Personuppgifter: Efternamn, samtliga förnamn, tilltalsnamnet understruket Födelseår -månad -dag -nummer



Relevanta dokument
Tack för att du har visat intresse för att söka anställning hos oss!

Anställningsansökan Sida 1 av 6

Anställningsansökan PD-Bevakning AB

Tack för att du har visat intresse för att söka anställning hos oss!

Tack för att du har visat intresse för att söka anställning som Väktare och eller Ordningsvakt hos oss!

TACK FÖR ATT DU HAR VISAT INTRESSE FÖR ATT SÖKA ANSTÄLLNING HOS OSS!

Ansökan till Volontäråret i S:t Lars församling

Ansökan gruppförsäkring för Sveriges Åkeriföretag

Ansökan till Outreach Burma 2015

Ansökan missionsteamare

Innan ansökan om auktorisation av bevakningsföretag

Välkommen till Sommarkursen. Glimåkra folkhögskola. 30 juni - 18 juli Glimåkra folkhögskola

Ansökan till Baslinjens Prova-på-vecka 2015

Hälsodeklaration. Körkort Annan ID-handling Personlig kännedom. Inledande undersökning Regelbunden hälsokontroll Bedömning efter frånvaro Annan orsak:

Självinskrivningsdokument

Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa?

Ansökan för au pair (CH) om:

Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa?

Medicinsk hälsodeklaration

Ansökan medlemsförsäkring

Varför så många frågor?

Ansökan om uppehållstillstånd för fristadskonstnärer

DU BEHÖVER TRANSPORT OCH TRANSPORT BEHÖVER DIG!

+ + Beroende av grund är arbetspraktikens maximala längd antingen 12 månader eller 18 månader.

+ + Jag ansöker om mitt första uppehållstillstånd fortsatt tillstånd EU-blåkort

Hälsouppgift. Konfidentiellt. Till vårdnadshavare. Skolgång* Elev. Vårdnadshavare. Grums kommun Grums.

+ + Ansökan ska fyllas i noggrant och undertecknas. Avsaknad av uppgifter kan förlänga behandlingstiden och leda till avslag.

Ansökan till Sommarkursen 2018

Ansökan till Outreach Etiopien

Ansökan om uppehållstillstånd för egna företagare

Telefonnr bostaden (även riktnr) Postnummer Ort Telefonnr arbetet (även riktnr)

Hälsodeklaration YoungLiving More Health

Ansökan om tillstånd för att arbeta i Sverige för dig som befinner dig utanför Sverige

ANSÖKAN OM ATT DELTA I TEAMRESA TILL RYSSLAND

Minnesanteckningar. Bilaga 1 version 1. Registerkontroll. Personuppgifter. Medborgarskap. Får INTE lämnas till den prövade för ifyllnad!

Välkommen som elev och förälder till Kulturama Gymnasium

Ansökan för arbetstagare om:

+ + ANSÖKAN OM UPPEHÅLLSTILLSTÅND PÅ GRUND AV AU PAIR-STÄLLNING

Ansökan till Tingsrätten avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan)

TRANSPORT MEDLEMSANSÖKAN

Ansökan om tillstånd att arbeta i Sverige för dig som befinner dig utanför Sverige Fylls i av Migrationsverket/UM

Tillståndet gäller på parkeringsplatser som är reserverade för rörelsehindrade och på gator som är skyltade med parkeringsförbud.

+ + Ansökan ska fyllas i noggrant och undertecknas. Avsaknad av uppgifter kan förlänga behandlingstiden och leda till avslag.

Hedvig Eleonora församlings donationsstiftelser

1. Sökande/huvudmannen (den som vill ha god man eller förvaltare) Personnummer

Ansökan gruppförsäkring

Hälsouppgifter grundskola. Ange elevens personuppgifter. Vårdnadshavare 1. 0 Introduktion. 1 Personuppgifter. * Obligatoriska fält

Hur du anmäler dig till SFI på webben

+ + ANSÖKAN OM UPPEHÅLLSTILLSTÅND FÖR VÅRDNADSHAVARE BARNET I FINLAND

Kartläggning inför validering

Allmänna frågor vid nack- och ryggbesvär

Hälsokontroll allmän/utökad

Ansökningshandling. Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

+ + ANSÖKAN OM UPPEHÅLLSTILLSTÅND PÅ GRUND AV IDROTT ELLER TRÄNING

Ansökningshandling. Parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan om god man eller förvaltare

Ändring av återbetalningsskydd

OLE_OPI Ansökan ska fyllas i noggrant och undertecknas. Avsaknad av uppgifter kan förlänga behandlingstiden och leda till avslag.

ANSÖKAN 2013 BILDBEHANDLARE 400 POÄNG. PERSON- OCH KONTAKTUPPGIFTER Efternamn... Förnamn... Gatuadress... Postadress... Kommun... Län...

ANSÖKAN (egen-ansökan) avseende god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7

Ansökan om auktorisation av delgivningsföretag

Frivillig Gruppförsäkring

Ansökan om legitimation för lärare och förskollärare med utländsk examen

ANSÖKAN TILL TINGSRÄTTEN. Avseende behov av god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan).

Ansökan gruppförsäkring för Sveriges Åkeriföretag

+ + Ansökan ska fyllas i noggrant och undertecknas. Avsaknad av uppgifter kan förlänga behandlingstiden och leda till avslag.

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad som är folkbokförd inom Håbo kommun

Ansökan om bostadsanpassningsbidrag

För dig med lindrig utvecklingsstörning. Högalids Folkhögskola

Ansökan om bostadsanpassningsbidrag

Ansökan om uppehållstillstånd för fristadsförfattare

MEDBORGARSKAPSANMÄLAN; EN UTLÄNNING FÖDD UTOMLANDS UTOM ÄKTENSKAP MED EN FADER SOM VAR FINSK MEDBORGARE VID UTLÄNNINGENS FÖDELSE

Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrad

Ansökan personförsäkring. 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make, maka, sambo)

Blanketter/fomulär för Säkerhetsprövning och Registerkontroll vid arbete på Ringhals

Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för redovisningsföretag

ANMÄLAN OM ARBETSLÖSHET Informationstext

Ansökan Plattform Norrköping

Ansökan om legitimation för lärare och förskollärare - för dig med utländsk examen från ett EU- eller EES-land samt Schweiz

1. Sökande (Den som vill ha god man eller förvaltare) Personnummer. 2. Jag behöver hjälp i följande omfattning. Adress Postnummer Ort

Hälsodeklaration Sjuk- och Olycksfall barn

Uppgifter till medlemsregistret

Utbildning. Sökande. ANSÖKAN om bevis om specialistkompetens. Till Socialstyrelsen Stockholm. Specialistkompetens i

Säkerhetsprövning / Personbedömning

ANSÖKAN DTS - LÄRJUNGASKOLA

ANSÖKAN OM UPPEHÅLLSTILLSTÅND PÅ GRUND AV ARBETSPRAKTIK

+ + Ansökan ska fyllas i noggrant och undertecknas. Avsaknad av uppgifter kan förlänga behandlingstiden och leda till avslag.

ANSÖKAN OM - ersättning från arbetsskadeförsäkringen (LAF) - ersättning från statligt personskadeskydd (LSP) Datum

E-post FÖR ATT KUNNA GENOMFÖRA ETT FRAMTIDA UTTAG BEHÖVER DU HA ETT KONTO HOS ANNAN BANK I SVERIGE.

Förnamn: Efternamn: Personnummer: Gatuadress: Postnummer: Postort: Vistelseadress (om annan än ovanstående): Postnummer: Postort:

Övriga upplysningar:.

+ + BLANKETTBILAGA TILL ANSÖKAN OM MEDBORGARSKAP FÖR ETT ÅRIGT BARN SOM ÄR MEDSÖKANDE

Gynekologisk och allmän hälsodeklaration inför ev. operation Dr Östen Överst

Varför så många frågor?

ANSÖKAN OM NYCKEL/NYCKELKORT

OLE_PH Ansökan ska fyllas i noggrant och undertecknas. Avsaknad av uppgifter kan förlänga behandlingstiden och leda till avslag.

Medlemsansökan information

avseende god man eller förvaltare enligt föräldrabalken 11 kap 4 respektive 7 (egen ansökan).

ANMÄLAN TILL ÖVERFÖRMYNDAREN

Ansökan för professionell idrottsutövare och tränare (CI) om:

Transkript:

Jag söker anställning som i huvudsak: Uniformerad bevakning Civil bevakning Ordningshållning Plats för foto Arbetstid: Heltid Halvtid / Deltid Behov Sommarvikariat Dag Natt Kväll Helg Personuppgifter: Efternamn, samtliga förnamn, tilltalsnamnet understruket Födelseår -månad -dag -nummer Bostadsadress, postnummer samt postadress Telefon Födelseförsamling / län alt. Födelseland Mobiltelefon Församling där du är skriven i nu Civilstånd Försäkringskassa Yrke / titel E-post Medborgarskap Ange var du varit folkbokförd den 1 november under var och ett av de senaste sex åren. År Bostadsadress ( box-nr, fack eller postlåda gäller ej ) Postadress på närmaste anhörig Släktförhållande Telefon nummer Adress Registeruppgifter: Har du tidigare blivit dömd eller straffad för brott? Nej Ja För vad? När? Påföljd? Har du någon betalningsanmärkning? Nej Ja För vad? När? 1

Kompetensuppgifter: Har du körkort som är giltigt i Sverige? Nej Ja Förarbehörigheter / klass Gäller till Har du tidigare arbetat som väktare? Är du nu godkänd av länsstyrelsen? Nej Ja Var Nej Ja I län Har du tidigare arbetat som ordningsvakt? Nej Ja Var Förordnande gäller till I län Har du fullgjort värnplikt? Nej Ja Tjänstgjort som År Betyg Uppskov till Frikallad - orsak År Månad Språkkunskaper i tal Språkkunskaper i skrift Datakunskaper Ange de utbildningar som du genomgått, ink. Väktarutbildning samt facklig utbildning Skolan namn Kurs eller examen Avslutat år Antal År Antal månader Anställningsuppgifter: ( Under de senaste 5 åren ) Ange i tidsföljd de anställningar och arbeten du haft, ange även eventuell arbetslöshet samt sjukdom. Började Slutade År Mån År Mån Sysselsättning Arbetsgivare samt närmaste chef Telefonnr 2

Referenser, minst 2 personer: (ej släkt eller maka/make) Kort Biografi: Skriv kort om dej själv och varför du söker som väktare. 3

Hälsodeklaration: (Uppgifterna behandlas konfidentiellt) Har du eller har du haft åkomma enligt nedan, sätt ett kryss i rutan för ja. 1 glasögon/ögonsjukdom 6 hjärt/kärlsjukdom 11 gulsot, vilken klass: 16 urinvägsåkomma 2 öronsjukdom 7 högt blodtryck 12 diabetes 17 epilepsi 3 hudsjukdom/eksem 8 lungsjukdom / astma 13 allergi 18 allvarlig kroppsskada 4 ledbesvär 9 tuberkulos 14 psykiska besvär 19 annan långvarig eller 5 mag/tarmbesvär 10 ofta huvudvärk/migrän 15 sömnbesvär allvarlig sjukdom/smitta 20 Syn a) Anser du att synen är normal på båda ögonen? Ja Utan glasögon / linser Med glasögon/linser b) Anser du att ditt färgsinne är normalt på båda ögonen? Ja Nej 21 Hörsel 22 Luktsinne 23 Rörelseförmåga Anser du att hörseln är normal på båda öronen? Ja Nej Anser du att ditt luktsinne är normalt? Ja Nej Har du full rörelseförmåga i armar och ben? Ja Nej 24 Tar du medicin regelbundet, i så fall vilken? Övrig medicinsk information: Har du vårdats på sjukhus eller av läkare för ovan nämnda punkter? Nej Ja För vad? När? Hur har din sjukfrånvaro varit? Anser du dej fullt frisk? Antal sjukperioder de senaste 2 åren: St. Antal sjukdagar de senaste 2 åren : St. Längd samt vikt Ja Nej Hur lång är du? Cm Hur mycket väger du? Kg Bilagor: Till denna ansökan skall följande bilagor bifogas: Betygshandlingar Personbevis Utdrag ur belastningsregistret Historik över sjukfrånvaro Foto till ID-kort Samtycke (från anställningar, utbildningar, militärtjänst etc.) (för anställning, inte äldre än 2 mån) (skall bifogas i oöppnat kuvert, för beställning använd bifogad blankett) (intyg från försäkringskassan) (inte äldre än 3 mån) (bifogad blankett påskriven) Jag lämnar i samband, med denna anställningsansökan, företaget rätt att undersöka mina personliga förhållanden, ekonomi, kontakta referenser och andra personer samt rätt att söka i straffregistret och andra register. Jag intygar att jag personligen fyllt i samtliga uppgifter i denna ansökan och att dessa uppgifter med tillhörande bilagor är sanningsenliga. Jag lämnar mitt samtycke till att dessa uppgifter får registreras i register eller databaser för användning i samband med rekrytering och anställning. Jag är införstådd med att skyldighet föreligger för samtliga medarbetare att såväl känna till, som att rätta sig efter gällande ordningsregler och bestämmelser enligt Lag om Bevakningsföretag, kollektivavtal, samt av företaget utfärdade bestämmelser. Härvid skall särskilt framhållas kollektivavtalets bestämmelser under rubriken ordningsregler i vilka ingår bestämmelser beträffande TYSTNADSPLIKT. Ort Datum Underskrift efter genomläsning och godkännande av ovanstående text 4

SAMTYCKE Med anledning av att jag sökt anställning i Skyddsbevakning Sverige AB då tjänsten är säkerhetsklassad enligt definition i Säkerhetsskyddslagen (1996:627) 17 samt att den anställdes medborgerliga pålitlighet skall prövas enligt förordningen om bevakningsföretag (1996:634) 10, samtycker jag till att registerkontroll och särskild personutredning får göras nu och fortlöpande under anställningstiden i enlighet med Säkerhetsskyddslagen (1996:627) 19. : Personnummer: Ort: den: teckning 5