1(5) Informationsteknologi (vårdgivare nivå C) Bakgrund Parterna är överens om att vården, både för patienten och hälso- och sjukvårdspersonalen, ska fungera som ett nätverk med effektivt och säker samverkan under hög sekretess. En förutsättning för detta är ett effektivt utnyttjande av informationsteknologi i relationen mellan vårdgivare och patient, mellan olika vårdgivare, samt mellan vårdgivare i deras egenskap av utförare och landstinget som beställare. Landstinget förbinder sig att ge Utföraren insyn och påverkan i pågående och planerad utveckling. Ambitionen är att gemensamt utveckla och utnyttja IT-stödet. Formerna för detta överenskommes i särskild ordning. Kontaktperson hos Utföraren i IT-frågor är verkställande direktören och hos landstinget IT-direktören. Översikt Följande omfattas: 1. Gemensam syn på vårdprocessen, information gentemot patienter inkl gemensamma termer, koder, regelverk, informations- och ITsäkerhet etc. 2. Utföraren förutsätts använda vissa av landstingets gemensamma tjänster och ges åtkomst till dessa via specificerade rutiner. 3. Utföraren åtar sig att överföra överenskommen information till landstinget. 4. Patientjournaler vid avtalets upphörande I det konkreta genomförandet erfordras detaljerad avstämning mot aktuell lagstiftning. Denna kan innebära begränsning i Utförarens åtagande. Det åligger parterna att värdera, och vid behov ta initiativ till anpassning av, angivna villkor nedan, så att de ej står i strid med gällande lagstiftning.
2(5) 1. Gemensam syn på vårdprocess mm Vårdinformation Parterna är överens om att IT ska understödja att information om enskild patient kan användas i hela vårdprocessen, d v s göras tillgänglig för vårdgivare som har behov av och har en vårdrelation till patienten. Med vårdinformation avses information om enskild patient, såväl medicinsk som administrativ, som används för vård och behandling. All användning ska ske med beaktande av gällande lagstiftning och patientens rätt till integritet. Patienterna ska tillfrågas om de godkänner att information används av andra vårdgivare, s k patientsamtycke. Definitioner och termer Utföraren ska använda de definitioner och termer som fastställs av landstinget, eller av landstinget överordnat organ, i de egna IT-systemen och vid kommunikation med landstinget/andra vårdgivare. Elektronisk post Utföraren ska vara tillgänglig via elektronisk post. Minst en s.k. funktionsadress ska finnas samt personliga adresser för samtliga anställda som kan bli berörda av e-post-meddelanden från någon av landstingets enheter eller andra vårdgivare. 2. Användning av vårdinformationssystem Utföraren ansvarar för alla kostnader för anslutning, anpassning, integration och överföring till landstinget system som anges enligt i denna bilaga. Utföraren ska vid avtalets tecknande redovisa en plan för hur detta alternativ kan genomföras. 3.Utbyte av vårdinformation Identifiering av patienter Utföraren förbinder sig att tillämpa landstingets riktlinjer för identifiering av patienter. Detta innebär att svenska personnummer skall vara identitet i journalsystemet. Informationskraven enligt Personuppgifts- och vårdregisterlagstiftningen Utföraren förbinder sig att tillhandahålla en informationsbroschyr över hur behandlingen av personuppgifter sker (reglerar rättigheter och
3(5) skyldigheter). Denna ska utan anmodan ges till patienter. Avvikelsehantering Utföraren förbinder sig att ha en fungerande avvikelserapportering. Landstinget erbjuder utföraren att utnyttja landstingets system Synergi som verktyg för avvikelserapportering, åtgärdsanalys och uppföljning. 4. Användning av landstingets gemensamma tjänster Intranät Det finns ett gemensamt intresse mellan parterna att Utföraren ges tillgång till erforderliga delar av landstingets intranät. Parterna är överens om att utveckla detta successivt och med beaktande av sekretess- och behörighetskrav. Läkemedelsinformation Utföraren ska tillse att alla recept förses med elektroniskt läsbar information som anger Utförarens arbetsplatskod, hälso- och sjukvårdspersonalens förskrivarkod mm i enlighet med riktlinjer från landstinget. Avgift för Utföraren Utförarens kostnader för anpassning, integration och informationsöverföring till landstingets system. Radiologi Utföraren ges åtkomst till och förutsätts använda landstingets stöd för remisshantering (Kundrad WEB) och digital radiologi. Om Utföraren väljer alternativ 2 eller 3 under punkt 2, måste Utföraren själv tillse att användaren har en CAL på klienten/arbetsstationen. Dessutom behövs en TS-CAL på klienten/arbetsstationen. Under en period ingick en TS-CAL i Windows 2000 Pro och i Windows XP, dock finns det inga garantier att Microsoft inte ändrar licensreglerna för CAL/TS-CAL varför Vårdgivaren vid varje tillfälle bör kontrollera licensbehovet. Laboratoriemedicin Utföraren ges åtkomst till och förutsätts använda landstingets stöd för remisser och svar avseende laboratorietjänster.
4(5) Om Utföraren väljer alternativ 2 eller 3 under punkt 2, måste Utföraren själv tillse att användaren har en CAL på klienten/arbetsstationen. Dessutom behövs en TS-CAL på klienten/arbetsstationen. Under en period ingick en TS-CAL i Windows 2000 Pro och i Windows XP, dock finns det inga garantier att Microsoft inte ändrar licensreglerna för CAL/TS-CAL varför Vårdgivaren vid varje tillfälle bör kontrollera licensbehovet 5. Överföring av information till landstinget Överföring av information till landstingets vårddatalager Utföraren ska månadsvis överföra information till landstingets vårddatalager i enlighet med samma riktlinjer, termer och specifikationer som gäller för landstingets egna verksamheter. Fakturering Ambitionen är att Utföraren ska kunna lämna elektroniskt läsbar information för erhållande av ersättning till de IT-system landstinget använder. Återrapportering till landstinget All återrapportering från Utföraren om åtagandet ska lämnas elektroniskt läsbar form. Därutöver kan pappersbaserad information bli nödvändig. 7. Ersättningsanspråk från tredje man Utföraren ska hålla landstinget och dess anställda skadeslösa från varje anspråk, rättslig åtgärd eller krav till följd av, eller som påstås vara en följd av utförarens användning av eller informationsutbyte med landstingets IT-system på ett sätt som strider mot överenskomna villkor. 8. Utförarens ansvar och skyldigheter Om utföraren brister i sina skyldigheter enligt denna bilaga, eller dokment/avtal till vilket denna bilaga hänvisar eller som på annat sätt är knutna till utförarens användning av eller informationsutbyte med landstingets IT-system, utgår vite. Vite utgår med 10% av utförarens avgift för tjänster enligt denna bilaga och oberoende av andra eventuella påföljder nedan. Om utföraren med uppsåt eller genom vårdlöshet brister i sina skyldigheter enligt ovan och därmed orsakar skada för landstinget, tex.
5(5) införande av virus, förlorad data, röjande av hemlig information etc utgår skadestånd. Skadestånd utgår för direkta och indirekta skador. Som skada räknas också skada som drabbar anställd, patient, anhörig eller annan. Användning av eller informationsutbyte med landstingets IT-system som utgör brott mot gällande lagar kommer att anmälas. 9. Landstingets ansvar och skyldigheter Landstingets personal har ej rätt att tal del av information i utförarens system utöver vad som framgår av denna bilaga eller dokument/avtal till vilken denna bilaga hänvisar, eller på annat sätt har överenskommits mellan parterna. Landstinget garanterar att säkerheten i landstingets IT-system följer gällande praxis inom respektive område och i övrigt är hög. Landstinget åtar sig att hela tiden hålla brandväggar, virusskydd och liknande uppdaterade för att säkerställa ett fungerande informationsutbyte och förhindra att skada uppkommer på utförarens system. Landstinget kan inte garantera Utföraren en specificerad tillgänglighet till landstingets IT-system. Landstinget har dock en dokumenterad kontinuitetsplanen för funktionen IT, där återstartsprioritering av de olika systemen finns reglerat.