SVERIGES FIBROMYALGIFÖRBUND Enkät 2003 Behandlingar för fibromyalgiker Genomförd av SVERIGES FIBROMYALGIFÖRBUND hösten 2003 Rapport 2004
Förord 2 1. UNDERSÖKNINGEN 3 2. RESULTAT 3 2.1 PERSONUPPGIFTER 3 2.2 BEHANDLINGAR 4 2.3 SÅ FUNGERADE BEHANDLINGARNA 4 2.4 ÖNSKADE BEHANDLINGAR 4 3. TABELLER 5 3.1 DIVERSE UPPGIFTER 5 3.2 LISTA ÖVER GENOMGÅNGNA BEHANDLINGAR 6 3.3 RESULTAT AV BEHANDLINGAR 6 3.4 ÖNSKEMÅL ANGÅENDE BEHANDLING 15 1
Förord Ett allmänt önskemål från våra medlemmar är att behandling med olika former av massage skall ingå i. För att visa vilka behandlingsformer som är vanligast bland fibromyalgiker och om de ingår i, samt vilka behandlingsformer man anser viktigast, sände vi hösten 2003 en enkät till medlemmarna i förbundet. Enkätsvaren har sammanställts i denna rapport. Vi anser att de behandlingar som ger bäst förbättring och bäst lindring för fibromyalgiker skall finnas tillgängliga för dem och att de skall ingå i. Denna rapport visar klart vilka behandlingar som är mest effektiva. Varmt tack till alla medlemmar som tagit sig tid att svara på enkäten och till föreningarna som medverkat med distribution av enkäten. SVERIGES FIBROMYALGIFÖRBUND Gunilla Andersson Förbundsordförande 2
1. UNDERSÖKNINGEN Enkäten samt frankerade svarskuvert sändes till föreningarna i förbundet våren 2003. Föreningarna sände ut enkäterna med svarskuvert adresserat till förbundets kansli till samtliga medlemmar med diagnosen fibromyalgi. De inkomna svaren sammanställdes på kansliet. Vid tidpunkten för enkäten hade förbundet drygt 2 800 medlemmar, varav ungefär 2 650 med diagnosen fibromyalgi. 1 060 giltiga svar kom in en svarsfrekvens på 40 procent. Med tanke på att alla fått ett frankerat svarskuvert får svarsprocenten betecknas som låg. Möjligen kan detta förklaras med att en del personer som inte genomgått någon behandling inte brytt sig om att svara. 878 personer, 82 procent, uppgav att de genomgått någon form av behandling. Enkäten omfattade tre avsnitt. Det första tog upp kön, nuvarande ålder och om man genomgått någon behandling. I avsnitt två togs frågor om genomgången behandling upp. Den som genomgått flera behandlingar kunde uppge de fyra viktigaste. I det sista avsnittet frågade vi efter vilken behandling man önskade få. Även här kunde man ange fyra alternativ. 2. RESULTAT Undersökningen visar att de flesta som genomgått behandling är mellan 41 och 65 år. De behandlingar som flest personer genomgått var varma bad/vattengymnastik och olika former av massage. Dessa behandlingar gav också bäst förbättring. I önskemålen om vilken/vilka behandlingar man helst ville få tillgång till dominerade olika former av massage samt varma bad/vattengymnastik. Det framgick också klart att man önskade att behandlingarna skulle ingå i. 2.1 Personuppgifter 926 kvinnor och 24 män svarade på enkäten. Av dessa uppger 878 att de genomgått behandling. 141 har inte genomgått behandling. De flesta är mellan åldrarna 36 till och med 65 år. 3
2.2 Behandlingar De vanligaste förekommande behandlingarna var varma bad/vattengymnastik och olika former av massage som fler än 50 procent provat på. Därnäst kom akupunktur/akupressur och sjukgymnastik med 47 respektive 35 procent. Förutom etablerade behandlingsmetoder hade några personer även provat mer udda behandlingar. 2.3 Så fungerade behandlingarna Två typer av behandlingar dominerade, bad i varma bad/vattengymnastik och olika former av massage. Dessa behandlingar gav god förbättring och lindring hos mer än 50 procent. Akupunktur/akupressur gav lindring för 31 procent och sjukgymnastik endast för 25 procent av patienterna. Sjukgymnastik ingick för 90 procent i, akupunktur/akupressur 77 procent, varma bad/vattengymnastik 72 procent och olika former av massage endast för 48 procent. 53 procent uppger att olika former av medicinering gett förbättring och 52 procent att kontakt med psykolog/kurator gett förbättring. Dessa behandlingar ingår i med 53 respektive 96 procent. Övriga behandlingsformer där man ser uttalad förbättring är: Homeopati/naprapati/ kiropraktik, 48 procent, avslappning, 45 procent, Feldenkreisbehandling, 67 procent, Zonterapi, 58 procent, och singlettsyreterapi, 71 procent. Beräkningsunderlaget för dessa behandlingar är dock litet, varför siffrorna är mycket osäkra. Högkostnadsskyddet för dessa grupper varierar från 0 procent till 92 procent. Undersökningen visar att olika former av massage tillsammans med varma bad/ vattengymnastik är de behandlingsformer ger bäst förbättring för fibromyalgiker. Många behandlingar, även mer udda behandlingar, har till stor del ingått i. För olika former av massage har dock endast 48 procent av behandlingarna ingått i. Det är märkligt med tanke på att dessa behandlingar medfört bästa förbättring och lindring för många fibromyalgiker. 2.4 Önskade behandlingar Var och en kunde uppge högst fyra behandlingsformer som man önskade skulle vara tillgängliga för fibromyalgiker, samt om man ansåg att behandlingen skulle ingå i. Listan toppades av olika former av massage, närmast följt av varma bad/vattengymnastik. Så gott som samtliga ansåg att behandlingarna skulle ingå i. 4
Några har uppgett mer udda önskemål, till exempel stavgång. Det får nog räknas till aktiviteter som man själv kan genomföra eller som föreningarna kan arrangera. 3. TABELLER Enkäten sändes till samtliga medlemmar med fibromyalgi 2 650 stycken. 1 060 svar kom in, en svarsprocent på 40 procent. 878 svarande, 83 procent, har genomgått behandling. Analyserna har beräknats på de 878 personer som genomgått behandling. Några har inte besvarat alla frågor. På dessa frågor är analysunderlaget mindre än 878. Siffror redovisas i procent. 3.1 Diverse uppgifter Personuppgifterna är beräknade på samtliga 1060 personer som svarat på enkäten. Siffror i procent. Kön Kvinnor 97 Män 3 Nuvarande ålder Under 20 år > 1 21 25 år > 1 26 35 år 1 36 40 år 7 41 45 år 11 46 50 år 13 51 55 år 20 56 60 år 25 61 65 år 12 66 70 år 6 Över 70 år 5 5
3.2 Lista över genomgångna behandlingar Beräkningarna grundar sig på de 878 personer som uppgivit att de genomgått behandling. Några har genomgått flera olika behandlingar. Behandlingar redovisas i storleksordning efter antal personer som genomgått respektive behandling. Behandlingarna har sammanförts gruppvis, till exempel ingår under rubriken massage olika former av massage, taktil massage, bindvävsmassage, fibromassage. Siffror redovisas i procent. Varma bad, vattengymnastik 62 Massage, flera olika slag 51 Akupunktur, akupressur 47 Sjukgymnastik 35 Vistelse på kurort, hälsohem 19 Sprutor, medicin 19 Psykolog, kurator 19 TNS, kylbehandling, laserbehandling 14 Styrketräning, konditionsträning 8 Homeopati, naprapati, kiropraktik 7 Qigong, yoga 7 Avslappning 6 Feldenkreisbehandling 4 Zonterapi 4 Singlettsyrebehandling 2 3.3 Resultat av behandlingar Resultatsiffrorna är beräknade i procent av antalet personer som genomgått respektive behandling. Varma bad, vattengymnastik Antal personer som genomgått behandling: 542 Under 20 år 0 46 50 år 19 21 25 år 1 51 55 år 19 26 30 år 2 56 60 år 19 31 35 år 8 61 65 år 6 36 40 år 11 66 70 år 2 41 45 år 13 Över 70 år 0 6
Ja 82 Ja 72 Nej 18 Nej 28 Förbättring 51 Försämring 6 Varken förbättring eller försämring 43 Massage. Här ingår olika sorters massage, t ex taktil massage bindvävsmassage, fibromassage Antal personer som genomgått behandling: 449 Under 20 år 0 46 50 år 83 21 25 år 2 51 55 år 82 26 30 år 10 56 60 år 80 31 35 år 27 61 65 år 33 36 40 år 41 66 70 år 14 41 45 år 62 Över 70 år 6 Ja 47 Ja 48 Nej 53 Nej 52 Förbättring 65 Försämring 5 Varken förbättring eller försämring 30 7
Akupunktur/akupressur Antal personer som genomgått behandling: 409 Under 20 år > 1 46 50 år 23 21 25 år 1 51 55 år 16 26 30 år 3 56 60 år 14 31 35 år 8 61 65 år 6 36 40 år 11 66 70 år 2 41 45 år 15 Över 70 år 1 Ja 78 Ja 77 Nej 22 Nej 23 Förbättring 31 Försämring 11 Varken förbättring eller försämring 58 Sjukgymnastik Antal personer som genomgått behandling: 308 Under 20 år > 1 46 50 år 17 21 25 år 3 51 55 år 17 26 30 år 6 56 60 år 13 31 35 år 6 61 65 år 6 36 40 år 13 66 70 år 3 41 45 år 16 Över 70 år 0 Ja 91 Ja 90 Nej 9 Nej 10 8
Förbättring 25 Försämring 19 Varken förbättring eller försämring 56 Vistelse på kurorter, hälsohem Antal personer som genomgått behandling: 171 Under 20 år 1 46 50 år 24 21 25 år 1 51 55 år 21 26 30 år 4 56 60 år 12 31 35 år 8 61 65 år 4 36 40 år 8 55 70 år 2 41 45 år 13 Över 70 år 2 Ja 90 Ja 78 Nej 10 Nej 22 Förbättring 38 Försämring 7 Varken förbättring eller försämring 55 Sprutor, mediciner Antal personer som genomgått behandling: 166 Under 20 år 0 46 50 år 15 21 25 år 1 51 55 år 23 26 30 år 5 56 60 år 16 31 35 år 7 61 65 år 5 36 40 år 15 66 70 år 2 41 45 år 11 Över 70 år 0 9
Ja 65 Ja 73 Nej 35 Nej 27 Förbättring 53 Försämring 3 Varken förbättring eller försämring 44 Psykolog, kurator Antal personer som genomgått behandling: 163 Under 20 år 0 46 50 år 15 21 25 år 1 51 55 år 24 26 30 år 5 56 60 år 14 31 35 år 7 61 65 år 7 36 40 år 14 66 70 år 1 41 46 år 12 Över 70 år 0 Ja 69 Ja 96 Nej 31 Nej 4 Förbättring 52 Försämring 3 Varken förbättring eller försämring 45 TNS, kylbehandling, laserbehandling Antal personer som genomgått behandling: 120 Under 20 år 0 46 50 år 23 21 25 år 0 51 55 år 18 26 30 år 4 56 60 år 10 10
31 35 år 10 61 65 år 5 36 40 år 12 66 70 år 3 41 45 år 15 Över 70 år 0 Ja 78 Ja 77 Nej 22 Nej 23 Förbättring 30 Försämring 11 Varken förbättring eller försämring 59 Styrketräning, konditionsträning Antal personer som genomgått behandling: 72 Under 20 år 1 46 50 år 12 21 25 år 0 51 55 år 18 26 30 år 5 56 60 år 14 31 35 år 7 61 65 år 3 36 40 år 20 66 70 år 1 41 45 år 18 Över 70 år 1 Ja 93 Ja 92 Nej 7 Nej 8 Förbättring 19 Försämring 32 Varken förbättring eller försämring 49 11
Homeopati, naprapati, kiropraktik Antal personer som genomgått behandling: 62 Under 20 år 0 46 50 år 20 21 25 år 2 51 55 år 20 26 30 år 3 56 60 år 15 31 35 år 7 61 65 år 2 36 40 år 13 66 70 år 3 41 45 år 15 Över 70 år 0 Ja 29 Ja 27 Nej 61 Nej 73 Förbättring 48 Försämring 4 Varken förbättring eller försämring 48 Qigong, yoga Antal personer som genomgått behandling: 59 Ålder vid genomgående behandling Under 20 år 0 46 50 år 17 21 25 år 0 51 55 år 25 26 30 år 7 56 60 år 25 31 35 år 2 61 65 år 3 36 40 år 8 66 70 år 5 41 45 år 8 Över 70 år 0 Ja 27 Ja 21 Nej 73 Nej 79 Förbättring 66 12
Försämring 5 Varken förbättring eller försämring 29 Avslappning Antal personer som genomgått behandling: 49 Under 20 år 0 46 50 år 13 21 25 år 2 51 55 år 15 26 30 år 2 56 60 år 17 31 35 år 6 61 65 år 9 36 40 år 13 66 70 år 2 41 45 år 21 Över 70 år 0 Ja 83 Ja 82 Nej 17 Nej 18 Förbättring 45 Försämring 2 Varken förbättring eller försämring 53 Feldenkreis Antal personer som genomgått behandling: 39 Under 20 år 0 46 50 år 38 21 25 år 0 51 55 år 18 26 30 år 0 56 60 år 5 31 35 år 0 61 65 år 3 36 40 år 18 66 70 år 0 41 45 år 18 Över 70 år 0 13
Ja 76 Ja 95 Nej 24 Nej 5 Förbättring 67 Försämring 0 Varken förbättring eller försämring 33 Zonterapi Antal personer som genomgått behandling: 39 Ålder vid genomgående behandling Under 20 år 0 46 50 år 13 21 25 år 0 51 55 år 10 26 30 år 0 56 60 år 15 31 35 år 10 61 65 år 8 36 40 år 15 66 70 år 0 41 45 år 24 Över 70 år 5 Ja 8 Ja 1 Nej 92 Nej 97 Förbättring 58 Försämring 3 Varken förbättring eller försämring 39 Singlettsyrebehandling Antal personer som genomgått behandling: 15 Under 20 år 0 46 50 år 20 21 25 år 0 51 55 år 27 26 30 år 0 56 60 år 20 14
31 35 år 0 61 65 år 0 36 40 år 27 66 70 år 0 41 45 år 6 Över 70 år 0 Ja 0 Ja 0 Nej Nej Förbättring 71 Försämring 0 Varken förbättring eller försämring 29 3.4 Önskemål angående behandling Beräkningarna angående önskemål om behandlingar grundar sig på de 1060 personer som svarat på enkäten. Man kunde uppge högst fyra önskade behandlingsmetoder. Siffror i procent. Beräkningarna angående frågan om behandlingarna skall ingå i grundar sig på antalet personer som önskat respektive behandling. Siffror i procent. Ingå i högkostnadsskydd Behandling Önskemål Ja Nej Massage 67 86 Vattengymnastik, varma bad 45 90 Avslappning 11 91 Psykolog 11 98 Akupunktur 10 91 Utlandsvistelse, varmare klimat 10 98 Qigong, yoga, zonterapi 9 95 Smärtläkare 9 Sjukgymnastik 8 Lätt motion 5 TNS, kylbehandling, laser 3 Naprapati, kiropraktik, homeopati 3 Feldenkreis 2 Sprutor, t ex B 12 2 15
Koständring/råd 1 Stavgång 1 Hjälpmedel >1 Singlettsyrebehandling >1 16