föreningskunskap, hjälpt till att ta fram styrdokument och ta fram informationsmaterial till medlemmar, tjänstemän och förtroendevalda. Riksförbundet påbörjade under året insatser för att etablera verksamhet i Västra Götaland och mot slutet av året bildades föreningen Noaks Ark Göteborg och Västra Götaland. Syftet med verksamheten är att kunna erbjuda adekvat och lokalt efterfrågade insatser enligt Noaks Arkmodellen, som sammanbinder primär- och sekundärpreventiva insatser med arbete mot hivrelaterad social utsatthet. Riksförbundet har fortsatt ett treårigt projekt tillsammans med landstinget Västernorrland för att bygga upp adekvat och lokalt efterfrågade insatser enligt Noaks Ark-modellen i Sundsvall. På begäran av lokalföreningen i Östergötland har riksförbundet också fortsatt hjälpa föreningen att konsolidera sin verksamhet. Internationella aidskonferensen På den internationella aidskonferensen i Washington, DC anordnades en utställning med syftet att beskriva Noaks Arks erfarenheter av psykosocialt stödarbete och knyta kontakter med andra professionella med erfarenhet och kunskap i ämnet. Utställningen bemannades samfällt av delegater från flera Noaks Ark-föreningar. Riksförbundet var också samarrangör av fyra seminarier med sammanlagt ca 7000 åhörare. Seminarierna fokuserade på olika aspekter av hivpositivas livssituation och hivpositiva kvinnors erfarenheter av vård och behandling. Under konferensen startade riksförbundet en blogg i vilken föreningarnas delegater rapporterade och kommenterade från konferensen. Särskilda sidor med kontaktuppgifter till lokalföreningarnas delegater öppnades. Riksförbundet sände också ut pressmeddelanden från konferensen. 10

Enkätundersökning om hiv I oktober 2012 genomfördes en webbaserad enkät av Noaks Ark i samarbete med Gilead och Netdoktor med syfte att kartlägga kunskapen och attityder om hiv bland allmänheten. 903 personer valde att besvara frågorna i enkäten varav 788 avslutade hela enkäten. Samverkan och nätverkande Private-Public Partnership Riksförbundet har under året sökt samverkan med privata aktörer och sponsorer vilket gjort det möjligt att utöka antalet utbildningar, föreläsningar och seminarier och bidragit till kompetensutveckling av personalen. Samarbetet har under 2012 bland annat möjliggjort studiebesök på hivkliniker och testmottagningar i Storbritannien, Rumänien, Portugal och Italien, distribution av filmen Get tested get treated och ett seminarium och paneldiskussion på Internationella aidsdagen med Hans Rosling som huvudtalare. Noaks Ark har under 2012 även fortsatt att utveckla samarbetet med afrikanska ambassader i Stockholm vilket bland annat resulterade i en utbildning av personal från Kenyas, Zimbabwes, Zambias, Sydafrikas och Angolas ambassader. Samarbetspartners under 2012 utgjordes huvudsakligen av läkarbolag som tillverkar hivmediciner: BMS, Gilead, Johnson & Johnson / Jensen, Abbott, Merck och GSK. Nationella Hivrådet Noaks Ark är medlemmar i Nationella Hivrådet, som är ett av regeringen inrättat råd med uppgift att samordna insatser i Sverige mot hiv/aids och vissa andra smittsamma sjukdomar. Ledamöterna i rådet utgörs av representanter från olika ideella organisationer, myndigheter, landsting och kommuner som på olika vis verkar för att minska effekterna av hiv och andra sexuellt överförbara infektioner (STI). Rådet sammanträder normalt fyra gånger per år. SMI:s organisationsforum Noaks Ark är medlemmar i organisationsforum, som är ett råd för samverkan mellan ideella organisationer och Smittskyddsinstitutet. Hivbloggen Röda Bandet Noaks Ark deltog tillsammans med Smittskyddsinstitutet, Hiv-Sverige, RFSL och RFSU i framtagandet av en bloggportal som belyser hur det är att leva med hiv. Noaks Arks representant har suttit i redaktionsrådet för bloggen och deltagit i planerings- och utvärderingsmöten. Internationell referensgrupp I samband med Internationella aidskonferensen deltog förbundsordföranden i ett internationellt nätverkssammanträde med en veckas program. Riksförbundet ska inbjuda deltagarna i ett uppföljningsseminarium i Stockholm under 2013 i avsikt att på sikt knyta till sig 11

en ny internationell referensgrupp, som även lokala Noaks Ark-föreningar kommer att kunna föreslå medlemmar till. International AIDS Vaccine Initiative (IAVI) Den medicinska forskningen som söker vaccinlösning för hiv behöver mer resurser. Riksförbundet Noaks Ark har bidragit till detta genom opinionsbildning, kontakter och nätverk i samverkan med andra hivorganisationer som partner till International AIDS Vaccine Initiative (IAVI). Riksförbundet har deltagit i två Partner Meetings-konferenser i Amsterdam och regelbundna telefonmöten med IAVI:s stab, bevakat den svenska samhällsdebatten om vaccinforskning å IAVI:s vägnar, anordnat träffar mellan IAVI:s handläggare och svenska beslutsfattare och varit de svenska medierna behjälplig med informationsmateral från IAVI i Amsterdam och New York. ICASO Noaks Ark är medlemmar i ICASO (International Council of AIDS Service Organizations) via AIDS Action Europe. ICASO är ett globalt nätverk av organisationer som arbetar med frågor och insatser kring hiv. 12

Organisation Riksförbundet Verksamheten inom Noaks Ark bedrivs sedan 1 januari 2011 under ledning av en gemensam förbundsstyrelse. På detta sätt har Noaks Ark-föreningar runt om i landet kommit varandra närmare, samtidigt som en öppen och demokratisk organisation har skapats. Varje Noaks Arkförening är dock egna juridiska personer med egna styrelser och där inriktningen på verksamheten bestäms utifrån de lokala och regionala förutsättningarna och behoven. Kansliet delar lokaler med Noaks Ark Stockholm. Förbundsstyrelsen Förbundsstyrelsen har under 2012 hållit sex protokollförda sammanträden. Förbundsstämma hölls i Stockholm i april, då förbundsstyrelsen fick följande sammansättning: Karl-Henrik Nanning, ordförande Anna Åkerhielm, Skåne, vice ordförande Anna Bergwall, Södra Norrland/Dalarna Elisabeth Hanser, Östergötland Carin Högstedt, Småland/Halland Lars Moberg, Stockholm Gunilla Vahlberg-Isaksson, Norra Norrland Revisor Kerstin Hedberg, auktoriserad revisor, med Peter Olofson, auktoriserad revisor, som ersättare. Valberedning Bernhard Grewin, Stockholm, Monica Hultman, Luleå och Hans Bertil Hansson, Eslöv Noaks Ark-föreningar Våra Noaks Ark-föreningar är för många en oas där det går att träffa andra i samma situation, få hjälp och råd eller bara ta del av gemenskapen. Här finns möjlighet att delta i aktiviteter som luncher, middagar, träffar och mycket annat. Till föreningarnas terapeuter eller stödpersoner kan hivpositiva och närstående höra av sig vid behov av stöd eller för att få svar på frågor. Informationsinsatser och utbildning är föreningarnas andra centrala uppgift. Det finns idag sju regionalt verksamma lokalföreningar. Noaks Ark Norra Norrland Föreningen har Norrbotten och Västerbotten som verksamhetsområde med huvudsäte i Luleå. Utöver detta finns en lokalavdelning i Umeå och stödpersoner i Gällivare och Skellefteå. Följande personer har under året ingått i styrelsen för Noaks Ark Norra Norrland: Åsa Nordberg, ordförande Anna-Stina Svedberg, vice ordförande 13

Bodil Edenhagen Christer Johansson Helge Stålnacke Anna Påhlson, ersättare Noaks Ark Södra Norrland & Dalarna Föreningen har Gävleborgs och Västernorrlands län som sina huvudsakliga verksamhetsområden, men i detta ingår även Dalarnas och Jämtlands län. Föreningen har sitt huvudsäte i Gävle med en lokalavdelning i Sundsvall. Följande personer har under året ingått i styrelsen för Noaks Ark Södra Norrland & Dalarna: Carl-Eric Risslinge, ordförande Anna Bergvall, vice ordförande Maria Davik Jenny Bergander Anna Kajsa Måhl Noaks Ark Stockholm Föreningen har Stockholms län som sitt huvudsakliga verksamhetsområde men i detta ingår även Uppsala, Västmanlands och Södermanlands län samt Region Gotland. Med sitt läge centralt i Stockholm drar föreningen till sig besökare från hela landet. Följande personer har under året ingått i styrelsen för Noaks Ark Stockholm: Bernhard Grewin, ordförande Karl-Henrik Nanning, vice ordförande Anita Carlstedt Anders Karlsson Lars Moberg Irene Opira Eleonor Wahter Noaks Ark Östergötland & Örebro län Föreningen har Östergötland som sitt huvudsakliga verksamhetsområde men bedriver även regelbundet verksamhet i Örebro län. Under 2012 invigdes nya lokaler centralt i Norrköping. Följande personer har under året ingått i styrelsen för Noaks Ark Östergötland: Björn Malmquist, ordförande Ina Nyberg Gruffman, vice ordförande Hannah Gruffman Rickard Eriksson Noaks Ark Göteborg & Västra Götaland Under 2012 omstartade Noaks Ark verksamhet i Västra Götalandsregionen. Föreningen kommer initialt inte att hyra egna lokaler utan bedriva verksamheten i internat- och konferensform. Följande personer har under året ingått i styrelsen för Noaks Ark Göteborg: Sören Rafstedt, ordförande Bosse Andersen 14

Oskar Linderoth Björn Malmquist Dick Erixon Noaks Ark Småland & Halland Föreningen har Jönköpings, Kronobergs, Kalmar och Hallands län som sitt verksamhetområde, med huvudsäte i Växjö. Följande personer har under året ingått i styrelsen för Noaks Ark Småland & Halland: Suzana Mozevic, ordförande Lennart Värmby, vice ordförande Lars Lennartsson Lena Rask Marianne Tollin Lina Ekberg Conny Karlsson Charlotte Svensson Annica Lindén Annicka Bojja Gunilla Henriksson Frida Arvidsson (sekreterare; adjungerad) Noaks Ark Skåne Föreningen har region Skåne och Blekinge län som sitt verksamhetsområde. Noaks Ark Skåne är en av våra största föreningar med lokaler centralt i Malmö. Följande personer har under året ingått i styrelsen för Noaks Ark Skåne och Blekinge: Pernilla Berlin, ordförande Ann Johansson, vice ordförande Christine Fernström Anna Thim Isaac Isaacsson Knut Bergknut Stiftelsen Noaks Ark Stiftelsen bedriver fortsatt insamlingsarbete, främst till internationella biståndsinsatser. Följande personer har under året ingått i stiftelsens styrelse: Karl-Henrik Nanning, ordförande Anna Åkerhielm Bo Hedquist Bernhard Grewin Anders Karlsson Lars Moberg 15

Ekonomisk översikt Riksförbundet hade 2012 en omsättning som sammanlagt uppgick till 28,0 (26,3) miljoner kr. Fördelningen i landet såg ut enligt följande: Skåne-Blekinge Småland-Halland Östergötland Stockholm Södra Norrland Norra Norrland Förbundskansliet Stiftelsen Totalt 5,2 mkr 2,3 mkr 0,9 mkr 10,6 mkr 0,6 mkr 0,4 mkr 5,5 mkr 2,5 mkr 28,0 mkr Trenden från tidigare år fortsätter, där en minskande omsättning noteras i Stockholmsregionen medan den ökar i övriga landet. När det gäller personal hade Noaks Ark tjänster på helårsbasis enligt följande: Skåne-Blekinge 7,50 Småland-Halland 3,00 Östergötland 1,00 Stockholm 8,40 Södra Norrland 0,10 Norra Norrland 0,25 Förbundskansliet 4,40 Stiftelsen 0 Totalt 24,65 Av totalt 31 (33) anställda var 17 (19) kvinnor och 14 (14) män. Därutöver är medlemmarna och de volontära insatserna en mycket viktig resurs. Förbundskansliets personalstyrka omfattar kanslichef, informatörer, vetenskapsredaktör, telefonrådgivare och administration. Totalt har arbetstid motsvarande 4,4 tjänster anlitats inom riksförbundets kansli under 2012. Vid bildandet av riksförbundet 2011 beslutades att all personal i Noaks Ark ska vara anställd i föreningen på orten där man arbetar. Det innebär att riksförbundets kansli inte har egen anställd personal och inget tecknat kollektivavtal. Tjänsterna köps från Noaks Ark Stockholm. Förbundets kansli är samlokaliserat med Noaks Ark Stockholm vilket innebär att man för 18 procent av de samlade lokalkostnaderna har tillgång till arbetsplatser, personalrum, konferensrum och föreläsningssal på totalt 925 kvm. Också administrationen är samordnad, vilket innebär lägre kostnad för kopiering, datorer och andra kontorskostnader. 16

Resultaträkning Not 2012 2011 Intäkter Nettoomsättning 1 100 319 131 509 Bidrag 2 4 835 000 4 700 000 Övriga intäkter 3 558 248 908 582 5 493 567 5 740 091 Kostnader Övriga externa kostnader 4-5 341 192-5 447 006 Personalkostnader 5-102 891-128 274 Rörelseresultat 49 484 164 811 Finansiella poster Ränteintäkter 19 095 14 925 Årets resultat 68 579 179 736 Fördelning av årets resultat 6 54 700-154 700 Kvarstående belopp för året 123 279 25 036 Balansräkning Not 2012-12-31 2011-12-31 TILLGÅNGAR Omsättningstillgångar Kortfristiga fordringar Kundfordringar 100 000 130 166 Övriga fordringar 17 593 32 916 Förutbetalda kostnader och upplupna intäkter 20 404 16 598 Summa kortfristiga fordringar 137 997 179 680 Kassa och bank 776 269 265 711 Summa omsättningstillgångar 914 266 445 391 SUMMA TILLGÅNGAR 914 266 445 391 EGET KAPITAL OCH SKULDER Eget kapital Föreningskapital Balanserat resultat 25 036 0 Reserveringar 100 000 0 Årets resultat efter fördelning 123 279 25 036 248 315 25 036 Ändamålsbestämda medel Projekt- och aktivitetsmedel 0 154 700 Summa eget kapital 148 315 179 736 Kortfristiga skulder Leverantörsskulder 95 933 174 286 Övriga skulder 169 365 61 142 Upplupna kostnader och förutbetalda intäkter 400 653 30 227 665 951 265 655 SUMMA EGET KAPITAL OCH SKULDER 914 266 445 391 Ställda säkerheter Inga Inga Ansvarsförbindelser Inga Inga 17

Noter 1. Nettoomsättning: Avser kurs- och aktivitetsintäkter. 2. Bidrag: Smittskyddsinstitutet 4,5 mkr och Landstinget Västernorrland 335 tkr. 3. Övriga intäkter: Företagssponsring 161 tkr och projektintäkter 397 tkr. 4. Övriga externa kostnader: Inhyrd personal 2 421 tkr, lokal (inkl Sundsvall) 636 tkr, kontor 279 tkr, information 1 324 tkr och resor 782 tkr. Inhyrd personal utgjorde 4,4 årstjänster fördelade på 8 personer (3,15 årstjänster innehades av män och 1,25 av kvinnor). 5. Personalkostnader: Arvode i form av förlorad arbetsinkomst till styrelseledamöter har uppgått till 50 439 kr. Därutöver har informatörs- och artikelarvoden utbetalts. 6. Reserveringar, uttagna: L Oréal/Kiehl 54 700 kr och Body Shop 99 900 kr. Avsättning: nystartsverksamhet om 100 000 kr. Redovisnings- och värderingsprinciper Allmänna upplysningar Årsredovisningen har upprättats enligt Årsredovisningslagen. Redovisningen har skett enligt Bokföringsnämndens allmänna råd och god redovisningssed i Sverige. Övriga tillgångar och skulder har upptagits till anskaffningsvärden om inget annat anges. Fordringar har värderats till det lägsta av anskaffningsvärde och det belopp varmed de beräknas inflyta. Intäktsredovisning Intäkter har tagits upp till verkligt värde av vad som erhållits eller kommer att erhållas och redovisas i den omfattning det är sannolikt att de ekonomiska fördelarna kommer att tillgodogöras föreningen och intäkterna kan beräknas på ett tillförlitligt sätt. Bidrag Som bidrag räknas likvida medel som föreningen erhåller från bidragsgivare som är offentlig-rättsligt organ. Villkorade bidrag skuldförs till dess att de utgifter som bidraget 18

Slutord Trots minskade ekonomiska resurser har verksamheten utvecklats under året. Nystart har skett i Västra Götalandsregionen, Noaks Arks modell för socialt arbete har publicerats i skrift, ny växel med större flexibilitet för telefonjouren är igång. Nysatsningen i Sundsvall har utökats med projekt riktat till iv-missbrukare. Noaks Ark medverkade under Internationella aidskonferensen i Washington DC i juli och de bekräftelser vi fick på egna erfarenheter innebar publicering av debattartikel om hur de preventiva insatserna måste förändras för att uppnå nationella hivstrategins mål. Detta blev förstasidesnyhet i Svenska Dagbladet i augusti. Styrelsen vill tacka alla föreningar, deras medlemmar, volontärer och personal som gör Noaks Ark till vad det är. Omorganiserandet under 2011 och 2012 har krävt en hel del energi, men nu står vi väl rustade att satsa offensivt framåt. Vi vill också tacka våra finansiärer. Smittskyddsinstitutets statliga hiv/sti-medel utgör grundbulten i riksförbundets verksamhetsfinansiering. Läkemedelsbolag har bidragit till informations- och utbildningsaktiviteter. Vi överlämnar härmed styrelsens verksamhetsberättelse till förbundsstämman och ser fram emot fortsatt utveckling kommande år. Stockholm den 27 februari 2013 Karl-Henrik Nanning Anna Åkerhielm Anna Bergvall förbundsordförande vice förbundsordförande Elisabeth Hanser Carin Högstedt Lars Moberg Gunilla Vahlberg-Isaksson Min revisionsberättelse angående verksamhetsåret har avgivits den 5 april 2013. Kerstin Hedberg auktoriserad revisor 19