Sammanträdesdatum Hälso- och sjukvårdsnämnd

Relevanta dokument
K a l l e l s e o c h f ö r e d r a g n i n g s l i s t a Hälso- och sjukvårdsnämnd

K a l l e l s e o c h f ö r e d r a g n i n g s l i s t a Hälso- och sjukvårdsnämnd

God och nära vård i Gävleborg. I samarbete med Gävleborgs kommuner

m;r... JaJJKling ~ Gävleborg ~Region lrj/7-(}i ANSLAG/BEVIS Sammanträdesdatum

Sammanträdesdatum Hälso- och sjukvårdsnämnd

Sammanträdesdatum Hälso- och sjukvårdsnämnd

K a l l e l s e o c h f ö r e d r a g n i n g s l i s t a Hälso- och sjukvårdsnämnd

Patientnämnden. Tid: :00-13:30. Plats: Regionens kansli. Ordförande... Justerare

Sammanträdesdatum Regionstyrelse

God och nära vård i Gävleborg

Ulf Persson (Förvaltningchef Hjälpmedel SAM) Monica Edin (Controller) Sekreterare... Mats Fransson. Carina Halfvars

Ann Vestholm. .:... ~... H nna-karin Linck (C) -~--d.~~... Henrik Olofsson (SVG)

Lars-Göran Ståhl (S) Kenneth Axling (S) 23-28

Carina Riberg (MP) (vice ordförande) 3-5 Alf Rosberg (M) (2:e vice ordförande) Sölve Persson (S) Margareta Carlsson (V) Birgitta Borg

PROTOKOLL. Tid Torsdagen den 27 september 2012, kl

Patientnämnden. Protokoll Datum: Regionens kansli

Patientnämnden. Plats: Regionens kansli. Ordförande. Justerare. Datum: Tid: 09:00-12:00

VÅRD- OCH OMSORGSNÄMNDEN PROTOKOLL

Patientnämnden. Plats: Regionens kansli. Ordförande. Justerare. Datum: Tid: 09:00-14:00

~ Gävleborg Datum Dnr 34, HSN 2017/327

Sammanträdesdatum Hälso- och sjukvårdsnämnd

Presidie för Nämnden folkhälsa och sjukvård 11-22

Hälso- och sjukvårdsnämndens arbetsutskott

K a l l e l s e o c h f ö r e d r a g n i n g s l i s t a Fastighets-, teknik- och miljöutskottet

Förslag till organisation av den basala hemsjukvården med landstinget som huvudman

Ann-Christin Bingåker. Stefan Lamme. Pia Ingvarsson

Sammanträde i utskottet för framtidens hälso- och sjukvård

Protokoll Sammanträdesdatum

Vision e-hälsa Karina Tellinger McNeil Malin Amnefelt

Trafiknämnden. Plats: Vidöstern, Region Kronoberg, Nygatan 20, Växjö. Ordförande... Justerare. Datum: Tid: 09:00-10:40

Brith Severin (S), Alf Andersson (S), Anneli Swärd (M), Ingvar Kylestorp (C), Roger Karlsson (MP)

Regionstyrelsen 67-80

Folkhälsoberedningen. Plats: Åsnen, Region Kronoberg, Nygatan 20, Växjö. Ordförande... Justerare. Datum: Tid: 09:00-11:30

Patientnämnden PROTOKOLL

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Socialnämndens arbetsutskott

Sammanträde i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Gästmatsalen, Restaurang 61:an, Huddinge sjukhus

Plats och tid IFO-sammanträdesrum tisdagen den 12 mars 2019 kl. 08:30

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Socialnämnden. Innehåll

Kommunledningsförvaltningen

Regionens hus, Vidöstern

Politisk samverkansberedning

PROTOKOLL ANSLAG/BEVIS. Mötesdatum Vårdvalsnämnden Regionens hus, hus 3 plan 3 Stora konferensrummet och City Sjukg kl.

Sammanträde i Samverkansnämnden Stockholm-Gotland

Funkibator, Infanterigatan 10, Växjö

Vård- och Omsorgsnämnden (12) Ann Svensson Hans Nilsson

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Socialnämndens arbetsutskott. Innehåll

ON PROTOKOLL

Vidöstern, Region Kronoberg, Nygatan 20, Växjö

Sammanträdesdag Sida

Patientnämndens beslut 1. Den preliminära föredragningslistan fastställs.

Medborgarkontoret, Östervåla 9 oktober 2015, kl Sekreterare Paragrafer ANSLAG/BEVIS

Hälso- och sjukvårdsstyrelsen 43 53

Göran Angergård (Hälso- och sjukvårdsdirektör) Ann Vestholrn (Närnndsekreterare) Janet Kling (Handläggare) Elisabeth Präntare (vårdutvecklare) 62

S AM M AN T R ÄDE S P ROTOKOLL

Etableringen av en sammanhållen struktur för kunskapsstyrning hälso- och sjukvård

PROTOKOLL. Kronobergsrummet, landstingets kansli, Ingelstadsvägen 9, Växjö

MÖTESPROTOKOLL Mötesdatum

Flåren, Region Kronoberg, Nygatan 20, Växjö. Patric Littorin Sekreterare Thomas Nilsson Patrik Tidåsen Clas Carlsson Ulf Pettersson Julija Markensten

MÖTESPROTOKOLL Mötesdatum

Samverkan för en mer kunskapsbaserad, jämlik och resurseffektiv vård

Patientnämnden. Protokoll Datum: Regionens kansli

Vidöstern, regionhuset, Nygatan 20, Växjö

Vård- och omsorgsnämnden Sammanträdesdatum Sida Vård- och omsorgsnämnden

SAMMANTRÄDESPROTOLL Sammanträdesdatum Socialnämnden. Innehåll

Vård- och omsorgsnämnden

Övriga närvarande Annika Magnerot (Verksamhetschef Folkhälsa och social utveckling)

:30-15:30

Eva Nilsson, verksamhetschef VOO Sandra Nätt, verksamhetsutvecklare, 1 Marita Taserud, avdelningschef hemvården, 1 Anneli Karlsson, sekreterare

Konfererensrum ZEUS, CLV

Folkhälsoberedningen. Plats: Åsnen, Region Kronoberg, Nygatan 20, Växjö. Ordförande. Justerare. Datum: Tid: 09:00-11:45

Sammanträdesprotokoll 1 (8)

Ordförande Kent Alriksson och vice ordförande Bo Dalesjö justerar protokollet tisdagen den 17 juni kl

Sida 1(14) PROTOKOLL. Utbildningsnämnden. Ljusdalssalen, Kommunhuset torsdagen den 28 juni 2018 kl 13:00-15:45

Presidium Nämnd för Folkhälsa och sjukvård 56-66

K a l l e l s e o c h f ö r e d r a g n i n g s l i s t a Hälso- och sjukvårdsnämnd

MÖTESPROTOKOLL. Kommunfullmäktige Sammanträdesdatum

FoU-beredningen. Protokoll Datum:

Regionstyrelsens personalutskott

Vård- och omsorgsnämndens arbetsutskott

FÖREDRAGNINGSLISTA. Beredningen för barn och unga Torsdagen den 6 april kl Akademiska sjukhuset Överviktsenheten ingång 95/96 BV

med ajournering

Kommunkontoret i Bergsjö. Måndag 14 december 2015 kl. 08:15-13:30. Eva Engström Sekreterare. Yvonne Nilsson Ekonom,

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Socialnämndens arbetsutskott. Innehåll

Vård- och omsorgsnämnden

MULLSJÖ KOMMUN Socialnämnden

Sammanträde i Programberedningen för stora folksjukdomar. Plats Roslagssalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45. Maria Fält (KD) Sofia Paulsson

ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag

Sammanträde med Programberedning vårdval

Socialnämnden (12)

Ärende 15. Svar på motion: Samla och utveckla ätstörningsvården (V) PROTOKOLLSUTDRAG Regionstyrelsen. Peder Björn

Vård- och omsorgsnämnden

Plats och tid: Häradsgårdens samlingssal,

Sammanträde med Folkhälsoberedningen

MÖTESPROTOKOLL Mötesdatum

Bengt Larsson (M) Kenneth Tinglöf (KD)

Protokoll Sammanträdesdatum

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 1(12) Samrehabnämnden

Stockholms lins landsting

Verksamhetschef May Bjerklund Barnomsorgschef Mona-Lisa Sandgren Administrativ chef Lina Rådegård 68 Sekreterare Sandra Norsell

Patientnämnden PROTOKOLL

Transkript:

Plats och tid Regionkontoret, Styrelserummet kl. 10:00-15:10 ande ledamöter Ej tjänstgörande ersättare Övriga närvarande Tommy Berger (S) (ordförande) Per-Ewert Olsson Björk (C) (vice ordförande) Camilla Strömberg (M) (2:e vice ordförande) Linnéa Wickman (S) Johan Hillborg (S) Annika Huber (S) Richard Carlsson (SD) Latifa Löfvenberg (SD) Kent Olsson (SVG) Kristina Sjöström (V) Ingemar Kalén (KD) Helena Englund (L) Anders Bergsten (S) ersätter Shida Kinuka (S) Birgitta Medin (M) Elizabeth Puhls (SD) Joakim Vestlund (C) Janet Kling (Sekreterare) Tommy Stokka (Stabchef) Anna Sundqvist (Verksamhetschef) 122 Erik Lundgren (Chefcontroller) 124 Johanna Ågren (Verksamhetschef) 127 Ulla Eriksson (Vårdenhetschef) 127 Gunilla Nordström (Patientnämnden) 128 Underskrifter Sekreterare... Janet Kling Ordförande.... Tommy Berger Justerande.... Latifa Löfvenberg ANSLAG/BEVIS et är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Hälso- och sjukvårdsnämnd 2019-08-21 Datum för anslags uppsättande Förvaringsplats för protokollet Underskrift 2019-09-02 Datum för anslags nedtagande Diariet... Janet Kling 2019-09-24 1 (33)

Isabel Hildén (Patientnämnden) 128 Charlotta Östlund (Samordnare) 129 Per Fessé (Verksamhetsutvecklare) 130 Kristina Granevåg (Canceransvarig) 130 Roger O Nilsson (Biträdande Hälso- och sjukvårdsdirektör) 131 Hans Hellgren (Brandskydd) 138 Hampus Forsmark (S) (Politisk sekreterare) Anders Hällbom (MP) (Politisk sekreterare) Lisa Holmlund (V) (Politisk sekreterare) Utses att justera Latifa Löfvenberg Justeringens plats och tid Regionkontoret, 2019-09-02 00:00 et omfattar 115-138 2 (33)

ÄRENDELISTA 115 Hålltider hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde 116 Val av justerare samt datum för justering 117 Fastställande av dagordning 118 Anmälan av delegationsbeslut 119 Delgivningar 120 Kurser och konferenser 121 Uppföljning av tidigare tagna beslut 122 Remisskrav för vissa tillstånd - INFORMATION 123 Rekommendation till regionerna att tillämpa gemensamma utomlänsersättningar för digitala vårdtjänster i primärvården - INFORMATION 124 Resultatredovisning per juli - INFORMATION 125 Motion - Ge personer som befinner sig illegalt i Sverige vård som inte kan anstå - INFORMATION 126 Motion - Hospice - Livets slut ska vara lika värdigt som livets början - INFORMATION 127 Revisionsrapport - jämlik palliativ vård - INFORMATION 128 Information - Patientnämnden 129 Utveckling av god och nära vård i Gävleborg - INFORMATION 130 Information - Standardiserad vårdförlopp cancer 131 Information från hälso- och sjukvårdsdirektören 132 Revisionsrapport - Uppföljande granskning av diabetesvården - BESLUT 133 Medborgarförslag - Transport mellan Gävle sjukhus parkering i "gropen" och sjukhusentrén - BESLUT 134 Medborgarförslag - Allergikonsulent i Landstinget Gävleborg - BESLUT 135 Motion - Antalet inställda besök och operationer måste reduceras - BESLUT 136 Motion - Inleda försök med allmän screening mot prostatacancer - BESLUT 137 Framtidens vårdinformationssystem - BESLUT 138 Information - Brandsäkerhet 3 (33)

115 Hålltider hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde (HSN 2019/4) Hålltider 2019-08-21 4 (33)

116 Val av justerare samt datum för justering (HSN 2019/5) Hälso- och sjukvårdsnämnden utser Latifa Löfvenberg (SD) att tillsammans med ordförande justera protokollet. Senast dag för justering är 29/8. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden utser Latifa Löfvenberg (SD) att tillsammans med ordförande justera protokollet. Senast dag för justering är 29/8. 5 (33)

117 Fastställande av dagordning (HSN 2019/6) Dagordningen fastställs i befintligt skick. Camilla Strömberg (M) väcker följande övriga frågor: 1. Bollnäs sjukhus - information kommer på nästa sammanträde 2. Framtidsbygget - information ges på sammanträdet i oktober 3. Åtgärder för ekonomi i balans - information kommer på nästa sammanträde Av 4 kap. 17 kommunallagen framgår att ledamöter i nämnder får väcka andra ärenden i nämnderna än de som är uppsatta på föredragningslistan. Ledamöterna ska vara tjänstgörande ledamöter vid det sammanträde då ärendet väcks. Rätten gäller även tjänstgörande ersättare. 6 (33)

118 Anmälan av delegationsbeslut (HSN 2019/7) Inga delegationsbeslut har anmälts till dagens sammanträde. 7 (33)

119 Delgivningar (HSN 2019/8) Dagens delgivningar läggs till handlingarna. Delgivningslista Hälso- och sjukvårdsnämnden 2019-08-21 ÖK-Insatser-inom-område-Psykisk-hälsa ÖK-Förutsättningar för vårdens medarbetare ÖK-God och nära vård ÖK-Kortare väntetider i cancervården (2) ÖK-Kömiljard 124 RF Budget 2020 och ekonomisk plan 2021-2022 131 RF Avgiftshandbok 2020 137 RF Fyllnadsval av uppdrag som ersättare i Hälso- och sjukvårdsnämnden Minnesanteckningar 2019-05-17 länspresidieträff 8 (33)

120 Kurser och konferenser (HSN 2019/13) Dagens kurser och konferenser läggs till handlingarna. Inbjudan till Delaktighet Gävleborg 27/9 2019. Inbjudan Delaktighet Gävleborg 27 september 2019 9 (33)

121 Uppföljning av tidigare tagna beslut (HSN 2019/11) Inga uppföljningar av tidigare tagna beslut har anmälts till dagens sammanträde. 10 (33)

122 Remisskrav för vissa tillstånd - INFORMATION (HSN 2019/546) Informationen noteras till protokollet. Stabchef Tommy Stokka och Verksamhetschef Anna Sundqvist informerar i ärendet. Inom verksamhetsområdena barn- och ungdomspsykiatri samt vuxenpsykiatri söker patienter kontakt med externa vårdgivare för utredningar vilket ger stora konsekvenser för verksamheterna. Framförallt ses problem kring vårdgaranti och väntetider då väntelistorna inte kan säkerställas. Verksamheternas kostnader blir oförutsägbara då det är svårt att förutse antal och kostnad per utredning. Ett remisskrav för vissa tillstånd skulle innebära ett strukturerat ställningstagande till behov av utredning. Hälso- och sjukvårdsnämnden har informerats och beslut tas på nästa sammanträde. Remisskrav för vissa tillstånd-diskussionsunderlag Remisskrav för vissa tillstånd 11 (33)

123 Rekommendation till regionerna att tillämpa gemensamma utomlänsersättningar för digitala vårdtjänster i primärvården - INFORMATION (HSN 2019/548) Informationen noteras till protokollet. Stabchef Tommy Stokka informerar i ärendet. Styrelsen för Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har vid sammanträdet den 14 juni 2019 beslutat att rekommendera regionerna att tillämpa gemensamma utomlänsersättningar för digitala vårdtjänster i primärvården, samt att omgående godkänna rekommendationerna och tillämpa dessa senast 1 oktober 2019. Hälso- och sjukvårdsnämnden har tagit del av informationen och beslut tas på nästa sammanträde. Rekommendation till regionerna att tillämpa gemensamma utomlänsersättningar för digitala vårdtjänster i primärvården 12 (33)

124 Resultatredovisning per juli - INFORMATION (HSN 2019/12) Informationen noteras till protokollet. Chefcontroller Erik Lundgren informerar i ärendet. Resultatet per juli visar på ett totalt underskott på -165 mnkr jämfört med budget för hälsooch sjukvården. Verksamhetens intäkter är +64 mnkr jämfört med budget och verksamhetens kostnader -235 mnkr. Kostnadsökningen är 4 % högre än motsvarande period i fjol. Budgetavvikelser per verksamhetsområde redovisas. Månadsrapport HSN 201907 13 (33)

125 Motion - Ge personer som befinner sig illegalt i Sverige vård som inte kan anstå - INFORMATION (HSN 2019/292) Informationen noteras till protokollet. Stabchef Tommy Stokka informerar i ärendet. I en motion föreslår Maria Mohlin (M) att beslutet om vård på lika villkor ska upphävas samt att Region Gävleborg ger vård som inte kan anstå till personer som befinner sig illegalt i Sverige. Vad som räknas som vård som inte kan anstå avgörs vid det enskilda vårdtillfället av den enskilda läkaren eller annan vårdpersonal. Vård som inte kan anstå är ett brett begrepp där till exempel vård för att undvika en mer omfattande behandling och hjälpmedel vid funktionshinder ingår. Alla vård journalförs och alla vårdbesök registreras. För att kunna utvärdera effekten av beslutet skulle journalgranskning och en tolkning av den enskilda vårdpersonalens bedömning behöva göras. Hälso- och sjukvårdsnämnden har tagit del av informationen och beslut tas på nästa sammanträde. Ge personer som befinner sig i illegalt i Sverige vård som inte kan anstå Motion - Ge personer som befinner sig illegalt i Sverige vård som inte kan anstå Prot utdrag 112 RF - Anmälan av motion - Ge personer som befinner sig illegalt i Sverige vård som inte kan anstå 14 (33)

126 Motion - Hospice - Livets slut ska vara lika värdigt som livets början - INFORMATION (HSN 2019/289) Informationen noteras till protokollet. Stabchef Tommy Stokka informerar i ärendet. Hans Backman, Helena Englund och Peter Nordebo, samtliga (L) föreslår i en motion att Region Gävleborg inleder samarbete med kommuner i länet om att öppna ett hospice i Gävleborg. Om det inte är möjligt att vårda palliativa patienter i hemmet, tillsammans med hemsjukvården och de palliativa teamen, så skrivs patienten in på sjukhus och får en så kallad trygghetsplats. Dessa platser finns spridda på olika akutvårdsavdelningar. Onkologkliniken har framfört önskemål att inom Framtidsbygget inrätta palliativa slutenvårdsplatser för denna patientgrupp. Ett flertal korttidsboenden finns även tillgängliga för dessa patienter där läkare från de palliativa teamen är fortsatt medicinskt ansvarig. Inom God och Nära vård pågår ett arbete med att utveckla och förändra den vård vi har att erbjuda nära och vad som ska koncentreras. Det arbetet löper parallellt med det arbete som sker i Framtidsbygget. Hälso- och sjukvårdsnämnden har tagit del av informationen och beslut tas på nästa sammanträde. Hospice - Livets slut ska vara lika värdigt som livets början Motion - Hospice - Livets slut ska vara lika värdigt som livets början Prot utdrag 110 - Motion - Hospice - Livets slut ska vara lika värdigt som livets början (RS 2019/716) 15 (33)

127 Revisionsrapport - jämlik palliativ vård - INFORMATION (HSN 2019/206) Informationen noteras till protokollet. Verksamhetschef Johanna Ågren och Vårdenhetschef Ulla Eriksson informerar i ärendet. Region Gävleborgs avsiktsförklaring visar på höga ambitioner med den palliativa vården men flera delar av avsiktsförklaringen efterlevs inte. Revisorerna bedömer att: Region Gävleborg uppfyller i begränsad utsträckning att den palliativa vården är jämlik. Region Gävleborg uppfyller i begränsad utsträckning att uppföljning och utveckling sker på ett ändamålsenligt sätt. Utifrån granskningen lämnar revisorerna flertalet åtgärdsförslag som Region Gävleborg svarar på. De viktigaste åtgärderna för att möta revisorernas åtgärdsförslag är: Trygghetsplatser finns på samtliga sjukhus i länet (även i Ljusdal) förutom på Bollnäs sjukhus där patienterna går via akuten och hamnar på någon av medicinklinikens avdelningar. Arbete pågår för att skapa trygghetsplatser på Bollnäs sjukhus. Konsultronder för att ge stöd i palliativa frågor finns på Bollnäs sjukhus och startas även upp på kliniker på Gävle sjukhus under våren 2019. En regionsövergripande handlingsplan för förbättringsarbete gällande den palliativa vården i Region Gävleborg är under arbete. Viktiga delar i förbättringsarbetet kommer vara att öka kunskapen om allmän palliativ vård och att öka registreringarna i Palliativa registret. Ett samarbete med barnkliniken har påbörjats för att bättre kunna samverka de gånger det finns barn som är i behov av palliativ vård i hemmet. Hälso- och sjukvårdsnämnden har tagit del av informationen och beslut tas på nästa sammanträde. 16 (33)

Jämlik palliativ vård Revisionsrapport - jämlik palliativ vård Svar på revisionsrapport Revisionsrapport - jämlik palliativ vård Revisonsrappport Jämlik palliativ vård Prot utdrag 48 - revisionsrapport - jämlik palliativ vård 17 (33)

128 Information - Patientnämnden (HSN 2019/10) Informationen noteras till protokollet. Ordförande i Patientnämnden Isabel Hildén och Förvaltningschef Gunilla Nordström informerar i ärendet. Patientnämnden i Gävleborg får 1200 till 1400 klagomål varje år. Under 2018 ses en minskning av antal ärenden gällande slutenvård och primärvård men däremot en ökning inom psykiatrin. Ärendena kategoriseras i åtta huvudgrupper: Vård och behandling Omvårdnad Kommunikation Patientjournal och sekretess Ekonomi Organisation och tillgänglighet Vårdansvar Administrativ hantering Övrigt Vård och behandling samt Kommunikation står för huvuddelen av klagomålen. Patientnämnderna i Sverige och IVO (Inspektionen för vård och omsorg) har gjort en gemensam analys kring delproblemen Dialog/delaktighet med patient/närstående samt Information till patient/närstående. Rapporten kommer att publiceras under hösten 2019. Patientnämnden 2019 18 (33)

129 Utveckling av god och nära vård i Gävleborg - INFORMATION (HSN 2018/141) Informationen noteras till protokollet. Samordnare Charlotta Östlund informerar om Region Gävleborgs strategiska arbete God och nära vård. Fas 1: Uppdrag 2018 från Hälso- och sjukvårdsnämnden till Hälso- och sjukvårdsdirektör att utreda God och nära vård i Gävleborg: Vilka åtgärder behöver vidtas för att vi ska nå dit? Uppdrag att genomföra analys och föreslå åtgärder. Arbetet 2018: Bred styrgrupp Nära vård, bred arbetsgrupp, extern expertgrupp Utredning God och nära vård i Gävleborg presenterad december 2018 i Hälso- och sjukvårdsnämnden enligt förslagen januari 2019 Fas 2: Ett av de beslutade förslagen är att bygga en struktur för det långsiktiga förändringsarbetet hur ska vi driva arbetet framåt? Det arbetet har pågått januari-mars 2019 Uppstart av projekt Anpassning av redan pågående projekt till nya strukturen -> sammanhållen ledning, styrning och uppföljning Fas 3: Treårsplan 2019-2021: Sju programområden, 34 projekt Portföljstyrning med sammanhållen uppföljning Styrgrupper uppstart senast augusti 2019 Programkontoret för Nära vård håller samman arbetet Prioriteringar utifrån övriga pågående förbättringsarbeten Programområden: Programområde Digitalisering och Medicinsk teknik Programområde Vårdform 0: Prevention och goda levnadsvanor Programområde Vårdform 1: Digitala vårdmöten Programområde Vårdform 2: Digitala vårdrum Programområde Vårdform 3: Hälsocentral Programområde Vårdform 4: Närvårdscenter Programområde Vårdform 5: Specialiserad sjukhusvård 19 (33)

Fas 4: Tre programområden har prioriterats 2019: Digitala vårdmöten, Prevention och goda levnadsvanor, Specialiserad sjukhusvård Styrgrupper klara och inbjudna till ett första möte i augusti Ansvariga för respektive programområde sitter i hälso- och sjukvårdens ledningsgrupp Samtliga verksamhetschefer med i minst en styrgrupp alla verksamhetschefer med och bär utvecklingsarbetet Kommunal representation finns i flera styrgrupper Privata utförare finns i flera styrgrupper Programdirektiv klara för respektive programområde Styrgrupperna uppdrag presentera programdirektiven på Hhälso- och sjukvårdsledningen i september Programdirektiven publiceras Projektplaner håller på att tas fram, där årliga mål och insatser anges för åren 2019-2021 Omställningen har startat - ett flertal projekt är igång Start Programkontoret första möte 13 maj (samordnad uppföljning, samverkan med kommunerna, den kulturella resan, prioriteringar, resursallokering, förändringsledning, kommunikation) Tredje delbetänkandet från Anna Nergårdhs utredning presenterad Två möten per termin med samtliga projektledare planeras för att hålla ihop helheten med vision och övergripande strategi och stärka dem att kunna driva sina projekt med tydlig koppling till helheten God och nära vård - sammanfattning av delbetänkande 3_HSN190821 God och nära vård i Gävleborg_HSN190821 God och nära vård i Gävleborg 12 HSN Utveckling av god och nära vård i Gävleborg - BESLUT 20 (33)

130 Information - Standardiserad vårdförlopp cancer (HSN 2019/10) Informationen noteras till protokollet. Region Gävleborgs ansvariga för cancersjukdomar, Kristina Granevåg och Verksamhetsutvecklare Per Fessé informerar i ärendet. Under 2015 till 2018 har 31 vårdförlopp inom cancerdiagnoser fastställts nationellt och Region Gävleborg har startat upp samtliga. Målbild 2020 är att minst 70 % av alla cancerpatienter ska genomgå ett standardiserat vårdförlopp samt att minst 80 % av de personer som fått en cancerdiagnos och genomgått ett standardiserat vårdförlopp, har påbörjat en behandling inom uppsatt maxtid. Maxtiden varierar i de olika cancerdiagnoserna. I Region Gävleborg fungerar processarbetet i de standardiserade vårdförloppen generellt bra. Det finns en etablerad kunskap i regionen och ett engagemang och medvetenhet. Standardiserade vårdförlopp är en del av Region Gävleborgs kunskapsstyrning. Utvecklingsområden finns kring registrering både internt i respektive standardiserat vårdförlopp men även externt till den nationella databasen. Ett annat utvecklingsområde är infrastruktur med röntgen och provtagning samt besök. Även kompetenssäkring kan utvecklas. Överenskommelse_kortare_väntetider_Cancervården_2019 Statistik med Målbild-2020 i Cancervården HSN 190821 Patientnämnden 2019 HSN 2019-08-21 SVF Status 21 (33)

131 Information från hälso- och sjukvårdsdirektören (HSN 2019/9) Informationen noteras till protokollet. Biträdande Hälso- och sjukvårdsdirektör Roger O Nilsson informerar i ärendet. Mobilt team i Region Gävleborg är samarbete i praktiken mellan huvudmännen för att minska mellanrummen i vården (den sömlösa vården). Ett mobilt team kan se olika ut i länet. Idag finns mobila team i Los, Hudiksvall och i Gävle. Det pågår uppstart i Bollnäs och i Sandviken och dialog förs med fler kommuner. Målsättning: Att ge tillgänglig, individanpassad, trygg och samordnad vård i ordinarie boendemiljö. Undvika påfrestande transporter Minska behov av akutsjukvård Undvika oplanerade vårdtillfällen i slutenvård Förkorta pågående vårdtillfällen Minska återinläggningar Mobila teamens arbete: Arbeta utifrån ett team- sjukvårdsteam. Sjukvårdsteamet utför akuta och planerade insatser Teamet ska vara tillgängligt för alla vuxna oavsett ålder och boendeform. Patienterna är inskriven under olika tidsintervaller i teamet Teamet arbetar dagtid Mobila team HSN 190821 22 (33)

132 Revisionsrapport - Uppföljande granskning av diabetesvården - BESLUT (HSN 2019/129) Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner revisionsrapporten och översänder den till Regionstyrelsen. Efter en uppföljande granskning av diabetesvården 2018 bedömde Region Gävleborgs revisorer att Hälso- och sjukvårdsnämnden i begränsad utsträckning vidtagit de åtgärder och säkerställt en ändamålsenlig diabetesvård utifrån de brister revisionen påtalade 2015. Utifrån den uppföljande granskningen har revisorerna lämnat rekommendationer gällande; tydliggörande av uppdrag och mandat; uppföljning; rutiner; nationella riktlinjer och rapportering till kvalitetsregister. Hälso- och sjukvårdsnämnden ger svar för hur rekommendationerna ska efterlevas där en sannolik förändring av diabetesrådet roll och mandat, förändringar i diabetessamordnarens roll, ökad tillgänglighet till ögonbottenundersökningar, utbildningsinsatser och införande av en övergripande diabetesrutin kommer vara viktiga åtgärder. Ajournering begärs av Camilla Strömberberg (M) klockan 14.35 som beviljas. Sammanträdet återupptas klockan 14.40 Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner revisionsrapporten och översänder den till Regionstyrelsen. Expedieras till Regionstyrelsen Revisionsrapport - Uppföljande granskning av diabetesvården 23 (33)

Svar på revisionsrapport Revisionsrapport - Uppföljande granskning av diabetesvården Bilaga 1 - Handlingsplan ORGINAL okt17 Bilaga 2 - Framgångsfaktorer i diabvården SKL PP 106 HSN Revisionsrapport - Uppföljande granskning av diabetesvården - INFORMATION 24 (33)

133 Medborgarförslag - Transport mellan Gävle sjukhus parkering i "gropen" och sjukhusentrén - BESLUT (HSN 2019/128) Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar följande: Medborgarförslaget anses besvarat. Ett medborgarförslag har inkommit angående önskemål om någon typ av transport från parkeringen på Gävle sjukhus ( gropen ) till huvudentrén för de patienter som har svårt att ta sig den sträckan. I dagsläget planeras ingen sådan transport men förslaget kommer att tas i beaktning inom projektet Framtidsbygget. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att avslå medborgarförslaget Ordförande ändrar förslag till beslut; Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar följande: Medborgarförslaget anses besvarat. Expedieras till Förslagsställare Medborgarförslag - Transport mellan Gävle sjukhus parkering i "gropen" och sjukhusentrén Svarsforslag medborgarforslag - Transport mellan Gavle sjukhus parkering i gropen och sjukhusentren Prot utdrag 4 - Medborgarförslag - Transport mellan Gävle sjukhus parkering i "gropen" och sjukhusentrén 107 HSN Medborgarförslag - Transport mellan Gävle sjukhus parkering i "gropen" och sjukhusentrén - INFORMATION 25 (33)

134 Medborgarförslag - Allergikonsulent i Landstinget Gävleborg - BESLUT (HSN 2015/240) Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att avslå medborgarförslaget Ett medborgarförslag från 2015 föreslås det att anställa en allergikonsulent i Landstinget Gävleborg (numera Region Gävleborg). Svårare allergier hanteras inom specialistvården - av barn- och ungdomssjukvården vad gäller barn- och ungdomar och av lungmottagning/avdelning vad gäller vuxna. Hos båda dessa verksamheter/enheter finns personal med specialistkompetens inom astma och allergi. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att avslå medborgarförslaget Expedieras till Förslagsställare Medborgarförslag - Allergikonsulent i Landstinget Gävleborg Svarsunderlag medborgarförslag - Vem ska göra allergikonsulentens jobb. Presentation; medborgarförslag; allergikonsulent 108 HSN Medborgarförslag - Allergikonsulent i Landstinget Gävleborg - INFORMATION 26 (33)

135 Motion - Antalet inställda besök och operationer måste reduceras - BESLUT (HSN 2019/288) Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår att Regionfullmäktige beslutar följande: Motionen anses besvarad Hans Backman, Helena Englund och Peter Nordebo, samtliga (L) föreslår i en motion att Region Gävleborg ska införa ett system som innebär att en sms-påminnelse sänds till patienterna 48 timmar före besök i sjukvården. Ett sådant påminnelsesystem finns redan idag. För att det ska vara möjligt att skicka dessa påminnelser till patienten behövs dock patientens medgivande. Hälso- och sjukvården kan bli bättre på att använda sig av SMS-påminnelser men det är inte möjligt att som standard skicka påminnelser till alla patienter, med hänvisning till patientdatalagen, socialstyrelsens föreskrifter om informationshantering och journalföring, samt GDPR. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår att Regionfullmäktige beslutar följande: Motionen anses besvarad Expedieras till Regionfullmäktige Motion - Antalet inställda besök och operationer måste reduceras Svarsunderlag motion - Antalet inställda besök och operationer måste reduceras Motion - Inställda operationer och besök SMS-påminnelser - användning, Hälso- och sjukvård Region Gävleborg 27 (33)

Prot utdrag 109 - Anmälan av motion - Antalet inställda besök och operationer måste reduceras 109 HSN Motion - Antalet inställda besök och operationer måste reduceras - INFORMATION 28 (33)

136 Motion - Inleda försök med allmän screening mot prostatacancer - BESLUT (HSN 2019/290) Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår att Regionfullmäktige beslutar följande: Motionen anses besvarad Reservationer Helena Englund (L), Camilla Strömberg (M), Ingmar Kalén (KD) och Kent Olsson (SVG) reserverar sig mot beslutet. I en motion föreslår Hans Backman, Helena Englund och Peter Nordebo, samtliga (L) att Hälso- och sjukvårdsnämnden snarast inleder försök med allmän screening mot prostatacancer. Region Gävleborg deltar i detta resonemang inom Regionalt Cancer Centrum (RCC) där det inom Uppsala-Örebro sjukvårdsregion pågår ett projekt inom organiserad prostata cancer testning. Innan ett brett införande skulle kunna vara aktuellt ska detta program vara fullt utvecklat. Ingen tidsram är satt för detta projekt men det handlar om ett par år. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår att Regionfullmäktige beslutar följande: Motionen anses besvarad Yrkanden Helena Englund (L) yrkar på att motionen bifalls. Ordförande yrkar på att motionen anses besvarad. Propositionsordning Ordförande ställer proposition på ordförandes yrkande om att motionen anses besvarad mot Helena Englunds (L) yrkande på bifall till motionen och finner att Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar i enlighet med ordförandes förslag. Expedieras till Regionfullmäktige 29 (33)

Motion - Inleda försök med allmän screening mot prostatacancer (RS 2019/719) Svarsunderlag motion - Inleda försök med allmän screening mot prostatacancer Motion - Prostatascreening Prot utdrag 111 - Motion - Inleda försök med allmän screening mot prostatacancer (RS 2019/719) 110 HSN Motion - Inleda försök med allmän screening mot prostatacancer - INFORMATION 30 (33)

137 Framtidens vårdinformationssystem - BESLUT (HSN 2019/303) Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att avropa option angående FVIS inklusive alla specialområden. Region Gävleborg har deltagit i ett samarbete med åtta (8) andra landsting (SUSSAgrupperingen) kring upphandling av nytt vårdinformationsstöd för Hälso och sjukvården. Upphandlingen avslutades i november 2018 då tilldelningsbeslut fattades. Region Gävleborg har option på upphandlingen och behöver nu fatta beslut om att avropa denna option. Befintlig vårdsystemmiljö inom Region Gävleborg närmar sig slutet av sin livscykel och är spridd på flertalet olika system. Syftet med det nya vårdinformationsstödet är att skapa förutsättningar till att förbättra och förnya vårdens utförande och bidra till att myndigheter kan uppnå sina mål samt erbjuda en tillgänglig, säker och jämlik vård av hög kvalitet. Övriga effekter och konsekvenser beskrivs i dokumentet Avrop Option Nytt vårdinformationstöd (FVIS). Representanter från Hälso och sjukvården samt funktionerna Patientsäkerhet, Informationssäkerhet, Ekonomi och IT har deltagit i framtagandet av beslutsunderlag för avrop av option. Tidigare beslut i detta ärende (tilldelningsbeslutet) togs av Regionstyrelsen den 2018-11-29 (RS 2018/1968) Muntlig information lämnades i detta ärende till Hälso och sjukvårdsnämnden 2019-06-18 av utvecklingschef Simon Nilsson och avdelningschef IT Lena Grudén. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår Regionstyrelsen föreslå Regionfullmäktige att besluta om avrop av option angående FVIS inklusive alla specialområden. Ordförande ändrar förslag till beslut enligt följande: Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att avropa option angående FVIS inklusive alla specialområden. 31 (33)

Expedieras till Utvecklingschef Stabchef Handläggare Avropa option för Framtidens Vårdinformationsstöd (FVIS) Avrop Option Presentation BU - FVIS HSN 2019-06-18 104 HSN Framtidens vårdinformationssystem - INFORMATION 32 (33)

138 Information - Brandsäkerhet (HSN 2019/10) Hans Hellgren från Fastighetsavdelningen genomför en brandutbildning för Hälso- och sjukvårdsnämnden. 33 (33)