Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska MAS Annicka.Pantzar@ekero.se Socialnämnden Lägesredovisning- Kommunaliserad hemsjukvård 2020 Dnr SN17/69 Förslag till beslut 1. Socialnämnden noterar informationen. 2. Socialnämnden överlämnar informationen till Kommunstyrelsen. Sammanfattning av ärendet Tidigare KSL:s styrelse numera Storsthlm och landstingsfullmäktige har beslutat att återuppta arbetet med kommunalisering av hemsjukvården. Arbetet leds av den politiska ledningsgruppen Vård i Samverkan (ViS). Syftet är att skapa en god, trygg och säker vård i hemmet för den enskilde genom ökad helhetssyn och en samordnad vård och omsorg. Målet är att kommunaliseringen ska träda ikraft våren 2020. Lägesinformation föreligger. Under våren och hösten 2017 har arbetsgrupper arbetat fram förslag på vilka delar av hälso- och sjukvårdsinsatserna inom hemsjukvården som kommunerna ska ta över från landstinget (läkarinsatser kan enligt hälso- och sjukvårdslagen 2017:39 inte överföras till kommunerna). Storstockholm kommer för kommunerna att förhandla med landstinget om: - omfattning av uppdraget - ekonomiska konsekvenser - framtida samverkan. Visionen med den kommunaliserade hemsjukvården är att den enskilde ska få ökad; - kontinuitet och trygghet - säkerhet - helhetssyn - samordning av vård och omsorg - personcentrerad vård och omsorg där utförarna samverkar.
Beslutsunderlag Hemsjukvård 2020- Gemensam Arbetsprocess, Storstockholm, augusti 2017 Nuläge och fortsatt process Arbetet vad gäller den kommunaliserade hemsjukvården har indelats i tre faser med tidplan enligt nedan; Fas 1 Fas 2 Fas 3 Hösten 2017, förhandlingar och beslut om avtalsförslag Våren 2018, kommunerna fattar beslut att anta avtalet Hösten 2018-2020, förberedelser inför övertagande Förberedande arbete pågår framförallt med avseende på att definiera vad kommunerna ska ta över. Arbetet utförs mellan kommunerna och Stockholms läns landsting. Storstockholm samordnar arbetet. Det är exempelvis arbetsgrupper, dialogkonferenser, möten i olika strategiska nätverk, erfarenhetsutbyte med andra län mm. Arbetsgrupper har tillsatts inom följande områden; Rehabilitering Organisation Digitalisering/ informationsförsörjning Ekonomi Vad är hemsjukvård Hjälpmedel och välfärdsteknik Hjälpmedel kan eventuellt komma att tas bort då svårighet finns för SLL att beräkna kostnaderna. Den politiska styrgruppen Vård i Samverkan (VIS) har 2017-09-04 lämnat förslag till vad kommunerna ska ta över från landstinget; 1. Planerade och oplanerade hembesök dygnet runt av sjuksköterska och undersköterska till individer 18 år och äldre som har ett sammanhängande vårdbehov 2. S k Enstaka hembesök (sjuksköterska/undersköterska) 3. Insatser i hemmet av arbetsterapeut, fysioterapeut till hemsjukvårdspatienter, inkl. enstaka besök 4. Dietist 5. Kostnadsansvar för material som utförarna använder 6. Hembesök som utförs i HVB hem 7. Hembesök som utförs i den asylsökandes bostad ingår. Arbete med avtal pågår med målsättningen att ett avtal ska vara klart i december 2017. Storsthlms styrelse behandlar avtalet den 14 december. Detta kommer därefter tillställas till kommunerna med rekommendation att anta avtalet.
Beslutet expedieras till Kommunstyrelsen Lena Burman Johansson Socialchef Annicka Pantzar Medicinskt ansvarig sjuksköterska
HEMSJUKVÅRD 2020 GEMENSAM ARBETSPROCESS HÖST 2017 VÅR 2018 HÖST 2018 VÅR 2020 APRIL 2020 Förberedande arbete med att ta fram avtalet mellan kommunerna och landstinget. Avtalet ska vara klart i december. Före sommaren 2018 ska både landstingsfullmäktige och kommunfullmäktige i alla 26 kommuner fatta beslut om att anta avtalet. Kommunerna förbereder sig inför övertagandet under hösten 2018-2019. Skatteväxlingen genomförs vid årsskiftet 2019-2020. Övergången från landstinget beräknas träda i kraft i april 2020. Den första uppföljningen genomförs 2021. 14 DECEMBER FAS 1 FAS 2 FAS 3 MÅL Samverkan i många grupperingar. VIS leder förhandlingen mellan Storsthlm och landstinget. Pågår 23 oktober till den 24 november. 4 Beslut i två steg Steg 1, 1 december. VIS rekommenderar Storsthlm och landstinget att anta avtalet. Steg 2, 14 december. Storsthlms styrelse rekommenderar kommunerna att anta avtalet. Lokalt beredningsarbete i kommunerna. Storsthlm är behjälplig med information samt att anordna seminarier, dialoger m m inför beslut. Förberedelse inför övertagandet med till exempel organisation, avgifter och samverkan. Diskussioner med diverse inblandade parter Skatteväxling årsskifte 2019/2020 RÖD Tillsammans har vi skapat bättre förutsättningar för en trygg och säker vård och omsorg för individen i kombination med effektiv användning av samhällets resurser. VAD? 4Avtal uppföljning 2021 Vilka delar av hälsooch sjukvårdsinsatserna inom hemsjukvården ska överföras? Risker och utmaningar diskuteras. Förslag till avtal. Augusti 2017