ANVÄNDARINSTRUKTION Garanti Vid användning av COOL LINER för protesbruk lämnas 6 månaders garanti. Om anvisningarna i denna handbok inte följs gäller inte garantin. COOL LINER rekommenderas INTE för aktiva patienter. Sådana patienter sliter ut COOL LINER mycket snabbare, och garanti lämnas då endast för tillverkningsfel. Hudallergi COOL LINER tillverkas med största omsorg av TPE-material av högsta kvalitet. Materialet är relativt inert jämfört med andra linermaterial. Allergiska reaktioner inträffar hos mindre än en på hundratusen personer. Rodnad hud är i regel inte allergi (se Hudirritation under felsökning). Om du får röd och/eller irriterad hud, kontakta omedelbart din protestekniker. Svettning Det inte ovanligt att nya användare av COOL LINER upplever svettning i början av användningen av COOL LINER. Om så behövs, applicera baby- eller talkpuder LÄTT på gelsidan efter behov.
Påtagning av Cool Liner OBS: COOL LINER är konstruerad så att den lätt glider på stumpen. Därför behöver man inte applicera någon typ av smörjmedel vare sig på stumpen eller COOL LINER innan den tas på. Alla oljebaserade produkter, som vaselin, skadar COOL LINER och får inte användas. Stumpen ska vara ren, torr och fri från tvålrester. 1. Vänd COOL LINER ut och in så att tygsidan är vänd inåt och gelsidan utåt. 2. För in stumpen i COOL LINER med den röda DAW-logon vänd framåt tills den vilar mot den distala änden. Om du använder COOL LINER med distalt stift, centrera då fästanordningen för stiftet på den distala änden av stumpen 3. Se till att sömmarna på COOL LINER är placerade på höger och vänster sida och rulla sedan sakta på COOL LINER på stumpen. OBS: Rulla alltid på COOL LINER på stumpen. Dra aldrig. Om du drar medför det att även huden dras med, vilket får den att sitta obekvämt. 4. Undvik luftfickor och rynkor mellan stumpen och COOL LINER. 5. Om det är ett synligt gap mellan COOL LINER och hylsan: - använd en tjockare COOL LINER (finns i 3, 6 och 9 mm). ELLER - en DAWFlo protessocka eller skumplast mellan COOL LINER och hylsan. 6. Ta på protesen det vanliga sättet. Om du använder COOL LINER med distalt stift, se anvisningarna för den speciella låsmekanismen som du använder. (Gängorna på COOL LINER med pinnkoppling är M10 1.5) Förvaring av Cool Liner När linern inte används ska den förvaras svalt och torrt med tygsidan utåt. Rengöring av Cool Liner Ordentlig rengöring och stumphygien är den viktigaste faktorn för att säkerställa långvarig och bekväm användning av Cool Liner. Cool Liner ska alltid rengöras efter en dags användning. Daglig rengöring OBS: COOL LINER ska tvättas varje dag. 1. När COOL LINER har tagits av är den vänd ut och in (tygsidan inåt). Handtvätta COOL LINER i ljummet kranvatten med kroppstvål som inte irriterar huden. Sänk INTE ned COOL LINER i vatten och skrubba INTE. 2. Skölj COOL LINER mycket noga i ljummet vatten. Återigen sänk INTE ned Cool Liner i vatten.
3. Klappa COOL LINER torr försiktigt. Gnid INTE. 4. 5. Vänd tillbaka COOL LINER så att tygsidan kommer utåt. För in skumskivan som levererades med COOL LINER, detta förhindra att gelet klibbar ihop. Låt ligga över natten. Det går även att tvätta tygsidan på COOL LINER med mild tvål och vatten. 6. Innan du tar på dig COOL LINER kan du pudra LÄTT med baby- eller talkpuder på gelsidan. Gipsning 1. Applicera lämplig COOL LINER på patientens stump. 2. Skydda COOL LINER med en lämplig folie. 3. Placera en slät gipsstrumpa över foliet. Gör sådana referensmarkeringar på gipsstrumpan som du vill överföra till gipset. 4. Gipsa över gipssockan/cool LINER med jämnt lindade lager av gips. Se till att inte förvrida vävnaderna och ändra deras naturliga tillstånd. Detta är mycket viktigt särskilt när man har med distal överflödig vävnad att göra. Låt COOL LINER skapa vävnadernas form. Förvrid inte dessa vävnader med gipsbindorna. Gör dina vanliga belastningsmarkeringar under patella med tummarna. 5. Avlägsna gipsen från patienten när det är lämpligt. Modifiering av gips Målet för modifiering av gips är att bibehålla alla anatomiska former. Se till att reducera gipsen jämnt. Ditt värde för reduceringen är 12 (13 mm) runtom. För CAD/CAM ställ in dina reduceringar till 1/2 (13 mm). Modifiering för hand 1. Skär ut en liten fördjupning under patella med hjälp av ett rund stämjärn. Skär till ett djup på max. 5/8 (16 mm). 2. Reducera hela återstoden av modellen med 1/2 (13 mm) runtom. Gör inga avlastningar och ändra inte modellens naturliga form. 3. Slipa den jämn när önskad omkrets uppnåtts. Anpassning (formning) av liner 1. Applicera Cool Liner på den modifierade gipsen på samma sätt som den appliceras på stumpen. 2. Placera det hela i 65 ºC (150 ºF) varm ugn i 1 timme. Låt kallna.
FELSÖKNING Problem Möjlig orsak Lösning Riklig svettning hos nya användare av Cool Liner Väv eller gel kommer ut i anterior distalt tibiaområde. Gelmaterialet blir tunnare. Väven nöts ut längs hylsans kantförstärkning. Gelen drar sig bort från väven längs Cool Liners proximala kant. Låsliner (Locking Liner) åker upp och ned i hylsan. Stumpen och Cool Liner roterar tillsammans inuti hylsan. Kroppen har inte anpassat sig till den instängda omgivningen runt Cool Liner ännu. Hylsan är slapp i området, eventuellt på grund av uppbyggnad i hylsan eller krympning av stumpen. För mycket hylstryck där Cool Liner blir tunnare. Linern skaver mot hylsans kant. Cool Liner är skuren för kort, så att Cool Liners proximala kant skaver mot hylsan. Den distala änden av stumpen har inte kontakt med den distala änden av hylsan (stumpen kan ha minskat distalt). Stumpen är extremt cylindrisk, och hylsan är slapp. Svettningen bör minska avsevärt efter flera veckors användning av Cool Liner. Några protestekniker har funnit att måttlig applicering av en oparfymerad antiperspirant på stumpen innan man bär linern kan vara ett effektivt sätt att kontrollera riklig svettning. Följ alltid anvisningarna och använd aldrig dessa produkter om det finns öppna sår på stumpen. För in en Aliplast- eller Plastazote 1 - dyna i hylsan i detta område för att göra hylsan trängre. Ändra hylsan. Släta ut kantförstärkningens form. Se till att linern inte skaver mot hylsan under flexion/extension. Byt till en längre Cool Liner. Se till att låslinern går hela vägen till den distala änden av hylsan när patienten bär protesen. Gör så att hylsan sitter mer spänt.
FORTSÄTTNING FELSÖKNING Hudirritation över hela stumpen. Hudirritation längs den proximala kanten på Cool Liner. Cool Liner eller hylsan är slapp, eventuellt på grund av att stumpen krympt. 1. Patienten drar på linern på huden i stället för att rulla den. 2. Linern är för trång proximalt. Gör hylsan trängre eller byt till en Cool Liner av annan storlek, typ eller tjocklek för att eliminera slappheten. Bekräfta att detta inte är en allergisk reaktion genom att göra ett lapptest. Placera en bit Cool Liner-material någon annanstans på kroppen och se om det blir någon reaktion. Allergifrekvensen för Cool Liner är mindre än 0,001 %. Se rätt påtagningsmetod på sidan 1. Anpassa linern (se sidan 3). Plötslig svettning efter konsekvent användning utan svettning. Det kommer in luft mellan Cool Liner och stumpen, eventuellt på grund av att stumpen krympt. Kontrollera linerns och hylsans passform. Gör hylsan trängre eller byt till en Cool Liner av annan storlek, typ eller tjocklek. Den övre kanten på Cool Liner glider nedför benet. Cool Liner är för kort. Cool Liner är för trång i den proximala änden. Byt till en längre Cool Liner. Kontrollera att patienten bär Cool Liner i rätt storlek. Anpassa linern, om så är fallet (se sidan 3).