Protokoll från västra hälso- och sjukvårdsnämnden den 21 mars 2016

1 (28) Protokoll från Västra Götalandsregionen Protokoll från västra hälso- och sjukvårdsnämnden den 21 mars 2016 Tid: 08:30-14:50 Plats: Hotell Fars Hatt i Kungälv, lokal Hamnsalen ande Nicklas Attefjord, ordförande (MP) Anne-Lie Sundling, 1:a vice ordförande (KD) Janette Olsson, 2:e vice ordförande (S) Tomas Angervik (S) Karolina Roughton (S) Jarl Karlsson (S) Maria Brauer (S) Sofie Bichler (M), 47-61, kl. 11:00-14:50 Kent Lagrell (M) Ingvar Paulsson (M) Henrik Ripa (M) Ralf Inge Dahlgren (SD) Birgit Lövkvist (V) Helena Larsson (L) ersätter Marianne Ahlborg (L) Jessika Loftbring (C) ersätter Maria Martini (C) Ida Löfgren (M) ersätter Sofie Bichler (M), 46, kl. 08:30-11:00 Närvarande Sofie Bichler (M) 46 Patrik Linde (S) Anne-Lie Palm (S) Soraya Zarza Lundberg (S) Fredrik Gullbrantz (S) Ida Löfgren (M), 47-61 kl. 11:00-14:50 Anita Hedén Unosson (S) Jonas Mårdbrink (M) Linda Ekdahl (M) Thomas Eriksson (SD) Johan Söderpalm (MP), 46-61, kl. 10:25-14:50 Madeleine Olofsson (L) Annette Nord (KD) Justerare Janette Olsson (S) Postadress: Regionens Hus 405 44 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Lillhagsparken 5, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: hsn@vgregion.se

2 (28) Datum och ort för justering Den 22 mars 2016 i Kungälv. Underskrifter Sekreterare: Justerare: Karin Hammerby Nicklas Attefjord Janette Olssson

3 (28) Fackliga företrädare Marie Erickson, SACO, 46-62, kl. 08:30-09:45, kl. 11:00-14:50 Övriga närvarande Anna Karlsson, processansvarig Leena Ekberg, avdelningschef Evelina Andersson, nämndsekreterare Karin Hammerby, nämndsekreterare Marie Cullberg, kommunikatör Annika Wahlstedt, ekonom David Josefsson, ordförande västra patientnämnden, 62, kl. 08:45-09:45 Jan-Åke Simonsson, vice ordförande västra patientnämnden, 62, kl. 08:45-09:45 Ann-Katrin Schneider, sektionschef patientnämndernas kansli, 62, kl. 08:45-09:45 Katarina Orrbeck, regionutvecklare, 47 kl. 11:00-11:00, 50-51 kl. 12:50-14:50 Anna-Pia Lindeberg, regionutvecklare, 46-49, kl. 09:55-11:15 Per-Olof Olofsson, regionutvecklare, 50-61, kl. 11:15-11:30 Susanne Grönbäck, regionutvecklare, 59, kl. 11:45-11:50 Marika Fixell, regionutvecklare, 50-51, kl. 12:50-14:50 Lena Zetterberg, regionutvecklare, 51 kl. 12:50-13:55 Anna Kahn, regionutvecklare, 51, kl. 12:50-13:55 Negar Sohrabi, regionutvecklare, 50-51, kl. 12:50-14:50 Anne Svensson, regionutvecklare, 50-51, kl. 12:50-14:50 Caroline Oskarsson, regionutvecklare, 50-51, kl. 12:50-14:50 Andreas Hjertén, regionutvecklare, 50-51, kl. 12:50-14:50 Inger Ahlmark, regionutvecklare, 50-51, kl. 12:50-14:50 Stefan Svallhage, regionutvecklare, 50-51, kl. 12:50-14:50 Barbara Rubinstein, regionutvecklare, 50-51, kl. 14:10-14:50 Bo Palaszewski, statistiker, 50-51 kl. 14:10-14:50

4 (28) Anslag/bevis Protokoll 2 av 2 är justerat. Justeringen har gjorts offentlig genom anslag på Västra Götalandsregionens anslagstavla på Regionens Hus på Östergatan i Vänersborg. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden Sammanträdesdatum: 2016-03-21 Datum när anslag sätts upp: 2016-03-23 Datum när anslag tas ned: 2016-04-15 Förvaringsplats för protokollet: Regionens Hus, Lillhagsparken 5, Göteborg. Underskrift: Karin Hammerby

5 (28) Genomgång av dagens ärenden Genomgång av dagens ärenden kl. 08:30-14:50 Mötesuppehåll Uppehåll för fika kl. 09:45-09:55, gruppmöten kl. 10:40-10:45, uppehåll för lunch kl. 12:05-12:50 ssammanträde av ärendena 1-16 på föredragningslistan kl. 09:45-14:50 Tillkommer: Utlösande av option Scanloc Healtcare med avtal SN39120009-001 om övrig ögonsjukvård Information Genomgång av information skedde kl. 08:45-09:55 (inga beslut), se 62

6 (28) 46 Tilläggsöverenskommelse om sjukhusvård 2016:3 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, västra hälso- och sjukvårdsnämnden och Sahlgrenska Universitetssjukhuset Diarienummer HSNV 2015-00350 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner Tilläggsöverenskommelse om sjukhusvård 2016:3 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, västra hälso- och sjukvårdsnämnden och Sahlgrenska Universitetssjukhuset som reglerar volymer och utbudspunkter med anledning av åtgärdsplan för ekonomi i balans. Protokollsanteckningar Protokollsanteckning från Janette Olsson (S) för den socialdemokratiska gruppen: Vi socialdemokraterna deltar inte i dagens beslut av flera skäl. Vi har i tidigare reservation och protokollsanteckningar framfört vår oro vad gäller Sahlgrenska Universitetssjukhuset ekonomi och dess konsekvenser. När det gäller föreslagna åtgärder borde konsekvenserna för patienter och personal analyseras ytterligare. Styrelsen för SU kommer att presentera en modell för hur arbetet med att tydliggöra hur olika konsekvenser ska redovisas. Det är naturligtvis positivt, men det arbetet är än så länge i sin linda. När den nya moderatledda majoritetens budget för 2016 blev känd, visade det sig att sjukhuset inte skulle få någon kompensation för den stora befolkningsökningen i HSN-områdena Göteborg och Väster. Befolkningsökningen medför bland annat att SU fått en kraftig ökning av remisser och fler akutpatienter, men ingen kompensation för detta. Nu ser vi konsekvenserna. I vårt budgetförslag i regionfullmäktige ville vi utveckla resursfördelningsmodellen, ge full kompensation för löner samt att inte samla resurserna centralt. Vi var beredda att tilldela HSN Västra mer i budget, vilket hade gett verksamheterna helt andra förutsättningar och vi hade sluppit merparten av de åtgärder som nu föreslås. De presenterade åtgärderna skapar många frågor och oro inför framtiden. Kommer vårdgarantier att kunna hållas? Kommer åtgärderna att ge en ökad sjukfrånvaro genom ökad belastning? Och hur ska sjukhuset med dessa åtgärder samtidigt kunna möta det ständigt ökande vårdbehovet? Vi menar att risken är stor att sjukhuset kommer att ha svårigheter med att leva upp till vårdöverenskommelsen för 2016.

7 (28) Majoriteten har ett stort ansvar för den uppkomna situationen. Det behövs en samlad bild och en strategi som säkrar regionens universitetssjukhus. Protokollsanteckning från Birgit Lövkvist (V) för vänsterpartiet: Vänsterpartiet ser med oro på besparingarna i vården vid SU. Neddragningarna sker ofta utan att det görs en konsekvensbeskrivning. Vi är oroade att patienterna inte får den vård de har rätt till. Med vår budget hade dessa nedskärningar inte behövts. Deltar inte i beslutet Ledamöterna för S-gruppen deltar inte i beslutet. Birgit Lövkvist (V) deltar inte i beslutet. Denna tilläggsöverenskommelse reglerar förändringar gentemot den beslutade vårdöverenskommelsen för 2016 mellan Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd, västra hälso- och sjukvårdsnämnden och Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU). Förändringarna avser vårdvolymer och utbudspunkter. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet. Birgit Lövkvist (V): Vänsterpartiet yrkar på att det görs en konsekvensanalys innan Linnéteamet läggs ner. Verksamheten har idag 84 patienter med 1400 besök per år som ska föras över till befintliga verksamheter. Vi vill att man gör en analys av vad som händer med dessa patienter vid en stängning av mottagningen. sgång Ordföranden ställer proposition på förslagen och finner att nämnden beslutar enligt tjänsteutlåtandet. Skickas till Sahlgrenska Universitetssjukhuset, helene.sandegren@vgregion.se Katarina Orrbeck, katarina.orrbeck@vgregion.se

8 (28) 47 Tilläggsöverenskommelse om sjukhusvård 2016:2 mellan Sahlgrenska Universitetssjukhuset och västra hälso- och sjukvårdsnämnden angående avancerad sjukvård i hemmet i Mölndal Diarienummer HSNV 2015-00350 1. Tilläggsöverenskommelsen om sjukhusvård mellan Sahlgrenska Universitetssjukhuset och västra hälso- och sjukvårdsnämnden om avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) i Mölndal godkänns. Sedan 2015 pågår ett arbete för att för att skapa ett ASIH-team i Mölndal. Detta är ett samarbete mellan Mölndals kommun, Sahlgrenska universitetssjukhuset och beställaren. Uppdraget innebär att tillhandahålla läkarinsatser för sjukhusanknuten hemsjukvård samt palliativ vård för invånarna i Mölndals kommun. Den nya organisationen planeras vara i drift med start senast den 2016-09-01 sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet. Skickas till Maria Sallin, maria.sallin@vgrgion.se

9 (28) 48 Kontrakt för att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab mellan Medpro Clinic Rehab AB; Medpro Clinic Rehab Lilla Edet och västra hälso- och sjukvårdsnämnden Diarienummer HSNV 2015-00457 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden tecknar kontrakt med Medpro Clinic Rehab AB avseende rehabenheten Medpro Clinic Rehab, Lilla Edet med driftstart tidigast den 1 maj 2016. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslöt vid sammanträde den 15 december 2015 att godkänna ansökan från Medpro Clinic Rehab AB, orgnr 550911-2222, för att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab avseende rehabenheten Medpro Clinic Rehab, Lilla Edet. Senast två veckor före avtalad driftstart genomförs en avstämning med leverantören. Detta för att följa upp att alla åtgärder vidtagits för att verksamheten ska kunna bedrivas enligt Krav- och kvalitetsbok Vårdval Rehab. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet. Skickas till Anna-Pia Lindeberg för befordran till berörda, annapia.lindeberg@vgregion.se

10 (28) 49 Kontrakt för att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab mellan Ale Rehabklinik AB, Ale Rehabklinik och västra hälso- och sjukvårdsnämnden Diarienummer HSNV 2016-00034 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden tecknar kontrakt med Ale Rehabklinik AB avseende rehabenheten Ale Rehabklinik i Ale kommun med driftstart tidigast den 1 maj 2016. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen godkände den 28 januari 2016 ansökan från Ale Rehabklinik AB, orgnr 559020-3005, om att bedriva vårdverksamhet inom Vårdval Rehab avseende rehabenheten Ale Rehabklinik i Ale kommun. Senast två veckor före avtalad driftstart genomförs en avstämning med leverantören. Detta för att följa upp att åtgärder vidtagits för att verksamheten ska kunna bedrivas enligt Krav- och kvalitetsbok Vårdval Rehab. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet Skickas till Anna-Pia Lindeberg för vidare befordran till berörda, annapia.lindeberg@vgregion.se

11 (28) 50 Ansökan om utträde ur kontrakt Närhälsan Åby Diarienummer HSNV 2015-00131 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden beviljar Närhälsan Åby vårdcentral förtida utträde ur kontrakt för att bedriva vårdvalsverksamhet så snart nytt kontrakt tecknats med ny leverantör och startdatum fastställts. Utträdet ur kontraktet ska ske i direkt anslutning till att ny leverantör startar sin verksamhet. 2. Ovanstående beslut gäller under förutsättning att förvaltningsrätten inte undanröjer regionfullmäktiges beslut om att godkänna primärvårdsstyrelsens ansökan om utträde ur kontrakt. 3. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden vill säkerställa att patienter inte kommer i kläm med anledning av bytet av vårdgivare i Mölndal, Åby. Nämnden vill därför bjuda in primärvårdsstyrelsens presidium till nämnden för att redogöra för vilka åtgärder och rutiner som vidtagits för att säkerställa att övergången sker på ett tryggt sätt. Protokollsanteckningar Protokollsanteckning från Janette Olsson (S) för den Socialdemokratiska gruppen: Vi socialdemokrater sätter medborgarnas behov främst. Vi har i detta ärende från början till slut ansett att det moderatledda styret inte tagit sitt ansvar för de listade patienternas situation, och inte haft en helhetssyn på hur tillgången på primärvård ska säkras. Då vi redan från början hade velat se en annan utveckling avstår vi nu från att delta i beslut. När regionfullmäktige skulle ta ställning till förtida utträde att driva en rad vårdcentraler i Närhälsans regi röstade vi emot majoritetens förslag. Det gjorde vi också när ärendet var uppe i primärvårdsstyrelsen. Vi menade på att det helt saknades en analys om andra vårdcentraler i berörda kommuner klarar av att ta emot de listade, samt att arbete med att ta fram riktlinjer från ägaren till primärvårdsstyrelsen borde inväntas. Det ideologiska systemskiftet från offentligt till privat skapar en stark oro för den egna verksamheten och sätter patienter i kläm. För socialdemokraterna är en väl utbyggd och väl fungerande första linjens vård en prioriterad fråga. Det är sjukvårdshuvudmannen Västra Götaland som har ett sistahandsansvar för att vård ges på jämlika villkor till alla invånare i regionen. Protokollsanteckning från Birgit Lövkvist (V) för Vänsterpartiet:

12 (28) Vi i Vänsterpartiet är valda medborgarföreträdare som ska sätta medborgarnas behov främst. Vi har en annan syn än den blågröna majoriteten som vi inte anser tar ansvar för att patienterna ska få en säker och tillgänglig vård. Vi vill se en annan utveckling av vårdcentralerna och deltar därför inte i beslutet. Vi har i regionfullmäktige röstat emot beslutet så även i primärvårdsstyrelsen Vi saknar en analys om vad som händer patienterna som blir utan vårdcentral innan den nya har etablerat sig. För oss är en väl utbyggd och fungerande första linjens vård en högt prioriterad fråga. Deltar inte i beslutet Ledamöterna för S-gruppen deltar inte i beslutet. Birgit Lövkvist (V) deltar inte i beslutet. Primärvårdsstyrelsen har ansökt om att så snart som möjligt få utträda ur kontrakt att bedriva vårdcentralsverksamhet inom VG Primärvård för Närhälsan Åby vårdcentral. Regionfullmäktige beslutade 2016-02-02, 12, om att godkänna att primärvårdsstyrelsen gör denna ansökan. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden kan bevilja förtida utträde ur kontrakt för Närhälsan Åby vårdcentral när kontrakt tecknats med en ny leverantör och att startdatum fastställts. Utträdet ur kontraktet ska ske i direkt anslutning till att ny leverantör startar sin verksamhet. I det fall ny leverantör inte kan starta sin verksamhet under 2016 ska verksamheten vid Närhälsan Åby vårdcentral fortgå tills kontraktet löper ut 2016-12-31. Regionfullmäktige beslutade 2016-02-02, 12, om att godkänna att primärvårdsstyrelsen ansöker om utträde ur kontrakt om att bedriva vårdcentralsverksamhet. Regionfullmäktiges beslut överklagades och ska genomgå en laglighetsprövning i förvaltningsrätten. Den klagandes begäran om inhibition, har avslagits av förvaltningsrätten. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet med följande tillägg; Västra hälso- och sjukvårdsnämnden vill säkerställa att patienter inte kommer i kläm med anledning av bytet av vårdgivare i Mölndal, Åby. Nämnden vill därför bjuda in primärvårdsstyrelsens presidium till nämnden för att redogöra för vilka

13 (28) åtgärder och rutiner som vidtagits för att säkerställa att övergången sker på ett tryggt sätt. Skickas till Primärvårdsstyrelsen, ann-sofie.alm@vgregion.se Primärvårdsdirektör Marie-Louise Gefvert, marie-louise.gefvert@vgregion.se regionstyrelsen@vgregion.se Per-Olof Olofsson, per-olof.olofsson@vgregion.se

14 (28) 51 Västra hälso- och sjukvårdsnämnden Beställarbokslut 2015 Diarienummer HSNV 2015-00498 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antar nämndens Beställarbokslut 2015. Västra Götalandsregionens politiska organisation för hälso- och sjukvård förändrades vid årsskiftet 2014/2015, från tolv hälso- och sjukvårdsnämnder till fem. Västra hälsooch sjukvårdsnämnden är en av dessa fem nämnder och omfattar kommunerna Partille, Härryda, Mölndal, Tjörn, Öckerö, Stenungsund, Kungälv, Ale, Lerum, Lilla Edet och Alingsås. Befolkningsmässigt är nämnden ansvarig för 330 tusen av Västra Götalandsregionens 1,6 miljoner invånare. Mål- och inriktningsdokument var inte framtagna den 1 januari 2015 för de nybildade hälso- och sjukvårdsnämnderna. De tidigare tolv nämndernas mål och inriktning ligger därför till grund för vårdöverenskommelserna år 2015. Västra hälso- och sjukvårdsnämndens Beställarbokslut 2015 baseras därmed på regionfullmäktiges mål samt på de tidigare hälso- och sjukvårdsnämndernas mål- och inriktningar för år 2015. Västra hälso- och sjukvårdsnämndens Beställarbokslut 2015 är indelat i två avsnitt. Del ett har fokus på uppföljning av beställningsunderlagen 2015, del två följer upp avtalsparter och följsamheten till de avtal/överenskommelser som tecknats. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet. Skickas till Anna Karlsson, anna.y.karlsson@vgregion.se

15 (28) 52 Tillkommande ersättning statsbidrag fria läkemedel barn och unga Diarienummer HSNV 2016-00054 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att fördela statsbidraget för fria läkemedel för barn och unga enligt tabell i detta tjänsteutlåtande. Regionfullmäktige beslutade i komplettering av budget 2016, dnr RS11-2015, att fördela statsbidraget avseende fria läkemedel till barn och unga mellan hälso- och sjukvårdsstyrelsen och de fem hälso- och sjukvårdsnämnderna. Sammantaget fördelades 55 000 tkr. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN V) tillfördes 7 173 tkr. Nämndens medel föreslås fördelas proportionellt enligt reformens beräknade merkostnad för respektive förvaltning enligt nedanstående tabell. Beräkningen baseras på statistik över uthämtade receptläkemedel till barn och unga boende i nämndens geografiska område. Andel HSN V Total tilldelning Alingsås lasarett 30 tkr 50 tkr Angereds Närsjukhus 20 tkr 500 tkr Beställd primärvård 2 315 tkr 7 090 tkr Frölunda specialistsjukhus 25 tkr 160 tkr Folktandvården 65 tkr 400 tkr Habilitering och Hälsa 510 tkr 2 235 tkr Kungälvs sjukhus 510 tkr 550 tkr NU-sjukvården 275 tkr 5 050 tkr SkaS 15 tkr 4 560 tkr SU 1 900 tkr 7 365 tkr SÄS 1 010 tkr 4 480 tkr Privata vårdgivare, kvar på nämnder: 498 tkr 2 870 tkr VG Primärvård 19 960 tkr Summa: 7 173 tkr 55 000 tkr För år 2017 ska ovanstående medel inarbetas i vårdöverenskommelserna med berörda utförare. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10

16 (28) Bifall till tjänsteutlåtandet. Skickas till Sjukhusstyrelserna helene.sandegren@vgregion.se nusjukv.kansli@vgregion.se diariet.skas@vgregion.se henrik.hermansson@vgregion.se sandra.lyrenius@vgregion.se ulla.c.andersson@vgregion.se inger.milsta.olsson@vgregion.se Leena Ekberg, leena.ekberg@vgregion.se Håkan Hilmér, hakan.hilmer@vgregion.se Ann-Marie Olhede, ann-marie.olhede@vgregion.se Barbro Hedin, barbro.hedin@vgregion.se Styrelsen för beställd primärvård, monica.runnqvist@vgregion.se Styrelsen för Habilitering och Hälsa, gunilla.g.johansson@vgregion.se Tandvårdsstyrelsen, ann.borgstrom@vgregion.se Annika Mårtensson, annika.martensson@vgregion.se

17 (28) 53 Tillkommande ersättning statsbidrag glasögonbidrag 16-19 år Diarienummer HSNV 2016-00056 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att tilldela Habilitering & Hälsa 1,016 mnkr för glasögonbidrag till barn i åldersintervallet 16-19 år. Regionfullmäktige beslutade i komplettering av budget 2016, dnr RS11-2015, att fördela statsbidraget avseende glasögonbidrag till barn i åldersintervallet 16-19 år, mellan hälso- och sjukvårdsstyrelsen och de fem hälso- och sjukvårdsnämnderna. Sammantaget fördelas 20,0 mnkr. Regionen har sedan tidigare lämnat glasögonbidrag för barn upp till 16 år. I budget 2016 har 6,025 mnkr flyttats från hälso- och sjukvårdsstyrelsen till hälso- och sjukvårdsnämnderna varav 1,223 mnkr avser västra hälso- och sjukvårdsnämnden. Uppdraget ligger i nämndernas vårdöverenskommelser med Habilitering & Hälsa. Den tillkommande ersättningen avser bidraget i åldersintervallet 16-19 år. Sammantaget har nämnderna tillförts ytterligare 5,0 mnkr. Nämndens del är 1,016 mnkr. Medlen är beaktade i nämndens budget. Under 2016 utbetalas kompensationen med 1/12 per månad. Inför 2017 inarbetas kompensationen i vårdöverenskommelsen med Habilitering & Hälsa. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet. Skickas till Leena Ekberg, leena.ekberg@vgregion.se Styrelsen för Habilitering och Hälsa, gunilla.g.johansson@vgregion.se Annika Mårtensson, annika.martensson@vgregion.se

18 (28) 54 Tillkommande ersättning statsbidrag för hantering av flyktingsituationen Diarienummer HSNV 2016-00057 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen om fördelning av statsbidraget med anledning av de ökande flyktingströmmarna till protokollet. 150 mnkr av statsbidraget med anledning av de ökande flyktingströmmarna har tilldelats hälso- och sjukvårdsstyrelsen för användning inom hälso- och sjukvården. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutade 2016-03-03, dnr HS 323-2015, om fördelning av dessa medel. Medlen är av engångskaraktär och ska förbrukas under innevarande år. Medlen fördelas enligt följande: utbildning och information 3 mnkr, smittskydd 1 mnkr, vårdcentraler 24,5 mnkr, beställd primärvård 15 mnkr, sjukhus 85 mnkr, Habilitering och Hälsa 5 mnkr, barn- och ungdomstandvård 12 mnkr, Angereds närsjukhus Flyktingbarnteamet 4,5 mnkr. De 24,5 mnkr som fördelas till vårdcentralerna i Västra Götalandsregionen riktas mot hälso- och sjukvårdsnämnderna utifrån fördelningsnyckel som baseras på kommunernas flyktingåtagande år 2015 där västra hälso- och sjukvårdsnämnden tilldelas 1,7 mkr. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänstelåtandet. Skickas till Annika Mårtensson, annika.martensson@vgregion.se

19 (28) 55 Återrapportering av uppdrag om upphandling barnmorskeverksamhet inklusive mödrahälsovård Diarienummer HSNV 2016-00055 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden anser att uppdraget Västra hälsooch sjukvårdsnämnden ger kommunikatören för nämnden i uppdrag att se över informationen om upphandlingen för barnmorskeverksamhet inklusive mödrahälsovård. är fullgjort. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden gav kommunikatören i uppdrag vid nämndsammanträdet den 25 februari 2016 att se över informationen gällande nämndens beslut om upphandling av barnmorskeverksamhet inklusive mödrahälsovård. Detta med anledning av att hälso- och sjukvårdsstyrelsen den 28 januari 2016 (dnr HS 16-2016) fattat beslut om att genomföra förberedelser för inrättande av ett valfrihetssystem för mödrahälsovård i Västra Götalandsregionen. Efter nämndsammanträdet i mars kommer västra hälso- och sjukvårdsnämnden gå ut med ett pressmeddelande med information om att upphandlingen av barnmorskeverksamhet inklusive mödrahälsovård nu samfasas med hälso- och sjukvårdsstyrelsens beslut om förberedelser för inrättande av ett valfrihetssystem för mödrahälsovård i Västra Götalandsregionen. Eftersom det i dagsläget inte finns ett beslut om vårdval för mödrahälsovård kan nämnden inte gå ut med någon specifik information riktad till patientgruppen. Ett frågor och svardokument kring området kommer att tas fram som underlag till politiker och vårdgivare inom nämndområdet som kan bli kontaktade i frågan. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet. Skickas till Annika Mårtensson, annika.martensson@vgregion.se

20 (28) 56 Ekonomi - redovisning till nämnd 21 mars Diarienummer HSNV 2015-00395 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen om ekonomiskt utfall per februari 2016 till protokollet. Muntlig information om nämndens ekonomiska utfall per februari 2016. sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-10 Bifall till tjänsteutlåtandet. Skickas till Annika Mårtensson, annika.martensson@vgregion.se

21 (28) 57 Presidiet informerar 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen till protokollet. Nicklas Attefjord ber Jarl Karlsson att informera om: Folkhälsorådet kommer startas på nytt i Ale kommun Mini Maria-verksamhet är uppstartad i Ale kommun Kent Lagrell att informera om: Kungälvs kommuns arbete med social översiktsplan gällande familjecentral i Ytterby Nicklas Attefjord informerar om Kommande kommundialoger Gemensamt presidiemöte med styrelsen för beställd primärvård Sommarstängningar Johan Söderpalm informerar om utbildning som folkhälsorådet på Tjörn har varit på. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen till protokollet.

22 (28) 58 Förvaltningen informerar 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen till protokollet. Inga informationspunkter till dagens sammanträde. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen till protokollet.

23 (28) 59 Utlösande av option Scanloc Healtcare med avtal SN3912009-001 om övrig ögonsjukvård Diarienummer HSNV 2016-00080 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden ställer sig bakom att Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd utlöser befintlig option för avtal nr: SN3912009-001 med Scanloc Healthcare AB, SN3912009-001 gällande 1100 nybesök och 800 åtgärder, motsvarande 1,3 miljoner kronor. Optionen gäller från och med 2016-04-01 till och med det att befintligt avtal löper ut 2016-06-30. 2. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden avsätter 400 tkr i budget 2016 under budgetposten privata specialister. 3. en gäller under förutsättning att Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd beslutar att finansiera sin del av optionen. Scanloc har i sitt nuvarande avtal möjlighet att göra mer ögonsjukvårdsbesök om den option som finns utlöses. Det gäller 1100 nybesök och 800 åtgärder. Att utlösa hela optionen höjer Scanlocs ersättningstak med 1,3 miljoner kronor. Avdelning kvalitetsstyrning, uppdrag och avtal bedömer att för att kunna tillgodose befolkningens behov av övrig ögonsjukvård, exklusive gråstarr behöver optionen utlösas, motsvarande 1100 nybesök och 800 åtgärder till en kostnad av 1,3 miljoner kronor. Besöken gäller alla invånare i Västra Götalandsregionen, men det är framförallt invånare i nämndområdena Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd och västra hälso- och sjukvårdsnämnden som historiskt fått sina behov tillgodosedda genom avtalet, med 70 respektive 30 procent. Bedömningen grundar sig på aktuella väntetidsdata. Det kommer cirka 150 remisser i veckan till vårdgivaren och vårdbehovet i Göteborgsregionen med flera är stort. Väntande i januari 2016 för övrig ögonsjukvård: Besök är 9705 personer, varav Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU) har 5700 väntande, det vill säga 48 procent av regionens väntande. SU klarar vårdgarantin till 51 procent. För behandling väntar totalt 2026 patienter i regionen varav 969 på SU, det vill säga 59 procent av väntande. Drygt 10 procent av dessa har väntat > 365 dagar. SU klarar vårdgarantin till 73 procent.

24 (28) sunderlag Tjänsteutlåtande daterat 2016-03-17 Bifall till tjänsteutlåtandet. Skickas till paul.callaghan@scanloc.se monica.gojkovic@scanloc.se susanne.gronbeck@vgregion.se

25 (28) 60 Delegeringsärenden 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen till protokollet. Enligt 6 kap 33 kommunallagen får en nämnd uppdra åt ett utskott, åt en ledamot eller ersättare eller åt en anställd hos kommunen eller landstinget att besluta på nämnden vägnar i ett vist ärende eller en viss grupp av ärenden. Delegaten träder helt in i nämndens ställe. Ett beslut av delegaten ses som ett nämndens beslut och kan överklagas genom laglighetsprövning. som fattas med stöd av nämndens delegationsordning 10/2016 redovisas för nämnden. sunderlag 1. Uppsägning av avtal om barn- och ungdomstandvård 3-19 år mellan Gemsen HB och västra hälso- och sjukvårdsnämnden. Diarienummer HSNV 2015-00279 2. av ordförande om deltagande i kurser, konferenser, seminarier med mera mars 2016 Diarienummer HSNV 2016-00029 3. om Särskilt arvode enligt Lag (1993:1652) om ersättning för fysioterapi LOF gällande Marie Rodhe. Vårdgivarkod 0719 Diarienummer HSNV 2016-00025 Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen till protokollet.

26 (28) 61 Anmälningsärenden 1. Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen till protokollet. Anmälningsärenden är ärenden som är av intresse för nämndens ledamöter, exempelvis protokoll, protokollsutdrag, rapporter eller skrivelse som rör nämndens verksamhet. sunderlag 1. Protokollsutdrag - 57 2016-02-17 kommunstyrelsen Kungälvs kommun, Närvårdsplan för SIMBA-området 2016-2017 Diarienummer HSNV 2015-00430 2. Protokollsutdrag - 4 2016-02-02 regionfullmäktige, Ansvarsfrihet samordningsförbunden för verksamhetsåret 2014 Diarienummer HSNV 2015-00478 3. Protokollsutdrag - 5 2016-02-02 regionfullmäktige, Komplettering av budget 2016 och flerårsplan för 2017 och 2018 Diarienummer HSNV 2016-00030 4. Protokollsutdrag - 6 2016-02-02 regionfullmäktige, Detaljbudget 2016 - medgivande av överskridande av budget Diarienummer HSNV 2016-00030 5. Uppdaterad rutin för representation och rutin för gåvor till medarbetare och förtroendevalda Diarienummer HSNV 2015-00305 6. Protokoll från MBL-grupp för hälso- och sjukvårdsnämnderna i Västra Götalandsregionen 2016-02-12, inte justerad Diarienummer HSNV 2016-00009 7. Verksamhetsberättelse 2015 AB Mandos verksamhet i Alingsås Diarienummer HSNV 2016-00049 8. Protokollsutdrag - 43 2016-02-09 regionstyrelsen, Svar på primärvårdsstyrelsens skrivelse om ekonomiska sanktioner från hälso- och sjukvårdsnämnderna är överklagningsbara Diarienummer HSNV 2016-00048

27 (28) 9. Förändringar och tillägg till närområdesplan 2016 för Härryda kommun Diarienummer HSNV 2015-00509 10. Gemensamma presidieöverläggningar (GPÖ) mellan hälso- och sjukvårdsnämnderna och hälso- och sjukvårdsstyrelsen måndag den 12 februari 2016 Diarienummer HSNV 2016-00050 11. Protokollsutdrag - 41 2016-02-09 regionstyrelsen, Parkeringsverksamhet för Västra Götalandsregionens fastighetsbestånd- taxor för parkeringsavgifter 2016 Diarienummer HSNV 2016-00051 12. Uppföljning Minnamottagningen föreningsbidrag 2015 Diarienummer HSNV 2015-00033 13. Protokoll från MBL-grupp för de fem hälso- och sjukvårdsnämnderna i Västra Götalandsregionen 2015-11-13 Diarienummer HSNV 2015-00428 14. Protokoll från folkhälsorådet i Kungälvs kommun 2016-02-05 Diarienummer HSNV 2016-00058 15. Protokollsutdrag - 23 2016-03-02 hälso- och sjukvårdsstyrelsen, Fördelning av statsbidraget med anledning av de ökande flyktingströmmarna Diarienummer HSNV 2016-00057 16. Handlingsplan 2016 för folkhälsorådet i Mölndal Diarienummer HSNV 2015-00215 17. Protokoll från folkhälsorådet i Mölndals stad 2016-02-12 Diarienummer HSNV 2016-00061 Västra hälso- och sjukvårdsnämnden antecknar informationen till protokollet.

28 (28) 62 Information Information från västra patientnämnden