Tid och plats Beslutande Ledamöter onsdagen den 20 maj 2020, kl. 09:00 till 11.07 i Stora sammanträdesrummet, Vårdcentralen. Ulf Genitz (C) ordförande Kathrin Milas (L) Fredrik Pettersson (S) Jan Erlandsson (S) Susanne Lundgren (HVKB) Tjänstgörande ersättare Elin Herngren (SD) Övriga närvarande Övriga Ylva Morén, socialchef Ann-Marie Brander, utredare/utvecklare via Skype Jessica Bredenberg, verksamhetschef IFO 42 Maria Söderqvist, medicinsk ansvarig sjuksköterska (MAS) 43 Yvonne Hofling, förvaltningsekonom Lindali Bergenzaun, nämndssekreterare Utses att justera Susanne Lundgren Justeringens plats och tid Kansliavdelningen, kl. 11.40 Justerade paragrafer 41-52 Underskrifter Sekreterare Ordförande Lindali Bergenzaun Ulf Genitz Susanne Lundgren 1
Bevis om tillkännagivande av justerat protokoll Justeringen har tillkännagivits på kommunens anslagstavla. Beslutsinstans Protokoll från sammanträde Datum då protokollet justerades Datum då tillkännagivandet publicerades Datum då publiceringen av tillkännagivandet upphör Förvaringsplats för protokollet 2020-05-21 2020-06-12 Närarkiv kansliavdelningen Underskrift Lindali Bergenzaun 2
Ärendelista Parentation 4 Verksamhetsberättelse SN 2020/37 5 Medlingsverksamheten och Stöd till unga brottsoffer 2019 Rapport läkemedels- och fallavvikelser SN 2020/65 6 tertial 1 2020 Delårsrapport april 2020 SN 2020/62 7 Rapportering inkomna synpunkter Bättre SN 2020/13 8-9 Vara Tertial 1 år 2020 Revidering socialnämndens SN 2020/1 10 delegationsordning Samverkansavtal om Medicinskt ansvarig SN 2020/61 11 sjuksköterska (MAS) Vara-Grästorp Information Brukarundersökning OF, Pict- 12 O-Stat Anmälan delegationsbeslut till SN SN 2020/28 13 Urval delegationsbeslut 14 Aktuellt från förvaltningen 15 Ev övrigt 16 3
41 Parentation Med anledning av Agneta Edvardssons (M) bortgång hålls ett minnestal och en tyst minut 4
42 Dnr SN 2020/37 Verksamhetsberättelse Medlingsverksamheten och Stöd till unga brottsoffer 2019 s beslut har tagit del av rubricerad verksamhetsberättelse 2019 Lidköpings kommun bedriver avtal Medling samt stödcentrum för unga brottsoffer för kommunerna Skara, Vara, Götene, Grästorp, Essunga och Lidköping och har tillsänt socialnämnden verksamhetsberättelse 2019 Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse 2019 5
43 Dnr SN 2020/65 Rapport läkemedels- och fallavvikelser tertial 1 2020 s beslut har tagit del av rapport om läkemedels- och fallavvikelser tertial 1, 2020 Under tertial 1 2019 rapporterades det in 207 stycken läkemedelsavvikelser för patienter inskrivna i kommunal Hälso- och sjukvård. Under samma period 2020 var totala summan läkemedelsavvikelser 188 stycken. Det är en minskning med 19 stycken. Under tertial 1 2019 rapporterades det in 315 stycken fall för patienter inskrivna i Hälso- och sjukvården. Samma period 2020 var det 272 stycken. Det är en minskning med 43 fall. Fall Fallavvikelserna, precis som innan, står för den största posten, dock har den minskat med 43 stycken från 2019 till 2020. De allra flesta fall kräver ingen större insats från kommunal hälso- och sjukvård utan bara tillsyn och omplåstring. Enstaka fall har blivit av svårare grad och behövt sjukhusvård dock inte så allvarligt så det lett till en Lex Maria. Våra utsedda Senior Alert-ombud, som finns på alla enheter, har arbetat med riskbedömningar, åtgärdsplaner och uppföljningar och alla enheter jobbar med detta. Alla enheter registrerar i systemet vilket leder till en kvalitetsförhöjning för våra patienter i form tidig upptäckt av fallrisk som leder till förebyggande arbete och åtgärdsplaner. I förlängningen kommer vi förhoppningsvis att se färre fallavvikelser. Läkemedel Cirka 162 000 läkemedelsdoser har getts under perioden 2020-01-01 till 2020-04-30. Vi hade 188 st registrerade avvikelser i läkemedelshanteringen. I procent så gör vi 0,001% fel i läkemedelshanteringen. Jämfört med förra året samma period är det en minskning med 19 st. Tanken var att göra en analys - och förbättringsarbete med start i februari 2020, men det är lagt på framtiden då Coronapandemin kom i vägen. 6
44 Dnr SN 2020/62 Delårsrapport april 2020 s beslut har tagit del av delårsrapport april 2020 för socialnämnden, godkänner densamma och överlämnar den till kommunfullmäktige. har sammanställt delårsrapport för april 2020. Årsprognosen visar på ett underskott med 4 407 tkr. I prognosen är ingen hänsyn tagen till att nämnden får kompensation för kostnaderna avseende Corona. När det gäller kostnader för vad Heltidsresan generera för de enheter som kommer att starta under året, är dessa svåra att beräkna och är inte med i prognosen. Rådande omständigheter med pandemin Covid-19 försvårar den framtida planeringen. Fokus i nuläget och för oöverskådlig tid framöver är att förhindra smittspridning i verksamheterna och att planera vården för de som insjuknar i Covid-19. Parallellt med detta ska ordinarie verksamhet bedriva med i möjligaste mån bibehållen kvalitet. För socialnämndens del återfinns flera riskgrupper i verksamheterna. Pandemin medför också kostnader dels för skyddsutrustning och dels för ökade personalkostnader. Inom IFO kommer sannolikt kostnaderna för försörjningsstöd att öka på grund av att personer blir arbetslösa. Beslutsunderlag Delårsrapport april 2020. Beslutet ska skickas till Kommunfullmäktige 7
45 Dnr SN 2020/13 Rapportering inkomna synpunkter Bättre Vara Tertial 1 år 2020 s beslut har tagit del av rapporteringen Synpunktshanteringen TYCK TILL om bättre Vara är en del i nämndens arbete med kvalitetsutveckling. Synpunkter kan lämnas såväl via blanketten TYCK TILL om bättre Vara som via kommunens hemsida. Rapportering till socialnämnden av inkomna synpunkter sker tertialvis. Inkomna synpunkter Under tertial 1, 2020 har 7 synpunkt inkommit, en via mail, en via kommunens hemsida Bättre Vara och fem via blankett TYCK-TILL. Synpunkten på kommunens hemsida Bättre vara berör i huvudsak Personligt ombud. Synpunktslämnaren anser att verksamheten är överbelastad och att den behöver resursförstärkning. Synpunktslämnaren ställer vidare frågan om semestervikarierna i hemtjänsten får utbildning i smittskydd. I svar på kommunens hemsida förtydligas verksamheten Personligt ombud samt dess finansiering. Vad beträffar frågan om smittskydd informeras om att hygienrutiner finns upprättade och uppdateras kontinuerligt efter Folkhälsomyndighetens rekommendationer. Såväl vikarier som tillsvidareanställda medarbetare introduceras i och har tillgång till upprättade hygienrutiner. I den synpunkt som inkom via mail framkommer missnöje med såväl biståndshandläggarens beslut med hemtjänstinsatser i stället för vistelse på Rondellen som med hemtjänstens brister i planering av hemtjänstinsatserna. Verksamhetschef Linda Norlin har besvarat synpunkten och vidarebefordrat synpunkten innehåll till berörda enheter. En synpunktslämnare anser att sopstationen utanför entrén är felplacerad och tycker att hemtjänstens personal ska hjälpa till med sopsortering. Verksamhetschef för äldreomsorg har besvarat synpunkten och informerat berört hemtjänstområde om innehållet. Via brev och blankett TYCK-TILL, inkom bl.a. synpunkter på att äldreomsorgen inte följer den nationella värdegrunden. Till synpunkten bifogades också ansökan om att få håret rullat inför speciella sammankomster och att få fönsterputs två gånger om året. s ordförande och verksamhetschef för äldreomsorg har brevledes återkopplat till synpunktslämnaren. Ansökan om insatser har överlämnats till biståndsenheten. 8
Två medarbetare har inkommit med synpunkter på utemiljön för boende på Kvänums- och Tornumsgården. Enligt verksamhetschef för äldreomsorgen pågår förbättringar av utemiljön. Det har inkommit en synpunkt när det gäller åtgärder för att förhindra smittspridning av Covid- 19. Synpunktlämnaren menar att hemtjänstens medarbetare ska använda skyddsutrustning hos brukare. Medicinskt ansvarig sjuksköterska har i brev utförligt informerat om de hygienrutiner och de rutiner för användning av skyddsutrustning som tillämpas samt om följsamheten till rekommendationer från Folkhälsomyndighetens och krav från Arbetsmiljöverket. En brukare som valt att inte bli kontaktad tycker att personalen är vänlig och tillmötesgående, anser att hemtjänstens insatser fungerar bra. Sammanfattningsvis har 7 synpunkter inkommit, en avseende personligt ombud, övriga sex avseende äldreomsorgen. De synpunktslämnare som önskat återkoppling har kontaktats via brev eller svar på kommunens hemsida. Mycket glädjande är den synpunkt som innehåller positiva omdömen om hemtjänsten. 9
46 Dnr SN 2020/1 Revidering socialnämndens delegationsordning s beslut beslutar att anta delegationsordning med föreslagen förändring att gälla från och med 2020-06-01 Utbetalning enligt biståndsbeslut inom individ- och familjeomsorgen sker via medel på ett särskilt upplagt underkonto i koncernkontot. Förändrade rutiner för utbetalningar föranleder att socialnämndens delegationsordning kompletteras med en ny punkt. Verksamhets- och enhetschefer inom individ- och familjeomsorgen föreslås ha rätt att förfoga över medel på nämnda konto. Nr Delegeringsärende Lagrum Delegat 2.4 Rätt att förfoga över medel på konto (särskilt upplagt underkonto i koncernkontot) avseende utbetalning enligt biståndsbeslut inom IFO VHC IFO EC Vuxensektionen EC Familjesektionen EC Biståndsenheten Beslutsunderlag Kommunens förändrade rutiner för utbetalningar Beslutet ska skickas till Författningssamlingen 10
47 Dnr SN 2020/61 Samverkansavtal om Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Vara- Grästorp s beslut beslutar att godkänna förslag till samverkansavtal mellan kommunerna Grästorp och Vara avseende MAS samt att ge socialchefen i uppdrag att underteckna samverkansavtalet. Förslag om samverkan mellan kommunerna Grästorp och Vara har kommit från de båda kommunernas MAS:ar. Denna samverkan skulle bestå i att de båda MAS:arna, i möjligaste mån, samordnar sina semestrar. Detta så att de för varandra kan sköta den myndighetsutövning, enligt hälso- och sjukvårdslagen, som tillkommer MAS:arna och därvid ansvara för den löpande handläggningen av dessa ärenden. Ärendebeskrivning På uppdrag av de båda kommunernas socialchefer har kommunernas jurister tagit fram ett förslag till Avtal om samverkan om medicinskt ansvarig sjuksköterska, se bilaga. Samverkan kommuner emellan blir allt vanligare och är bl.a. ett sätt för mindre kommuner att upprätthålla och öka kvaliteten. En samverkan de båda kommunerna emellan, vad MAS:arna beträffar, torde stärka såväl rättssäkerhet som kvalitet inom verksamhetsområdet, då ersättaren är verksam som MAS och har den specialistkompetens som en MAS besitter. Beslutsunderlag Avtal om samverkan om medicinskt ansvarig sjuksköterska Beslutet ska skickas till Grästorps kommun 11
48 Information brukarundersökning OF, Pict-O-Stat s beslut har tagit del av informationen Förvaltningen informerar om resultatet från genomförd brukarundersökning inom OF, Pict-O- Stat. Undersökningen görs vartannat år. Undersökningen har gjorts inom gruppbostad, servicebostad och personlig assistans. 54 brukare har fått information om undersökningen och har blivit intervjuade Överlag har undersökningen upplevts väldigt bra uppskattat av brukarna. Undersökningens resultat tas med ut i verksamheter för att se över vad som är bra, vad kan förbättras mm 12
49 Dnr SN 2020/28 Anmälan delegationsbeslut till SN s beslut har tagit del av nedan förtecknade delegationsbeslut har genom antagen delegationsbeslut överlåtit sin beslutande- rätt till utskott, ordförande och tjänstemän. Delegeringsbeslut Nedanstående delegationsbeslut har fattats av tjänstemän samt av arbetsutskottet avseende socialtjänstärenden A20/694-902 B20/1428-1890 Beslut fattade av biståndshandläggare Beslut fattade av handläggare IFO C20/61-68 D20/953-1013 E20/1-20 F20/26-37 SNAU 95-105 107-117 Beslut fattade av färdtjänsthandläggare Beslut fattade av avgiftshandläggare Beslut fattade av ekonomichef Beslut fattat av bostadsanspassningsbidragshandläggare Beslut fattat av socialnämndens arbetsutskott Beslutsunderlag Sammanställning 13
50 Dnr Urval delegationsbeslut s beslut Vid socialnämndens sammanträde ska beslut SNAU 100 redogöras för av delegat Ledamot Susanne Lundgren (HVKB) genomför urval ur, av arbetsutskottet, fattade delegationsbeslut april 2020 14
51 Aktuellt från förvaltningen s beslut har tagit del av informationen Socialchefen informerar om att Inspektionen för vård och omsorg (IVO) gjort tillsyn i alla kommuner i Skaraborg. I Vara kommun har två stycken tillsyner gjorts. Tillsynen har avsett skyddsutrustning, rutiner mm avseende covid-19. IVO har meddelat att inget finns att erinra och tillsynen är avslutat Information ges även om förberedelser och rutiner mm överlag som görs i verksamheterna med anledning av covid-19. Bland annat har en särskild covid-avdelning tillskapats om behov uppstår av detta. 15
53 Övrigt Ordförande informerar att KPR och KRF har efterfrågat om information kring Covid-19 och har fått information bland annat från MAS 16