Protokoll för Samverkansnämnden för Sydöstra sjukvårdsregionen den 21-22 mars 2019 Tid och plats Torsdagen den 21 mars 10.30-17.00 Fredagen den 22 mars 08.00-12.35 ande Anders Henriksson (S), ordförande 1-13 Kaisa Karro (S), vice ordförande 1-13 Rachel De Basso (S), vice ordförande 1-13, ordförande 14-19 Malin Wengholm (M), via telefon Christer Jonsson (C) Malin Sjölander (M) Marie Morell (M) Alexander Höglund (L) Emelie Walfridsson (C) ersätter Maria Frisk (KD) Yvonne Hagberg (S) ersätter Anders Henriksson (S) 14-19 Torbjörn Holmqvist (S) ersätter Kaisa Karro (S) 14-19 Närvarande ersättare Yvonne Hagberg (S) 1-13 Pierre Edström (L) Gudrun Brunegård (KD) Torbjörn Holmqvist (S) 1-13 Fredrik Sjöstrand (M) Agneta Niklasson (MP) Tjänstepersoner Göran Atterfors, regionvårdssakkunnig, Region Östergötland Karl Landergren, regionvårdsansvarig, Region Kalmar län Susanne Yngvesson Strid, regionvårdssakkunnig, Region Jönköpings län Mats Bojestig, hälso- och sjukvårdsdirektör, Region Östergötland Lena Lundgren, hälso- och sjukvårdsdirektör, Region Jönköpings län Stefan Bragsjö, basenhetschef Samrehab, Region Kalmar län 3 Anders Björkman, revisor, Region Kalmar län 4 Thommy Englund, revisor, Region Kalmar län 4 Göte Wahlström, revisor, Region Jönköpings län 4 Anders Senestad, revisor, Region Östergötland 4 Anna Lena Sörenson, revisor, Region Östergötland 4 Matti Leskelä, projektledare, PWC 4 Cecilia Claudelin, projektmedarbetare, PWC 4 Joakim Klasa, revisionschef, Region Kalmar län 4 Nenus Jidah, Region Jönköpings län 4 Angelika Tovtin, administratör, Region Kalmar län 4 Jesper Ekberg, folkhälsochef, Region Jönköping 18 Matti Leijon, folkhälsovetare, Region Östergötland 19 Mats Lowén, läkare, Region Östergötland 18 Ditte Persson Lindgren, vårddirektör, Region Östergötland 19 Oliva Wigzell, generaldirektör, Socialstyrelsen 19 Kristina Wikner, enhetschef, Socialstyrelsen 19 Per-Henrik Zingmark, bitr enhetschef, Socialstyrelsen 19 1
Ordförande Anders Henriksson (S), 1-13 Rachel De Basso (S) 14-19 Justerare Marie Morell (M) Christer Jonsson (C) Sekreterare Ulrika Cederholm Paragrafer 1-19 ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Sammanträdesdatum 2019-03-21 2019-03-22 Förvaringsplats för protokollet Protokollet finns tillgängligt på regionernas diarium 2
1 Godkännande av föredragningslistan Föredragningslistan godkänns. 2 Val av justerare och tid för justering av protokoll utser Marie Morell (M) och Christer Jonsson (C) att tillsammans med ordföranden justera protokollet. Justeringen sker digitalt. 3 Introduktion till samverkansnämnden för Sydöstra sjukvårdsregionen noterar informationen Göran Attefors visar på sjukvårdsregioner i Sverige och hur det sett ut i ett historiskt perspektiv. Grundpelarna för samverkansnämnden för Sydöstra sjukvårdsregionen är samverkan, delaktighet och transparens. Samarbetet har gått från regionsjukvård till sjukvård i regionen. Göran visar vidare på hur samverkansstrukturen ser ut. Basen för samverkan är regionala medicinska programområden. Nämnden får information om hur uppdraget för dessa programområden ser ut. En grund i samverkan är ersättningsmodellen som bygger på en fast ersättningsdel och en rörlig ersättningsdel. Susanne Yngvesson, regional samordnare från Region Jönköping informerar om arbetet med kunskapsråd. Hon visar bland annat på övergripande mål samt informerar om att en viktig del i arbetet är att informationsflödet fungerar. Vidare visas på hur regionerna är organiserade utifrån kunskapsråden samt vilka regionala medicinska programområden det finns, samt deras uppdrag. Stefan Bragsjö, basenhetschef Samrehab, Region Kalmar län, ger exempel på hur arbetet inom programområdena fungerar i praktiken. Inom programområdena försöker de också få till ett samarbete med kommunerna. Mats Bojestig, hälso- och sjukvårdsdirektör, Region Östergötland informerar om arbetet med kunskapsstyrning. Nämnden får bland annat information om 3
målbild, hur samspelet inom kunskapsstyrningen ser ut och hur det nationella arbetet med kunskapsstyrning är upplagt. 4 Samtal med revisorerna noterar informationen Samverkansnämnden och dess revisorer samtalar kring nedanstående frågor. Frågorna kommer också besvaras skriftligt i ett separat dokument. 1. Allmän information från nämnden (ex. om årsredovisningen, nya reglementet, nytt samverkansavtal och ev. annat). 2. Information från nämnden om planerna på ambulanshelikopterverksamhet i Sydöstra sjukvårdsregionen. 3. Redovisning granskning av Regionala medicinska programområden. Föredragande Matti Leskelä och Cecilia Claudelin från PwC Nämnden återkommer med separat svar på granskningen av Regionala medicinska programområden till mötet den 27 september. Därefter kommer nämndes presidium träffa revisorerna. 4. Vad är nuvarande status gällande samarbetet avseende elektroniska remisser inom samverkansområdet? 5. et om att samordna investeringsplanerna. Vad är syftet och vad innebär det i praktiken? Vad har resultatet varit hittills? 6. Nämndens införande av fokusområdena kompetensförsörjning, digitalisering och samverkan i regionala utvecklingsfrågor. Syfte och resultat? 5 Nationella screeningsrådet noterar informationen Det nationella screeningrådet är ett rådgivande organ till Socialstyrelsen. Rådet har en central roll i arbetet med att såväl utarbeta nya rekommendationer som att revidera befintliga rekommendationer om nationella screeningprogram. Rachel De Basso (S) informerar från screeningsrådet. 4
6 Rådet för styrning med kunskap noterar informationen Kaisa Karro (S) informerar om rådet för styrning med kunskap. 7 Svenskt ambulansflyg noterar informationen Svenskt Ambulansflyg är ett kommunalförbund med förbundsfullmäktige och förbundsstyrelse. Medlemmar är alla Sveriges landsting och regioner. Svenskt Ambulansflygs ändamål är att för medlemmarnas räkning tillhandahålla ambulansflyg. Syftet är att effektivisera ambulansflyg för att öka patientnyttan och patientsäkerheten genom samordning av gemensamma resurser. Malin Wengholm (M) informerar från kommunalförbundet för Svenskt Ambulansflyg och bland annat om dess ekonomi. 8 Nämnd för högspecialiserad vård noterar informationen Kaisa Karro (S) informerar från rådet och hänvisar vidare till att ärendet kommer återkomma senare. 9 Skandionkliniken noterar informationen 5
Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling (KAS) bildades 2006 av de sju landsting och regioner som innehar universitetssjukhus för att uppföra och driva en nationell anläggning för protonstrålning, Skandionkliniken. Målsättningen är att kunna tillhandahålla jämlik tillgång till denna högspecialiserade behandlingsform till alla patienter som behöver, oavsett bostadsort i Sverige. Marie Morell (M) informerar från Skandionkliniken bland annat om antalet patienter, ersättningsmodell och att patienter upplever problem kring ersättningar och resor. 10 Ärendenummer SVN 2019-3 Årsredovisning samverkansnämnden 2018 godkänner årsredovisningen för 2018. Göran Atterfors, regionvårdssakkunnig, Region Östergötland informerar om årsredovisningen från samverkansnämnden 2018. Årsredovisningen tar upp följande områden: nämndens verksamhet under året uppföljning av årlig överenskommelse uppföljningsplan kommentarer till regionala systemmått regionala systemmått regionala systemmått, diagram 11 Ärendenummer SVN 2019-9 Nominering av ledamot och ersättare till styrelsen för Svenskt ambulansflyg 1 april 2019-31 mars 2023 nominerar Marcus Eskedahl (S), Region Jönköpings län till ordinarie ledamot och Malin Sjölander (M) till ersättare till styrelsen för Svenskt ambulansflyg. 6
12 Nationell högspecialiserad vård samt återredovisning av analys/kartläggning av Universitetssjukhusets styrkor och svagheter noterar informationen delegerar till presidiet att svara på Socialstyrelsens remiss avseende sakkunniggruppers underlag för beslut om nationell högspecialiserad vård. Göran Atterfors, regionvårdssakkunnig, Region Östergötland informerar om bakgrunden till nationell högspecialiserad vård och nivåstrukturering. Socialstyrelsen har fått i uppdrag att arbeta med frågan om vad som ska nivåstruktureras och på hur många ställen. I samband med socialstyrelsens uppdrag har de skickat en remiss till regionerna avseende sakkunniggrupper underlag för beslut om nationell högspecialiserad vård. Inför arbetet med högspecialiserad vård har universitetssjukhuset i Linköping analyserat sin situation utifrån nuläge, möjligheter och utmaningar. Nämnden får en redogörelse av den studien. 13 Arbetsstruktur för samverkansnämndens arbete kring regionala utvecklingsfrågor samt prioriteringar och mötesformer lägger till områdena kunskapsstyrning och Hälsofrämjande och förebyggande som fokusområden. beslutar att sammanträdet den 24 maj ska ske digitalt. Karl Landergren, regionvårdsansvarig, Region Kalmar län informerar om arbetsstruktur för samverkansnämndens arbete kring regionanala utvecklingsfrågor samt om tidigare beslutade prioriteringar. Vid samverkansnämndens möte den 3 maj 2018 beslöts om följande fokusområden. - Kompetensförsörjning och nya kompetenser - Digitalisering - Samverkan i regionala utvecklingsfrågor 7
Karl Landergren informerar även om samverkan kring olika regionala utvecklingsfrågor. Därefter diskuterar nämnden: 1. Fokusområdena hittills, fyller de sin funktion? Behövs någon justering? Slutsats: Nämnden lägger till områdena kunskapsstyrning och förebyggande arbete (inklusive bättre samverkan med kommunerna) som fokusområden. 2. SVN och regional utveckling; Hur brett? Beredningsformer och representation? Slutsats: Ingen förändring. Det finns möjlighet att ta upp regionala utvecklingsfrågor vid behov. Det finns också möjlighet att vid dessa tillfällen bjuda in fler till nämndens möte. 3. Mötesformer; fysiskt/video, utökat deltagande? Slutsats: Sammanstädet 24 maj sker digitalt, 27 september Fredensborgs Herrgård samt den 29 november sker digitalt 14 Kvalitet i sjukvården med fokus på en god vård noterar informationen Karl Landergren, regionvårdsansvarig, Region Kalmar län informerar om statistik kring hälso- och sjukvården i Sydöstra sjukvårdsregionen med Socialstyrelsens rapport En god vård? som utgångspunkt. 15 Ärendenummer SVN 2019/8 Val av ledamot till Nationella Screeningrådet utser Rachel De Basso (S) till ledamot i Nationella Screeningrådet. 8
16 Delegering av valärenden delegerar till presidiet att besluta i valärenden fram till nästa ordinarie möte den 24 maj. 17 Anmälningsärenden tar anmälningar till protokollet. Revisionsrapport - Medicinteknisk utrustning, Region Östergötland Revisionsrapport - Regionens arbete med att minska beroendet av bemanningsföretag, Region Östergötland Revisionsrapport - Regionens arbete inom området "Rätt använd kompetens", Region Östergötland Revisionsrapport - Efterlevnad av dataskyddsförordningen, Region Östergötland samt AB Östgötatrafiken Revisionsrapport - Regionens arbete för att förebygga, upptäcka och bedriva oegentligheter, Region Östergötland 18 Folkhälsoläget i Sydöstra sjukvårdsregionen noterar informationen Jesper Ekberg, folkhälsochef, Region Jönköping, Matti Leijon, folkhälsovetare, Region Östergötland och Mats Lowén, läkare, Region Östergötland informerar om folkhälsoläget i Sydöstra sjukvårdsregionen. Bland annat informerar de om de patientlöften som finns i regionen. Extra fokus läggs på tre områden inom sydöstra sjukvårdsregionen som sticker ut; psykisk ohälsa, övervikt och fetma samt hälsoklyftorna. Nämnden får också information om tänkbara åtgärder och möjliga strategier framåt. 9
19 Högspecialiserad vård med deltagande från Socialstyrelsen noterar informationen Ditte Persson Lindell, vårddirektör, Region Östergötland informerar om bakgrunden till nationell högspecialiserad vård och nivåstrukturering. Socialstyrelsen har fått i uppdrag att arbeta med frågan om vad som ska nivåstruktureras och på hur många ställen. Inför detta arbete har universitetssjukhuset i Linköping analyserat sin situation utifrån nuläge, möjligheter och utmaningar. Nämnden får en redogörelse av den studien. Oliva Wigzell, generaldirektör, Kristina Wikner, enhetschef och Per-Henrik Zingmark, bitr enhetschef från Socialstyrelsen informerar om deras arbete med högspecialiserad vård. De informerar bland annat om syftet med arbetet och ger en beskrivning av vad högspecialiserad vård är. Vidare går de igenom arbetsprocess och tidplan. Nämnden och representanterna från Socialstyrelsen diskuterar frågan. Nämnden lyfter bland annat följande: Det är viktigt att få tid till den politiska processen och förankringen. Det är ett känsligt system med många samband så det är viktigt med ett systemperspektiv. Det är viktigt att även andra system också anpassas så som utbildning och ersättningssystem. 10
Signatursida Detta dokument har elektroniskt undertecknats av följande undertecknare: Namn Titel, Organisation Ulrika Cederholm sekreterare, Region Kalmar län Datum & Tid 2019-04-02 13:58:50 +02:00 Identifikationstyp SMS (+46706448362) Identifikations-id idec716fab93814db5a292c9d8ccd6e86b Namn Titel, Organisation Rachel De Basso ordförande 14-19, Region Jönköpings län Datum & Tid 2019-04-02 19:51:24 +02:00 Identifikationstyp SMS (+46704575854) Identifikations-id id5a9a666321b3458a8e991f330eedecff Namn Titel, Organisation Anders Henriksson orförande 1-13, Region Kalmar län Datum & Tid 2019-04-03 06:45:19 +02:00 Identifikationstyp SMS (+46705176030) Identifikations-id id8c15ca7ae86942b28a189b45f7f6a28c Signatursida 1 av 2
Namn Titel, Organisation Christer Jonsson justerare, Region Kalmar län Datum & Tid 2019-04-04 11:15:05 +02:00 Identifikationstyp SMS (+46703212103) Identifikations-id idaac72971c3ea485bad1b32e78acd9240 Namn Titel, Organisation Marie Morell justerare, Region Östergötland Datum & Tid 2019-04-05 09:35:24 +02:00 Identifikationstyp SMS (+46703169800) Identifikations-id id4e1ca50baf654ae08819ea6adb771733 Validera dokumentet Användarvillkor Signatursida 2 av 2