NOAKS ARK STOCKHOLM Förslag TREÅRIG VERKSAMHETSPLAN 2013-15
TREÅRIG VERKSAMHETSPLAN 2013-15 Noaks Ark Stockholm Kunskap och stöd Noaks Arks förebyggande och stödjande arbete i Stockholmsregionen är av avgörande betydelse, då en stor del av de som lever och smittas med hiv i Sverige finns i Stockholmsregionen. Noaks Ark har framfört att den av riksdagen antagna nationella strategins mål är bra. De är ambitiösa, tydliga och konkreta. Men vi har också framfört att vi saknar tydligare mål för den psykosociala stödverksamhet som vi ser som en grundförutsättning för ett fungerande hivarbete i Sverige. Den psykosociala stödverksamheten ser vi som en medmänsklig skyldighet och en hivpreventiv nödvändighet. Framtidens hivsituation är en utveckling av dagens och resultat nås genom att arbeta fokuserat nära de som lever med eller riskerar att smittas med hiv. Därför verkar Noaks Ark i nära kontakt med grupper och individer med ökad sårbarhet för hivinfektion. Det är givet att om man förebygger sexuellt överförd hiv så förebygger man också andra sexuellt överförbara infektioner. Det omvända är inte alltid lika givet. Därför ser vi det som väsentligt att det hivoch STI-förebyggande arbetet bygger på omvärlds- och behovsanalyser som baseras på epidemiologisk övervakning utfört enligt gängse vetenskapliga metoder, och att de olika sexuellt överförbara infektionernas skilda spridningsmönster och dynamik måste tas hänsyn till vid utformningen av operativa handlingsplaner både i form av preventiva och stödjande insatser. Planeringen inför åren 2013-2015 inleddes med förslag från och samtal med våra hivpositiva gäster och klienter. Efter det har planeringen fokuserat att möte de behov vi ser hos migranter från högendemiska länder, män som har sex med män, intravenösa missbrukare och andra klienter på Noaks Arks telefonrådgivning och testmottagningen vi bedriver i centrala Stockholm. Vi vill att Noaks Ark ska vara en god plats för alla oavsett livsstil, smittväg och hivstatus att komma till för samtal när livet, som en följd av hiv, känns svårt. Hos oss kan man ta ett hivtest och få kunskap och stöd att hantera alla de frågor som blir aktuella när man utsatt sig för en hivrisk eller fått reda på att man bär på hiv. Vi kommer att erbjuda föreläsningar och kurser med hög ämneskunskap och erfarenhet för sjukvården, skolor och arbetsplatser. Vi kommer att dela ut informationsmaterial och kondomer. Vi kommer att hjälpa människor att leva med och acceptera infektionen och att ta hand om sig själva och skydda andra. Hos oss kan man få psykoterapi, delta i aktiviteter, ta sig ut ur ensamheten och träffa andra som lever med hiv. Medicinsk kvalitetssäkring Hivarbetet måste bygga på en epidemiologisk analys, bedrivas med relevanta metoder, riktas där behovet bedöms vara som störst och bedrivas av människor som har erfarenhet, ämneskunskap och ett genuint engagemang i hivfrågan och för de människor vars liv berörts av hiv. Vi är fast beslutna att leva upp till dessa krav under årets alla dagar. Under 2013 Noaks Ark Stockholm att i samarbete med riksförbundet säkerställa verksamhetens vetenskapliga vederhäftighet och kvalitet genom inrättande av en tjänst för medicinskt ansvarig läkare. Den medicinskt ansvarige kommer att vara verksam både inom utbildnings- och informationsverksamheten, stödverksamheten och hivtestningsverksamheten och även bidra till opinionsbildning i form av artiklar och blogginlägg. 2
Fokus på nyckelgrupper Noaks Ark Stockholm kommer att fokusera sina insatser på nyckelgrupper med ökad sårbarhet för hivinfektion och dess fysiologiska, emotionella, sociala och reproduktiva konsekvenser. Vi vill samla organisationens, dess medlemmars och medarbetares skilda kompetenser och erfarenheter för att samlat möta nyckelgruppernas behov av stödjande och förebyggande insatser. Hivpositiva och närstående Vi kommer att erbjuda sociala aktiviteter, emotionellt stöd i form av terapi eller andra stödsamtal, kurativa och praktiska stödinsatser, informativt stöd och patientutbildningar. Stödverksamhet och sociala aktiviteter bedrivs dels i egen regi dels i samverkan med andra lokalföreningar och riksförbundet. På storhelgerna anordnas gemensamt helgfirande för hivpositiva och deras familjer. En ny kurs för nydiagnostiserade introduceras och ytterligare en kurs kommer att vända sig vår och höst till partners till hivpositiva. Vi kommer att vidareutveckla vår sex- och samlevnadsrådgivning för hivpositiva och deras partners. Vi rekryterar och utbildar värdar/faddrar för nya deltagare i stödverksamheten. Vi vill öka vår närvaro på internet, och söka finansiering för ett flerårigt projekt för att utveckla ett online-verktyg för den psykosociala och terapeutiska verksamheten. Det ska vara möjligt att träffa andra hivpositiva och även ta del av terapeutiska redskap vid andra tider än då Arken är öppen. Måndagar anordnas middag, tisdagar och torsdagar luncher och på fredagar gemensam fika för hivpositiva och närstående. Vi kommer att fortsätta erbjuda massage och fotvård för hivpositiva. Familjeläger och egna sammankomster och stöd anordnas för adoptivfamiljer med hivpositiva barn och hivpositiva ungdomar och unga vuxna. Migranter från högendemiska länder Idag är 7 av 10 gäster i det sociala programmet migranter. Vårt målgruppsinriktade program för migranter har en ansvarig migrantsamordnare som planerar och genomför aktiviteter för målgruppen men också länkar till psykosocial verksamhet, terapi, testning eller annan aktivitet. Inom programmet arrangeras bl.a. uppsökande verksamhet, informationsmöten på hemmaplan, s k HomeInformation i förorterna, föreläsningar, bland annat genom fotbollsturneringen Noaks Ark Cup och kondomutdelning särskilt på sommaren. Programmet samarbetar i mycket stor utsträckning med ambassader och andra organisationer, framför allt sammanslutningar av migranter från högendemiska länder. Kulturdagar och seminarium genomförs. Intravenösa missbrukare Vi kommer i arbetet i huvudsak vända oss till personer som är på väg ur sitt missbruk och före detta missbrukare. Vi kommer att söka nya klienter på behandlingshem och i andra delar av beroendevården. Vi ska genom uppsökande aktiviteter, stödverksamhet och testning nå en större andel missbrukare än vad som är fallet idag. Vi ska aktivt söka samarbete med andra aktörer på området, ideella såväl som offentliga och planerar att samarbeta med organisationer såsom Stadsmissionen och brukarföreningen, vilka dagligen möter missbrukare i sin verksamhet. På detta sätt ämnar vi att öka vår kontaktyta med denna nyckelpopulation och utveckla verksamhet med konkret relevans för utsatta individer. Vi kommer att erbjuda utbildningar och föreläsningar för personal inom missbruks- och beroendevården samt andra yrkesgrupper som i tjänsten kommer i kontakt med missbrukare. Med våra insatser vill vi minska förekomsten av blodburna sjukdomar, öka diagnostiseringen samt öka kunskapen om sjukdomarna. Vi kommer också att underlätta missbrukarnas kontakt med stödverksamheten på Noaks Ark och andra aktörer på missbruksområdet. Män som har sex med män (MSM) Noaks Ark kommer att fortsätta att bidra till uppfyllelsen av den nationella hivstrategin genom ansträngningar att bringa ned antalet nysmittade MSM i Stockholm minskar från ca 100 individer årligen 3
till 50, d.v.s. i linje med de nationella målen. Det är angeläget att MSM-gruppen, oavsett hivstatus, ges redskap för att bättre värna sin allmänhälsa. Under förra årets internationella aidskonferens i Washington DC fick vi bekräftat uppfattningen att det hivförebyggande arbetet mot denna grupp inte fungerar. Vi vill lägga ökad betoning på det psykosociala arbetet med stärkt självkänsla och självbild för att man i gruppen ska bli bättre på att skydd sig själv och andra. Specifika insatser för MSM genomförs i mån av ekonomiskt utrymme: särskilda Må bra-helger erbjuder MSM fördjupad utbildning i hiv/sti med terapeutledda gruppsamtal om att leva som MSM. Föreläsningsserie och internat med fokus på bl.a. kost, motion, rökning och medicinering för MSM planeras. Under Stockholm Pride informerar vi MSM om snabbtestmottagningen. Övriga målgrupper Noaks Ark Stockholm kommer under perioden att även bedriva arbete för andra målgrupper än ovanstående. Inom ramen för Riksförbundet Noak Arks gemensamma verksamhet har vi också utarbetat ett stöd- och informationsprojekt som vänder sig till personer som riskerar att drabbas av sexuellt överförbara infektioner vid utlandsvistelser. Nu saknas endast finansiering Vi kommer att genomföra kurser och utbildningar för personal inom skolväsende, hälso- och sjukvården, socialtjänsten, missbruks- och beroendevården, flyktingmottagandet samt kriminalvården. I form av bl.a. seminarier, information på hemsidan och utåtriktade kampanjer kommer vi att nå ut till medier, politiker och beslutsfattare samt allmänheten. Avsikten är att öka kunskapen om och förståelsen för hiv bland yrkesverksamma, politiker och beslutsfattare. Vi kommer att anordna seminarier där olika delar och grenar av vår verksamhet presenteras. Vår förhoppning är att seminarierna kan utgöra ett forum för erfarenhetsutbyte för alla som arbetar med hiv. Delar av ovanstående arbete kommer att ske i nära samverkan med riksförbundet Noaks Ark och övriga föreningar. Verksamheten 2013-15 Föreningsverksamheten Stockholms stad beviljar verksamhetsbidrag till föreningen för 2013 om 1.241.000 kr. Dessa medel ska använts för att upprätthålla föreningens mål om öppenhet och tillgänglighet. Under 2013 kommer vi att ha öppen dörr i lika hög grad som tidigare, d v s dagtid på alla vardagar, vissa kvällar, vissa lördagar och på storhelger. Under öppettiden erbjuder vi alla besökare tillgång till kaffe, tidningar och internet, samt alltid möjlighet att individuellt tala om hiv och sin livssituation. Vi hade sökt om höjt bidrag för att kunna öka öppenheten, men beviljades icke det för 2013. Dagverksamheten Stockholms stad beviljar också statsbidrag för hiv/sti-förebyggande insatser om 2.000.000 kr för 2013. Dessa medel ska användas för att erbjuda aktiviteter till hivpositiva, deras anhöriga och personer i riskgrupper. Det gäller allt från gruppaktiviteter, familjeutflykter, kropp och själ -helger och subventionerade luncher på tisdagar och torsdagar samt måndagsmiddagar. Även massage, gym.aktiviteter och fotvård finns tillgängligt till rabatterade priser för hivpositiva. Stödverksamhetens månadsblad informerar hivpositiva och närstående om aktuell verksamhet med särskild relevans för dem. Vi distribuerar också informationsfoldrar och broschyrer samt kondomer med reklam för telefonjouren. Migrantverksamheten Stockholms stad och Stockholms läns landsting beviljar statsbidrag till hiv/sti-projekt riktade till personer från högepidemiska områden om 2.140.000 kr för 2013. Projekten omfattar informationsinsatser direkt till invandrarföreningar på deras hemmaplan i förorterna, s k homeinformation, helgkurser och seminarium samt aktiviteter som Noaks Ark Cup och subventionerade måltider. Noaks Ark erbjuder tillgänglighet och närhet till samtal året om genom kulturkompetent personal i dagverksamheten. En stor del andel av deltagarna i stödverksamheten har utländsk bakgrund. 4
Stöd- och informationsverksamheten Stockholms läns landsting beviljar statsbidrag för hiv/sti-förebyggande insatser om 2.800.000 kr för 2013. Dessa medel kommer att användas till kurser och utbildningar samt till individuell psykoterapi och expertkonsultationer. Den kommunalt finansierade tillgängligheten och den landstingsfinansierade utbildningen, gruppaktiviteterna och individuella terapin är de två benen på vilka Noaks Arks sociala verksamhet vilar. De är ömsesidigt beroende av varandra. Vi erbjuder psykoterapi också för personer med upprepat högriskbeteende och personer med uttalad hälsoångest som kommit i uttryck i form av svår oro för hiv. På arbetsplatser kan vi hjälpa till med handledning, undervisning i arbetarskydd och utbildning i avsikt att på bästa sätt kunna möta i hiv i yrkesutövandet. Handledning i servicehus och äldreboende är också aktuellt i takt med att flera hivpositiva som framgångsrikt behandlats med antivirala medel kommit upp i ålder. Genom telefonjouren erbjuder Noaks Ark Direkt personlig rådgivning anonymt. Här har samtalen blivit alltmer av stödkaraktär. Genom ny telefonväxel kan fler i personalen delta i stöd per telefon. Testmottagningen Noaks Arks testmottagning kommer, om landstinget så beslutar, att bedrivas i egen regi oberoende av Venhälsan på SÖS eftersom det bedöms vara mer effektivt. I egen regi kan Noaks Ark bemöta efterfrågan genom att bygga upp en egen personalpool och obehindrat organisera verksamheten till gagn för patienterna. Verksamheten kommer att bygga på en drop in-tid i veckan och tidsbokad testning övriga veckan. Motioner om primärvård och hemtjänst Medlemmarna i Noaks Ark deltar aktivt i verksamheten och kan påverka inriktningen. På medlemsinitiativ utreder styrelsen hur hivpositiva kan erhålla bättre primärvård och hemtjänst. Olika vägar för att uppnå detta studeras. Samverkan Övriga Noaks Ark Noaks Ark Stockholm kommer att under perioden att aktivt delta i arbetet att samordna och kvalitetssäkra organisationens verksamhet över hela landet. Vi kommer att verka för att organisationen samfällt bidrar till uppfyllelsen av de nationella målen för hivprevention, att en gemensam insamlingsverksamhet byggs upp och medverka i en extern utvärdering av riksförbundets två första verksamhetsår. Riksförbundets verksamhetsplanering kommer att ske i samverkan med lokalföreningarna. Regelbundna samråd för stöd- och kommunikationsansvariga anordnas. En konferens för styrelseordförandena och verksamhetsansvariga planeras. Noaks Ark-föreningarna och riksförbundet kommer att under året arbeta fram en gemensam organisationshandbok där föreningarnas, medlemmarnas, förtroendevaldas och tjänstemännens roller tydliggörs. Stockholmsföreningen erbjuder sin erfarenhet och kunskap till systerföreningarnas förfogande och planerar att samarbeta både vad gäller information, utbildning, telefonrådgivning och stödverksamhet. Noaks Ark Stockholm kommer att verka för att flera lokalföreningar ansluter sig till ett gemensamt växelsystem, vilket bland annat ska leda till att lokalföreningarna kan bistå telefonrådgivningen Noaks Ark Direkt vid hög belastning, en förutsättning för att marknadsföra tjänsten och därmed hela organisationen. Andra organisationer Samarbete förekommer sedan tidigare med RFSU, RFSL, PositHiva gruppen och en lång rad invandrarföreningar. Sedan 2012 har samarbete initierats med 1000 Möjligheter och HOPP Stockholm som nu hyr rum i Noaks Arks lokaler. 5
Ekonomisk planering 2013-2015 (tkr) Utfall - - - - - - - - - - Budgetplan- - - - - - - - - - - - 2012 2013 2014 2015 Intäkter Verksamhetsintäkter Medlemsavgifter 13 20 20 20 Kurs- och föreläsarintäkter 147 140 140 140 Aktivitetsintäkter 119 150 150 150 Gåvor 63 10 10 10 Övriga intäkter 1 026 267 270 275 Offentliga anslag Föreningsstöd, Stockholms stad 1 241 1 241 1 241 1 241 Hiv-anslag, Stockholms stad 2 000 2 000 2 200 2 200 Migrantanslag, Stockholms stad 1 000 1 000 1 000 1 000 Hiv-anslag, Stockholms läns landsting 3 250 2 800 3 000 3 400 Migrantanslag, Stockholms läns landsting 1 140 1 140 1 140 1 140 Övriga 82 175 175 0 Testmottagning, Stockholms läns landsting - 950 950 950 Summa intäkter 10 081 9 893 10 296 10 526 Kostnader Personalkostnader -8.024-8 184-8 348-8 515 Lokalkostnader -2 901-2 960-3 018-3 078 Kontor, tele och revision -471-480 -490-500 Avgår serviceintäkter 485 601 613 625 Avgår sålda tjänster riksförbundet 3 044 3 080 3 166 3 229 Summa fasta kostnader -7 867-7 943-8 077-8 239 Informationsinsatser -646-574 -650-687 Stödverksamhet -1 477-1 376-1 569-1 600 Summa kostnader -9 990-9 893-10 296-10 526 Reservering, ändamålsbestämt -43 0 0 0 Ränteintäkt 34 0 0 0 Periodens resultat 82 0 0 0 6
Kalendarium 2013 Varje vecka (helgfria dagar) Måndag Måndagsmiddagar Tisdagar Subventionerade luncher Tisdagar Massage, bokad i receptionen Torsdagar Subventionerade luncher Torsdagar Massage, bokad i receptionen Fredagar Fredagsfika Bokad tid Fotvård Januari 26/1 Ungdomsgruppen Februari 9/2 Må bra dag, MSM 13/2 Onsdagsaktivitet Mars 23/3 Föräldragruppen med adopterade barn 23/3 Ungdomsgruppen 26/3 Påskbuffé April 17/4 Onsdagsaktivitet 27/4 Kurs för nydiagnostiserade Maj 15/5 Onsdagsaktivitet 17-19/5 Kropp & själ 25/5 Ungdomsgruppen Juni 19/6 Onsdagsaktivitet 20/6 Midsommarbuffé Juli 17/7 Onsdagsaktivitet Augusti 6-8/8 Familjeläger, Astrid Lindgrens Värld 5-11/8 Stockholm Pride September 18/9 Onsdagsaktivitet 25/9 Kurs för partners till hivpositiva Oktober 5/10 Kurs för nydiagnostiserade 16/10 Onsdagsaktivitet 25-27/10 Kropp & själ (kan bli bantad till en dag) November 13/11 Onsdagsaktivitet December 1/12 Internationella aidsdagen 16/12 Julpysselkväll 18/12 Onsdagsaktivitet 24/12 Julfirande på Noaks Ark 7