Olycksundersökningar En viktig källa till lärande från insatser. Mattias Strömgren Myndigheten för samhällsskydd och beredskap

Relevanta dokument
Lärande från olyckor och insatser

Olycksundersökning

Olycksundersökning Nivå 2b Brand på fritidsgård, Södra Hunnetorpsvägen 49

Olycks och. villabrand. Nybro. Nybro Räddningstjänst. Dan Gustafsson Insatsledare

Olycks och. industri brand Bitus AB Rismåla. Nybro Räddningstjänst. Dan Gustafsson Insatsledare Magnus Lindahl RCB

Brand på hotell Swania i Trollhättan

1 Diarie nr: E-1028 Datum: Olycksundersökning Villabrand i Mariestad Räddningstjänsten Östra Skaraborg Håkan Karlsson

Räddningstjänstens operativa förmåga

Fördjupad. olycksundersökning

Undersökning av olyckor och räddningsinsatser

Olycksundersökning Nivå 2b Trafikolycka, Pålstorpsvägen Maj 2010

Olycksundersökning efter brand på

Olycks och. Trafikolycka med dödlig utgång. Nybro Räddningstjänst Bengt Sigmer Insatsledare

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL Trafikolycka skogsväg väster om Dalfors.

Snöbollsgatan 8 i Ödåkra Olycksundersökning nivå 3

Namninsamling: Vi kräver fortsatt dygnet-runt-bemanning på brandstationen i Östhammar!

UNDERSÖKNINGSPROTOKOLL OLYCKSUTREDNING

Undersökning av olyckor och räddningsinsatser

Kjell Wahlbeck, Räddningschef i Södra Älvsborgs Räddningstjänstförbund SÄRF:

Sammanfattning av olycksundersökning Drunkning-tillbud Tillbud vid damm

Uppfölj dokumentation

Olycksundersökning Brand i lägenhet

Olycks och. Villabrand med dödlig utgång. Nybro Räddningstjänst. Bengt Sigmer Insatsledare

Dödsbrand på i Falun

Några metoder för lärande från insats

Sydöstra Skånes Räddningstjänstförbund. Olycksförlopps utredning. Brand i byggnad, Upprättad: HR

Olycksundersökning. Brand i byggnad Flerfamiljshus/Särskilt boende. Plats. Enligt Lag (2003:778) om skydd mot olyckor.

Södra Älvsborgs Räddningstjänstförbund RAPPORT Undersökning av olyckor och räddningsinsatser Avdelning Skydd och Samhälle

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Sammanfattning av olycksundersökning Trafikolycka Singelolycka med personbil

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Trafikolycka bil-buss

PHILIPE GUSTAVSSON FRG Avesta

Södra Älvsborgs Räddningstjänstförbund RAPPORT Undersökning av olyckor och räddningsinsatser Område Skydd och Samhälle

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

RÄDDNINGSTJÄNSTEN Trelleborg Vellinge Skurup

Hörby Kommun Räddningstjänsten i Hörby. Olycksundersökning Islivräddning Man genom is

RÄDDNINGSTJÄNSTEN FINSPÅNG. Olycksundersökning Trafikolycka (Singelolycka) Handläggare: Daniel Svanér

VERKSAMHETSBESÖK - RÄDDNINGSTJÄNSTEN / BRANDKÅREN BESÖKET ÄGDE RUM Detta gäller bara medlemmar i Moderaterna i Eda VERKSAMHETSBESÖK

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Södra Älvsborgs Räddningstjänstförbund RAPPORT Undersökning av olyckor och räddningsinsatser Avdelning Skydd och Samhälle

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Undersökning av olyckor och räddningsinsatser

Hur används insatsstatistiken

Olycksundersökning Dubbelolycka med sent larm Dnr:

Datum Ert datum 1(6) Räddningstjänsten Handläggare, telefon Vår beteckning David Hultman,

Räddningstjänsten Åre. Kent Eriksson Organisationspresentation

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Hur används insatsstatistiken?

Nyckeltal. Räddningstjänsten

Olycksundersökning Trafikolycka länsväg 629, Hallsbergs kommun

Olycksundersökning Dödsbrand i flerfamiljshus

Sammanfattning av olycksundersökning Brand i byggnad Brand på behandlingshem

Olycksundersökning Brand i byggnad, Lindome Mölndals kommun den 26 April Årssekvensnummer Göteborg

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Den moderna räddningstjänsten arbetsmiljön i fokus för effektivare insatser. Rorsersberg den 4 november 2010

Sammanfattning av olycksundersökning Trafikolycka Trafikolycka med risk för miljöskada

Sammanfattning av olycksundersökning Trafikolycka Kollision i kurva

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

räddningsinsats Dokumenttyp Dokumentnamn Fastställd/upprättad Beslutsinstans Giltighetstid

VÄLKOMNA TILL DIREKTIONEN 29 SEPTEMBER 2017

Räddningstjänster inom GR

Malmö Juniorbrandkår. De sista åren med Malmö Brandkår Lars-Owe Göthe

Brand i villa. Olycksundersökning. Enligt Lag (2003:778) om skydd mot olyckor.

Lärande från olyckor och insatser

UNDERSÖKNINGSPROTOKOLL BRANDUTREDNING

Motion från Carl-Henrik Sölvinger (L) - Tillräcklig och likvärdig räddningstjänst

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Table of Contents. Copyright. Casper talar om nya boken. Innehållsförteckning. Hybridsatsning i Trelleborg. Ljustest på polisbilar

En ovärderlig resurs vid skogsbränderna

Olycksutredningsprotokoll. Brand i byggnad

KOMMUNENS PLAN FÖR RÄDDNINGSINSATSER AVSEENDE. Gävle Hamn

OLYCKSUNDERSÖKNING. Innformation om olyckan: SOS ärendenummer: Eget larmnr: Larmtid: kl: 21:31

INSATSUPPFÖLJNING BRAND I BEHANDLINGSHEM

HANDLINGSPROGRAM för förebyggande verksamhet och räddningstjänst inom Räddningstjänsten Karlstadsregionen

Räddsam Kronoberg. Gränslös samverkan i Kronobergs län

RÄDDNINGSTJÄNSTEN ÖLAND

Hur används insatsstatistiken

Olycksundersökning. Nödställd person. Grundinformation om olyckan. (Bild: Skärmklipp från film)

Räddar räddningstjänsten. liv vid brand i byggnad? RESULTATSEMINARIUM BRÄNDER I BOENDEMILJÖ

Insatsutvärdering RITS insats Pearl of Scandinavia

Kommunens ansvar för olycksförloppsutredningar

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Olycksutredning. Drunkning i Storsjön vid Tingsön, Sandviken kommun

AAR After Action Review. Reflexiv dialog 1+1=3. After Action Review, AAR - En process för ständig utveckling. av Räddningstjänstens insatser AAR

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

Preliminär statistik räddningsinsatser Värnamo kommun 2017

Olycksundersökning. Brand i byggnad. Galileis gata, Kortedala Göteborg 27 augusti

Olycksundersökning Nivå 3

Sammanfattning av olycksundersökning Trafikolycka Personbil över kajkant

Olycksundersökning efter brand på gruppbostaden Nya Sandbackavägen

OLYCKSUTREDNINGSPROTOKOLL

5. Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att det bör göras en

Samuel Koelega. Myndigheten för samhällsskydd och beredskap. Enheten för utveckling av räddningstjänst och krishantering.

Transkript:

Olycksundersökningar En viktig källa till lärande från insatser Mattias Strömgren Myndigheten för samhällsskydd och beredskap

Skogsbranden i Västmanland Vem vill veta mer om branden och räddningsarbetet? Vilka lärdomar tar vi med oss?

Publikfråga 1: Nyfiken? Vill du veta mer om skogsbranden och insatsarbetet? A. Ja, absolut B. Kanske C. Nej, ointressant D. Vet ej

Publikfråga 1: Svar

Behov av erfarenhetsspridning Professionell räddningstjänst Utbildning Övning Erfarenheter från verkliga insatser Egna erfarenheter Andras erfarenheter Erfarenhetsbaserad utveckling Nyfikenhet och lärande hör ihop Öppenhet

Tar tid att få egna erfarenheter Exempel Station med 80 larm per år fördelat på 4 jourgrupper Ca 30 % automatlarm ej brand 56 larm kvar 14 larm/ år och jourgrupp 16 brand i byggnad 4 brand i byggnad/år och jourgrupp Deltidsbrandman i Forshaga Brand i byggnad 2013: 1 st 2014: 0 st Trafikolycka 2013: 5-10 st 2014: 3-4 st

Deltidspersonalens skiftande vardag Trafikolycka med omkommen, Svenljunga Erfarenheter från en brandman (RIB) Tvära kast! 1. Snickare lägger tak på villa 2. Larm om fordonsbrand 3. Under framkörning ändras larmet till trafikolycka med avliden 4. Arbete på olycksplats, bl.a. lasta avliden 5. Ca en timme senare: Tillbaka på taket som snickare Källa: Södra Älvsborgs Räddningstjänstförbund

Sällanhändelser Svåra att öva Svåra att utbilda Svåra att planera Svåra att få personlig erfarenhet av Ta hjälp av kollegorna! Dela med er av era erfarenheter! Hur förbereda sig för händelser som inträffar ett fåtal gånger under sin yrkeskarriär? Källa: Räddningstjänsten i Halmstad

Former för lärande från insats Insatsrapporter Strukturerade gruppdiskussioner Olycksundersökning Seminarier/konferenser Filmer (t.ex. 90 sekunder) Förväxla ej med kamratstödjande samtal

Metoder för lärande After Action Review (AAR) Systemiskt möte Snabbanalys av räddningsinsats (SAR) STEP AcciMap

Publikfråga 2: Aktivitet Genomför ni insatsutvärderingar (strukturerade samtal, olycksundersökning eller liknande)? A. Ja, efter varje insats B. Ja, ibland C. Ja, men väldigt sällan D. Nej, aldrig

Publikfråga 2: Svar

Exempel på erfarenheter Några generella erfarenheter Utlarmning Resursuppbyggnad Stopp i vattenförsörjning Missförstånd/oklarheter om allvarlighetsgrad RAKEL Användning Täckning

Exempel på erfarenheter Några generella erfarenheter Insatsen tappar tempo ibland vid kritiska skeden Avlösningar Mat Omfall Hantering av omkomna Teknikstrul (t.ex. höjdfordon, motorspruta, brandpost) För tidigt avslut av räddningsinsats

Ny teknik: Släckgranat Villabrand, Alingsås Befälsbil först framme, släckbil + tankbil fastnade bakom järnvägsbommar Släckgranat in i hallen gav god effekt Placering av släckgranat, vid dörröppningen till vardagsrummet Källa: Alingsås och Vårgårda Räddningstjänstförbund

Användning av släckgranat Villabrand, Kil På en ö utan landförbindelse 2 st pulversläckare + 1 släckgranat (5 min efter) Gav god effekt Problem med sprinten Källa: Räddningstjänsten Karlstadsregionen

Exempel på lärande Maj 2013: Gasbuss kör in i tunnel med för låg takhöjd, Stockholm Gasflaskor slås av och börjar läcka Lång insats: 8 timmar Avstängd tunnel: 11 timmar Dec 2013: Ny olycka med gasbuss i samma tunnel Betydligt kortare insats mindre trafikstörningar Samma grupp jobbade vid båda tillfällena Källa: Storstockholms Brandförsvar

Automatlarm som är skarpa Högsäter: Automatlarm brand i byggnad med livräddning (dödsbrand) Sollentuna: Automatlarm brand i byggnad med livräddning (dödsbrand) Exempel på erfarenheter Mycket kort framkörning Personal möter ej upp upptagna med livräddning Mental omställning Ej säkert vatten Ej klädd rökdykarledare Rökskyddet ej i ordning Inget synligt utifrån Källa: Norra Älvsborgs Räddningstjänstförbund + Brandkåren Attunda

Goda exempel Brand i vårdboende, Göteborg Automatiskt brandlarm riktig brand mental omstart Flera viktiga taktiska beslut blev framgångsfaktorer Räddade stor del av byggnaden Boende tillbaka på morgonen Källa: Räddningstjänsten Storgöteborg

Goda exempel Trafikolycka, Emmaboda Besvärlig losstagning Flera olika losstagningsmetoder provades Bra bilder vid losstagning Bra samverkan med ambulans och polis Källa: Räddningstjänstförbundet Emmaboda- Torsås

Publikfråga 3: Utveckling Vad är viktigast för ett bättre lärande från insats i din räddningstjänst? A. Ledningens engagemang B. Öppenhet i skiftlagen C. Metoder för insatsutvärdering D. Spridning av erfarenheter E. Använda erfarenheterna (utbildning, övning, materiel)

Publikfråga 3: Svar

Slutligen Prestigslöshet dela med dig av erfarenheter Både positiva erfarenheter och misstag Ta del av/sök efter andras erfarenheter Reflektera över hur du/din räddningstjänst aktivt kan lära av tidigare insatser och utveckla det operativa arbetet Tack för mig!