Protokoll Vö 161/2014 Vård- och omsorgsnämnd öster Datum: 2014-05-14 Klockan: 14:00-16:35 Plats: Dojan, Ringgatan 32 Närvarande ledamöter Marie Brorson (S), ordförande Urban Svensson (KD), vice ordförande Åsa Johansson (FP), 2:e vice ordförande Pell Uno Larsson (S) Ida Eklund (S) Lasse S Lorentzon (S) Maysun Murad (S) Gunvor Sundmark (KD) Börje Gustafsson (C) Anders Brandén (M) Ewy Eriksson (M) Erik Göök (MP), kl. 14.35-16.35, 49-56 Magnus Lander (MP) Gunnel Lindblom (V) Tjänstgörande ersättare Anette Carlsson (M), ersättare för Kent Valdemarsson (M) Christer Johansson (FP), ersättare för Erik Göök (MP) kl. 14.00-14.35 Närvarande ersättare Amund Axelsson (S) Johanna Holmberg (S) Lars Jakobsson (C) Ann-Britt Stålblad (M) Christer Johansson (FP), kl. 14.35-16.35 Erica Gidlöf (KD) Övriga Tommy Henningsson, förvaltningschef Ann-Christin Ring, nämnadministratör Elisabeth Liljekvist, utvecklingschef Päivi Ollila, biståndshandläggare Gunilla By, planerare Mohammed Ahmad Barkhad, ekonom Owe Fjellborg, planerare Susanne Söderberg, ekonom Maria Nordström, ekonom Ida Örnberg, projektledare Magdalena Haczkiewicz, projektledare 1
Ann-Christin Ring, sekreterare Justerat den 26 maj 2014 Marie Brorson (S), ordförande Anders Brandén (M), justerare Justeringen tillkännagiven på kommunens anslagstavla den 27 maj 2014. 43 Protokollsjustering Anders Branden (M) föreslås till ordinarie justerare med Anette Carlsson (M) som ersättare. Justering den 26 maj kl. 13.30. - Anders Brandén (M) utses till justerare med Anette Carlsson (M) som ersättare. Justering den 26 maj. 44 Godkännande av dagordningen Proposition Ordförande frågar nämnden om dagordningen kan godkännas, vilket nämnden gör. - Dagordningen godkänns. 45 Anmälan av övriga frågor Anders Brandén (M) anser att ljudnivån i sammanträdeslokalen är hög/störande och undrar om detta kommer att åtgärdas? Förvaltningschefen tar med sig frågan och återkommer med svar. Anders Brandén (M) uppger att det i Dagens samhälle varit en artikel om en jämförande granskning av arbetsmiljön inom Vård och omsorg och 2
Tekniska förvaltningen. Resultatet visar att personalen inom Vård och omsorg är mer stressad och upplever mindre stöd av sina chefer. Förvaltningschefen meddelar att förvaltningen ska få en samlad rapport av granskningsresultatet den 16 juni. Nämnden kommer därefter att få information om resultatet. Anders Brandén (M) uppger att det i Svenska Dagbladet varit en artikel om en studie i Östersund där man har har byggt ett privat och ett kommunalt vård- och omsorgsboende där olika jämförelser ska göras under ett år. Han undrar om man i Örebro tittar på den studien? Förvaltningschefen uppger att förvaltningen inte har något sådant uppdrag idag, han kommer att förhöra sig på central nivå kring detta och återkomma till nämnden med svar. - Frågorna tas till protokollet och besvaras på nästa nämndsammanträde. 46 Meddelanden Ordförande meddelar att vård- och omsorgsboendet Askenäs har varit under utredning avseende ombyggnation/ nybyggnation. Med anledning därav kommer det att bli en medborgardialog den 16 juni kl. 18.30. Politiker som ska medverka ska vara på plats kl.18.00. Syftet med mötet är att politikerna ska lyssna på medborgarnas synpunkter och svara på deras frågor. Programnämnden är inbjuden. Ordförande anser att det är angeläget att alla som kan närvara från Vård- och omsorgsnämnd öster kommer - alla är hjärtligt välkomna. 47 Redovisning av stickprovsärende Handläggare: Päivi Ollila Biståndshandläggare Päivi Ollila redogör för ett delegationsbeslut gällande mattjänst för brukare född 1933. 48 Delårsrapport 1 med prognos Ärendenummer: Vö 107/2014 3
Handläggare: Mohammed Barkhad, Maria Nordström, Owe Fjellborg, Gunilla By Resultat för de första fyra månaderna ger en prognos för året på -15,6 mnkr. Det är beroende av hemvården som under våren blivit konkurrensutsatt där krav finns på ökad effektivisering. Medarbetarnas korttidsfrånvaro har stannat upp och sjukfrånvaron minskar något. Lokalerna utnyttjas effektivare men omställningar i form av uppsagda kontrakt ger inte effekt under 2014. Flera av verksamhetens aktiviteter visar på förbättring, förnyande och förenkling för de äldre men utvecklingsarbetet medför också ett utökat utbud som kan upplevas som svåröverskådligt. Det är för tidigt att säga vad fokuseringen av informationsresurser till ett nytt centralt servicecenter kan betyda i form av stöd för den som ska välja utförare i det ökade utbudet. sunderlag Delårsrapport med prognos 1 2014, 2014-05-14 Förslag till beslut Förvaltningens förslag till nämnden 1. Delårsrapport 1 med prognos godkänns. 2. De enheter som visar underskott ska fortsätta arbeta med åtgärder för att uppnå en ekonomi i balans. 3. Förvaltningen får i uppdrag att fortsätta med pågående och planerade åtgärder för att få en ekonomi i balans. - Enligt förvaltningens förslag. 49 Ramjustering utifrån överfört resultat Ärendenummer: Vö 166/2014 Handläggare: Muhammed Barkhad, Maria Nordström Nämndens ram har justerats med överfört resultat från drift samt investeringsanslag från 2013. Dessutom har ramen kompenserats för indexoch avtalsreglerade kostnadsökningar 2014. Ramen har även justerats för lönekompensation för kommunövergripande prioriteringar gällande lägsta löner, chefsprioriteringar och förvaltningschefens utrymme. Utifrån årlig löneöversyn för perioden april-december 2014 fördelas nämndens budgetmedel efter uppdatering av gällande budgetmodeller. I Vård och omsorgs budget som beslutades i januari var larmorganisationen och en del av omställningsbudgeten för hemvården uppdelad i väster och öster. Larmorganisationen tillhör dock öster och hela omställningsbudgeten har flyttats till väster gemensamt, förutom 2 217 tkr som budgeteras under 4
Utvecklingsenheten. Detta innebär att 2 091 tkr ska flyttas från Vård- och omsorgsnämnd västers ram till Vård- och omsorgsnämnd östers ram. Nämnden informeras om att Vård och omsorg har fått 1 254 kr per plats på vård- och omsorgsboende - totalt ca 1,5 mnkr - från programnämnd Social välfärd vilka är riktade till att användas till sociala aktiviteter i form av utevistelse och utsmyckning. Redovisning över hur dessa medel har använts ska ske till programnämnden i höst. Om medlen inte har använts för avsett syfte återförs medlen till programnämnden. Driftnämnden kommer att informeras i höst om hur medlen har använts. sunderlag Tjänsteskrivelse Ramjustering bl.a. utifrån överfört resultat, 2014-05-12 Förslag till beslut Förvaltningens förslag till nämnden - Fördelad budget per enhet fastställs. - Begäran lämnas till programnämnd Social välfärd om justering mellan vård- och omsorgsnämnderna med 2 091 tkr från Vård- och omsorgsnämnd väster till Vård- och omsorgsnämnd öster. - Enligt förvaltningens förslag. 50 Information från förvaltningschefen Handläggare: Tommy Henningsson Förvaltningschefen redovisar: - IVO-beslut (Vö 275/2013) avseende anmälan av stöld av smycke från en boende på Sirishof. IVO avslutar ärendet. - IVO-beslut (Vö 144/2014) avseende tillsyn av omvårdnaden nattetid på Södermalmshemmet. Förvaltningen ska redovisa vidtagna åtgärder till IVO senast den 17 juni. - från AMV (Vö 246/2013) avseende föreläggande om vite att senast den 31 oktober 2014 ha vidtagit åtgärder för att anpassa arbetsmängden för biståndshandläggarna vid Myndighetskansliet så att arbetsbelastningen inte medför risk för ohälsa för dem. - Ej verkställda beslut kvartal 1 2014 (Vö 139/2014). Antal biståndsbeslut som ej verkställts inom tre månader är 15 stycken. Alla beslut avser precis som vid tidigare rapporteringar permanent plats på särskilt boende mestadels demensboenden. De rapporterade väntetiderna är i samtliga fall under sex månader. Av de 15 rapporterade besluten har nio verkställts, eller avslutats, under rapporteringsperioden. De rapporterade skälen är i samtliga 5
fall att det saknas lämplig bostad. Fem personer har tackat nej till erbjudande om bostad en gång och två personer har tackat nej två gånger. - Minnesanteckningar från arbetsgruppen "Samarbete, samordning och planering kring anhöriginvandring/flyktingmottagning" 2014-04-25 anmäls till nämnden för kännedom. 51 Sammanhållen korttidsvård Ärendenummer: Vö 102/2013 Handläggare: Ida Örnberg, Susanne Söderberg I Örebro kommun har det under flera år funnits en uttalad målsättning att samla korttidsvård för äldre på ett mindre antal enheter i kommunen. En genomlysning av korttidsvården visar att vi har haft ett ineffektivt resursnyttjande, men framför allt handlar det om en stor grupp individer som inte får rätt hjälp, i rätt tid, på rätt plats, med rätt kompetens till rätt kostnad. Vi har långa väntetider till vård- och omsorgsboende och många vistas på korttidsplats i väntan på boende. Nyttjandegraden på vård- och omsorgsboenden är 96 %, men det kan finnas ett mörkertal där individer innan flytt nyttjar dubbla resurser under en tid. Projekt Trygg hemgång visar att vi med förändrade metoder kan bidra till kortare vårdtider, möjlighet att komma hem istället för till korttidsplats samt fler som kommer hem från korttidsplats trots omfattande behov. Idén om utvecklad korttidsvård kan beskrivas utifrån ovanstående: med rätt metoder och verktyg som används av personal med rätt kompetens inom ramen för tydligt definierade processer där samverkan med alla inblandade är tydliggjort kan värdet för kunden, medarbetaren och organisation öka. Det skulle för organisationen innebära ett mer effektivt resursutnyttjande. Följande delprojekt och stödprocesser föreslås för att utveckla korttidsvården: - Delprojekt utrednings- och rehabiliteringsenhet - Delprojekt utredningsenhet demens och demensteam - Delprojekt palliativ vård - Delprojekt trygghetsplats och strategi vid otillgänglig bostad - Delprojekt trygg hemgång (hemvården) - Delprojekt vård- och omsorgsplanering vid korttidsvård - Stödprocess boendesamordning och ledtider - Stödprocess information och kommunikation Budget för projektet inklusive de olika delprojekten uppgår år 2014 till 7 234 587 kr varav 5 856 000 kr redan är finansierade. Kvar att finansiera för 6
vård- och omsorgsnämnderna är 1 378 587 kr. Föreslås att summan delas mellan de båda vård- och omsorgsnämnderna och belastar respektive nämnds planeringsreserv. sunderlag Idébeskrivning Sammanhållen korttidsvård på den enskildes villkor, 2014-04-25 Ekonomisk kalkyl Förslag till beslut Förvaltningens förslag till nämnden: - Idébeskrivning för Sammanhållen korttidsvård inklusive ekonomisk kalkyl godkänns. - Hälften av 1 346 tkr finansieras av nämndens planeringsreserv. - Enligt förvaltningens förslag. 52 Delegationsbeslut Ärendenummer: Vö 165/2014 Nämnden har enligt kommunallagen rätt att ge utskott, ledamot eller anställd i uppdrag att fatta beslut å nämndens vägnar, dvs att delegera beslutanderätten i vissa ärenden. Samtliga beslut som fattas på delegation ska anmälas till nämnd. Vid dagens sammanträde anmäls - delegationsbeslut enligt Socialtjänstlagen avseende april månad 2014 - delegationsbeslut i avgiftsärenden avseende april månad 2014 - delegationsbeslut i rekryteringsärenden perioden 2014-04-08--2014-05-08 - delegationsbeslut avseende anmälan om behov av god man april månad 2014 - delegationsbeslut avseende 2014 års utdelning av stiftelsemedel från Social samfond I sunderlag Delegationsbeslut i pärm som cirkulerar på gruppmöten/nämndmötet. - Anmälan tas till protokollet. 53 Utbildningsplan 2014 Ärendenummer: Vö 147/2014 7
Handläggare: Elisabeth Liljeqvist Nämnden informeras om Utbildningsplan 2014 för Vård och omsorg. Utbildningsplanen bygger på en tanke om strategisk kompetensförsörjning och karriärvägar. 9,2 mnkr avsätts i år till utbildningar varav 7 mnkr är vikarieersättningar kopplat till utbildningsplanen, av dessa är 5 mnkr finansierade utifrån tillfälliga externa medel, t.ex. omvårdnadslyftet och prestationsmedel. Avsatta medel för årliga utbildningar i "vanliga" budgeten är 0,7 mnkr = 0,9%. Inför upprättandet av en utbildningsplan för 2015 kommer en inventering av behov att göras bland enhetscheferna. Planen ska vara färdig i september/oktober. Det är viktigt att den är en del av budgetprocessen, att medel säkras till de utbildningar förvaltningen avser att genomföra. sunderlag Muntlig presentation på nämnd. 54 Svar på övriga frågor Vid förra nämndmötet ställdes i anslutning till informationen om revisionsrapporten om Bostadsförsörjning en fråga om det finns en kö till trygghetsbostäderna på Marklyckan och Almby seniorboende och, om så är fallet, hur många personer finns i kön och hur lång är väntetiden till en trygghetsbostad? Förvaltningschefen uppger att det finns en bostadskö till de båda trygghetsboendena. Till Marklyckan står 470 personer i kö till 2 rum och kök och 104 personer till 3 rum och kök. Kötiden är 5 år och uppåt. Till Almby seniorboende står 79 personer i kö till 1 rum och kök, 238 personer till 2 rum och kök och 61 personer till 3 rum och kök. Väntetiden är 1-2 år på ettorna och 3-5 år och uppåt till tvåorna. 55 Rapport från kontaktpolitikerbesök Rapport lämnas från kontaktpolitikerbesök den 11 april på Lindhultsgården. Enheten har tre avdelningar, två gruppboenden och ett vårdboende med åtta 8
boenden på varje avdelning. På enheten känner alla varandra och atmosfären är varm. 11 personal gick över från Lindhultsgården till Elgströmska huset när kommunen återtog driften från Attendo; de flesta var timvikarier. Det har varit kännbart att det inte fanns så många vikarier kvar, många nya har behövt skolas in. Anhöriga har märkt av detta, någon har haft synpunkter på att det blivit nya kontaktpersoner. Det har dock blivit klart på personalfronten nu. Personalen som är med på mötet tycker att det är bra på Lindhultsgården, de boende är också nöjda. Två personal arbetar varannan helg, resten var tredje helg och jobbar då kl. 7-21 både både lördag och söndag. Många deltidsanställda. De flesta vill arbeta mera/heltid. Personalen har en önskan om att få bygga till ett annex med samlingssal och plats för aktiviteter för de boende. 56 TES-mobil Handläggare: Magdalena Haczkiewicz Magdalena Haczkiewicz informerar om breddinförande av TES-mobil. Pilotprojektet genomfördes 2013 och upplevdes som mycket positivt. I stort sett alla användare var nöjda och ville fortsätta använda CareApp som besöksregistrering. Programnämnden har beslutat om breddinförande men den nyaste TES-versionen behöver vara testad, godkänd, buggfri och installerad hos alla användare innan ytterligare steg kan tas. Detta sker tidigast hösten 2014. Flera andra externa faktorer påverkar också takten i breddinförandet. sunderlag PPT-presentation på nämnd. 9