Nämnd Plats och tid Utses att justera Omvårdnadsnämnden 2019-04-24 Faxepark, konferenslokal Europa, kl. 13:15 16:30 Clas Kindström Justeringens plats och tid Omvårdnadsförvaltningen, 2019-05-02, kl. 09:00 Paragrafer 55-64 Underskrifter Anders Ramstrand (KD), ordförande Anita Anderzon, sekreterare Clas Kindström (S), justerare ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ANSLAG/BEVIS Paragrafnummer Nämnd Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag 55-64 Omvårdnadsnämnden 2019-04-24 Tid för anslag 2019-05-02 2019-05-24 Förvaringsplats för protokollet Förvaltningshuset, Söderhamn Underskrift Anita Anderzon
Beslutande Ordinarie ledamöter Närvaro 59 Tjg Ej tjg JA NEJ JA NEJ JA NEJ Anders Ramstrand (KD) ordförande Lena Dufva (C) vice ordförande Marianne Persson (C) Alexander Hägg (M) - - Ingrid Backelin (L) Lennart Gard (S) Anneli Hirsimäki (S) - - Clas Kindström (S) Vakant (V) - - Sven Lindberg (SD) Rino Hedblom (SD) Ersättare Närvaro 59 Tjg Ej tjg JA NEJ JA NEJ JA NEJ Gunnar Sundin (KD) - - Eva Eriksson (C) - - Alvar Magnusson (C) Viktoria Åberg (M) ersätter Alexander Hägg Carine Östlund (C) Åsa Kastman (S) - - Monica Zellafors (S) ersätter Anneli Hirsimäki Monica Bodén (S) Anton Larsson (V) ersätter vakant plats Susanne Zetterlund (SD) - - Eva-Mai Mineur Tynong (SD) - - Övriga närvarande Förvaltningschef Anna-Karin Eklund Vik verksamhetsekonom Karin Axzell Nämndsekreterare Anita Anderzon Enhetschef Sofie Wigren 56 Verksamhetschef Monica Roos Vik enhetschef Tom Asén 56 Verksamhetschef Birgitta Löjdström Enhetschef Tereza Vanova Benke 56 Verksamhetschef Ann-Catrine Norling Omvårdnadspersonal Katarina Härdin 56 Verksamhetschef Khadra Abusagr Utredare Ann-Christine Bertilsson 2
55 Godkännande av ärendelistan Beslut Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna ärendelistan. Ärendet Inga ändringar av ärendelistan anmäls. 3
56 Dnr ON/2019/011 Information om personlig assistans och funktionshindersomsorgens arbete med FUNCA Enhetscheferna Sofie Wigren och Tom Asén är inbjudna till dagens sammanträde för att informera om personlig assistans. Personlig assistans är en lagstadgad rättighet som ger den som har en funktionsnedsättning rätt att ansöka om personlig assistans enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Det är kommunen eller Försäkringskassan som beslutar om rätten till personlig assistans. Grunden är att kommunen beslutar om de grundläggande behoven är under 20 timmar och Försäkringskassan om de är över 20 timmar. Med personlig assistans menas ett personligt utformat stöd som ges i olika situationer av ett begränsat antal personer. Brukarens behov och önskemål är alltid i fokus. Målet är att den som har personlig assistans ska kunna leva ett så självständigt liv som möjligt utifrån sina egna förutsättningar. Personlig assistans är en konkurrensutsatt verksamhet där brukaren själv bestämmer vem som ska utföra assistansen. Enhetschef Tereza Vanova Benke och Katarina Härdin som arbetar på gruppbostaden Alen är inbjudna till dagens sammanträde för att informera om hur funktionshindersomsorgen jobbar med FUNCA som är en metodutveckling som ska införas i samtliga gruppbostäder. FUNCA är ett webbaserat arbetsverktyg som är byggt på uppdrag av Socialdepartementet med syfte att förebygga och minska utmanande beteende samt att förbättra delaktighet och självbestämmande för vuxna personer med insatser enligt LSS, personkrets 1 och 2. Verktyget ska bland annat möjliggöra för brukare att vara delaktig i planering och utvärdering av sina stödinsatser. Med hjälp av FUNCA får hela teamet (all personal som arbetar kring brukaren, kontaktperson, anhörig samt brukaren själv) ett gemensamt språk och samma mål. FUNCA går ut på att tillsammans skaffa sig kunskap om hur brukaren mår och om de grundläggande behoven är tillfredsställda, såsom sömn och kommunikation, samt andra tänkbara orsaker till utmanande beteende. En bemötandeplan upprättas för att tydliggöra hur mötet mellan personal och brukare ska bli så bra som möjligt. Bemötandeplanen bygger brukarens individuella och specifika behov och blir ett redskap som kan underlätta den vardagliga kontakten. Genom att stödja och stärka självkänslan för brukaren, kan det utmanande beteendet till viss del minskas. Det underlättar för både brukaren och personalen att ha en struktur. Omvårdnadsnämnden tackar för informationen. 4
57 Dnr ON/2019/010 Förvaltningen informerar Komponentavskrivning Förvaltningen fick i uppdrag av nämnden på marsmötet att undersöka om komponentavskrivning är aktuellt i ärendet om investeringsmedel för utbyggnad och renovering av servicebostad. Förvaltningen har haft kontakt med fastighetsförvaltare på kulturoch samhällsserviceförvaltningen som meddelat att avskrivningen av investeringen är beräknad på 25 år i kalkylen. När investeringen är klar delas hela investeringen upp i olika komponenter och skrivs av på olika antal år. Dnr ON/2019/065 Intraprenad Förvaltningschef Anna-Karin Eklund informerar om att förvaltningen har fått i uppdrag av ordförande Anders Ramstrand att utreda möjligheten för fler enheter inom förvaltningen att bedriva intraprenad. I uppdraget ingår att: - se över vilka enheter som skulle kunna vara aktuella. - ta fram ersättningsmodeller som ger förutsättningar för enheter att bedriva intraprenad. Det är dock viktigt att kommunövergripande diskussioner förs om innehållet av formen intraprenad inom kommunala verksamheter. Dnr ON/2019/077 Utredning kring det administrativa stödet Hösten 2018 gav omvårdnadsförvaltningen kommunstyrelseförvaltningens verksamhetsutvecklare och kvalitetsutvecklare i uppdrag att utreda nuläget när det gäller administrativt stöd samt föreslå förbättringar som leder till ett administrativt stöd som är mer effektivt och som bättre kan hantera de behov som finns i förvaltningen. Den 3 april 2019 presenterade utredarna slutrapporten för alla som intervjuats under utredningstiden. De förslag som utredarna lämnat behöver utredas vidare bland annat vad gäller risk- och konsekvensanalyser samt fördelning av resurser. I samverkan med fackliga företrädare har överenskommits att i första skedet prioritera att gå vidare med utredningen kring det verksamhetsnära administrativa stödet. Planen är att den fortsatta utredningen påbörjas i maj 2019. Dnr ON/2015/166 Forts. 5
Forts. 57 Förvaltningens ekonomiska verksamhetsstöd Under ordinarie verksamhetsekonomers frånvaro har ekonom Karin Axzell fått uppdraget att vara förvaltningen behjälplig med det dagliga ekonomiska arbetet. Kommungemensam jurist Kommunledningsgruppen har beslutat att förvaltningarna gemensamt finansierar en juristbefattning i kommunen som ska vara samtliga förvaltningar behjälplig. Föreläsning om Heltid som norm Myrna Palmgren ingår i SKL:s (Sveriges Kommuner och Landsting) expertgrupp för Heltid som norm. Myrna kommer till Söderhamn den 29 maj för att hålla en föreläsning om Bemanning utifrån verksamhetens behov och schemaläggning. Omvårdnadsnämnden bjuds in att delta på föreläsningen. 6
58 Dnr ON/2019/018 Månadsrapport Beslut Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av månadsrapporten till och med mars 2019. Ärendet Omvårdnadsnämnden visar en negativ avvikelse per mars månad på -4,0 Mkr. Helårsprognosen visar en negativ avvikelse på -7,0 Mkr. Det negativa utfallet kan främst ses inom myndighetsenheten samt inom hemtjänst och hemsjukvård. Antal beviljade timmar för omvårdnadstjänster inom hemtjänst är högre än budget. Förvaltningen börjar nu se negativa effekter av den lag som infördes 1 januari 2018 Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Allt fler kunder kommer hem från regionens slutenvård med stora vårdbehov. Det påverkar både hemtjänsten och hemsjukvårdens volym. Förvaltningen kan även se en osäkerhet inom regionen i form av att utskrivningsdatum ändras med kort varsel i allt för hög omfattning. Detta innebär att hemtjänsten och hemsjukvården bemannat upp för att möte upp kund vilken inte kommer hem. Förvaltningen har fortfarande hög sjukfrånvaro. Under januari till februari 2019 är förvaltningens totala sjukfrånvaro 11,3 %. Att jämföra med den totala sjukfrånvaron för hela 2018, 12,02 %. Den totala sjuklönekostnaden för februari 2019 är 1,1 Mkr. Under mars månad har chefer och medarbetare pratat om sjukfrånvaro på arbetsplatsträffar med stöd av ett arbetsmaterial framtaget av HR-enheten. Under april och maj ska en första utvärdering ske. Beslutsunderlag Månadsrapport 2019-03-31 7
59 Dnr ON/2016/113 Ställningstagande till projektet Ung Omsorg Beslut Omvårdnadsnämnden beslutar att hänskjuta eventuell upphandling av unga resurspersoner till kommande budgetarbete inför 2020 2023. Reservationer Clas Kindström (S), Lennart Gard (S), Monica Zellafors (S) och Anton Larsson (V) reserverar sig mot beslutet till förmån för Kindströms förslag. Ärendet 1 december 2016 startade omvårdnadsnämnden projektet Ung Omsorg som avser unga resurspersoner i vård- och omsorgsboende. Cirka 60 ungdomar är anställda av Ung Omsorg Sverige AB för att på helger arbeta med att skapa mervärde för boende på vård- och omsorgsboenden i kommunen. Avtalet med Ung Omsorg gäller ett år med möjlighet till förlängning ett + ett år. Projektet är inne på sitt sista år. Avtalet löper ut den 30 november 2019. Nämnden behöver därför ta ställning till eventuell ny upphandling avseende unga resurspersoner i vård- och omsorgsboenden. Beslutsunderlag Omvårdnadsförvaltningens tjänsteutlåtande 2019-04-05 Ung Omsorgs rapport mars 2019 Förslag till beslut på sammanträdet Ordförande Anders Ramstrand (KD) föreslår nämnden besluta att hänskjuta eventuell upphandling av unga resurspersoner till kommande budgetarbete inför 2020 2023. Marianne Persson (C) och Rino Hedblom (SD) stödjer Ramstrands förslag. Clas Kindström (S) föreslår nämnden besluta att upphandla unga resurspersoner till äldreomsorgen från och med 2019-12-01 samt att söka externa medel utanför ram. Lennart Gard (S) och Anton Larsson (V) stödjer Kindströms förslag. Forts. 8
Forts. 59 Beslutsgång Ordförande ställer Ramstrands förslag mot Kindströms förslag och finner att omvårdnadsnämnden bifaller Ramstrands förslag. Omröstning begärs och genomförs. Följande beslutsgång föreslås och godkänns för omröstning: Ja-röst för Ramstrands förslag Nej-röst för Kindströms förslag Ordföranden finner efter avslutad omröstning att omvårdnadsnämnden beslutar enligt Ramstrands förslag. Omröstningsresultat Med sju (7) Ja-röster mot fyra (4) Nej-röster finner ordförande att Ramstrands förslag vinner. Beslutet skickas till Ung Omsorg Sverige AB Inköp Gävleborg Verksamhetschef vård- och omsorgsboende Enhetschefer för vård- och omsorgsboendena Åsgården, Enriset, Björkbacka, Kastanjen, Hedbacka och Linden 9
60 Dnr ON/2019/070 Revisionsrapporten Omvårdnadsnämndens styrning, ledning och uppföljning Beslut Omvårdnadsnämnden beslutar att: 1. godkänna informationen om revisionsrapporten om granskning av nämndens styrning, ledning och uppföljning. 2. ge förvaltningen följande direktiv utifrån revisionsrapportens granskning: A. till sammanträdet i maj återkomma med en delrapport. B. till sammanträdet i juni återkomma med redovisning av: - åtgärder med ekonomiska beräkningar, som görs för att komma i ekonomisk balans. - vilka åtgärder som görs för att minska sjukskrivningarna och öka arbetsglädjen inom omvårdnadsförvaltningens olika verksamhetsområden. Ärendet PwC har på uppdrag av revisorerna i Söderhamns kommun genomfört en granskning av omvårdnadsnämndens styrning, ledning och uppföljning. Granskningen utgick från följande revisionsfråga: Är omvårdnadsnämndens ansvarsutövande tillfredsställande och tillräcklig? PwC:s sammanfattande bedömning är att nämndens ansvarsutövande delvis är tillfredsställande och tillräckligt. PWC lyfter särskilt vikten av att arbetet med en ekonomi i balans prioriteras och att utvecklingsarbetet av den interna kontrollen fortsätter. Revisionen hemställer om yttrande över granskningen senast 2019-08-31. Beslutsunderlag PwC:s revisionsrapport mars 2019 Kommunrevisionens skrivelse 2019-03-15 Omvårdnadsförvaltningens tjänstutlåtande 2019-04-24 10
61 Dnr ON/2019/035 Meddelande om tillsyner och verksamhetsinspektioner Finns inget för dagen att rapportera. 11
62 För kännedom Beslut Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningarna. Ärendet Följande handlingar redovisas för kännedom: * Fyllnadsval KF beslut att entlediga ledamoten Carina Toner Jansson (V). Dnr ON/2019/071 * Fyllnadsval KF beslut att entlediga Peter Olsson (C) och utse Alvar Magnusson som ny ersättare. Dnr ON/2019/069 * Fyllnadsval KF beslut att entlediga Ted Nilsson (SD) och utse Eva-Mai Mineur Tynong som ny ersättare. Dnr ON/2019/073 * KF beslut om resultatbalansering 2018. Dnr ON/2018/015 * KF beslut om ombudgetering av investeringar 2019. Dnr ON/2018/015 * KF beslut om ansvarsfrihet - Revisionsberättelse för år 2018. Dnr ON/2018/015 * Revisionsrapport över kommunens årsredovisning 2018. Dnr ON/2018/015 * KF beslut om införande och finansiering av ett beslutsstödsystem. Dnr ON/2019/081 * KF beslut om att bifalla motionen om investering i fler hjärtstartare. Dnr ON/2018/146 * Revisionsrapport över protokollsskrivning. Dnr ON/2018/166 * Slutrapport över utredningen om förvaltningens administrativa stöd. Dnr ON/2015/166 * Cirkulär från Sveriges kommuner och landsting finns att läsa på www.skl.se - Cirkulär nr 19:18 2019 års ekonomiska vårproposition och vårändringsbudget 12
63 Dnr ON/2019/036 Delegationsbeslut i myndighetsutövning Beslut Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av delegationsbesluten. Ärendet Följande delegationsprotokoll redovisas: Beslut enligt socialtjänstlagen (SoL) Maria Arvidsson biståndshandläggare Jessica Axling LSS-handläggare Susanne Brändt avgiftshandläggare Datum för beslut: 181201-190228 Jenny Dragon LSS-handläggare Lena Hedberg biståndshandläggare Jennie Lindberg biståndshandläggare Johanna Myrin Hillströms biståndshandläggare Lise-Lotte Möller biståndshandläggare Eva-Karin Nordgren biståndshandläggare Monika Nordström biståndshandläggare Datum för beslut: 190201-190228 Forts. 13
Forts. 63 Beslut enligt socialtjänstlagen (SoL) Karin Paepke biståndshandläggare Monica Roos - verksamhetschef Datum för beslut: 190327 Anna-Lena Rudebark avgiftshandläggare Datum för beslut: 181201-190228 Christina Sandström biståndshandläggare Jessica Strömgren biståndshandläggare Gunilla Sundman - LSS-handläggare Ulrika Svedlund biståndshandläggare Maria Svensk biståndshandläggare Beslut enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Jessica Axling LSS-handläggare Jenny Dragon LSS-handläggare Jennie Lindberg vik LSS-handläggare Gunilla Sundman - LSS-handläggare Datum för beslut: 190301-190331 Ingela Wallin vik LSS-handläggare Datum för beslut: 190201-190228 14
64 Protokoll Beslut Omvårdnadsnämnden beslutar godkänna redovisningen av protokollen. Ärendet Följande protokoll redovisas: Omvårdnadsnämnden 2019-03-27 Dnr ON/2019/001 FÖSAM 2019-03-21 och 2019-04-17 Facklig förvaltningssamverkan (förvaltningschefens beslutsnivå) Dnr ON/2019/003 LOSAM 2019-03-20 och 2019-03-25 Facklig lokal samverkansgrupp Dnr ON/2019/004-006 15