Modelldokument/version 10112/1 25.1.2010



Relevanta dokument
Modelldokument/version 10115/

Modelldokument/version 10113/

Modelldokument/version 10114/

SYDSPETSENS MILJÖHÄLSA ETELÄKÄRJEN YMPÄRISTÖTERVEYS

ANSÖKAN. Innan verksamheten inleds eller väsentligt förändras ska livsmedelslokalen vara godkänd av Sydspetsens miljöhälsa

ANSÖKAN. Innan verksamheten inleds eller väsentligt förändras ska livsmedelslokalen vara godkänd av Sydspetsens miljöhälsa

Borgå stad Hälsoskyddet Hälsoskyddets verksamhetsområde Askola, Borgnäs, Borgå, Lappträsk, Lovisa,

FÖRELÄGGANDE ENLIGT 55 I LIVSMEDELSLAGEN ATT AVHJÄLPA KONSTATERADE BRISTER I LIVSMEDELSLOKAL, RESTAURANG CHAO YANG, LOVISA

Ny lagstiftning, nya begrepp, nya avgifter

Anmälan om bassängbad Enligt 38 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Oiva bedömningsanvisningarna för anmälda livsmedelslokaler

Hälsoinspektion Ekovägen JAKOBSTAD Fax: ANSÖKAN ENLIGT LIVSMEDELSLAGEN (23/2006) - ANLÄGGNING

Postnummer. Postanstalt. Besöksadress, om annan än ovanstående (näradress) Adress till packeriets ägare (näradress) Postnummer.

Att tänka på vid etablering/start av livsmedelsverksamhet

Direktförsäljning av primärprodukter

INFORMATION Februari 2014

Ny verksamhet Befintlig verksamhet Avslutande av verksamhet Annat. Bygg- och miljökontoret Miljö- och hälsoskydd

Eviras anvisning 16024/1/sv. Märkning och spårning av nötkött

UPPGIFTER OM VERKSAMHETSUTÖVAREN Verksamhetsutövarens namn Hemort FO-nummer. Verksamhetsutövarens postadress Postnummer Postanstalt

INSPEKTIONSBERÄTTELSE Salmonellakontrollbesök på djurhållningsplats för fjäderfä

Ansökan om handel med fyrverkerier. 1.Sökande. Faktureringsuppgifter om andra än ovan. Plats där försäljningen sker

ANVISNINGAR FÖR EGENKONTROLLPLANER

Generella krav på lokaler där livsmedel hanteras

Vid ägarbyte Namn på den tidigare anläggningen: Fast lokal i byggnad Tält/Marknadsstånd Ambulerande verksamhet

Person-/organisationsnummer Verksamhetens telefonnummer Mobiltelefon. Utdelningsadress (gata, box etc.) Postnummer Ortnamn

ANMÄLAN om miljöfarlig verksamhet enligt miljöprövningsförordningen (2013:251)

Europeiska unionens officiella tidning

Beslutsdatum

Anmälan om registrering av dricksvattenanläggning Enligt LIVSFS 2005:20 och SLVFS 2001:30

Branschtillsyn, 2011 Mottagnings- och serveringskök Rapport nr: 13

Livsmedelsverkets föreskrifter och allmänna råd om hantering av fiskvaror m.m.; 1

Anmälan enligt miljöbalken (1998:808) Anmälan enligt 1 kap Miljöprövningsförordning (2013:251) Innehållsförteckning

Till dig som skall göra en anmälan

Regler vid fördelning av landskapsregeringens restaureringsbidrag

Del 2 Produktbladen Om att laga mat utomhus

VÄNLIGEN FYLL I FÖLJANDE UPPGIFTER, TEXTA TYDLIGT ELLER ANVÄND VERSALER, TACK. Kompetenstestarens namn Kompetenstestarens betekcning Testdatum

Egenkontrollprogram i Stöd och Service

ÅRSRAPPORT FÖR MILJÖFARLIG VERKSAMHET LANTBRUK MED DJURENEHETER

Kommunala livsmedelstillsynsmyndigheter Livsmedelslaboratorier som godkänts för analys av sådana myndighetsprover, som avses i livsmedelslagen

Egenkontroll för äldreboenden i Järfälla kommun

Att söka tillstånd. 2. Samråd

ANMÄLAN om registrering av livsmedelanläggning enligt EG-förordning 852/2004.

Minneslista vid godkännande: allmänna hygienkrav och frysta livsmedel Styrande instruktion för Livsmedelsverket

Adress. Adress. Inspektionsrapport för skolans namn utförd datum. Deltagare vid inspektionen (namn, befattning) Basuppgifter Verksamhetens namn

Kolonistugor i Sundbybergs koloniträdgårdsförening

Lokalkrav för livsmedelsföretag

M Miljöenheten Annika Jeppsson tele Marknadsrapport 2013 Sjöbo marknad ,19

Kiruna kommun Kiruna ANSÖKAN OM GODKÄNNANDE av anläggning där livsmedel bereds, behandlas eller bearbetas

Hantering av lättfördärvliga oförpackade livsmedel Kräver inte kompetensintyg Kräver inte utredning av hälsotillståndet Kräver inte skyddsklädsel

ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET

Areal (ha) Mark totalt: Arrenderad mark: För gödselspridning: Skog:

Sydspetsens miljöhälsa Avgiftstaxa 2015

Telefon/mobil kontaktperson (inkl. riktnummer) Typ av anläggning (beskrivning av verksamhetens art och omfattning)

Vägledning för ansökan om förprövning av häststall (D173A)

Lokalkrav för livsmedelsföretag.

Tillsyn över solarier i Solna år 2005

Jokkmokks kommun Miljökontoret

Administrativa uppgifter

ANVISNINGAR FÖR IFYLLNING AV. ANSÖKNINGSBLANKETTEN (Evira 55_ ) till växtskyddsregistret, plantmaterialregistret. och/eller registret för

Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2009:9) om detaljhandel vid öppenvårdsapotek;

Tänker du inrätta ny avloppsanläggning eller rusta upp din gamla?

Hur transport av livsmedel godkänns som en livsmedelslokal

1. Provtagning av dagsgamla kycklingar i uppfödningsstall för avelshönor

Handbok för planering av restaurang lokaler R å d h u sgatan 2 1 B, V a s a

Solarietillsyn i. Landskrona 2008

Kontrollerna har skett oanmälda. Arbetslagets egen checklista för sprinten, har använts som underlag.

Branschriktlinjer Utomhusmatlagning

ÅSTORPS KOMMUN Bygg- och miljönämnden. INSPEKTIONSRAPPORT Hygienlokaler ADMINISTRATIVA UPPGIFTER. Ansvarig/kontaktperson

Information för fordonsverkstäder

Översättning Beslut Nr 100/2012/2 Västra och Inre Finland Dnr LSSAVI/51/04.09/2012

Tillverkning av livsmedel och försäljning av oförpackade, animaliska livsmedel. Möjligheter: Hur kommer jag igång?

Fiskbranschens Vägledning 1

G R I M S TA 44:486 Barrstigen 15 Upplands Väsby

Livsmedel som överlåts till mathjälp

Ansökan om enskilda insatser LSS

Anvisningar för inmatning av företagare, verksamhetsställen och verksamheter i datasystemet för objekt samt klassificering av tillsynsobjekten (Kuti1)

Vilka miljöregler gäller för dig som driver en mindre fordonsverkstad eller fordonstvätt?

Grundförutsättningarna vid livsmedelshantering

Rutin för hantering av vårdens farliga avfall

Egenkontrollprogram för folköl- och tobaksförsäljning 12 c tobakslagen (1993:581) och 5 kap 5 alkohollagen (2010:1622)

Ansökan om tillstånd att yrkesmässigt eller i större omfattning bedriva hästhållning

Vid klagomål på en störning kommer en kopia på denna blankett att skickas till fastighetsägaren/verksamhetsutövaren/den störande.

Byggande av tryckavlopp mellan Köpmanholmen och Sonamo i Eugmo by, Larsmo

Föreskrift från Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet GOD DISTRIBUTIONSSED FÖR LÄKEMEDELSPARTIHANDELN

ANMÄLAN 1 (12) ANMÄLAN AV MILJÖFARLIG VERKSAMHET Enligt 21 förordningen (1998:899) om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd

Ange med ett kryss vilka bilagor som medföljer anmälan Om någon av bilagorna 1-5 ej bifogas skall orsaken till detta bifogas anmälan

Jord- och skogsbruksministeriets förordning om bekämpning av ljus ringröta på potatis

3.6 Faroanalys. Flik 3 RISKVÄRDERING CCP JA/NEJ NEJ. FÖREBYGGANDE ÅTGÄRD( Se rutiner i Låg Mellan Hög

!!!!! Allmänna bestämmelser för Edholma VA Samfällighetsförening Antagna av extrastämma den 25 maj 2008 och reviderade vid årsstämma den 26 maj 2013.

Sökande Person-/organisationsnummer

Kommunikationsverkets rekommendationer

PROJEKT. Sweden Rock Festival juni 2012 Sölvesborg. Tillsynsprojekt 2012

Personalutrymmen....på tillfälliga arbetsplatser Ett byggherreansvar!

Beslutet/domen har vunnit laga kraft. Fastighetsmäklarinspektionens avgörande

Djurskyddsinspektion - getter - inspektionsdel

ANSÖKAN OM STATSUNDERSTÖD FÖR ANLÄGGNINGSPROJEKT SOM AVSER IDROTTSANLÄGGNING (JFR IDROTTSLAGEN 1054/1998, 8 )

Org. nr. / Personnr. För att informera om åldersgränsen ska ni ha minst en tydlig och klart synbar skylt på försäljningsstället.

Typ av anläggning (beskrivning av verksamhetens art och omfattning)

Adress (dit fakturan ska gå) Telefon dagtid Mobilnummer. Eget vatten Gemensam vattentäkt Kommunal vattenförsörjning

Valfrihetssystem inom boendestöd. Boendestöd - Kapitel 4 Avtal för bedrivande av boendestöd

Transkript:

Ansvarig person Harriet Wallin Sida/sidor 1 / 6 Utarbetad av Modellarbetsgruppen Modelldokument/version 10112/1 Godkänd av Maria Teirikko Tagen i bruk 25.1.2010 Kontrollavdelningen Livsmedelsföretagarens ansökan om godkännande av en livsmedelslokal och/eller plan för egenkontroll hantering av livsmedel av animaliskt ursprung innan dessa går till detaljförsäljning anläggning i fiskbranschen Livsmedelsföretagarens ansökan om godkännande av en livsmedelslokal och/eller plan för egenkontroll hantering av livsmedel av animaliskt ursprung innan dessa går till detaljförsäljning anläggning i fiskbranschen Detta modelldokument används då en livsmedelsföretagare, som hanterar livsmedel av animaliskt ursprung innan dessa går till detaljförsäljning ansöker om godkännande i enlighet med livsmedelslagens 14 av en livsmedelslokal och/eller i enlighet med 21 av planen för egenkontroll. I lagstiftningen används även termen anläggning för en sådan lokal. Detta modelldokument gäller fiskbranschens anläggningar. Evira har tillsatt en för regionförvaltningsverken och Evira gemensam arbetsgrupp (Dnr 8144/021/2007), vars uppgift är att ta fram modelldokument åt livsmedelstillsynsmyndigheterna med målet att förenhetliga och stöda livsmedelstillsynen. Modelldokumenten är avsedda att vara arbetsverktyg för tillsynsmyndigheterna och Evira rekommenderar att de används fast det är frivilligt att använda dem. Med en anläggning i fiskbranschen avses en livsmedelslokal, där man hanterar fisk innan den går till detaljförsäljning. Med en livsmedelslokal i fiskbranschen där anmälningsförfarande tillämpas (livsmedelslokalen behöver inte vara godkänd) avses en livsmedelslokal, där man inför leverans av fiskeriprodukter och råa bearbetade och beredda produkter av dem direkt från fiskaren eller fiskodlaren till konsumenten eller till lokal detaljförsäljning, dock inte till partihandeln, förutsatt att mängden produkter som levereras på detta sätt understiger 5 000 kilogram per år Tillsynsmyndigheten kan ställa modelldokumenten till livsmedelsföretagarnas förfogande, exempelvis via sin webb-plats. Innan dokumentet tas i bruk bör tillsynsmyndigheten införa sina egna uppgifter (och exempelvis sin logo) i dokumentet det vill säga fylla i punkterna A-H i blanketten. Därefter bör dokumentet låsas innan man tar det i bruk så att utomstående inte kan ändra dem. Vid behov kan tillsynsmyndigheten införa ändringar i sin egen version av dokumentet. Om så sker, måste hänvisningen till Eviras modelldokument i nedre marginalen tas bort. Denna vägledande del av modelldokumentet tillställs inte livsmedelsföretagaren.

1 (4) A. Tillsynsenhetens logo ANSÖKAN Företagarens ansökan enligt livsmedelslagen om godkännande enligt 14 av en livsmedelslokal och/eller 21 plan för egenkontroll: Hantering av livsmedel av animaliskt ursprung innan dessa går till detaljförsäljning: ANLÄGGNING I FISKBRANSCHEN B. Tillsynsenhetens namn Dnr (myndigheten ifyller) Sökanden fyller i till tillämpliga delar Ansökan gäller inledande av verksamhet betydande ändringar i verksamheten plan för egenkontroll annat, vad? 1. Företagare Företagarens namn FO-nummer (eller personnummer) Anläggningsnummer (om det är fråga om en ny anläggning ger myndigheten numret) Adress och postanstalt Hemkommun Telefax Kontaktperson eller ansvarig person E-postadress Faktureringsadress 2. Versamhetsställe Namn (om en annan person än företagaren) Besöksadress och postanstalt Telefax E-postadress Fastighetens ägare och disponent Lokalen är belägen i en affärsfastighet industrifastighet Utrymmets användningsändamål enligt byggnadstillståndet bostadsfastighet är belägen annorstädes, var? 3. Plan för egenkontroll Planen för egenkontroll är uppgjord av Datum Ansvarig person Laboratorium, som undersöker egenkontrollprover C. Postadress D. Besöksadress E. G. De kommuner som tillsynsenheten ansvarar för @.fi www.x.fi F. Telefax

2 (4) 4. Personalens storlek Fast anställda st, uppskattning av tidsbundna anställda st 5. Tidpunkt när verksamheten beräknas börja samt kort beskrivning av den planerade verksamheten eller uppskattad tidpunkt för när verksamheten förändras och kort beskrivning av de planerade betydande ändringarna 6. Handel på den inre marknaden och import 7. Försäljningsverksamhet 8. Transport av livsmedel Verksamhet som första ankomstplats (mottagande av livsmedel av animaliskt ursprung från andra EU-länder, verksamheten skall anmälas till Evira) Import från tredje land I anslutning till anläggningen bedrivs försäljningsverksamhet (kräver skilt godkännande som livsmedelslokal) Egna transportfordon och anordningar, vilka? Transporttjänster köps av utomstående, företagarens namn? Frystransport Kyltransport Transport av heta livsmedel Transport vid rumstemperatur 9. Verksamhet Produktionsmängd kg/år Typ av fisk, skaldjur och musslor som hanteras odlad fisk naturfisk från insjöar, skaldjur och musslor naturfisk från havsområden, skaldjur och musslor hantering av fisk, vars dioxinhalt överstiger den tillåtna: inhemsk lax (med undantag av Tenojoki-lax), strömming som är större än storleksklass 6, flodnejonögon, siklöjsrom och röding fångad i havsområden. Hantering av färska fiskeriprodukter rensning framställning av oberedda produkter filering skivning mekaniskt tillvaratagande av fiskkött annat, vad? hantering av rom annat, vad? Framställning av bearbetade fiskprodukter upphettning kallrökning varmrökning saltning torkning marinering framställning av helkonserver, framställning av fiskhalvkonserver kokning av skaldjur och musslor flambehandling glödstekning lutfisk framställning av limpa med inbakat fiskkött (kalakukko) annat, vad? 10. Andra livsmedel som tillverkas i anläggningen 11. Utrymmen, konstruktioner och ventilation skivning djupfrysning emballering emballering på nytt och/eller förpackning lagring annat, vad? Förteckning över andra livsmedel än de av animaliskt ursprung, som tillverkas: Lokalens totala yta: m2 Beskrivning av utrymmena: utrymmenas arealer och ytmaterial (produktionsutrymmen, förpackningsutrymmen, lager, personalutrymmen, städutrustningsutrymmen osv., vid behov en separat bilaga)

3 (4) utrymme yta, m 2 rumshöjd, m golvmaterial väggmaterial takmaterial arbetsytor Lokalens ventilation maskinell (ut och in) maskinell utvädring tyngdkraftsbaserad annan punktventilation, vad? Golvbrunn Utrymmen, där det hanteras eller förvaras oförpackade livsmedel över 0ºC är försedda med golvbrunn. 12. Handtvättställ Produktionsutrymmena är försedda med ställ för handtvätt 13. Kylförvaring och kylanordningar st. beröringsfri kran Separat förteckning över anordningar och inventarieritning Registrerande temperaturuppföljningsapparatur i kylutrymmen pappershandduksställning dispenser för flytande tvål dispenser för handdesinficering Temperaturen i kylutrymmen dokumenteras manuellt 14. Förvaringsoch lagringsutrymmen 15. Städutrustningsutrymmen 16. Personalutrymmen och toaletter Temperaturuppföljningsapparatur, som alarmerar i kylutrymmen Förvaringsutrymme för torrskaffning och andra i tillverkningen av livsmedel använda livsmedel som förvaras vid rumstemperatur Förvaringsutrymme för förpacknings- och transportmaterial Förvaringsutrymme för livsmedelstransportlådor ankommande varor Mätanordningarna i frysutrymmen är standardenliga, dvs. frysutrymmena för djupfrysta livsmedel är försedda med registrerande uppföljning av temperaturen. Mätanordningarna för uppföljning av temperaturen under transport, mellanlagring och lagring av djupfrysta livsmedel skall uppfylla kraven i standarderna EN 12830, EN 13485 och EN 13486. ut Förvaringsutrymme för livsmedelstransportlådor varor som sänds Kylförvarings- och lagringsutrymmen finns utanför lokalen, var? ; vad förvaras? Hur många adekvat utrustade städutrustningsutrymmen finns det för produktionsutrymmena? Är städutrustningsutrymmena försedda med vask vattenpost golvbrunn värmetorkning hyllor ställning för långskaftade städredskap maskinell ventilation Omklädningsrum damer personer herrar personer gemensamt personer inget omklädningsrum, endast klädskåp st Omklädningsrummen finns utanför lokalen, var? handtvättställ st dusch(ar) st tyngdkraftsbaserad ventilation golvtvättsmaskin tvättmaskin för städtrasor för områden med hög hygien finns egna städutrustningsutrymmen/städutrustning separat tvättutrymme för arbetsredskap, lådor och anordningar lådorna tvättas utanför anläggningen, var? Toaletter st WC-stolarna finns bakom två dörrar med avseende på livsmedelsutrymmena toaletterna finns utanför lokalen, var? handtvättsställ dispenser för flytande tvål handdesinficeringsmedel pappershandduksställ st.

4 (4) 17. Vattenförsörjning 18. Biprodukter och avfallshantering Ansluten till det allmänna vattenledningsnätet Det uppstår biprodukter i anläggningen kg/år Biprodukternas kategori (1, 2 och 3) Fastigheten är ansluten till organiserad avfallshantering Förslutbara avfallskärl Avfallstak Avfallsrum Nedkylt avfallsrum Förvaring, hantering och transport av problemavfall Annan, vilken? Vattnet har analyserats, när? Analysrapport som bilaga Kort beskrivning av lagring, hantering och transport av biprodukter 19. Avfallsvatten och avlopp Avfallsvattnet leds in i allmänt avlopp fastighetens eget system avloppet är försett med fettsepareringsbrunn avloppet är försett med sandsepareringsbrunn 20. Gårdsplanens ytmaterial 21. Tilläggsuppgifter 22. Företagarens underskrift och namnförtydligande Datum Ort Underskrift och namnförtydligande BILAGOR situationsplan planritning varur framgår inventariernas och anordningarnas placering personalens rutter transportrutterna för råvaror, produkter, avloppsvatten och fast avfall VVS-ritningar, numrerade vattenposter eller annan tillräcklig utredning om ventilation, vattenledningar och avlopp förteckning på anordningar Ansökningen med bilagor skall tillställas (H. tillsynsenhetens namn) Myndigheten fyller i Ankommit (datum) / 20 Granskning av ansökningen Ansökningen är vederbörligen ifylld och försedd med behövliga bilagor ja nej plan för egenkontroll vid behov vattenanalysrapport (endast om man har egen vattentäkt) kopia på bygglovs- eller åtgärdstillståndsbeslut uppgifter om anhängiga tillstånd (bifogas ej) ex. bygglov, miljötillstånd annat, vad? En anmodan om att komplettera dokumenten har sänts / getts De begärda tilläggsdokumenten har erhållits / 20 / 20 / 20 Inspektion av verksamhetsstället Inspektörens underskrift Inspektörens underskrift Byggnadstillsynsmyndigheten har gjort ibruktagandekontroll ja, när? / 20 nej Inspektörens underskrift