Alliansens agenda för privatisering

Kalmar 2009-11-25 Alliansens agenda för privatisering - Så ska sjukhusvården bli privat i Kalmar län Det innebär att det inom alla områden ska vara möjligt för befintliga privata vårdproducenter att växa och för nya vårdgivare att etablera sig. Ur Allianspartiernas yrkanden inför Landstingsplan 2010-2012

2 (10) Innehållsförteckning Strid om sjukvården 2010 i Kalmar län 3 Önskvärt, enligt Yngvesson 3 Ingen valvinnarfråga 4 Privatisering en levande fråga 4 Försöket att privatisera Västerviks sjukhus 5 Fredrik Reinfeldt begår löftesbrott 5 Privata vårdproducenter på alla områden 6 Vårdgallerior 6 Moderaternas Mekka Stockholms läns landsting 7 Moderaternas privatiseringsrevolution 8 Den röd-gröna majoritetens uppfattning 8

3 (10) Strid om sjukvården 2010 i Kalmar län Det pågår en omfattande privatisering av sjukvården i Sverige. I samtliga borgerligt styrda landsting planeras det för eller har det redan införts vinstdriven drift av den offentligt finansierade sjukvården. Samtidigt har den borgerliga riksdagsmajoriteten öppnat upp för att vinstdrivande privata vårdföretag ska ta över driften av offentligt drivna sjukhus. De borgerliga har även gjort det lagligt för offentligt finansierade sjukhus att ta emot privatfinansierade försäkringspatienter. Därmed har gräddfiler skapats för dem som har råd. Vinstintresset tränger sig allt djupare in i den svenska sjukvården. Valrörelsen nästa år kommer att bli en ideologisk strid om sjukvården i hela Sverige liksom i Kalmar län. Ska patienternas behov eller plånbokens tjocklek styra? Ska sjukhusvården i framtiden bedrivas gemensamt eller i högre utsträckning privat? Där går en viktig och grundläggande skiljelinje mellan de röd-gröna partierna och de borgerliga. Önskvärt, enligt Yngvesson I Kalmar län har frågan om privatisering/utförsäljning av sjukhusvården pågått sedan början av 2000-talet. Efter valet 2002 försökte den kristdemokratiskt ledda landstingsmajoriteten att privatisera Västerviks sjukhus. Privatiseringen misslyckades, men viljan bland borgerliga politiker har inte avtagit. Inför valet 2006 uttryckte både ledande centerpartister och moderater att de såg fördelar med privatisering. När nuvarande moderata landstingsrådet Henrik Yngvesson tillträdde 2008 aktualiserade han åter frågan i en intervju med Sveriges Radio Kalmar. Han sa att det var önskvärt att lägga ut ett sjukhus i privata händer om det finns intresse från någon större aktör. Han torgförde även uppfattningen att landstinget borde bryta ut vissa delar av sjukhusvården och överlåta den i privata händer. 1 I Västerviks- Tidningen den 1/10 2008 bekräftade han sin uppfattning med att säga att det självfallet finns med ett privatiseringstänkande i grunden. 1 http://www.sr.se/kalmar/nyheter/sokresult.asp?first=21&last=35&from_date=1990-01-01+00%3a00%3a00&to_date=2009-11- 19+10%3A56%3A36&page=2&intUnitID=201&programID=201&nyheter=&Artikel=2342698&strSearch=Yngvesson+sjukv%E5rd

4 (10) Ingen valvinnarfråga Samtidigt upplevs frågan om privatisering som känslig för de borgerliga partierna. Privatisering är ingen valvinnarfråga bland allmänheten. De borgerliga minns med stor olust vilka folkliga protester som förorsakades i Västervik. Av det skälet försöker de borgerliga partierna att föra undan frågan från allmän diskussion. De tycker alltså en sak internt, men försöker torgföra ett annat budskap utåt. Efter påtryckningar från bland annat ledande centerpartister fick exempelvis Henrik Yngvesson dementera sina uttalanden i radion. De borgerliga partierna i Landstinget i Kalmar län har också gjort gemensamma utfästelser i bland annat Västerviks- Tidningen och SR Kalmar att någon försäljning inte är aktuell av Västerviks sjukhus. Ilsket konstaterade kristdemokraternas landstingsråd Gudrun Brunegård på pressträffen den 9/11 2009 att utfästelsen var nödvändig för att socialdemokraterna gång på gång anklagat oss för att ha en dold agenda. Privatisering levande fråga Men har det egentligen skett någon förändring av den borgerliga synen på privatisering? Svaret är nej. Ideologiskt är frågan om privatisering högst levande, framför allt inom moderaterna. Det visar inte minst erfarenheten av borgerligt styre i andra landsting. I Landstinget i Östergötland pågår exempelvis privatisering av sjukvården, ett annat avskräckande exempel är Stockholms läns landsting I en intervju har moderaternas ombudsman Peter Hemgard sagt följande: Ett brett utbud av både privata och landstingsägda alternativ ser vi som mycket positivt! Att personalen själva äger sjukhuset genom antingen kooperativ eller aktiebolag är något som vi ser som vi ser som en bra lösning. 2 Centerpartiets politiska sekreterare Roger Sandström har i samma intervju sagt följande: Vi är positiva till andra driftsformer än landstingsägda Dels kan patienterna välja mellan fler sjukhus vilket leder till att sjukhusen måste kämpa för att hela tiden få en bättre kvalité på vården. Att vinstintresse skulle leda till att vården blir sämre tror vi inte på Centerpartiet ser inte att det är fult att tjäna pengar på vård. 2 http://www.korr.se/projektarbeten/philps_projektarbete.pdf

5 (10) Kan man lita på de borgerliga partierna i frågan om privatisering av sjukhusen? Svaret är nej. Löften i media om sjukhusprivatisering har brutits tidigare av nationella moderata företrädare och lokala. Försöket att privatisera Västerviks sjukhus Moderaterna, med landstingsrådet Peter Johansson i spetsen, föreslog tre veckor före valet 2002 att privatisera Västerviks sjukhus. Sedan gjordes en kovändning och löften gavs i massmedia att ingen utförsäljning skulle ske under kommande mandatperiod. Övriga borgerliga partier var tysta i frågan. Peter Johansson berättade i en intervju hur upplägget var: Vi har medvetet mörkat det här. Det var först vid sittande bord vi gick ut med våra privatiseringsplaner. 3 Knappt var rösterna räknade förrän sveket var ett faktum. Nu skulle Västerviks sjukhus bli borgerlighetens privatiseringsmål. Stort folkligt engagemang mot utförsäljningen blev följden. En intern utredning visade också på att riskerna med en privatisering skulle bli alltför stora och det borgerliga förslaget föll därmed platt till marken. Men moderaterna ändrade sig inte i sak. Partiets gruppordförande Göran Holmberg berättade i en intervju: Längre fram när processen med en förändrad struktur genomförts kan förutsättningarna förändras och det kan mycket väl bli en privat totallösning för sjukvården i Västervik i alla fall. Frågan är inte död. 4 Fredrik Reinfeldt begår löftesbrott Under valrörelsen var Fredrik Reinfeldt upprörd när Socialdemokraterna hävdade att moderaterna tänkte sälja ut sjukhus och öppna för gräddfiler i vården. I Sveriges Televisions partiledardebatt 2006 september hävdade Fredrik Reinfeldt bland annat att "Vi vill inte sälja akutsjukhus som du påstod i en tidigare debatt. Vi har inte det förslaget. Jag är glad att du gav mig möjlighet att ge det beskedet här i kväll." 5 Inför hela svenska folket var han i direktsänd tv så tydlig en statsministerkandidat någonsin kan vara i ett demokratiskt val. Han gick personligen i god för att påståendena var obefogade. Han satte sin heder i pant. Fredrik Reinfeldts uttalande innan valet om att inga sjukhus skulle säljas ut har efter valet visat sig vara helt felaktiga och missvisande. Beskedet var inte någonting värt. 3 Västervikstidning 28/9 2001 4 Östran/Nyheterna 27/8 2003 5 http://svt.se/2.22577/1.722385/reinfeldts_lofte_om_stopplagen_sprack?lid=is_search549588&lpos=348&queryart549588=opinionsunders %F6kning+alliansen&sortOrder549588=0&doneSearch=true&sd=22634&from=siteSearch&pageArt549588=34

6 (10) Den så kallade stopplagen har ersattas av en ny lagstiftning som stimulerar privatisering, öppnar för vinstintressen och bäddar för att privata försäkringspatienter får en egen gräddfil i vården. Privata vårdproducenter på alla områden Det som definitivt bör få varje länsbo att misstänka att de borgerliga visst har privatisering på dagordningen är den nyckelmening som finns i partiernas förslag till yrkanden inför nästa landstingsplan. Där skriver de borgerliga partierna tillsammans följande: Det innebär att det inom alla områden ska vara möjligt för befintliga privata vårdproducenter att växa och för nya vårdgivare att etablera sig. Tydligare går det inte att uttrycka en politisk uppfattning. I klartext vill de borgerliga partierna att privata vårdföretag ska ta över sjukhusverksamhet som idag bedrivs gemensamt. Det kan ske antingen genom att ett eller flera sjukhus säljs eller att ett eller flera läggs ut på entreprenad. Man kan också tänka sig att de borgerliga vill skapa så kallade vårdgallerior på något av sjukhusen. Det vill säga att bryta ut vissa delar av sjukhusvården, till exempel medicinkliniker, och överlåta verksamheten till ett privat bolag. Vårdgallerior I Stockholms län driver moderaterna att landstinget ska skapa så kallade vårdgallerior på sjukhusen. Det vill säga att behålla sjukhuset i offentlig ägo men privatisera innehållet. Stockholmsmoderaternas sjukvårdslandstingsråd Lars Joakim Lundquist har sagt följande: "Vår tanke med sjukvården är att den ska vara som en galleria och vinstintresse är alltid en sporre för att få en bättre vård." Liknande resonemang har förts av Henrik Yngvesson. Till Sveriges Radio Kalmar har han sagt: Jag tror att man kan få in privata bolag på olika sätt, kanske inte på hela, men delar av sjukhus. Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet de gröna avvisar helt resonemanget om att stycka upp sjukhusvården och inrätta så kallade vårdgallerior. Det skulle innebära att varje specialitet hade en egen privat aktör, vilket skulle slå sönder väl fungerande samarbeten mellan klinikerna på sjukhusen. Det skulle också innebära att de privata vårdbolagen väl inne på sjukhuset kunde ta emot privatfinansierade patienter. Vårdgalleriorna skulle ge sjukvården gräddfiler och

7 (10) dubbla väntrum för människor med tjock plånbok. Vidare finns det stora farhågor kring kontinuiteten för patienterna, för utbildning och den kliniknära forskningen. Även kristdemokraterna har genom åren haft svårt att hålla sina löften när det gäller sjukhusvården. Inför valet 2002 lovade partiet att länet ska ha tre akutsjukhus. Meningen vi vill utveckla, inte avveckla fanns också med i partiets valprogram 6. När valet väl var vunnet avvecklade den borgerliga majoriteten den akuta kirurgin och ortopedin på Oskarshamns sjukhus som då bedrevs dygnet runt. Moderaternas Mekka Stockholms läns landsting Moderaternas oppositionslandstingsråd Henrik Yngvesson kan anses kandidera till ny ordförande för landstingsstyrelsen. Om det skulle bli en borgerlig valseger 2010 är det osannolikt att ett litet femprocentsparti som centerpartiet skulle få ordförandeposten. I Stockholms läns landsting har det moderata systemskiftet gått längst. Där har den moderata politiken och ideologin fått störst genomslag. Sannolikt är det dit, mot moderaternas Mekka, som Henrik Yngvesson kommer att vända sig när vill få inspiration i sitt uppdrag. Stockholms läns landsting styrs dessutom av moderatledarens fru, Filippa Reinfeldt. Några exempel: 1. Tidigt innan regeringen lagstiftade - infördes Vårdval Stockholm inom primärvården. Under stridsropet valfrihet fick Stockholmarna ett system som innebär en gigantisk ekonomisk omfördelning från de områden i Stockholm där man har dålig folkhälsa till de områden som har bra folkhälsa 7. Socialminister Göran Hägglund anammade förslaget och tvingar nu landstingen mot dess vilja - att inför Vårdval. 2. I moderatstyrda Stockholms läns landsting gör det privatiserade akutsjukhuset S:t Göran stora ekonomiska vinster 8. Omkring 250 miljoner kronor har plockats ut till aktieägarna - pengar som alltså kommer från skattebetalarna och var ämnade för sjukvård. Henrik Yngvesson har tidigare försvarat att vinstintresset ska få breda ut sig i sjukvården. Nu senast har han på sin blogg försvarat Capio som driver S:t Görans 6 http://www.kalmarlan.kristdemokrat.se/web-kalmarlan-content/web-kalmarlan-leftmenu/fov16-0002cd47/i02470cc8?templates=listview 7 http://www.dn.se/sthlm/vardvalet-har-skapat-groteska-orattvisor-1.807251 8 http://www.dn.se/ekonomi/vi-har-levererat-sjukvard-till-ett-lagre-pris-1.949179

8 (10) sjukhus och menar att det är helt okey att skattemedel på det här sättet försvinner bort från sjukvården. 9 3. I Stockholm län är den politiska ledningen öppen för så kallade vårdgallerior, bland annat Karolinska Universitetssjukhuset har nämnts. 4. Stockholms läns landsting har öppnat upp för privata företag att driva privatfinansierad vård i de offentliga sjukhuslokalerna. Ett exempel på detta är nyöppnade Arrythmia Center som ägs av Global Health Partner AB. 10 Det ligger mitt i det offentligt finansierade Södersjukhuset i Stockholm. För att komma till Arrythmia Center, som bedriver hjärtsjukvård, går du in genom huvudingången på Södersjukhuset. För att få vård på Arrythmia Center måste du däremot betala dyrt ur egen ficka. Då får du gå före i köerna. Alternativet är att leta upp det vanliga väntrummet på Södersjukhuset. Moderaternas privatiseringsrevolution På ett strukturerat sätt har moderaterna iscensatt en slags privatiseringsrevolution inom sjukvården i Sverige. Tillvägagångssättet bygger på tre delar: 1. Privatisera så att en stor marknad för sjukvårdstjänster byggs upp. 2. Undergräv den offentliga finansieringen. Det har skett genom att bland annat sänka skatterna med cirka 100 miljarder kronor och inte tillskjuta tillräckligt med medel i kristider till landstingen. 3. På sikt krävs då stora besparingar för att reda upp ekonomin. Då kommer fler välja att teckna privata sjukförsäkringar där tillgången till vård garanteras av den privata marknad som byggts upp. Den röd-gröna majoritetens uppfattning Det finns en stor folklig uppslutning i Sverige bakom principen om att vi ska ha en gemensamt finansierad sjukvård som är öppen för alla och ges efter behov. Vilken vård medborgarna får ska inte komma an på plånbokens tjocklek. Medborgarna ska alltid vara tillförsäkrad den bästa vården. Dessa grundläggande principer undergrävs nu av den borgerliga politiken. Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Miljöpartiet säger inte helt nej till privata utförare i hälso- och sjukvården. Privata och ideella alternativ kan vara ett komplement till offentligt drivna vårdcentraler och andra vårdinrättningar. Men vi kommer aldrig att göra avkall på det offentliga huvudansvaret för sjukvården. 9 http://yngvesson.blogspot.com/search?q=privat 10 http://www.arytmicenter.se/

9 (10) Vi drar även en tydlig gräns vid driften av våra tre sjukhus i länet. Börjar sjukhusvården drivas efter principen att generera vinst åt de privata vårdbolagens ägare riskerar en marknad uppstå där privat finansiering av vården ges ett bredare genomslag. Därmed rubbas principen om vård på lika villkor för alla. Det kan vi aldrig acceptera. Vi utgår från tanken att varje människa oavsett betalningsförmåga ska ha tillgång till den bästa vården och omsorgen. Det handlar om en slags allemansrätt när man blir sjuk eller allvarligt skadad. Vi anser att denna allemansrätt bäst uppnås om alla är med och betalar gemensamt för sjukvården. Därför ska vården vara solidariskt finansierad och ges efter var och ens medicinska behov. Många borgerliga politiker, bland annat Henrik Yngvesson, har uttryckt att välfärden bör fungera som marknaden i övrigt. Detta är feltänkt. Sjukvård är inte en vara som alla andra. Till skillnad från den vanliga marknaden finns ingen självklar koppling för företaget mellan att bedriva en högkvalitativ verksamhet och att tjäna pengar. Vi vill inte ha ett samhälle där sjukhusen förs till börsen. De folkvalda måste ta ansvar för att resurserna används där behoven är störst och där skattemedel gör mest nytta för medborgarna. Vi vill sätta patienterna främst, inte vinstintresset. Ett gemensamt ägande av sjukhusen ger oss folkvalda den bästa möjligheten att förbättra verksamheten efter patienternas behov. Ett tydligt exempel på detta är den planerade ny- och ombyggnationen på länets tre sjukhus som landstingsfullmäktige har fattat beslut om. För patienterna ger det gemensamma ägandet fördelen med insyn och kontroll. För medarbetarna ger ett fortsatt gemensamt ägande stabila och trygga arbetsförutsättningar. Framför allt ger ett fortsatt offentligt ägande den starkaste garantin för att sjukhusen finns kvar långsiktigt. Vi säger därför: Vi säljer inte ut Länssjukhuset i Kalmar vi bygger ut! Vi säljer inte ut Oskarshamns sjukhus vi bygger ut! Vi säljer inte ut Västerviks sjukhus vi bygger ut!

www.landstingsmajoriteten.com