Information angående UTLÄNDSKA PATIENTER UTLANDSSVENSKAR Utgiven: juni 2013 Enheten för lagreglerade läkare och sjukgymnaster Så här gör du för att få ersättning för besök av utländska patienter/utlandssvenskar 1) Fyll i räkning för utländska patienter 2) Gör en väl synlig kopia på patientens intyg 3) Skicka räkningen/räkningarna + intyg till: Hälso- och sjuksförvaltningen Enheten för lagreglerade läkare och sjukgymnaster Box 6913 102 39 Stockholm Hälso- och sjuksförvaltningen Enheten för lagreglerade läkare och sjukgymnaster Box 6913 102 39 Stockholm Kontakt växel: Telefon: 08-123 132 00 E-post: registrator.hsn@sll.se Kontakt Enheten för lagreglerade läkare och sjukgymnaster: Telefon: 08 123 131 50 E-post: arv@sll.se Säte: Stockholm Org.nr: 232100-0016 www.sll.se Besök oss: Hantverkargatan 11 B. Kommunikationer: T-bana Rådhuset, buss 3, 40, 62 och 69
Sida 2 UTLÄNDSKA PATIENTER Patienter från EU/EES-länderna Sjukskonventioner, sjuksavtal med länder utanför EU/EES Kom ihåg: Räkningar för besök av utländska patienter/utlandssvenskar ska ha inkommit till förvaltningen senast tre månader efter patientbesöket Glöm inte att bifoga intyg varje gång en ny räkning skickas in till förvaltningen - inga intyg finns arkiverade. EU-kort är inte giltiga som intyg om de är utfärdade i Sverige. Både fram- och baksidan av EU-kortet måste synas på intyget som skickas till förvaltningen (gäller ej kort från Belgien, Irland, Frankrike och Nederländerna).
UTLÄNDSKA PATIENTER Sida 3 Patienter från EU/EES-länderna EU/EES-länderna är: Belgien, Bulgarien, Cypern, Danmark, Estland, Finland (inklusive Åland), Frankrike, Grekland, Irland, Island, Italien, Lettland, Liechtenstein, Litauen, Luxemburg, Malta, Nederländerna, Norge, Polen, Portugal, Rumänien, Slovakien, Slovenien, Spanien, Storbritannien och Nordirland, Sverige, Tjeckien, Tyskland, Ungern och Österrike. Vidare har Schweiz ett avtal med EU. Avtalet innebär att försäkrade i Schweiz får subventionerad sjuk i Sverige som om de vore med i EU/EES. Vårdåtagande Förordning (EEG) 883/2004 reglerar, fr.o.m. den 1 maj 2010, rätten till i andra EU-stater och förordning (EEG) 1408/71 tillämpas även i fortsättningen vad gäller Schweiz, Island, Norge och Liechtenstein samt tredjestats. De personer som är försäkrade enligt dessa regler ska kunna intyga sin rätt till i Sverige till vanliga patientavgifter genom att visa upp det Europeiska sjukförsäkringskortet (EUkortet), provisoriskt intyg om innehav av EU-kort eller annat intyg som ger rätt till i Sverige. EU-: rätt till nödvändig Försäkrade i andra EU-länder har vid tillfällig vistelse i Sverige rätt till nödvändig. Denna rätt innebär att de försäkrade under trygga medicinska omständigheter ska kunna vistas här den tid de har planerat. De ska inte behöva avbryta en planerad vistelse och återvända till sitt hemland p.g.a. medicinska skäl. Med nödvändig avses också som orsakas av kronisk sjukdom. Det inkluderar även provtagningar, medicinska kontroller, förebyggande mödra- och barna samt förlossning. Om en kan vänta tills patienten kommer tillbaka till sitt hemland betraktas den inte som nödvändig. En besökare som tänker vistas här i t.ex. fem månader kan ha rätt till mer än en person som planerar att bara stanna några dagar. Det är behandlande läkare som i det enskilda fallet avgör vad som ska anses vara nödvändig. Rätten till nödvändig ger inte möjligheter till om syftet med resan till Sverige är att söka. Land/ område BOSATT INOM EU/EES (utanför Sverige) EU-kort från bosättningslandet (eller provisoriskt intyg om innehav av EU-kort) Akut Nödvändig Planerad Ja Ja Nej Avgift Nödvändig : Samma patientavgift som bosatta inom landstinget Planerad : Patienten betalar hela kostnaden själv EU-kort utfärdade i Sverige gäller inte som intyg för att få tillgång till nödvändig i Sverige!
UTLÄNDSKA PATIENTER Sida 4 Sjukskonventioner, sjuksavtal (länder utanför EU/EES) Sverige har sjuksavtal med ett antal länder. Personer bosatta i dessa länder har rätt till viss subventionerad vid vistelse i Sverige. Se vilka länder det gäller i tabellen nedan. Land/ område Akut Nödvändig Planerad Avgift Norden Danmark, Finland, Island och Norge, inklusive Grönland, Färöarna och Åland ID-handling samt adress i bosättningslandet Ja Ja Nej Akut/nödvändig : Algeriet Pass Ja Nej Nej Akut/nödvändig : Australien Pass Ja Nej Nej Akut/nödvändig : Kanalöarna: Jersey, Guernsey, Isle of Man Ungern (patienter som ej har rätt till EU-kort) Pass Ja Nej Nej Pass Ja Nej Nej Akut/nödvändig : Akut/nödvändig : Israel Enbart förlossnings Enbart förlossnings Enbart förlossnings Förlossnings: Quebec Turkiet Försäkringsintyg från Quebec och intyg om arbetstillstånd eller inskrivningsintyg från läroanstalt i Sverige som omfattas av den svenska lagstiftningen om studiestöd. Förhandstillstånd, betalningsförbindelse för planerad i Sverige Ja Ja Ja Samma som för patienter bosatta i Sverige Nej Nej Ja Se intyget
Sida 5 UTLANDSSVENSKAR Utlandssvenskar från EU/EES Pensionärer med svensk pension a bosatta utanför EU/EES Kom ihåg: EU-kort är inte giltiga som intyg om de är utfärdade i Sverige. Både fram- och baksidan av EU-kortet måste synas på intyget som skickas till förvaltningen. Glöm inte att bifoga intyg varje gång en ny räkning skickas in till förvaltningen - inga intyg finns arkiverade. Räkningar för besök av utländska patienter/utlandssvenskar ska ha inkommit till förvaltningen senast tre månader efter patientbesöket
UTLANDSSVENSKAR Sida 6 Utlandssvenskar från EU/EES Vårdåtagande Flertalet av utlandssvenskarna bosatta inom EU/EES är försäkrade i sitt bosättningsland, och använder sig därför av EU-kortet, eller ett provisoriskt intyg om innehav av EU-kort, som utfärdas av myndigheterna i deras arbets- eller bosättningsland. Det innebär att de betalar vanlig patientavgift för nödvändig vid vistelse i Sverige. Rätt till nödvändig Dessa utlandssvenskar är hänvisade att söka planerad i sitt arbets- eller bosättningsland, men kan om de fått intyg S2 eller E112 från myndigheterna i sitt bosättningsland också få planerad i Sverige. Omfattas utlandssvenska patienter inte av någon av EU:s förordningar (vilka ger rätt till EUkort i bosättningslandet) eller någon sjukskonvention så ska patienten själv betala de verkliga kostnaderna i Sverige för sjuk. a pensionärer har rätt till all De pensionärer med svensk pension som är bosatta i ett annat EU-land och som reser till Sverige har rätt till all till vanlig patientavgift. Med begreppet all avses att sådana pensionärer har tillgång till akut, nödvändig och planerad i Sverige. Dessa personer ska visa upp ett intyg från svenska Försäkringskassan vid tillfället; om rätt till förmåner i Sverige för personer bosatta i ett annat EU/EES-land eller Schweiz. Pensionärer med svensk pension som är bosatta i ett annat EU-land kan beställa EU-kort hos svenska Försäkringskassan för att intyga rätten till nödvändig vid tillfällig vistelse i ett annat EU/EES-land eller Schweiz. Detta svenska EU-kort gäller dock inte för att få i Sverige. EU-kort utfärdade i Sverige gäller inte som intyg för att få tillgång till nödvändig i Sverige! Vilken utlandssvenskar bosatta inom EU/EES har rätt till framgår i tabellen nedan. Bosättningsland/område Akut Nödvändig Planerad Avgift EU/EES: Alla utlandssvenskar EU-kort Ja Ja Nej Akut/nödvändig : Samma som för patienter bosatta i Sverige EU/EES: Pensionärer med svensk pension från Försäkringskassan Ja Ja Ja Samma som för patienter bosatta i Sverige
Sida 7 UTLANDSSVENSKAR a bosatta utanför EU/EES Utlandssvenskar: Akut I de fall utlandssvenskar från länder utanför EU/EES blir akut sjuka under vistelse i Sverige får de öppen till samma avgift som här bosatta och sluten till den högsta slutensavgiften (för närvarande 80 kr per dag) för bosatta. Om en utlandssvensk täcks av ett sjuksavtal grundar det rätten till akut sjuk i Sverige. En förutsättning för subventionerad akut bör vara att den söks i det landsting där behovet uppkom. I annat fall får patienten själv betala hela kostnaden. Utlandssvenskar: planerad - patientavgifter En förutsättning för att utlandssvenskar i Sverige kan få subventionerad som är planerad är att den söks i det landsting, som utlandssvensken var folkbokförd i vid utflyttningen från Sverige. I annat fall får patienten betala hela kostnaden. Den avgift som utlandssvenskar betalar för planerad beror på om de kan få tillfredsställande till låg avgift i sina bosättningsländer. Till dessa länder räknas bland annat Australien, Kanada, Nya Zeeland och USA såsom framgår av tabellen. I dessa fall betalar utlandssvenskarna de verkliga kostnaderna för planerad. Vissa utlandssvenskar i utvecklingsländer Missionärer, präster och volontärer i utvecklingsländer får öppen till samma avgifter som. Dessa personer får sluten, akut och planerad, till den högsta slutensavgiften (för närvarande 80 kr per dag) för bosatta. Statligt utsända Statligt utsända personer och deras medföljande familj får öppen till samma avgifter som för bosatta. Denna personkategori får sluten, akut och planerad, till den högsta slutensavgiften för bosatta (för närvarande 80 kr per dag). Det som är kännetecknande för en utsänd är att personen arbetar utomlands på uppdrag av svensk statlig arbetsgivare. Under utsändningstiden är denna person folkbokförd i Sverige och betraktas som boende här. Därmed har den utsände tillgång till en i Sverige såsom övriga boende. Dessutom kan personen i sitt utsändningsland ha tillgång till nödvändig till följd av förordning 883/2004, 1408/71 eller sjukskonvention/sjuksavtal. För att veta vilket intyg som behövs för att styrka rätt till i Sverige för utlandssvenskar bosatta utanför EU/EES, se tabellen på nästa sida.
Sida 8 Bosättningsland/ område Akut Nödvändig Planerad Avgift, utsänd 1 med familj (även missionär, präst, volontär i utvecklingsland) ID-handling (personen ska vara folkbokförd i Sverige) Ja Ja Ja Öppen : Sluten : Motsvarande högsta slutensavgiften för Algeriet Australien som styrker bosättning i Algeriet som styrker bosättning i Australien Ja Nej Ja, till högre patientavgift 2 Ja Ja Nej Akut : Planerad sjuk: Öppen : 6* högsta slutensavgiften. Sluten : 10*högsta slutensavgiften Akut/nödvändig : Quebec 3 (endast arbetande eller studerande) om arbetstillstånd eller inskrivningsintyg från läroanstalt i Quebec. Ja Ja Nej Akut/nödvändig/ planerad :. Kanada USA Nya Zeeland Monaco samt Europeiska länder utanför EU med vilka Sverige saknar konventioner Pass/intyg om svenskt medborgarskap Ja Nej Nej Akut : 1 Se definition av utsänd i texten ovan. 2 Vård subventioneras bara i det landsting där patienten var folkbokförd innan utflyttning. 3 All under pågående vistelse
Sida 9 Övriga länder utanför EU/EES med vilka Sverige saknar konventioner Pass Ja Nej Ja 4 Akut : Planerad sjuk: Öppen : 6* högsta slutensavgiften. Sluten : 10*högsta slutensavgiften Har du övriga frågor, kontakta enheten för lagreglerade läkare och sjukgymnaster. Kontaktinformation Enheten för lagreglerade läkare och sjukgymnaster Telefon: 08-123 131 50 E-post: arv@sll.se Adress: Stockholms läns landsting Hälso- och sjuksförvaltningen Enheten för lagreglerade läkare och sjukgymnaster Box 6913 102 39 Stockholm Det är viktigt att ange kombikakod i all korrespondens med Enheten för lagreglerade läkare och sjukgymnaster. Det underlättar för att vi ska kunna hjälpa dig. 4 Vård subventioneras bara i det landsting där patienten var folkbokförd innan utflyttning.