Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Rapport från frågeformulär 26 frågeformulär Synonym CHARGE association. ICD-10 Q87.8 Beräknad förekomst Allmänna symtom Orofaciala/ odontologiska symtom Orofacial/ odontologisk behandling Källor 5-12:100 000 levande födda. C Coloboma (nyckelhålsformad klyftbildning i ögat) H Hjärtfel som kan vara av olika svårighetsgrad A Atresi av choaner (förträngning av förbindelsen mellan näsa och svalg) R Retardation av tillväxt och/eller utvecklingsstörning G Genital hypoplasi (underutveckling av könsorgan) E Ear anomalies (avvikande ytteröron och/eller hörselnedsättning) Alla barn med Charge syndrom har inte samtliga symtom och symtomen kan vara av olika svårighetsgrad. Det finns ansiktsdrag som är karaktäristiska för diagnosen. Facialispares förekommer liksom läpp-, käk- och gomspalt. Munmotorisk funktionsnedsättning är vanligt liksom sugsvårigheter, ätsvårigheter, dregling och försenad tal- och språkutveckling. Många barn med diagnosen är beroende av sondmatning. Några gnisslar tänder dagtid. Viktigt att personer med CHARGEsyndrom tidigt får kontakt med tandvården för förstärkt förebyggande vård Vid kraniofacial missbildning ansvarar ett specialistteam för uppföljning och behandling Tandgnissling bör följas upp och vid behov behandlas med bettskena Munmotorisk träning och stimulering vid ätsvårigheter, talsvårigheter och dregling Tal-, språk- och kommunikationsträning är ofta motiverat Läkarkontakt rekommenderas före tandbehandling vid medicinska tillstånd, som t.ex. hjärtfel MHC-basen Ovanliga diagnoser Dokumentation-Ågrenska 1 (7)
Åldersfördelning : 26 Åldrar: 3-27 (10) (16) Tilläggsdiagnoser Medicinsk funktionsnedsättning Ja Nej Uppgift Medfött hjärtfel 20 6 0 Annan hjärt-kärlsjukdom 2 21 3 Epilepsi 1 23 2 Astma 2 22 2 Behov av andningsunderstöd 6 19 1 Allergi 8 18 0 Neuropsykiatrisk diagnos Ja Nej Uppgift ADHD/ADD 1 23 2 Autism (Inkluderar autism, Asperger syndrom och autistiska drag) 6 11 9 Allmän funktionsnedsättning Ja Nej Uppgift Utvecklingsstörning 5 11 10 Motorisk funktionsnedsättning 10 6 10 Synnedsättning 8 1 17 Hörselnedsättning 4 2 20 Kommunikationssvårigheter 5 4 17 2 (7)
Om tandvård och munhälsa Tycker du att du får den tandvård du behöver? Ja, i hög grad 15 Ja, i viss mån 7 Nej, inte särskilt 1 Uppgift 3 Hur många gånger per år brukar du besöka tandvården? En gång per år 10 Två gånger per år 8 Tre eller flera gånger per år 7 Uppgift 1 När röntgades dina tänder senast? Under de senaste två åren 8 För mer än två år sedan 4 Har aldrig röntgat tänderna 11 Uppgift 3 3 (7)
Sköter du dina tänder på ett bra sätt? Ja, i hög grad 11 Ja, i viss mån 11 Nej, inte särskilt 3 Uppgift 1 Vem borstar dina tänder? Jag borstar alltid själv 2 Jag får alltid hjälp av någon annan 19 Jag borstar själv ibland, och ibland får jag hjälp 4 Uppgift 1 Hur ofta borstas dina tänder? En gång per dag 4 Två gånger per dag 21 Uppgift 1 4 (7)
Om tandvård och munhälsa Ja Nej Uppgift Har du ont från munnen? 1 17 8 Känner du dig torr i munnen? 3 15 8 Har du slagit i dina permanenta framtänder allvarligt någon gång? 1 25 0 Tycker du att du har ett avvikande bett? 8 14 4 Har du haft tandställning? 0 26 0 Tycker du att du har behov av tandreglering/tandställning? 10 15 1 Gnisslar eller pressar du tänderna på natten? Aldrig 13 Någon gång i veckan 9 Varje natt 3 Uppgift 1 Gnisslar eller pressar du tänderna på dagtid? Aldrig 5 Någon gång i veckan 9 Varje natt 11 Uppgift 1 5 (7)
Hur det går att äta Har du några problem med att äta? Ja, i hög grad 3 Ja, i viss mån 3 Nej, inte särskilt 2 Nej, inte alls 2 Uppgift 16 Ja Nej Uppgift Hostar du dagligen i samband med måltid? 5 18 3 Får du kväljningar dagligen i samband med måltid? 2 23 1 Får du sura uppstötningar dagligen? 5 14 7 Kräks du ofta (minst 2 gånger i veckan)? 1 22 3 Har du dålig aptit? 1 19 6 Dröjer det länge innan du kan svälja en tugga? 2 9 15 Pressar du fram tungan när du skall svälja så att mat hamnar utanför munnen? Har du svårt att tugga, dvs finfördela kosten med hjälp av kindtänderna? 0 13 13 13 9 4 Har du svårt att ta av maten från skeden med läpparna? 4 19 3 Har du problem med att mat och dryck läcker ut genom mungiporna? 1 12 13 Brukar mat ligga kvar i munnen efter måltiderna? 7 13 6 Får du näringstillförsel på annat sätt än via munnen? 1 13 12 6 (7)
Om dregling Dreglar du? Dreglar aldrig 6 Dreglar ibland - inte varje dag 2 Dreglar ofta - varje dag 2 Uppgift 16 Hur mycket dreglar du? Lätt dregling, bara på läpparna 4 Summa: 4 Är dregling ett problem för dig? Ja, i hög grad 1 Nej, inte särskilt 3 Summa: 4 Är dregling ett problem för din familj eller omgivning? Ja, i viss mån 1 Nej, inte särskilt 2 Nej, inte alls 1 Summa: 4 7 (7)