TJÄNSTEUTLÅTANDE Socialkontoret Dnr SN/217:363-782 Administrativa enheten 217-7- 1/3 Handläggare Annica Westling 152-296 8 Socialnämnden Godkännande av verksamhetsberättelse och verksamhetsplan 217 för personligt ombud Förslag till beslut Socialnämnden beslutar att 1. godkänna års verksamhetsberättelse och bokslut för verksamheten personligt ombud, 2. godkänna 217 års verksamhetsplan och budget för verksamheten personligt ombud, 3. Uppdra till förvaltningen att utreda Strängnäs kommuns nytta av och deltagande i verksamheten Personligt ombud och redovisa detta innan halvårsskiftet 218. Beskrivning av ärendet Styrgruppen för verksamheten personligt ombud har överlämnat verksamhetsberättelse och bokslut för samt verksamhetsplan och budget för 217 till huvudmännen för godkännande. Personligt ombud erbjuds i Strängnäs och Eskilstuna till personer över 18 år som har omfattande och långvariga psykiska funktionsnedsättningar som medför stora hinder för ett fungerande vardagsliv. Verksamheten har bedrivits sedan 22. Eskilstuna kommun, genom vuxennämnden, är huvudman för verksamheten som bedrivs enligt samarbetsavtal mellan Eskilstuna och Strängnäs kommuner samt landstinget Sörmland. Styrgrupp för personligt ombud är arbetsgrupp norra psykiatri (ANP). Samverkan sker även med Försäkringskassan samt intresse/brukarföreningarna för schizofreni och andra psykotiska tillstånd (IFSAP) och riksförbundet social och mental hälsa (RSMH). Resultat Under har 11 uppdrag påbörjats i Strängnäs och 22 uppdrag har avslutats. Antalet pågående uppdrag har under minskat med 11 i Strängnäs och ökat med 5 i Eskilstuna. Vid årsskiftet /217 hade verksamheten 36 pågående ärenden varav 6 rörde personer bosatta i Strängnäs. Strängnäs kommun Nygatan 645 8 Strängnäs Tel 152-291 Fax 152-29 www.strangnas.se Bankgiro 621-697
2/3 Pågående uppdrag per kommun vid årsskiften 212 213 214 Strängnäs 4 6 7 17 6 Eskilstuna 26 21 23 22 27 Torshälla 1 1 2 2 3 Mål 217 Det övergripande målet för personligt ombud är att enskilda personer ska ha bättre möjligheter att påverka sin livssituation och vara delaktig i samhället, ha möjlighet att leva ett mer självständigt liv och få en förbättrad livssituation. Specifik målsättning för 217 är att utveckla händelse och avvikelserapportering avseende systemfel samt att bedriva ett aktivt informationsarbete, med särskilt fokus i Strängnäs. Ekonomiska konsekvenser för kommunen års bokslut visar ett positivt resultat om 131 kr. Kostnaderna för Strängnäs kommun är 3 % av verksamhetens nettokostnad. För år har kostnaden för Strängnäs kommun uppgått till 216 98 kr. För år 217 beräknas kostnaden för Strängnäs kommun uppgå till 277 788 kr och motsvarande summa är budgeterad för året. Övriga konsekvenser Beslutet medför inga övriga konsekvenser. Uppföljning Socialnämnden ska årligen godkänna bokslut och verksamhetsberättelse för föregående år samt besluta om verksamhetsplan och budget för innevarande år. Det faktum att socialnämndens beslut om budget och verksamhetsplan fattas under pågående verksamhetsår bör Strängnäs kommuns nytta av att vara en del i verksamheten personligt ombud följas upp i särskild ordning. Beslutsunderlag Verksamhetsberättelse för Personligt Ombud, Eskilstuna och Strängnäs, 217-6-7 Bokslut Verksamhetsplan 217 för Personligt Ombud, Eskilstuna och Strängnäs, 217-6-7 Budget 217 Beslutet skickas till Personligt Ombud
3/3 Inger Grindelid Socialchef Annica Westling Verksamhetschef Individ- och familjeomsorg Maria Jäderlund Verksamhetschef Myndighet och bistånd Carina Lundstedt Verksamhetschef Funktionsnedsättningsområdet
Verksamhetsberättelse för Personligt Ombud, Eskilstuna och Strängnäs.
Bakgrund Personligt ombud har funnits i Eskilstuna och Strängnäs sedan 22. Från 1 januari 27 bedrivs verksamheten med Vård-omsorgsnämnden i Eskilstuna som huvudman i samverkan med Socialförvaltningen Eskilstuna, Strängnäs kommun och Landstinget Sörmland. Samverkan ska även ske med Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen samt med intresse/brukarföreningarna. Under 28 utvidgades verksamheten med ytterligare två personliga ombud (benämns fortsättningsvis PO-hemlösa). PO-Hemlösa arbetar enbart i Eskilstuna. Mål Det övergripande målet för personligt ombud är att den enskilde ska ha bättre möjligheter att påverka sin livssituation och vara delaktig i samhället, ha möjlighet att leva ett mer självständigt liv och få en förbättrad livssituation. De enskilda personerna ska ges möjlighet att få tillgång till samhällets utbud av vård, stöd och service, rehabilitering och sysselsättning på jämlika villkor samt ha tillgång till rättshjälp, rådgivning och annat stöd utifrån sina egna önskemål och behov. Målgrupp Personligt ombud bör erbjudas personer, 18 år och äldre, som har psykiska funktionsnedsättningar som har betydande och väsentliga svårigheter med att utföra aktiviteter på viktiga livsområden. har sammansatta och omfattande behov av vård, stöd service och rehabilitering och sysselsättning och som har behov av långvarig kontakt med socialtjänst, primärvård och/eller den specialiserade psykiatrin(utan krav på diagnos) och andra myndigheter. Personligt ombud ska också vara en möjlighet för personer som finns på hem för vård eller boende och för personer med psykiska funktionsnedsättningar i kombination med annan funktionsnedsättning (neuropsykiatriskt) samt beroendesproblematik. PO-hemlösa har ett utökat uppdrag med att söka upp hemlösa kvinnor med beroendeproblematik. Organisation Vård-omsorgsförvaltningen i Eskilstuna är formell huvudman. Verksamheten ska bedrivas så fristående som möjligt från förvaltningens övriga verksamhet. Placering av kontoret tydliggör den fristående ställningen. Driftsansvar, ekonomi och personalansvar åligger enhetschefen för personligt ombud, som tillika är personligt ombud 75 %. Statsbidrag utgår till större delen av kostnaden för verksamheten. Övriga kostnader finansieras av Eskilstuna och Strängnäs kommuner samt Landstinget enligt avtal. Till verksamheten knyts en Ledningsgrupp av berörda aktörer och intresseorganisationer. Enhetschefen ska samråda med Ledningsgruppen avseende strategiska frågor som verksamhetens inriktning, omfattning, prioriteringar mm. Ledningsgrupp I Ledningsgruppen ingår representanter för: Socialtjänsten i Strängnäs kommun Vård-omsorgsförvaltningen och Socialförvaltningen i Eskilstuna Psykiatriska kliniken, Landstinget Sörmland Försäkringskassan i Eskilstuna Arbetsförmedlingen i Eskilstuna
Primärvården Sörmland NSPH(Nationell samverkan psykisk hälsa) Sörmland RSMH, Riksförbundet för social och mental hälsa Personligt ombud Ledningsgruppens arbete under : svara för den strategiska ledningen av verksamheten. fastställa en verksamhetsplan med mätbara mål samt följa upp och utvärdera uppnådda resultat som redovisas i den årliga verksamhetsberättelsen. ansvara för att klienterna regelbundet ges möjlighet att rapportera sina upplevelser och uppfattningar om verksamheten, exempelvis genom utdelning av enkäter. i respektive egen verksamhet/organisation verka för att ombudens uppdrag blir väl känt och för att resursen personligt ombud används. rapportera förändringar i den egna verksamheten/organisationen. rapportera om verksamheten till samverkansorganet Arbetsgrupp Norra Psykiatri en gång per år. Det har inte varit någon information under året. Under året har styrgruppen haft fyra sammanträden. vid kö så har vi tillsammans med Ledningsgruppen prioriterat följande grupper: hemlösa, hot om vräkning, utsatta kvinnor och klienter med hemmaboende barn. Personal, arbetsplats. De personliga ombuden är fem heltidsanställda varav tre är anställda av Vårdomsorgsförvaltningen, Thomas Pettersson, Adrianna Grzechowiak och Lena Jacobsson. Ett ombud är anställt av Socialförvaltningen, Helén Ulin, arbetar 75 %. Det finns ett samverkansavtal mellan Vård-omsorgsförvaltningen och Socialförvaltningen när det gäller kostnader för lokaler, fordon mm. Sedan 1641 är Christina Axelsson är anställd som Personligt ombud av Stadsmissionen, och har sin arbetsplats på Härbärget. Övriga ombuds arbetsplats finns på Strandgatan 8 B i Eskilstuna. I Strängnäs har vi tillgång till RSMH s lokaler och möjlighet att låna rum på Jobbtorget. Huvuduppdrag. Verksamheten baseras på frivilligt ingångna överenskommelser och på ett förtroende mellan den enskilde personen - klienten - och ombudet. Ombudet arbetar på klientens uppdrag. När det uppdrag som klienten gett ombudet är fullgjort, eller när det inte längre är möjligt att ge det stöd klienten efterfrågat, skall uppdraget avslutas. Klienten kan därefter återkomma och ge nya uppdrag. Ombuden ska: tillsammans med klienten identifiera och formulera hans eller hennes behov av vård, stöd, service, rehabilitering och sysselsättning. Ombuden kan även stödja klienterna i att bygga upp ett socialt nätverk. verka för att klienten får vård, stöd och service, rehabilitering utifrån egna önskemål, behov och lagliga rättigheter. Ombuden ska inte själva utföra insatser som ska utföras av andra instanser, undantag kan göras under en kort period i ett förtroendeskapande skede. tillsammans med klienten se till att olika huvudmäns insatser planeras, samordnas och genomförs. Ombudet ska ta initiativ till att nätverket samlas för samordning
bistå och - om fullmakt finns - företräda den enskilde i kontakterna med olika myndigheter. bedriva uppsökande verksamhet och informera om resursen personligt ombud. Detta även till personer som vistas inom den psykiatriska slutenvården. identifiera och till styrgruppen påtala brister och behov i stödsystemet, i bemötande och i samverkan. Rapportering av systemfel och brister Att identifiera brister i systemet och rapportera dessa ingår i verksamhetens uppdrag. Under rapporterades två systemfel och det handlade om bemötande, planering och upprättande av genomförandeplan vid inflyttning till Socialförvaltningens stödboende. Klienter har nekats att lämna in sin ansökan till ekonomiskt bistånd i receptionen, Strängnäs. Verksamheten har fått återrapportering av ett systemfel. Marknadsföring och informationsinsatser För att sprida och upprätthålla kunskapen om vår verksamhet i samhället så har vi prioriterat informationsarbetet. Under har ombuden informerat om den egna verksamheten och fått information om andra verksamheter bland annat genom personlig kontakt med: Eskilstuna uppsökarna, anhörigkonsulenterna Eskilstuna och Torshälla, Enebackens arbetsterapi vid två tillfällen, Psykiatriska mottagningen, ADHD-teamet, nya teamet psykmott, handläggarna inom socialpsykiatrin, habiliteringen, Psykosverksamheten, bostödsgruppen Socialpsykiatrin, Arbetslivsresurs, Ekonomiskt bistånd/ungdomsteamet och mottagningen, NUEVO, träff med överförmyndarnämnden, studiecirkel ABF, VIP, Diakonen Torshälla, information till studenter MDH, Besök av Personliga ombuden från Trosa och Nyköping, Redovisning till ANP(arbetsgrupp norra psykiatrin). Strängnäs- anhörigcentrum, RSMH/Träffpunkten Fyren vid ett par tillfällen, omvårdnadsprogrammet på Komvux, Anhörigmässa, Psykiatrins utbildning för patienter och anhöriga(ppi), Diakoner, Ombuden har under fortsatt sprida ut broschyrer. Dessa har delats ut vid informationstillfällen samt placerats ut på olika ställen, bland annat: bibliotek, på anslagstavlor i affärer, i väntrum på exempelvis servicekontor, vårdcentraler m.m. i Eskilstuna, Strängnäs, Åkers styckebruk och Mariefred. Vi har även en rollup som flyttas till olika verksamheter för nå ut om vår verksamhet. Utbildningar/föreläsningar Ombuden har deltagit i följande utbildningar och föreläsningar under : Ett längre handledningstillfälle med tidigare handledare. Regional nätverksträff i Norrköping YPOS-konferens i Karlstad(yrkesträff för ombud) Seminariedag om personer med komplexa behov Hemlöshetskonferens Kvinnor-missbruk Återhämtning
Psykiatrins dag i Eskilstuna Öppna föreläsningar på Högskolan Sammanfattning för De är fortfarande tufft på bostadsmarknaden och kraven för att få en bostad är fortfarande ett stort problem för klienter vi möter. En målgrupp som vi ser ökar är personer med skulder och som inte har en psykisk ohälsa. Dessa personer hamnar i gränslandet, då de anses för resursstarka för att uppbära socialtjänstens bistånd för boendestöd samtidigt som de anses som ekonomiskt resurssvaga på bostadsmarknaden. Gällande vår målgrupp med samsjuklighet och hemlöshet har de kommunala boendena Vilsta Slussen, Tegnér och Kvinnobo varit mer tillgängliga. Vi upplever också att kraven för att få stöd, hjälp eller bistånd har ökat. Ansökningsförfarandet om olika former av bistånd har blivit krångligare för den enskilde. Ofta får den enskilde inte tydlig eller tillräcklig information. Ökade krav från ekonomiskt bistånd för att få sin ansökan beviljad, ofta avslag. Flera av våra klienter behöver stöd att fylla i blanketter, samla ihop alla uppgifter mm. Det saknas ofta en individuell bedömning och planering för våra klienter. När det finns en psykisk funktionsnedsättning och svårigheter att uppfylla alla krav utan stöd så får det stora konsekvenser för individen. När det gäller kontakten med Arbetsförmedlingen så har klienter haft strul med sitt aktivitetsstöd. För klienter är det många steg, krav och lite stöd. Bollas ofta mellan olika aktörer som t.ex. Arbetslivsresurs, Work for You och sedan tillbaka till Arbetsförmedlingen. Det är en hög personalomsättning och många nya kontakter för klienter. Det är långa väntetider för att få God man p.g.a. svårigheter att rekrytera och att andra grupper prioriteras. Svårigheter med kontakter inom psykiatriska öppenvården och primärvården p.g.a. ständiga byten av läkare (hyrläkare). Det blir ingen kontinuitet i vården. Många bollas mellan primärvård, psykiatrin och beroendevården. Vi ombud upplever att klienter under året har ett ökat behov av stöd för att möta vården och olika myndigheter. Det är fler svåra och komplexa uppdrag, framförallt där det finns minderåriga barn. De flesta behöver stöd inom alla livsområdena. Det allt mer omfattande behoven har resulterat i att PO-hemlösas inte har haft tiden och möjligheten att vara ute på fältet regelbundet för uppsök, det arbetet har minimerats eller näst intill upphört. Fortfarande dålig kännedom om SIP (skriftlig individuell plan), och väldigt få planer. Verksamheten har sedan tidigare en Facebooksida samt en rollup som kan flyttas mellan olika verksamheter för att öka kunskapen om verksamheten och om psykisk ohälsa.
Verksamhetens statistik PO 1. Antal uppdrag 7 6 5 4 Påbörjade, avslutade och pågående uppdrag vid slutet av året 3 2 Påbörjade Avslutade Pågående vid slutet av året 1.1) Påbörjade uppdrag per kommun och år Strängnäs 22 11 Eskilstuna 33 45 Torshälla 6 6 1.2) Avslutade uppdrag per kommun och år Strängnäs 12 22 Eskilstuna 33 4 Torshälla 6 5 1.3) Pågående uppdrag per kommun vid årsskiften
Strängnäs 17 6 Eskilstuna 22 27 Torshälla 2 3 2. Tillfälliga kontakter under och (rådgivningar och hänvisningar) Klient Anhörig Landsting Kommun Arbetsförmedling Frivård Mejl Försäkringskassa genom hemsidan Annan 78 17 5 7 1 1 1 98 16 5 22 4 3.Åldersfördelning Åldersfördelning 2 18 16 14 12 8 6 4 2 18-29 år 3-39 år 4-49 år 5-59 år 6-69 år 7-79 år 8-89 år 9-99 år Okänd 4.Medelålder 42 år 39 år 5. Könsfördelning
Kvinnor Män 37 25 36 25 6. Uppdragstid Uppdragstid 14 12 8 6 4 2-1 mån 1-2 mån 2-3 mån 3-4 mån 4-5 mån 5-6 mån 6-7 mån 7-8 mån 8-9 mån 9- mån -11 mån 11-12 mån 1 år 1 år 1 månad 1 år 5 mån 1 år 7 mån 1 år 9 mån 2 år 2 mån 2 år 6 mån 2 år 7 mån 2 år 9 mån 2år mån < 7. Hur fick klienter kännedom om PO? 3 25 2 15 5 Hur fick klienten kännedom om PO under och 8. Vem tog första kontakten med PO?
Vem tog första kontakten med PO 4 35 3 25 2 15 5 Klient Anhörig Sjukvård Myndighet Annan 9. Uppdragsområden. Uppdragsområden 6 5 4 3 2 Statistik för hela perioden, 27- finns att få som ett separat dokument. PO Hemlösa
.1 Antal uppdrag.1.1 Uppdrag för PO hemlösa, nya uppdrag och avslutade uppdrag under året, samt kvarvarande uppdrag vid årets slut. 6 5 4 3 2 Nya uppdrag Avslutade uppdrag Kvarvarande uppdrag.1.2 Könstillhörighet och hemort bland påbörjade uppdrag för PO Hemlösa. 3 25 2 15 Kvinnor Eskilstuna Kvinnor Torshälla Män Eskilstuna Män Torshälla 5 212 213 214.2 Åldersfördelningen för påbörjade uppdrag, PO Hemlösa.
12 8 6 4 214 2 18-29 år 3-39 år 4-49 år 5-59 år 6-69 år 7-79 år Okänd.3 Längd på avslutade uppdrag för PO Hemlösa. 12 8 6 4 214 2-1 mån 1-3 mån 3-6 mån 6-9 mån 9-12 mån 12-15 mån 15-18 mån 18-21 mån 21-24 mån 24- mån.4 Klienternas första kännedom om Po Hemlösa.
3 25 2 15 5 214.5 Den som tog första kontakten med PO hemlösa inför ett nytt uppdrag. 45 4 35 3 25 2 15 5 212 213 214.6 Arbetsfördelning mellan olika insatsområden för PO Hemlösa.
4 35 3 25 2 15 5.7 Tid av hemlöshet bland påbörjade uppdrag för PO Hemlösa. 14 12 8 6 4 2 214
Verksamhetsplan för Personligt Ombud, Eskilstuna och Strängnäs. 217
Verksamhetsplan för Personligt ombud 217. Mål Det övergripande målet för personligt ombud är att den enskilde ska ha bättre möjligheter att påverka sin livssituation och vara delaktig i samhället, ha möjlighet att leva ett mer självständigt liv och få en förbättrad livssituation. De enskilda personerna ska ges möjlighet att få tillgång till samhällets utbud av vård, stöd, service, rehabilitering och sysselsättning på jämlika villkor samt ha tillgång till rättshjälp, rådgivning och annat stöd utifrån sina egna önskemål och behov. Verksamheten ska tillsammans med ledningsgruppens representanter utforma och upprätta rutiner för arbetet med verksamhetsberättelse, verksamhetsplan samt statistik. Huvuduppdrag. Verksamheten baseras på frivilligt ingångna överenskommelser och på ett förtroende mellan den enskilde personen - klienten - och ombudet. Ombudet arbetar på klientens uppdrag. När det uppdrag som klienten gett ombudet är fullgjort, eller när det inte längre är möjligt att ge det stöd klienten efterfrågat, skall uppdraget avslutas. Klienten kan därefter återkomma och ge nya uppdrag. Ombuden ska: tillsammans med klienten identifiera och formulera hans eller hennes behov av vård, stöd, service, rehabilitering och sysselsättning. Ombuden kan även stödja klienterna i att bygga upp ett socialt nätverk. verka för att klienten får vård, stöd och service, rehabilitering utifrån egna önskemål, behov och lagliga rättigheter. Ombuden ska inte själva utföra insatser som ska utföras av andra instanser, undantag kan göras under en kort period i ett förtroendeskapande skede. tillsammans med klienten se till att olika huvudmäns insatser planeras, samordnas och genomförs. Ombudet ska ta initiativ till att nätverket samlas för samordning bistå och - om fullmakt finns - företräda den enskilde i kontakterna med olika myndigheter. bedriva uppsökande verksamhet och informera om resursen personligt ombud. Detta även till personer som vistas inom den psykiatriska slutenvård. Mål 217 Verksamhetsbeskrivning: Revidering av verksamhetsbeskrivningen som skrevs 26. Fortsatt arbete med rapportering och hantering av systemfel: Personligt ombud
har som uppgift ett särskilt fokus på kvalitetsbrister i samhällets utbud av vård, stöd och service samt att ge underlag till åtgärder som kan förebygga brister. Utveckla händelse/avvikelserapporteringen i enlighet med förordningen. Informationskampanj med fokus Strängnäs: För att sprida och upprätthålla kunskapen om vår verksamhet i samhället så kommer vi att prioritera informationsarbetet i Strängnäs under 217. Informationsarbetet: Aktivt informationsarbete för att sprida kunskap om vår verksamhet och om psykisk ohälsa. Det är även viktigt att myndigheterna/vården hjälper till att sprida kunskap om oss. Hålla oss uppdaterade inom de områden som berör målgruppen. Får igång dialogmöten tillsammans med Länsstyrelsen. Nätverksträffar med övriga ombud i länet 2-3 ggr/år.