Från ord till handling - utifrån ett hållbarhetsperspektiv TPLR:s nätverksträff i Göteborg 2 3 april 2019 Josefin P Jonsson Enheten för tobaksprevention Josefin P Jonsson
Vår vision En folkhälsa som stärker samhällets utveckling. Foto: Elliot Elliot/Johnér Sid.
Tobaksprevention på Folkhälsomyndigheten Kunskapsuppbyggnad kunskapsstöd uppföljning bidragsfördelning (ANDTutvecklingsmedel, organisationsstöd, verksamhetsbidrag) tillsynsvägledning Normering Tobakskontroll lagstyrd verksamhet utifrån tobakslagstiftningens krav t.ex. produktkontroll Foto: Leif Johansson Sid 3.
Sid 4.
Förstärkning inom tobaksområdet på Folkhälsomyndigheten Sid 5.
Sid 6.
Konferensdokumentation För ett rökfritt Sverige 2025 - Tobakskonferens 12-13 juni 2018 https://www.folkhalsomyndigheten.se/rokfritt-sverige-konferens- 2018/ Sid 7.
Uppföljning av bruket av tobak och E-cigaretter 8
Daglig rökning har minskat i Sverige Andel (procent) personer i åldern 16-84 år som uppgav daglig tobaksrökning under perioden 2004-2018, uppdelat på kön. 50 Samtliga Män Kvinnor 40 30 20 10 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 År Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 2018. Sid 9.
Skillnader i daglig rökning kvarstår mellan olika grupper i befolkningen Andel (procent) personer i åldern 25-84 år* som uppgav daglig tobaksrökning under perioden 2004-2018, uppdelat på utbildningsnivå. 50 Förgymnasial Gymnasial Eftergymnasial 40 30 20 10 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 År Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 2018. Sid 10.
Minskning i daglig rökning bland de yngsta Andel (procent) personer åldern 16-84 år som uppgav daglig tobaksrökning under perioden 2004-2018, uppdelat på ålder. 50 16-29 år 30-44 år 45-64 år 65-84 år 40 30 20 10 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 År Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 2018. Sid 11.
Rökning ibland nästan lika vanligt som daglig rökning Andel (procent) personer i åldern 16-84 år som uppgav rökning ibland år 2018, uppdelat på ålder. 20 16-29 år 30-44 år 45-64 år 65-84 år 15 10 5 0 Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 2018. Sid 12.
Ingen förändring i daglig snusanvändning Andel (procent) personer i åldern som uppgav daglig användning av snus under perioden 2004-2018, uppdelat på kön. 50 Samtliga Män Kvinnor 40 30 20 10 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 År Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 2018. Sid 13.
Snusning ibland vanligare bland yngre kvinnor Andel (procent) personer i åldern 16-84 år som uppgav snusning ibland år 2018, uppdelat på ålder och kön. 20 16-29 år 30-44 år 45-64 år 65-84 år 15 10 5 0 Kvinnor Män Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 2018. Sid 14.
Dagligt tobaksbruk betydligt vanligare bland män än bland kvinnor Andel (procent) personer i åldern 16-84 år som uppgav daglig användning av cigaretter, snus eller båda 2004-2018, uppdelat på kön. 50 Samtliga Män Kvinnor 40 30 20 10 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 År Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 2018. Sid 15.
Användning av e-cigaretter bland vuxna Omkring 2 % av vuxna (16-84 år) använder e-cigaretter 1 % daglig användning 1 % användning ibland En större andel uppgav användning av e-cig med nikotin än utan Något högre andel i den yngsta åldersgruppen (16-29 år) Källa: Nationella folkhälsoenkäten "Hälsa på lika villkor?", 2018. Sid 16.
Användning av e-cigaretter bland ungdomar de senaste 30 dagarna Andelen ungdomar som uppgav att de använt e-cigaretter någon gång de senaste 30 dagarna fördelat på ålder och kön 2018. 20 Flickor Pojkar Samtliga 15 10 5 0 Åk 9 Gymn. Åk 2 Källa: Skolelevers drogvanor 2018, CAN. Sid 17.
Användning av e-cigaretter bland ungdomar någon gång Andelen ungdomar (samtliga elever och elever som röker) som uppgav att de någon gång använt e-cigaretter fördelat på ålder och kön 2018. 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Åk 9 Gymn. År 2 Åk 9 Gymn. År 2 Samtliga elever Flickor Pojkar Samtliga Elever som röker Källa: Skolelevers drogvanor 2018, CAN. Sid 18.
Kort om undersökningen Skolbarns hälsovanor Enkät till 11-, 13- och 15-åringar under skoltid Har genomförts vart fjärde år i Sverige sedan 1985/86 Närmare 50 länder, i samarbete med WHO Senast hösten 2017, då 213 skolor (47 % i urvalet) och drygt 4 000 elever (43 % i urvalet) deltog Sid 19.
Levnadsvanor Alkohol- och tobaksanvändningen fortsätter att minska. Andelen som dagligen äter godis eller dricker läsk har minskat. Färre äter frukost på vardagar. Många har testat e-cigaretter. Andelen som är tillräckligt fysiskt aktiva är fortsatt liten. Pojkar är mer fysiskt aktiva och tränar mer än flickor. Vanligare att pojkar snusar och har provat e-cigaretter. Sid 20.
Från Nationella folkhälsoenkäten 2016 Alla har rätt att må bra God hälsa är det viktigaste i livet för de flesta människor. Folkhälsan i Sverige blir allt bättre. Men: det finns skillnader i hälsa och levnadsvanor mellan olika grupper. Sid 21.
Rökfritt Sverige 2025 Rökfritt Sverige 2025 är avgörande för att förebygga en av de främsta riskfaktorerna för icke smittsamma sjukdomar Rökfritt Sverige 2025 är ett viktigt led i att nå en mer jämlik hälsa Men: det krävs att vi når och kan förebygga rökning i alla grupper i samhället Sid 22.
Nya tobakslagen
Ny reglering för att få genomslag för WHO:s ramkonvention om tobakskontroll 1. Genomförande av tobaksproduktdirektivet i tobakslagen och tobaksförordningen (1993:581 resp. 2016:354) 2. Genomförande av tobaksproduktdirektivet i lag och förordning om e-cigaretter och påfyllningsbehållare (2017:425 resp. 2017:429) 3. Ny tobakslag Lag (2018:2088) om tobak och liknande produkter beslutat december 2018 Sid 24.
Lag (2018:2088) om tobak och liknande produkter Ersätter tobakslagen och lagen om elektroniska cigaretter och påfyllningsbehållare Inför regler om tillståndsplikt, nya rökfria miljöer och spårbarhetsoch säkerhetsmärkning. Utgör en del i att uppnå målet Ett Rökfritt Sverige år 2025. Sid 25.
Nya rökfria miljöer Vilka miljöer? Områden i anslutning till allmänna färdmedel utomhus t.ex. busshållplatser och taxizoner På uteserveringar utanför t.ex. restauranger och caféer Inhägnade platser för idrott och lek, platser som allmänheten har tillträde till). Vid entréer till lokaler och andra utrymmen t.ex. entréer till butiker och restauranger Foto: Calle Bredberg Sid 26.
Nya rökfria miljöer Varför? Avnormalisera rökning. Minska rökningen och risken för tobaksröksrelaterade sjukdomar. Öka tillgängligheten till allmänna platser för personer som är överkänsliga för rök. När? Reglerna träder i kraft den 1 juli 2019 Sid 27.
Uppföljning av rökfria miljöer Enkätundersökning för uppföljning av upplevd exponering av rök (alla produkter som omfattas av nya tobakslagen) i utomhus- och inomhus miljöer. Planerad till början av juni Sid 28.
Tillståndplikt för tobaksförsäljning Tillstånd för vad? Försäljning av tobaksvaror till konsumenter (detaljhandel). Försäljning av tobaksvaror till andra än konsumenter (partihandel). Varför? Reglerna om tillståndsplikt syftar till att stötta arbetet mot den illegala handeln med tobak (som är ett hot mot folkhälsan). När? Reglerna träder i kraft den 1 juli 2019. Sid 29.
Spårbarhets- och säkerhetsmärkning (Track & Trace) Varför? Reglerna syftar till att motverka den illegala handeln med tobaksvaror. När? Reglerna träder i kraft den 20 maj 2019. Sid 30.
Tillsynsvägledning tillståndsplikt I samband med införandet av lagen planerar Folkhälsomyndigheten att ta fram vägledningsmaterial till kommuner och länsstyrelser. Under 2019 och 2020 planeras följande material: Frågor och svar om lagen om tobak och liknande produkter hittar du här. Sidan uppdateras kontinuerligt. Stöd- och informationsmaterial till kommuner och som detalj- och partihandlare kan använda för att ansöka om tillstånd att sälja tobak. Planeras vara klar i mitten av maj 2019. Vägledning till kommunerna gällande utredning och bedömning av ansökan om tillstånd till försäljning av tobaksvaror. Vägledningen syftar till att vara ett stöd för kommunens prövning vid ansökan om tillstånd. Vägledningen planeras vara klar i slutet på juni 2019. Sid 31.
Tillsynsvägledning rökfria miljöer Informationsbrev om reglerna kring rökfria miljöer som riktar sig till de som är ansvariga för att rökförbudet upprätthålls. Planeras klart i maj 2019. Information och vägledning på webben om rökfria miljöer. Planeras klart i juni 2019. Ett kunskapsstöd som ska stödja kommuner och skolor att utveckla arbetssätt för att förbättra efterlevnaden av rökförbudet på skolgårdar. Planeras vara klart i februari 2020. Sid 32.
Kunskapsstöd om rökfria skolgårdar Kontakt: Grethe Fochsen, projektledare Grethe.fochsen@folkhalsomyndigheten.se Sid.
Syfte Att tillhandahålla ett samlat kunskapsstöd som ska stödja kommuner och skolan att utveckla metoder och arbetssätt för att främja rökfria skolgårdar Sid.
Kartläggning Förekomst av rökning på skolgårdar Tillsynsvägledning Kunskap om insatser som kan förebygga rökning i skolan Nationellt kunskapsstöd Sid.
Samverkan i projektet Samverkan nationellt/regionalt Länsstyrelserna Myndighetsgruppen inom ANDT-området (Skolverket m fl.) Referensgrupp med primära målgrupper Stödja projektet med praktiknära kunskap och målgruppsanpassning Ideella föreningar Ta tillvara kunskap som finns från arbete med tobaksfri skoltid mm Sid.
Bidragsfördelning Organisationsstöd tobak - Förordning (2015:456) om statsbidrag till organisationer som bedriver förebyggande arbete för att minska tobaksbruket. 6 miljoner kronor fördelas årligen till ideella organisationer. - Ny ansökan för medel 2020 kommer ut i slutet av maj - Rapport till regeringen september 2019 Projektbidrag för att utveckla det hälsofrämjande och förebyggande ANDT-arbetet - Ny ansökningsomgång i mitten av maj. Totalt 35 miljoner kronor avsatta för uppdraget. Sid 37.
Utmaningar framåt Ny tobakslagstiftning Särskilt fokus på jämlik hälsa särskilt relevant inom tobaksområdet Omställning industrin vill sälja nya produkter med påstådda mindre effekter på hälsan. Snus Tobaksfritt snus Heat not burn produkter E-cigaretter Tobak tydlig koppling FNs Hållbarhetsmål. Tydligt senaste WHO- COP som behandlade artiklar tobak och klimat och tobak och miljö Sid 38.
Foto: Elliot Elliot/Johnér www.folkhalsomyndigheten.se Sid.