och rädda liv Susanne Rolfner Suvanto Omvårdnadsinstitutet i Sverige AB Ni har hört det förut! Äldres psykiska hälsa och ohälsa är ett eftersatt område När jag trodde att vi tagit ett sjumilasteg så. Jag vet också ganska säkert varför det är så 1
Om jag säger den äldre, vem ser du och vem tänker du på? Kvinna Ganska gammal; över 80 år Svårt att gå, använder rullator Glad och snäll, kan vara lite ledsen MORMOR Om jag säger en person med psykisk ohälsa, vem tänker du på, vem ser du framför dig? 2
Det kan vara vem som helst! Man Så där 40-50 Det syns på honom, sliten (Kanske farlig) Riv 65-års strecket Stereotypa föreställningar som utgår ifrån någons ålder Så var det också det där med samverkan Social brännmärkning Stigma Ålderism 3
Promotion Prevention Behandlande Rehabiliterande Stödjande Den psykiska hälsan och ohälsan hos äldre uppvisar en paradox Det betyder insatser från både kommun och landsting Äldreomsorg Socialpsykiatri Hemsjukvård Beroendeverksamhet Ek.bistånd Primärvård Geriat..rik Psykiatri Äldrepsykiatri Bättre hälsa än tidigare generationer men Fler med depression Högre konsumtion av antidepressiva läkemedel Högre andel självmord Vem eller vilka är det vi möter? - Den som drabbats - Den som åldras - Den som har en samsjuklighet - Den som upplevt trauma Den som drabbats i samband med åldrandet! Framförallt handlat det om ångest- och depressionssjukdomaren men vi kan också prata om konfusion 4
Depression Vid varje enskilt tillfälle har 11 15 procent av befolkningen över 65 år en depression. (I hela befolkningen 4 10 procent). Ökat stöd till äldre med psykisk ohälsa. Slutrapport, Socialstyrelsen 2013. http://www.socialstyrelsen.se/lists/artikelkatalog/attachments/19080/2013-6-3.pdf 11% 15% Stockholms län 37961 51765 Uppsala län 7 007 9 555 Södermanlands län 6 813 9 291 Östergötlands län 9 792 13 353 Jönköpings län 7 803 10 640 Kronobergs län 4 388 5 983 Kalmar län 6 279 8 562 Gotlands län 1 506 2 054 Blekinge län 3 965 5 406 Skåne län 27 435 37 412 Hallands län 7 240 9 872 Västra Götalands län 34 319 46 798 Värmlands län 7 023 9 577 Örebro län 6 654 9 074 Västmanlands län 6 209 8 467 Dalarnas län 7 241 9 875 Gävleborgs län 7 157 9 759 Västernorrlands län 6 261 8 537 Jämtlands län 3 185 4 343 Västerbottens län 5 902 8 048 Norrbottens län 6 277 8 560 Summa 210 417 286 933 Ångest Ångestsjukdomar drabbar 5 10 procent av de äldre och förekommer ofta tillsammans med depression. Ökat stöd till äldre med psykisk ohälsa. Slutrapport, Socialstyrelsen 2013. http://www.socialstyrelsen.se/lists/artikelkatalog/attachments/19080/2013-6-3.pdf 5% 10% Stockholms län 17 255 34 510 Uppsala län 3 185 6 370 Södermanlands län 3 097 6 194 Östergötlands län 4 451 8 902 Jönköpings län 3 547 7 094 Kronobergs län 1 994 3 989 Kalmar län 2 854 5 708 Gotlands län 685 1 370 Blekinge län 1 802 3 604 Skåne län 12 471 24 941 Hallands län 3 291 6 582 Västra Götalands län 15 599 31 199 Värmlands län 3 192 6 385 Örebro län 3 025 6 050 Västmanlands län 2 822 5 645 Dalarnas län 3 292 6 583 Gävleborgs län 3 253 6 506 Västernorrlands län 2 846 5 692 Jämtlands län 1 448 2 895 Västerbottens län 2 683 5 365 Norrbottens län 2 853 5 706 Summa 95 644 191 288 Psykos Psykossjukdomar debuterar ofta i unga år men kan utgöra en bestående funktionsnedsättning under ålderdomen, samtidigt som också äldre personer kan insjukna i psykos för första gången i livet. En prevalens av psykossjukdomar på upp till 3 4 procent bland äldre har rapporterats. 3% Stockholms län 10 353 Uppsala län 1 911 Södermanlands län 1 858 Östergötlands län 2 671 Jönköpings län 2 128 Kronobergs län 1 197 Kalmar län 1 712 Gotlands län 411 Blekinge län 1 081 Skåne län 7 482 Hallands län 1 974 Västra Götalands län 9 360 Värmlands län 1 915 Örebro län 1 815 Västmanlands län 1 693 Dalarnas län 1 975 Gävleborgs län 1 952 Västernorrlands län 1 707 Jämtlands län 869 Västerbottens län 1 610 Norrbottens län 1 712 Summa 58 387 Västmanland Depression 10 % 6 209 15 % 8 467 Ångest 5% 2 822 10% 5 645 Ökat stöd till äldre med psykisk ohälsa. Slutrapport, Socialstyrelsen 2013. 5
Att gå in i åldrandet med en psykisk sjukdom, funktionsnedsättning Demenssjukdom och annan psykisk ohälsa Sämre fysisk hälsa Sämre ekonomi Sämre socialt nätverk, åtminstone tidigare generationer Den fria viljan Riv 65 årsgränsen Upplevt trauma och går in i åldrandet Aktivering av PTSD Större svårigheter att gå in i åldrandet Depression, ångest, mardrömmar Behov som utmanar 6
Riv 65 årsgränsen Varför vill jag leva? Vad betyder det? Av de som tagit sitt liv har relativt stor andel besökt läkare innan de genomfört sitt självmord Av de som tagit sitt liv har relativt stor andel kommunicerat sitt självmord till sin läkare Av de som tagit sitt liv har relativt stor andel kommunicerat det till en anhörig (Läs mer Viktorsson och Waern) Det blåser nya vindar Första hjälpare SKL Kunskapsguiden Senior Alert Inspiration handläggning Statlig utredning PRIO Våga fråga Våga se SBU Socialstyrelsen SIP Seniorambassadörer Vilken planet kommer jag ifrån? 7
Riv 65 årsgränsen Det krävs mindre än du tror! 8