SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 1(13)

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 1(13) Plats och tid Yxningen, kommunhuset kl. 08:30 11:50 Beslutande Ledamöter Thomas Lidberg (S), ordförande Kenneth Axelsson, (M), vice ordförande Astrid-Marie Jonsson (C) Peder Griph, (S) David Sandborg, (M) Övriga närvarande Ersättare Lennart Pettersson (V) Övriga närvarande Justering Utses att justera Marie Christiansson, förvaltningschef Anna Andersson, sekreterare Mats Junling, controller, 21 Astrid-Marie Jonsson Justeringens plats och tid onsdagen den 18 april, kl. 15:00 Justerande paragrafer 21-30 Caisa Lagerlöf, ekonom, 21 Anna Agebjörn Hafström, 22 Gunnar Widström, alkoholhandläggare, 28-30 Caroline Svensson, områdeschef, 27 Underskrifter Sekreterare Ordförande Justerare Anna Andersson Thomas Lidberg Astrid-Marie Jonsson ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ Datum då anslaget sätts upp Datum då anslaget tas ned Förvaringsplats för protokollet Underskrift Vård- och omsorgsförvaltningen Anna Andersson

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 2(13) Förteckning över vård- och omsorgsutskottets ärenden Ärende Sidnummer 21 Aktuell ekonomisk prognos 3 22 Patientsäkerhetsberättelse 2017 4 23 Information från verksamheten 6 24 Orosanmälningar, statistik 7 25 Inspektion av HVB Paviljongen, Bruksgatan, Gläntan och stödboendet Göstas Park, yttrande till inspektionen för vård och omsorg (IVO) 26 Riktlinjer för parboende i vård- och omsorgsboende, Åtvidabergs kommun 8 9 27 LSS boendeformer, redovisning 10 28 Sammanställning av handläggning för 2017 enligt alkohollagen i Åtvidabergs kommun 29 Tillsynsplan för alkoholtillsyn enligt alkohollagen (2010:1622) 11 12 30 Alkoholpolitiska riktlinjer 13

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 3(13) 21 Dnr ATVKS 2018-00036 Aktuell ekonomisk prognos s beslut Informationen noteras. Controller Mats Junling redogör för aktuell ekonomisk prognos. Prognosen för mars visar på ett underskott p 5 miljoner kronor. Hemtjänsten, IFO och EKB organisationen redovisar alla betydande underskott jämfört med budget. Övrigt Mats Junling går i pension och vård- och omsorgsutskottet överlämnar en blomma som tack för gott samarbete under åren som gått.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 4(13) 22 Dnr ATVKS 2018-00196 Patientsäkerhetsberättelse 2017 s beslut Informationen noteras. Medicinskt ansvarig sjuksköterska Anna Agebjörn Hafström redogör för patientsäkerhetsberättelse 2017. Den kommunala hälso-och sjukvården är en viktig samverkanspartner. Det kommer att ställa stora krav på kommunens framtida hälso-och sjukvårdsinsatser utifrån behovet av kompetensförsörjning, resurser och kostnadseffektivitet för att kunna ge en patientsäker vård och omsorg med kvalitet. Utmaningen framöver är att bidra till en väl sammanhållen vård och omsorg med ett helhetsperspektiv på individens behov. Med målet på ett personcentrerat förhållningssätt där individen betraktas som kapabel med resurser och förmågor och är en aktiv part i den gemensamt planerade vården, kan vi skapa en hög kvalitet på vården och omsorgen. Utgångspunkten i vård och omsorg ska vara den enskildes värderingar och preferenser och värna möjligheten till medbestämmande, genom att se personen som en aktiv samarbetspartner samt involvera hens sociala nätverk i vård och omsorg. Patientsäkerheten i den kommunala hälso-och sjukvården kan förbättras ytterligare. Det finns upparbetade, lättillgängliga och kvalitetssäkrade riktlinjer och rutiner, instrument och verktyg för att säkra vården. Ansvarig chef ansvarar för att följa upp att varje medarbetare har förutsättningar och möjligheter att följa dessa. Genom att följa upp och analysera och kvalitetsbedöma de hälso-och sjukvårdsinsatser som utförs kan verksamhet och kompetens hela tiden utvecklas. För att nå bästa möjliga patientsäkerhet och resultat ska det förbyggande arbetet med riskbedömningar och åtgärder ha en fortsatt roll i den kommunala hälso-och sjukvården. Att förbygga vårdskador minskar onödigt lidande och ger samtidigt en nöjdare patient och lägre kostnader på sikt. Patientsäkerhetsberättelsen för 2017 visar att avvikelserna har ökat och det är av vikt att poängtera att det i sig inte är negativt att det sker. Det kan snarare ses som en del i ett förbättrat kvalitetsarbete då det sannolikt finns ett mörkertal. Det är varje ansvarig chefs ansvar att utveckla en god patientsäkerhetskultur genom att samtlig personal rapporterar avvikelser som genererar ett underlag för det systematiska kvalitetssäkringsarbetet. Dock behöver analys och arbetet med åtgärder för att minska risken att samma avvikelser sker igen förbättras.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 5(13) Arbetet med processkartläggning och då framförallt delegeringsprocesserna har varit mycket viktiga då dessa skapar struktur och förutsättningar för en säker läkemedelshantering och att alla gör lika. Tydliggörandet av processerna skapar förutsättningar vad gäller roller, ansvar och innehåll och det ska inte råda några tveksamheter om hur dessa går till. Att ha goda kunskaper om dokumentation och hur jag som medarbetare använder de IT-stöd som ska användas är av största vikt för en god patientsäkerhet. Som medarbetare måste jag kunna dokumenterar rätt saker på rätt ställe i journalen. Likväl som jag måste kunna hitta och söka information i IT-stödet där jag kan förvänta mig att finna informationen om den jag ska ge vård. För detta krävs en bra ledning, verktyg och kunskap. Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare 2017 Expediering Kommunstyrelsen

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 6(13) 23 Dnr ATVKS 2018-00035 Information från verksamheten s beslut Informationen noteras. Förvaltningschef Marie Christiansson informerar: Påskhelgen med dess fyra helgdagar var första gången då de nya reglerna gällande utskrivningsklara patienter tillämpades. Inga personer meddelades dock som utskrivningsklara under helgen. Inspektionsmeddelanden från Arbetsmiljöverket efter genomförd inspektion har inkommit. Svar utifrån ställda krav ska vara Arbetsmiljöverket tillhanda senast den 18 juli. Den 2018-04-09 hölls avslutning för Utvecklande ledarskap som genomförts av stab, områdeschefer och enhetschefer under nästan två års tid.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 7(13) 24 Dnr ATVKS 2018-00163 Orosanmälningar, statistik s beslut Informationen noteras. Statistik avseende perioden 2018-02-21 2018-03-20 Antal aktualiseringar Antal ej inledda utredningar Antal ej inom 14 dagar Antal våld i nära relation 34 12 3 1 14 utredningar inleddes, 7 anmälningar tillfördes pågående utredning. 1 förhandsbedömning var inte klar vid brytpunkt, faller inom ramen för 14 dagars handläggning. Efter att inspektionen för vård och omsorg kritiserat Åtvidabergs kommun avseende att tiden för förhandsbedömning överskred 14 dagar i allt för många ärenden beslutade vård- och omsorgsutskottet bland annat att statistik över inkomna anmälningar ska redovisas månadsvis till utskottet för att bättre kunna följa upp att förhandsbedömningar sker inom given tidsram. Tjänsteskrivelse daterad 2018-04-04

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 8(13) 25 Dnr ATVKS 2017-00773 Inspektion av HVB Paviljongen, Bruksgatan, Gläntan och stödboendet Göstas Park, yttrande till inspektionen för vård och omsorg (IVO) s beslut överlämnar yttrande till Inspektionen för vård och omsorg. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) genomförde den 8-9 november 2017 en anmäld inspektion på samtliga HVB och Stödboenden i Åtvidabergs kommun. Efter genomförd inspektion ställer IVO följande krav på åtgärd: Lämplighetsbedömningar ska dokumenteras i enlighet med bestämmelsen i 4 kap. 3 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2016:56) om stödboende Utifrån vad som framkommit efter genomförd inspektion har enhetschef för EKB beslutat om följande rutin inom EKB verksamheten: 1. Ansvarig föreståndare/chef inhämtar information från placerande myndighet och/eller ansvarig socialsekreterare i syfte att göra en noggrann bedömning gällande placering i stödboende. Av informationen ska det framgå att aktuellt barn/ungdom varit delaktig i beslutet. Ovanstående bedömningen utgår ifrån barnets behov i centrum (BBIC) enligt följande: - Kontroll utifrån checklista (enligt bilaga) att hemmet är lämpligt med hänsyn till den enskildes behov, hälsa, ålder, utveckling, utbildning och personliga förhållanden i övrigt. - Beakta om placeringen kan medföra risk för negativ påverkan och att omsorgen kan utföras och ges under trygga och säkra förhållanden. 2. Ansvarig föreståndare/chef beslutar om inskrivning efter att sociala myndighetsutskottet fattat beslut om placering i stödboende. 3. Ansvarig föreståndare/chef dokumenterar inskrivning och lämplighetsbedömning i aktuellt journalsystem. Tjänsteskrivelse daterad 2018-03-27 Checklista, bilaga Expediering Inspektionen för vård och omsorg Kommunstyrelsen

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 9(13) 26 Dnr ATVKS 2018-00346 Riktlinjer för parboende i vård- och omsorgsboende, Åtvidabergs kommun s beslut Riktlinjerna ska följas upp och återrapporteras till vård- och omsorgsutskottet andra halvåret 2019. s förslag till beslut Kommunfullmäktige antar riktlinjer för parboende i vård- och omsorgsboende, Åtvidabergs kommun Att kunna få bo tillsammans på äldre dagar även i de fallen endast en make eller sambo är i behov av bostad och vård- och omsorgsinsatser i ett särskilt boende är sedan den 1 november 2012 en rättighet. Det innebär att makar eller sambor har möjlighet att välja att fortsätta bo tillsammans även då omsorgs-behovet påverkar den enskildes möjlighet att kunna bo kvar i det ordinära boendet. Vård- och omsorgsförvaltningen har tagit fram riktlinjer för parboende enligt bestämmelserna i 4 kapitlet 1c socialtjänstlagen, det vill säga i de fall då endast en av parterna har biståndsbeslut i form av särskilt boende. I Åtvidabergs kommun finns möjlighet till parboende på Kopparsvanen 5 6. Totalt finns fyra platser, två på varje enhet. Yttrande Lennart Pettersson (V) anser 14 dagar är väldigt kort tid för medboende att hitta ny bostad och flytta. s handläggning diskuterar Lennart Petterssons (V) yttrande och enas om att riktlinjerna ska följas upp och återrapporteras till utskottet inom ett år. Den korta tiden gällande utflytt ska särskilt följas upp. Tjänsteskrivelse daterad 2018-04-10 Riktlinjer Parboende i vård- och omsorgsboende Åtvidabergs kommun Rätten att få åldras tillsammans information om parboendegarantin Expediering Kommunfullmäktige

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 10(13) 27 Dnr ATVKS 2018-00035 LSS boendeformer, redovisning s beslut Informationen noteras. har uppdragit till områdeschef Caroline Svensson att redogöra för de olika boendeformer inom LSS som finns i Åtvidabergs kommun samt redogöra för hur man arbetar med individerna och deras behov/önskemål om boendeform. Kvarboendeprincipen gäller även för individer som omfattas av LSS. Individen har självklart rätt att flytta från exempelvis gruppbostad om hen har förmågan. När en person flyttar in på exempelvis en gruppbostad upprättas en genomförandeplan där individens mål anges. I denna kan anges om individen kanske har som mål att flytta till en egen bostad, exempelvis servicebostad och/eller boendestöd. Då bostadsmarknaden i Åtvidaberg för närvarande är ansträngd är det svårt att utveckla verksamheten när det gäller servicebostäder. I nuläget finns det många kommunala aktörer som har behov av lägenheter vilket gör att även om det finns individer på kommunens gruppbostäder som önskar flytta till en servicebostad är det inte möjligt då det är svårt att hitta lediga lägenheter.

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 11(13) 28 Dnr ATVKS 2018-00257 Sammanställning av handläggning för 2017 enligt alkohollagen i Åtvidabergs kommun s förslag till beslut Kommunstyrelsen godkänner informationen. Åtvidabergs kommuns samverkar med Linköpings kommun kring handläggning av serveringstillstånd och tillsyn. Alkoholhandläggarna ska årligen redovisa genomförda aktiviteter till kommunstyrelsen i Åtvidabergs kommun. Föreliggande redovisning avser verksamhetsåret 2017. Vid 2017-12-31 finns totalt 12 stadigvarande serveringstillstånd i kommunen varav 2 är till slutet sällskap och 10 till allmänheten. Antalet anmälda försäljningsställen beträffande folköl uppgår 2017-12-31 till 9 försäljningsställen. Alla ställen har fått tillsynsbesök under året. Den yttre tillsynen som sker på plats på serveringsställena har skett vid 11 tillfällen. Besöken har skett vid olika tider på dygnet beroende på inriktning och karaktär på serveringsstället. Tjänsteskrivelse daterad 2018-03-14 Sammanställning av handläggning för 2017 enligt alkohollagen i Åtvidabergs kommun. Expediering Akt

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 12(13) 29 Dnr ATVKS 2018-00256 Tillsynsplan för alkoholtillsyn enligt alkohollagen (2010:1622) s förslag till beslut Kommunstyrelsen godkänner föreslagen tillsynsplan för tidsperioden 2018-2020 avseende serveringstillstånd samt försäljning/ servering av folköl. Åtvidabergs kommuns samverkar med Linköpings kommun kring handläggning av serveringstillstånd och tillsyn. Alkoholhandläggarna har reviderat gällande dokument Tillsynsplan enlig alkohollagen antagen av kommunstyrelsen 2015-03-04 49. Tillsynsplanen plan beskriver hur tillsynen över kommunens serveringstillstånd och försäljningen av folköl kommer att bedrivas under åren 2018-2020. Tillsynsplanen beskriver hur tillsynen praktiskt ska genomföras och innehåller en plan för inriktning och omfattning av tillsynen. Tjänsteskrivelse daterad 2018 Förslag till Tillsynsplan för alkoholtillsyn enligt alkohollagen (2010:1622) Expediering Akt Alkoholhandläggarna

SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 13(13) 30 Dnr ATVKS 2018-00241 Alkoholpolitiska riktlinjer s förslag till beslut Kommunfullmäktige beslutar att anta Alkoholpolitisk riktlinje för tillståndsgivning och tillsyn enligt alkohollagen. Åtvidabergs kommuns samverkar med Linköpings kommun kring handläggning av serveringstillstånd och tillsyn. Alkoholhandläggarna har reviderat gällande dokument Riktlinjer gällande alkoholservering I Åtvidabergs kommun antaget av kommunfullmäktige 2013-01-30. Det övergripande syftet och målsättningen med riktlinjen är bibehållen jämfört med tidigare dokument. Däremot har dispositionen ändrats i syfte att tydliggöra riktlinjens budskap och den följer nu i stora drag den riktlinjemall som utarbetats av Folkhälsomyndigheten. Enligt 8 kap 9 alkohollagen är kommunen skyldig att upprätta riktlinjen för tillämpningen av föreskrifterna i kommunen gällande serveringstillstånd. Tanken med riktlinjerna är att vara ett stöd och fungera som vägledning i kommunens ärendehantering och åstadkomma en likabehandling av olika typer av alkoholärenden. Tjänsteskrivelse daterad 2018-03-07 Förslag till Alkoholpolitiska riktlinjer Expediering Akt Alkoholhandläggare