6 november 2015 Nätverket Hälsa och Demokrati samt Uppdrag Hälsa Minnesanteckningar från temaseminarium 6 november 2015 Plats: Hornsgatan 20 Stockholm Deltagarförteckning se sista sidan Inledning Ralph Harlid hälsar alla hjärtligt välkomna och konstaterar att vi har en spännande dag framför oss. Inledning kopplad till flyktingkrisen och resonemang kring behov hur lätt är det nu att behandla alla lika? Diskussion följer med inspel från Östergötland, Skåne, Halland, Västra Götaland och Värmland med flera. Samstämmighet råder om att läget är ansträngt. Många vittnar om särskilda behov inom psykiatrin. Svårigheter föder dock möjligheter och även nya lösningar. Ordet går runt för en kort presentationsrunda. En kommunallag för framtiden Helena Linde, förbundsjurist på Sveriges Kommuner och Landsting gästar oss och berättar om slutbetänkandet till En kommunallag för framtiden (SOU 2015:24). Mycket bra är gjort men det finns även en del ogjort i arbetet till exempel avseende samverkan. Förslaget till lag innehåller olika delar, tyvärr stämmer de inte överens med tidigare lagstiftnings indelning vilket kan försvåra användandet av den. En del som är en styrka i lageförslaget är avsnittet med kopplingen till EU-rätten. Inte allt för sällan går svensk rätt och EU-rätten på tvärs mot varandra. Genomfört arbete försöker diskutera och reda ut förhållandet mellan dessa. Eventuell ny lagstiftning är tänkt att gälla från 1/1 2018. I förslaget pekas på framförallt fyra områden Stärkt rättssäkerhet och kontroll. En tydligare koppling mellan EU och kommunerna. Försöksverksamhet med majoritetsstyre. Förbättrade förutsättningar för en professionell verksamhet. Bland annat genom att de anställda ska ges en tydligare roll och genom att kommun- och landstingsdirektörens uppgifter fastställs i en instruktion. Diskussion följer bland annat angående ambitionen om att tydliggöra rollerna mellan anställda och de förtroendevalda. Flera ser det som motsägelsefullt att det skulle tydliggöra rollerna genom att de förtroendevalda ska skriva en instruktion om hur direktör/högste tjänsteman ska genomföra sitt arbete. Lenas bilder www.natverken.se 1 (5)
Social hållbarhet samverkan och olika perspektiv Jonas Frykman, projektansvarig för Mötesplats Social Hållbarhet, SKL, besökte oss för att beskriva syftet och ambitionen med mötesplatsen samt delar av den kunskap som samlats genom arbetet. Jonas beskriver en del utmaningar vi står inför. Bland annat att påfrestningar inom ekonomi, miljö och det sociala området kan leda till perspektivträngsel. Då är det viktigt att se och visa på samberoende. Han lyfter också en åldrande befolkning, urbanisering, utarmning av glesbygd, skillnader i hälsa. För att hantera dessa utmaningar lyfter Jonas framförallt fram tre delar: Livscykel och helhetsperspektiv från barn och ungas uppväxtvillkor, arbetsliv och sysselsättning till äldres villkor. Jämställdhets- och jämlikhetsperspektiv bör genomsyra. Förebyggande och hälsofrämjande insatser bör prioriteras. Tillsammans stannar vi upp vid tre tillfällen för bikupediskussioner: Angående social hållbarhet. När någon säger att ett samhälle är socialt hållbart. Vad innebär det för dig? Vilka samhällsfrågor bör följaktligen klassificeras som sociala hållbarhetsfrågor? Diskussion följer och börjar i om man ska eller inte ska definiera begreppet. När frågan ställts i en undersökning har 70 % av de tillfrågade svarat ja och 30 % svarat nej. Argumenten för och emot är utifrån att vi måste veta vad vi pratar om respektive att det är begränsande att definiera begreppet. Samtalet leder även in på om social hållbarhet är ett mål eller medel. Innehåll och tolkning handlar om bland annat demokratibegreppet, storstad/glesbygd, mångfald, jämlikhet med mera. Social hållbarhet är en central del av folkhälsan. En förutsättning för social hållbarhet är att det råder en samsyn kring vad välfärdstjänsterna ska erbjuda. Angående att hantera olika perspektiv. Är det ett problem eller en styrka att vi arbetar med många likartade frågeställningar parallellt? Vad innebär detta för våra organisationers styroch ledningssystem? Diskussion följer som framförallt mynnar ut i att det borde vara av godo att dessa frågeställningar får utrymme inom olika områden. Angående samverkan: Vilka beröringspunkter finns mellan nätverken och Mötesplats social hållbarhet? Finns det anledning/behov att samverka inom någon särskild fråga Konstateras att beröringspunkter finns och är flera. Att jobba med befolkningens behov av hälso- och sjukvård ur ett befolkningsperspektiv kopplar i många delar till social hållbarhet. Även uppdrag och uppföljning har kopplingar. I delar jobbar vi ute i landstingen redan med detta men vi kallar det inte för sociala hållbarhetsfrågor (jfr t.ex. hälsolitteracitet). Praktiskt ska vi hjälpa varandra och sprida varandras aktiviteter, delge varandra lokala exempel och byta program. Jonas lyfter även möjligheten för Nätverken/medlemmar i Nätverken att delta med en workshop och/eller seminarier vid nästa Mötesplats och kanske även genomföra nätverksmöte eller annan aktivitet i samband med någon Mötesplats. Nästa mötesplats planeras till juni -16 i Göteborg. Jonas bilder www.natverken.se 2 (5)
Vad får befolkningen? Torbjörn Holmqvist, regionråd i Östergötland och Anna Bengtsson, hälso- och sjukvårdsstrateg i Region Östergötland, gör ett inspel om befolkningsperspektivet i Region Östergötlands årsredovisning. Anna och Torbjörn går igenom Östergötlands styrkedja. Särskilt viktigt är långsiktighet, att inte ändra hela tiden, att skruva efter hand. De beskriver även ett särskilt utskott som bara tittar på hur man jobbar med uppföljning inte vad uppföljningen säger utan hur kan uppföljningen bli bättre. Vi försöker hålla i och hålla ut! Beskrivning följer om vad de förtroendevalda ska ansvara för och arbeta med och vad som hör till tjänstemännens ansvar och uppgifter. Vision, strategiska mål och framgångsfaktorer hör till de förtroendevaldas ansvar medan arbete med nyckelindikatorer och resultatmått hör till tjänstemännens område. Dessa olika delar återfinns både i styrningen och i uppföljningen i Östergötland. Medborgarperspektivet är överordnat i Region Östergötland. Anna visar sedan hur utfallet presenteras i årsredovisningen. Östergötland arbetar med en färgskala från rött till grönt för att åskådliggöra måluppfyllelse för befolkningen. Diskussion följer om vad årsredovisningen egentligen är till för, hur den används och bör användas. Många vittnar om att det finns utvecklingspotential i användandet av årsredovisningarna på hemmaplan som redovisning till befolkningen som svar på om leveransen är utförd. Torbjörn och Annas Bilder Dagen avslutas med påminnelse om att sprida inbjudan till Nätverkskonferensen och om aktiviteterna 3-4 december. Vi önskar varandra en trevlig helg och bra och säker färd hem. För anteckningarna Staffan Carlsson, koordinator www.natverken.se 3 (5)
Deltagare Agneta Andreasson-Bäck Dalarna NHD Anette Mårtensson Skåne NHD Anette Ternstedt Västra Götaland NHD Ann Hörnebrandt-Sturesson Skåne NHD Anna Bengtsson Östergötland NUH Anna Ekholm Sörmland NUH Anna Lindeberg Blekinge NUH Aranka Botka-Ncomo Uppsala NHD Camilla Persson Halland NUH Carina Sjölund Västmanland NHD Carola Fransson Norrbotten NUH Catharina Engström Östergötland NUH Elisabeth Lindberg Norrbotten NHD Eva Back Västernorrland NHD Eva Hellström Stockholm NUH Gunilla Benner-Forsberg Stockholm NUH Hanne Alvner Örebro NHD Ingeborg Viksten Västernorrland NHD Inger Akalla Stockholm NHD Inger Dahlbom Stockholm NUH Ing-Marie Nilsson Axelsson Skåne NHD Jacob Annerfors Sörmland NUH Jonas Strand Halland NHD Kenneth Johannesson Värmland NHD Lars Karlsson Blekinge NHD Lars-Åke Carlsson Västra Götaland NHD Margareta Viking Sörmland NUH Margit Bik Halland NHD Maria Nyman-Stjärnskog Skåne NHD Marianne Utterdahl Värmland NHD Mikael Törmä Sörmland NUH Ralph Harlid Blekinge NUH Torbjörn Holmqvist Östergötland NHD Ulrik Hammar Västra götaland NHD Ulrika Jörgensen Halland NHD Yvonne Augustin Skåne NHD Gäster Helena Linde, förbundsjurist på Sveriges Kommuner och Landsting. Jonas Frykman, projektansvarig för Mötesplats Social Hållbarhet, SKL Koordinatorer Sofie Edberg Staffan Carlsson www.natverken.se 4 (5)
www.natverken.se 5 (5)