Inrapportering av inträdesprojekt i HFS-nätverket (patient-, medarbetare- och befolkningsprojekt) Skicka ifyllda projektbeskrivningar med epost till HFS-nätverkets sekretariat. Letter of Intent måste däremot signeras och skickas med vanlig postgång. De olika fälten fylls i då de är relevanta för projektets art och status. För att svara på frågorna, klicka på respektive fält. 1. Projekttitel: Folkhälsa i Gävleborg - gemensamma utgångspunkter GU Folkhälsa - implementering av arbetet med att förbättra befolkningens hälsa i Gävleborg. 2. Sjukhus/vårdorganisation: Landstinget Gävleborg 3. Region/landsting (om ej framgår av punkt 2): Gävleborgs län 4. Sammanfattning: I det regionala utvecklingsprogrammet för Gävleborgs län 2009-2013 (RUP) ingår att ta fram en strategi för ett förstärkt folkhälsoarbete i länet. Strategin har utformats som gemensamma utgångspunkter för arbetet inom folkhälsoområdet i Gävleborg med arbetsnamnet GU folkhälsa. Det finns många argument för att systematiskt och målinriktat arbeta med att förbättra befolkningens hälsa. Det arbete som redan bedrivs för att förbättra befolkningens hälsa måste kompletteras med fokus på ledning och styrning samt på samarbete, samordning och samverkan. Med GU folkhälsa vill Region Gävleborg, länets kommuner, landstinget och länsstyrelsen ange den ambitionsnivå och det förhållningssätt som ska känneteckna det egna och det gemensamma arbetet med att skapa gynnsamma samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen i Gävleborgs län. I strategin beskrivs fyra utgångspunkter för att förbättra befolkningens hälsa. Av beskrivningarna följer ett antal konsekvenser vilka pekar på vad som behöver göras bl a i form av aktiviteter och åtgärder för att respektive utgångspunkt ska förverkligas. Utgångspunkt 1: Vägledande principer Det övergripande målet, att skapa samhälleliga förutsättningar för en god hälsa på
lika villkor för hela befolkningen, vilket beskrivs genom de elva målområdena kan sammanfattas i kategorierna livsvillkor, livsmiljöer och levnadsvanor. De i sin tur varierar beroende på social position, t ex uttryckt genom utbildningsnivå, position i arbetslivet, materiellt välstånd, sociala relationer och föräldrars sociala bakgrund. Ytterligare kan de tre kategorierna variera utifrån skillnader i kön, funktionsnedsättning, utländs bakgrund, sexuell läggning samt var i livsförloppet man befinner sig. Konkret konsekvens för de vägledande principerna är att ge i uppdrag att genomföra en litteraturgenomgång av beskrivna orsakssamband samt att den bör kompletteras med en kartläggning av förekomsten av de mekanismer i länet och i de enskilda kommunerna. Utgångspunkt 2: Samverkan, samarbete och samordning Det behövs en sektorsövergripande samordning mellan de enskilda kommunerna, landstinget och länsstyrelsen eftersom samverkan, samarbete och samordning är en viktig förutsättning för att förbättra befolkningens hälsa. Region Gävleborg är ett viktigt samverkansorgan mellan kommunerna och landstinget vilket är skälet till att styrelsen och utskotten inom Region Gävleborg behandlar frågor som faller inom ramen för de aktuella utgångspunkterna. Konkreta konsekvenser för samverkan, samarbete och samordning är bildandet av ett nätverk för strategisk samverkan. Den tidigare politiska formationen för länsgemensamma folkhälsofrågor, Länsfolkhälsorådet, ersätts av Nätverket för strategsikt folkhälsoarbete i Gävleborg där varje enskild kommun samt landstinget repserenteras. Till nätverket knyts ett sekretariat med tjänstemän från landstinget, kommunerna, länsstyrelsen och Region Gävleborg. Utgångspunkt 3: Ledning och styrning För att hälsan i befolkningen ska förbättras och fördelas jämnare behövs det ett effektivare folkhälsoarbete vilket bör ses som hur väl mål uppnås i förhållande till de resurser som används. En förutsättning för ökad effektivitet är en förbättrad ledning och styrning av de verksamheter, samverkansorgan och enskilda insatser som kan skapa gynnsamma samhälleliga förutsättnignar för en god hälsa på lika villkor för befolkningen i Gävleborgs län. Konkreta konsekvenser för ledning och styrning innebär bl a att arbeta fram en mer sammanhållen och systematisk folkhälsorapportering i länet och att utreda vilka stödresurser som behövs för den förbättrade ledningen och styrningen. Utgångspunkt 4: Uppföljning och utvärdering Internt i kommuner, landstinget och länsstyrelsen för arbetet med att förbättra hälsan i befolkningen följas upp och utvärderas inom de egna systemen. de bör även kompletteras med ett länsövergripande system för uppföljning. Konkreta konsekvenser för uppföljning och utvärdering kommer att ske genom att uppdra till lämplig aktör att kontinuerligt genomföra analyser och uppföljningar av
hälsoläget i länet. Därtill bör ett länsövergripande system för uppföljning byggas upp, vilket ska harmonisera med likartade system på nationell nivå. Utifrån ett processorienterat arbetssätt förväntas arbetet med GU Folkhälsa ge en länsplattform för Gävleborg läns folkhälsoarbete och en förbättrad folkhälsa för befolkningen. Arbetet kommer att inledas med en baslinjemätning med fokus på ledning, styrning och samordning samt utvärderas efter projektets slut. 5. Mål: Ett effektivare folkhälsoarbete i länet genom gränsöverskridande samverkan mellan politiken och tjänstemannasektorn inom länet via gemensamma utgångspunkter Folkhälsa. Dokumentet GU Folkhälsa och dess innebörd är väl politiskt förankrat bland medverkande parter. En länsplattform för att arbeta enhetligt och strategiskt blir verklighet. Alla parter, dvs Region Gävleborg, kommunerna, landstinget och länsstyrelsen, ser kopplingarna mellan folkhälsoarbete och hälsoläge på lokal och regional nivå. Alla parter som ställt sig bakom utgångspunkterna, bidrar i arbetet för länets utveckling för en förbättrad folkhälsa. 6. Målgrupper: Politiker och tjänstemän, bl a folkhälsostrateger och andra nyckelpersoner för folkhälsoarbete på regional och lokal nivå. 7. Metod: Genomföra en litteraturgenomgång av orsakssamband utifrån kategorierna livsvillkor, livsmiljöer och levnadsvanor, kompletterad med en kartläggning av förekomsten av dessa mekanismer i länet och i de enskilda kommunerna. Bildande av ett nätverk för strategisk samverkan, en politisk formation för länsgemensamma folkhälsofrågor. Till nätverket knyts ett sekretariat med tjänstemän från landstinget, kommunerna, länsstyrelsen och Region Gävleborg. Arbeta fram en mer sammanhållen och systematisk folkhälsorapportering i länet och utreda vilka stödresurser som behövs för förbättrad ledning och styrning. Uppdra till lämplig aktör att kontinuerligt genomföra analyser och uppföljningar av hälsoläget i länet. Därtill bör ett länsövergripande system för uppföljning byggas upp, vilket ska harmonisera med likartade system på nationell nivå.
Arbetet sker som ett processorienterat utvecklingsarbete utifrån folkhälsoteoretiska grunder. Arbetsmodell för strategiskt folkhälsoarbete, en regionalt framtagen modell för förändringsarbete. 8. Förväntat resultat: Utrymme och möjlighet för ett utvecklat folkhälsoarbete skapas. Samtliga parter känner sig delaktiga i arbetet med GU Folkhälsa och har en förståelse för innebörden av skrivelsens innehåll. 9. Tidplan: 2013-2014 10. Yrkesgrupper som är aktiva i projektet: Lokala och regionala politiker. Lokala och regionala tjänstmän med folkhälsoansvar inom kommuner, landstinget, regionförbundet och länsstyrelsen. 11. Utvärderingsmetod/er: Arbetet kommer att inledas med en baslinjemätning med fokus på ledning, styrning och samordning. Baslinjemätningen genomförs av student vid Högskolan i Gävle. Summativ utvärdering av student vid Högskolan i Gävle efter minst 1 år. Följa minnesanteckningar och annan dokumentation från Nätverket för strategsikt folkhälsoarbete samt sekretariatets arbete. 12. Resultat: 13. Hinder och lösningar: Dokumentet kan anses svårförståeligt och berörda parter kan uppleva distans till att känna sig berörda av det. Därför behöver ett implementeringsarbete genomföras för att göra det mer begripligt och användbart. Respektive huvudman eller yrkesgrupp ser inte sin roll och vinsterna med GU folkhälsa. Avsaknad av personella och ekonomiska resurser i olika utsträckning hos berörda parter.
En väg för att komma till en lösning är kontinuerlig dialog men också utbildning i olika sammanhang. 14. Hur ser planeringen ut för vidhållande efter projektets slut? Nätverket för strategiskt folkhälsoarbete i Gävleborg och dess sekretariat är bemannat och väl etablerat. Arbetet med GU folkhälsa bör ses som den plattformen för att ta utvecklingen till nästa nivå med att skapa en länsövergripande folkhälsoplan. Möjligheten med en folkhälsoplan är att tydliggöra och manifestera det arbete som det innebär med en förbättrad hälsa för befolkningen i länet och att genom politiken skapa mandat för att de frågorna bör ta en självklar plats i den ekonomiska och samhällelliga utvecklingen. 15. Slutsatser: 16. Datum för registrering: 17. Inriktning: Befolkning 18. Status för projektet: Pågående Projektledare: Namn: Jessica Tanzilli Adress: Samhällsmedicin, 801 88 Gävle Tel: 026-150127 Mobil: 070-2133136 E-post: jessica.tanzilli@lg.se HFS-samordnare/processledare: Namn: Camilla Larssen Adress: Samhällsmedicin, 801 88 Gävle Tel: 026-279277 Mobil: E-post: camilla.larssen@lg.se