Landstinget Halland Tjänsteskrivelse Datum 2007-01-18 -T f 0703/2 Diarienummer Ls060271 Landstingskontoret Kristian Samuelsson, utvecklare Planerings- och utvecklingsavdelningen Tfn 035-13 48 90 kristian.sam uelsson @ lthalland.se Landstingsstyrelsen Rekommendation angående central upphandling av Förslag till beslut Landstingsstyrelsen föreslås godkänna och tillämpa rekommendationen. Sammanfattning Landstingsförbundets styrelse rekommenderade i december 2005 landstingen att, via Stockholms läns landsting, samordna sin upphandling av influensavaccin vid såväl normalår som influensapandemi. Samtliga landsting tillämpar rekommendationen. I en ny rekommendation i november 2006 rekommenderar Landstingsförbundets styrelse landstingen att centralt, via Stockholms läns landsting och i samverkan med Socialstyrelsen, omgående påbörja arbetet med att upphandla en är etablerad, ytterligare trygga landets behov av vaccinförsörjning vid en influensapandemi. Ett avtal om en garanti medför rätt för Sverige att framför andra kunder få företräde till vaccinleverans. Bakgrund Socialstyrelsen redovisade i november 2005 olika åtgärder för att säkerställa tillgången på influensavaccin i Sverige. Socialstyrelsen konstaterade bl a att kapaciteten för att producera influensavaccin är begränsad, vilket leder till en global brist på vaccin under en influensapandemi. Det beräknas fn ta minst ett halvt år, från upptäckten av ett pandemivirus, till det att vaccin kan framställas och finnas tillgängligt. Av redovisningen framgick också att Sverige skulle bli en kraftfullare aktör under en pandemisituation om upphandlingen var centralt samordnad. Landstingsförbundets styrelse rekommenderade i december 2005 landstingen att, via Stockholms läns landsting, samordna sin upphandling av influensavac- 1 (2) www.lthalland.se/handlingar
cin vid såväl normalår som influensapandemi. Samtliga landsting tillämpar rekommendationen. I en ny rekommendation i november 2006 rekommenderar Landstingsförbundets styrelse landstingen att centralt, via Stockholms läns landsting och i samverkan med Socialstyrelsen, omgående påbörja arbetet med att upphandla en är etablerad, ytterligare trygga landets behov av vaccinförsörjning vid en influensapandemi. Ett avtal om en garanti medför rätt för Sverige att framför andra kunder få företräde till vaccinleverans. Flera övriga europeiska länder har också motsvarande avtal. De kostnader som uppkommer för att upphandla själva rätten för att få företräde till vaccinleverans, en köplats, finansieras fullt ut av staten. I avtalet kommer bl a också att regleras de vaccindoser, som ska levereras till sjukvårdshuvudmännen vid en eventuell pandemi. Kostnaderna för pandemivaccindoserna finansieras av landstingen. En samordnad upphandling av en kräver att landstingen lämnar en fullmakt till Stockholms läns landsting, som i samverkan med Socialstyrelsen genomför upphandlingen. Vid upphandlingen måste hänsyn tas till sjukvårdshuvudmännens befintliga avtal om vaccin. Om extra kostnader uppkommer till följd av den centrala upphandlingen av vaccinet vid en pandemi fördelas dessa mellan huvudmännen i relation till befolkningen. Landstingskontoret Catarina Dahlöf Landstignsdirektör c e -7 2e- et. -.L P s om 44 Lena Kierkegaard Hälso- och sjukvårdsdirektör ' 2 (2) www.lthalland.se/handlingar
Sveriges FÖRBUNDSSTYRELSERNAS Vårt dnr BESLUT NR 14 2006/0804 2006-11-24 Avd (örvård; och omsorg Hasse Knutsson 2006-12- 22 Landstingsstyrelserna, regionstyrelserna i Skåne och Västra Götaland samt kommunstyrelsen i Gotlands kommun ga2?/-- Rekommendation att landstingen centralt upphandlar en Dnr 2006/2165 Förbundsstyrelsens beslut Landstingsförbundets styrelse beslöt vid sammanträde den 24 november 2006 att godkänna föreliggande rekommendation att landstingen svarar för att centralt, via Stockholms lans landsting, omgående påbörja ett arbete i 'samverkan med Socialstyrelsen för att upphandla en enligt förslag i denna skrivelse, samt att i skrivelse till landstingen, regionerna och Gotland rekommendera dem att godkänna och tillämpa denna rekommendation. Bakgrund Socialstyrelsen, nationell expertmyndighet inom smittskyddet, anger i den nationella handlingsplanen för influensa, från februari 2005, att det enda långsiktiga sättet att bekämpa en influensapandemi är att vaccinera hela befolkningen. På uppdrag av regeringen redovisade Socialstyrelsen i november 2005 olika åtgärder för att i Sverige säkerställa tillgången på influensavaccin. I den redovisningen konstateras bl a att kapaciteten att producera influensavaccin är begränsad och det leder under en influensapandemi till en global brist på vaccin. För närvarande beräknas det ta minst ett halvår, från upptäckten av ett pandemivirus till det att vaccin kan framställas och finns tillgängligt. Socialstyrelsen bedömer att Sverige behöver 18 miljoner doser, eftersom utgångspunkten är att varje person behöver vaccineras två gånger för att få ett gott skydd. Av redovisningen framgick också att om upphandlingen var centralt samordnad skulle Sverige under en pandemisituatiion bli en kraftfullare aktör. Landstingsförbundets styrelse beslutade därför den 9 december 2005 (dnr 2005/2360) att rekommendera landstingen att, via Stockholms lans landsting, samordna sin upphandling av influensavaccin vid normalår och influensapandemi. Samtliga landsting tillämpar rekommendationen. Sveriges 118 82 Stockholm, Besök: Hornsgatan 20 Tfn: växel 08-452 70 00, Fax: 08-452 70 50 info@skl.se, www.skl.se Svenska Kommunförbundet sförbundet i samverkan
St Sveriges 2006-11-24 Vårt dnr 2006/0804 En annan åtgärd som regeringen för närvarande bereder är att på sikt etablera en vaccinfabrik i Sverige, eftersom det i landet saknas kapacitet här för att producera influensavaccin. Regeringen har också lämnat ett uppdrag till Socialstyrelsen att i samråd med Sveriges samt Stockholms läns landsting ingå avtal om pandemigaranti med vaccinföretag. Detta arbete har resulterat i föreliggande rekommendation. Landstingen svarar för en centralt samordnad upphandling av Under innevarande år har landstingen etablerat ett väl fungerande centralt samarbete för att, via Stockholms lans landsting, upphandla influensavaccin vid normalår och influensapandemi. Landstingen har i dessa upphandlingsärenden god kompetens och väl etablerade rutiner. Landstingsförbundets styrelse rekommenderar därför att landstingen svarar för att centralt, via Stockholms lans landsting, omgående inleda ett arbete i samverkan med Socialstyrelsen för att ingå avtal om är etablerad, ytterligare trygga landets behov av vaccinförsörjning vid en influensapandemi. Ett avtal om en medför en rätt för Sverige att framför andra kunder få företräde till leverans av pandemivaccin. Flera av de övriga europeiska länderna har också motsvarande avtal om leverans av pandemivaccin, t ex Norge. De kostnader som uppkommer för att upphandla själva rätten för att få företräde, en köplats, till vaccinleverans skall fullt ut finansieras av staten via Socialstyrelsen. Dessa kostnader skall således inte finansieras av landstingen. En ska också omfatta ett avtal med relevanta villkor såsom bl a antalet vaccindoser, som skall levereras till landstingen vid en eventuell influensapandemi. Kostnaderna för pandemivaccindoserna finansieras av landstingen. När samtliga landsting och regioner ska samordna sina upphandlingar av, krävs det att de lämnar fullmakt till Stockholms läns landsting som i samverkan med Socialstyrelsen genomför upphandlingen. Däremot räcker inte en fullmakt för att fatta beslut om att anta viss leverantör, utan här krävs, enligt kommunallagen, att varje landsting själv fattar sitt eget beslut att anta viss eller vissa leverantörer. Regeringen har emellertid aviserat en ändring av dessa regler så att även delegation av upphandlingsbeslut ska bli möjligt. Arbetet med att centralt upphandla en kommer att ske i nära samverkan med ansvariga inom alla landsting. Vid denna upphandling är det nödvändigt att ta hänsyn till befintliga avtal om pandemivaccin. Om det skulle
9 Sveriges 2006-11-24 Vårt dnr 2006/0804 uppkomma några extra kostnader som blir följden av den centrala upphandlingen av själva vaccinet vid en pandemi fördelas de mellan samtliga landsting med hänsyn till respektive landstings befolkningsunderlag. Förbundet vill åter understryka att kostnaderna för att få företräde, en köplats, framför andra kunder till leverans av pandemivaccin skall finansieras av staten via Socialstyrelsen. Uppföljning Förbundet kommer kontinuerligt att följa upp landstingens arbete med att centralt upphandla en ; En del i uppföljningen är att landstingen och regionerna inkommer till förbundet med sina beslut att godkänna och tillämpa denna, rekommendation. Sveriges Ilmar Reepalu Ordförande Svenska Kommunförbundet Lars Isaksson Ordförande Landstingsförbundet