Ansökan till Outreach Burma 2015

Transkript

1 Ansökan till Outreach Burma 2015 Orsaken till att denna ansökningsblankett är så utförlig är att vi inte kommer att ha möjlighet att kalla de sökande till en personlig intervju. Vi ber dig därför att tänka till och svara så ärligt som möjligt. Var god skriv läsligt! Alla uppgifter kommer att behandlas konfidentiellt. 1. PERSONUPPGIFTER Förnamn (med tilltalsnamnet understruket)... Efternamn Adress... Postnr... Ort... Telefon... Mobil... Foto E-post... Personnr... Passnummer.. Utfärdat (ort).. Giltigt t.o.m (ÅÅ/MM/DD).. Nuvarande studier/arbete Jag studerar.... Jag arbetar som.... Familjesituation Ensamstående Gift Fast förhållande Kontaktadress vid nödfall Namn... Telefon... Adress... Mobil... Postnr och ort... Telefon arb.... Relation till den sökande... Alternativ kontaktadress (om ovanstående inte svarar) Namn... Telefon... Adress... Mobil... Postnr och ort... Telefon arb.... Relation till den sökande...

2 2. SPRÅKKUNSKAPER (Kryssa för och komplettera!) Skriver Talar Engelska Mycket OK Dåligt/ inte alls Mycket OK Mindre Dåligt/ inte alls Burmesiska Annat språk: 4. TIDIGARE UTLANDSVISTELSER Land Period Syfte 5. UTBILDNING Skolor, kurser, examina Kursen påbörjad avslutad år månad år månad 6. TIDIGARE ANSTÄLLNINGAR Arbetsuppgifter Arbetsgivare Anställd från till 7. ATT ARBETA I GRUPP Nämn några situationer då du har arbetat i någon form av team/grupp:

3 Beskriv hur du har upplevt dessa situationer: Vilken roll brukar du själv få i en grupp? (Sätt kryss!) Ledare Viceledare Organisatör Sekreterare Ingen särskild 8. SÄRSKILDA FÄRDIGHETER Beskriv din erfarenhet och skicklighet på följande områden (1 = liten/dålig, 5 = stor/duktig): Organisationsförmåga Leda en grupp Själavård / omsorg Uppmuntra andra Ta kontakt med människor Drama Barnarbete / söndagsskola Sjunga solo Tala inför folk Predika Vittna i vardagen Spela Instrument: Laga mat Sjukvård Ekonomihantering Skriva Fotografera Har du någon annan färdighet som kan vara för oss att känna till? 9. NUVARANDE FÖRSAMLINGS-/FÖRENINGSENGAGEMANG Vilken församling/förening tillhör du nu? Vilka aktiviteter deltar du i? Har du ansvar för någon grupp? 10. ÖVRIGT FÖRENINGSENGAGEMANG 11. TEOLOGI Hur skulle du själv beskriva din teologiska inriktning? (Luthersk, baptistisk, karismatisk etc.)

4 Vad innebär kristen tro för dig? Hur skulle du beskriva din syn på Bibeln? Vad innebär det för dig att leva i lärjungaskap?... Tror du på en dubbel utgång (himmel och helvete)? Ja Nej Vet inte Vilken roll anser du att Bibeln har i etiska ställningstaganden? Ingen Rådgivande Avgörande 12. FYSISK OCH PSYKISK HÄLSA Obs! Uppgifter under denna punkt kan för din egen skull behöva föras vidare till teamledaren, som respektive team kommer ha. Men detta kommer i så fall att ske i samråd med dig! Jag är fysiskt frisk Jag är vaccinerad mot stelkramp, polio och difteri Jag har möjlighet att vid behov promenera flera kilometer Jag har följande kroniska fysiska sjukdomar:... Jag använder regelbundet följande mediciner:... Jag har följande allergier eller specialkost:... Jag är psykiskt frisk Jag har följande psykiska besvär (depression, ätstörningar, panikångest, sömnlöshet etc.):... Beskriv graden av dina besvär och hur dessa påverkar ditt vardagsliv:...

5 Är det något annat vi kan behöva veta om din bakgrund eller dina erfarenheter? PERSONLIG MOTIVERING Varför vill du åka ut i team med Salt? 14. REFERENSPERSON Ange namn, adress och telefonnummer till den person som du har bett att fylla i rekommendationsblanketten, som han/hon sedan skickar direkt till adressen nedan: 15. UNDERSKRIFT OCH ANSVARSBEFRIELSE Genom att skriva under denna ansökningsblankett bekräftar du följande: 1) Att du varit sanningsenlig i allt vad du har skrivit. 2) Att du, om du skulle få en plats i teamet, är beredd att ta ansvar för ditt eget handlande och att aktiviteter som inte kan sägas vara relaterade till teamresan därför sker helt på egen risk. Namnteckning Datum Ort 16. GLÖM INTE! 1) Rekommendation. Sänds i slutet kuvert direkt till Salt missionskonsulent av den som rekommenderar. 2) Undertecknande av ansökan. 17. Ansökan skickas senast den 7 november till: Märk ansökningen Outreach Burma 2015 Salt barn och unga i EFS Box Uppsala Frågor? Kontakta Salts missionskonsulent Marcus Bernström, tel eller marcus.bernstrom@efs.nu