: Plats och tid Svea Hund i kommunhuset, den, kl. 08.30-11.00 Beslutande Övriga närvarande Ida Bornlykke (S), ordförande Carl Malmqvist (M) ersättare för Sejdi Karaliti (S) Bo Grevinger (M) ersättare för Marianne Åkerblad (M) Gunnel Andersson (M) Åke Johnson (S) ersättare för Lars Erik Ottosson (SPI) Anette Olsson (C) Linus Mattisson (SD) Se nästa sida Utses att justera Gunnel Andersson (M) Justerade paragrafer 72-80 Justeringens plats Kommunhuset den 18 november 2014 och tid Underskrifter Sekreterare Kerstin Andersson Ordförande Justerare Ida Bornlykke (S) Gunnel Andersson (M) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Datum då anslaget sätts upp 18 november 2014 Datum då anslaget tas ned 15 december 2014 Förvaringsplats för protokollet Kommunkansliet Underskrift Kerstin Andersson 1
: Övriga närvarande Ersättare Tjänstemän Kent Olofsson (SD) Kerstin Andersson, nämndsekreterare Elisabet Andersson, socialchef Christel Nilsson, avdelningschef Lisbet Larsson, enhetschef Annika Dyverdahl, verksamhetscontroller 2
: Ärenden vid dagens sammanträde med Vård och omsorgsnämnden 72 Ändringar i föredragningslistan 73 Dialoger 74 Verksamhetsmål 2014 75 Inspektion för vård och omsorg har genomfört en oanmäld inspektion på Brinkehem 76 Uppföljning av brukarenkät Personlig assistans augusti 2014 77 Ansökan om prestationsersättning för att införa ÄBIC 78 Värdighetsgarantier 2015 79 Redovisning av delegeringsbeslut 80 Redovisning av anmälningsärenden 3
VON 72 Dnr VON Ändringar i föredragningslistan s beslut Nämnden beslutar enligt framlagt förslag. Ärendebeskrivning Ordförande Ida Bornlykke (S) föreslår följande ändringar görs i föredragningslistan: Dialogärendet Verksamhetsmål 2015 ändras till att bli ett beslutsärende. Dialogärendet Brukarenkät läggs till. 4
VON 73 Dnr VON 2014/2 Dialoger s beslut Ärendebeskrivning genomför idag dialoger enligt följande: 1. Ekonomisk uppföljning Verksamhetscontroller Annika Dyverdahl informerar om verksamhetens ekonomi. Verksamheten beräknar ett överskott på 3,9 mnkr beräknat på oförändrade volymer resten av året. Diskussioner pågår om att tidigarelägga en del investeringar med mera genom att använda en del av statsbidraget avseende prestationsersättningen försjuka äldre. Budgetdialoger pågår. Ekonomichef Eva Lundberg bjuds in till nästa sammanträde för att informera om budgetarbetet. 2. Information från vård och omsorg Socialchef Elisabet Andersson informerar om verksamheten. Upphandlingen gällande drift av särskilda boendet Byavången och tillhörande hemtjänstområde Centrum från februari 2015 är klar och det blir Förenade Care som fortsätter. Avtalet ger en möjlighet till förlängning i högst nio år. Personal från Frösunda har begärt ett möte med ordförande i nämnden. Vid mötet medverkade även Kommunal. En brukare har valt att byta till ett annat assistansföretag. 3. Synpunkter på socialtjänsten Avdelningschef Christel Nilsson informerar om de synpunkter som kommit in under september månad. 4. Rapporter/anmälningar enligt Lex Sarah Avdelningschef Christel Nilsson informerar om de rapporter och anmälningar som kommit in under september månad. 5
VON 73 forts 5. Nationella brukarenkäten Resultaten av en enkätundersökning som Socialstyrelsen gjort som granskar svenska kommuners äldreomsorg publicerades i dagarna. I rapporten Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? En rikstäckande undersökning av äldres uppfattning om kvaliteten i hemtjänst och äldreboenden får Tomelilla kommun ett gott samlat betyg. Mer information finns på hemsidan och där finns även en länk till Socialstyrelsen. Beslutet skickas till: 6
VON 74 Dnr VON 2014/45 Verksamhetsmål 2015 s beslut beslutar föreslå kommunfullmäktige att anta följande mål för 2015. Ärendebeskrivning har tillsammans med förvaltningen genomfört en målkonferens i juni 2014. Nämnden arbetade fram förslag till mål inom områdena: ökad kontinuitet, kompetens i att vårda demenssjuka, öka delaktigheten i samhället hos brukarna, mer fysisk aktivitet, ökad delaktighet personal, 100 % genomförandeplaner samt kompetens i bemötande. De förslag som rörde ökad kontinuitet, fortbildning inom demensområdet samt ökad delaktighet i samhället ansågs mest angelägna att börja med. Målen skall formuleras som SMART-mål (specifikt, mätbart, accepterat, realistiskt, tidssatt). Förslag till mål 2015 Målområde Mål Hur Mätmetod Medborgare och dialog Brukare med demenssjukdom ska få stöd och omsorg av personal med god kompetens om varje enskild brukares individuella behov. 100% av både nyanställd och ordinarie personal ska ha genomgått Demensförbundets ABC-utbildning. Utbildningen ska upprepas varje år. Egenkontroll av antal som genomgått och fått godkänt på Demensförbundets webbutbildning. 7
VON 74 forts Demokrati Demokrati Antalet personal som brukaren möter i det dagliga omvårdnadsarbetet ska vara så få som möjligt. Det nationella måttet på i genomsnitt 12 omvårdnadspersonal, under en tvåveckorsperiod ska inte överstigas. Undersöka fungerande metoder att öka kontinuiteten som tex schemaläggning, utvecklat kontaktmannaskap, tekniskt stöd, mm. Kontinuiteten mäts och redovisas centralt en gång per år. (RKA) Möjligheten för brukare med behov av ledsagning för att kunna delta i samhällslivet ska öka. Den brukare som har använt sin ledsagning till hälso- och sjukvårdsbesök får en extra pott på 3 timmar att använda till ledsagning enligt eget önskemål. Riktlinjerna för Utökat antal använda ledsagning är ledsagartimmar mäts via oförändrat 12 timmar ersättningssystemet. men med möjlighet att använda en pott som är avsedd för kvalitetstid på 3 timmar per månad Brukarens upplevelse redovisas i biståndshandläggarnas systematiska uppföljning och genom den nationella brukarundersökningen. Verksamheterna ska göra egna stickprovskontroller. Redovisning/föredragning Avdelningschef Christel Nilsson informerar om målen 2015. Förvaltningens förslag till beslut beslutar anta målen 2015. Tidigare behandling s arbetsutskott behandlade ärendet den 18 september 2014, 54 och beslutade att föreslå kommunfullmäktige att anta målen efter justering. 8
VON 74 forts behandlade ärendet den 25 september 2014, 69, och beslutade föreslå kommunfullmäktige anta målen för 2015. Förslag till beslut under sammanträdet Andra demokratimålet under hur ändras tillbaka till 12 timmar månad men med möjlighet till en pott som är avsedd för kvalitetstid på tre timmar/månad. Några redaktionella ändringar föreslås också. Beslutet skickas till: Socialchef Elisabet Andersson Avdelningschef Christel Nilsson 9
VON 75 Dnr VON 2014/25 Inspektionen för vård och omsorg har genomfört en oanmäld inspektion på Brinkehem s beslut beslutar att lämna avdelningschef Christel Nilssons tjänsteskrivelse som sitt svar. Ärendebeskrivning Avdelningschef Christel Nilsson har den 1 oktober 2014 upprättat ett förslag till svar på IVO:s begäran om redovisning i ärendet 8.5-9466/2014. Efter tillsynen på Brinkehem i mars har IVO påtalat brister i nämndens kvalitetsarbete och att nämndens åtgärder inte är tillräckliga för att se till att det finns de processer och rutiner som behövs för att säkra verksamhetens kvalitet i enligt med Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9). Nämnden har inte identifierat, beskrivit och fastställt de processer och rutiner som behövs för att ta emot och utreda klagomål och synpunkter på verksamhetens kvalitet från personalen (avvikelser). Förvaltningen har nu arbetar fram en rutin för avvikelser och beskrivit processen för avvikelsehantering samt bifogar en handlings- och tidplan. Förvaltningen har som mål att under nästa år vidareutveckla rutinen genom att använda verksamhetsprogrammet för registrering på samma sätt som för hälso- och sjukvårdens avvikelsehantering och kommer därför att utreda den möjligheten vidare. Den nya rutinen börjar gälla den 1 december. 10
VON 75 forts Tidigare behandling Inspektionen för vård och omsorg beslutade den 3 april 2014 efter en tillsyn av avvikelsehanteringen på Brinkehem att vård och omsorgsnämnden ska vidta åtgärder. Avdelningschef Christel Nilsson upprättade en tjänsteskrivelse den 7 maj 2014 med svar till IVO. behandlade ärendet den 27 maj 2014, 39, och beslutade att godta förvaltningens skrivelse och överlämna svaret till IVO gällande tillsynen av avvikelsehanteringen vid Brinkehem. IVO skickade ett nytt beslut den 10 juli 2014 där man beslutar om fler åtgärder som vård och omsorgsnämnden ska göra. Avdelningschef Christel Nilsson upprättade en tjänsteskrivelse den 1 oktober 2014 med svar till IVO. s arbetsutskott behandlade ärendet den 16 oktober 2014, 59, och beslutade att föreslå nämnden att lämna avdelningschef Christel Nilssons tjänsteskrivelse som sitt svar. Beslutet skickas till: Socialchef Elisabet Andersson Avdelningschef Christel Nilsson 11
VON 76 Dnr VON 2014/46 Uppföljning av brukarenkät - Personlig assistans augusti 2014 s beslut beslutar att läggar redovisningen till handlingarna. Ärendebeskrivning Frösunda LSS i Södra Sverige AB har den 18 september 2014 lämnat in en tids och åtgärdsplan för de brister som påtalats. Redovisning/föredragning Avdelningschef Christel Nilsson informerar om de åtgärder som Frösunda har vidtagit sedan nämndens beslut i augusti månad. Tidigare behandling behandlade ärendet den 28 augusti 2014, 53, och beslutade om en uppföljning snarast och gav verksamheten i uppdrag att återkomma med rapport till nämnden. s arbetsutskott behandlade ärendet den 16 oktober 2014, 60, och beslutade föreslå nämnden att lägga redovisningen till handlingarna. Beslutet skickas till: Socialchef Elisabet Andersson Avdelningschef Christel Nilsson 12
VON 77 Dnr VON 2014/49 Ansökan om prestationsersättning för att införa ÄBIC s beslut beslutar att ansöka om det prestationsbaserade statsbidraget med syfte att stödja kommuner som beslutat om införande av ÄBIC inom äldreomsorgen. Ärendebeskrivning Socialstyrelsen informerar den 14 februari 2014 om prestationsersättning för att införa ÄBIC (Äldres behov i centrum) i kommunerna. Avdelningschef Christel Nilsson samt biståndshandläggare Alexandra Ruda har varit på processledarutbildning i Stockholm. Avdelningschef Christel Nilsson har den 7 oktober 2014 skickat in en ansökan om prestationsersättning. Redovisning/föredragning Avdelningschef Christel Nilsson informerar om ansökan som skickats till Socialstyrelsen. Tidigare behandling har den 24 oktober 2013, 57, beslutat införa ÄBIC genom verksamhetsmålen för 2014. s arbetsutskott behandlade ärendet den 16 oktober 2014, 61, och beslutade föreslå nämnden att ansöka om det prestationsbaserade statsbidraget med syfte att stödja kommuner som beslutat om införande av ÄBIC inom äldreomsorgen. Beslutet skickas till: Socialchef Elisabet Andersson Avdelningschef Christel Nilsson 13
VON 78 Dnr VON 2014/51 Värdighetsgarantier 2015 s beslut beslutar anta värdighetsgarantier 2015. Ärendebeskrivning Vård och omsorgs lokala värdighetsgarantier för äldreomsorgen började gälla 2013. Garantierna uppfyller inte Socialstyrelsens krav och behöver därför ändras. De lokala värdighetsgarantierna ska 1. vända sig direkt till äldre kommuninvånare med beslut om insatser enligt 4 kap. 1 och 2 i socialtjänstlagen. 2. ge ett mervärde, det vill säga lova något utöver vad den äldre redan har rätt till enligt gällande lagar och föreskrifter. 3. vara konkret och möjlig för den äldre personen själv eller anhöriga att avgöra om den uppfylls eller inte. Ett arbete med att upprätta en lokal värdighetsgaranti för äldreomsorgen i Tomelilla genomfördes 2012 med hjälp av stimulansmedel och fokusgrupper. Värdighetsgarantin ska vara vägledande i personalens sätt att arbeta och bemöta de äldre. Flera av nuvarande garantier är inte godkända; de vänder sig inte till målgruppen och/eller är inte tillräckligt konkreta för att den enskilde ska kunna avgöra om de uppfylls eller inte. hade den 5 juni 2014 en måldag där värdegarantierna diskuterades utifrån de nya förutsättningarna. Om garantierna antas kommer de att presenteras i en broschyr. Avdelningschef Christel Nilsson har den 8 oktober 2014 lämnat ett förslag till Värdighetsgarantier för 2015. Detta kan du förvänta dig när du får insatser från äldreomsorgen Inflytande och medbestämmande Du har rätt att ha inflytande över vilka tider du vill ha din hjälp, till exempel med att stiga upp eller gå och lägga dig. 14
VON 78 forts Så långt det är möjligt försöker vi tillgodose dina önskemål om kvinnlig eller manlig personal vid hjälp med din personliga hygien. Du har rätt att ha inflytande över hur du vill ha dina beviljade insatser utförda. Dina önskemål och det du kommer överens med personalen om skriver vi ner i en genomförandeplan. Om dina önskemål inte kan tillgodoses ska det finnas en skriftlig motivering i planen. Planen ska upprättas inom 14 dagar och ska sedan följas upp tillsammans med dig och om du önskar med dina anhöriga vid förändringar eller var 6:e månad. Du får en kontaktperson när insatserna startar men har rätt att byta kontaktperson om du inte är nöjd. Trygghet Vi bär tydliga namnskyltar och i ordinärt boende visar vi också fotolegitimation. Vi planerar verksamheten för att antal personal som besöker dig ska vara så få som möjligt. Du har rätt att få ett schema över vilken personal som ska besöka dig. Vid byte av personal ska du få information om bytet innan besöket. De tider som vi kommit överens med dig om ska vi hålla. Vid avvikelse på 30 minuter eller mer ska vi kontakta dig och meddela förseningen eller ändringen. När du ringt på trygghetstelefonen ska vi vara på plats hemma hos dig senast inom 30 minuter. Vårt mål är att du ska kunna bo kvar hemma så länge du önskar. På våra särskilda boenden har du rätt att bo kvar i din lägenhet även om du drabbats av demenssjukdom. Vi ska samarbeta med och stödja dina anhöriga och närstående. Vid vård i livets slut ska du inte behöva vara ensam. Bemötande Vi respekterar dig och ditt privatliv och visar extra stor hänsyn i samband med att du får hjälp med din personliga hygien. Vi lyssnar på dig och ger dig uppmärksamhet. 15
VON 78 forts När vi är hemma hos dig så arbetar vi i din takt och på ett sådant sätt att du känner att det är din tid. Vi respekterar att din bostad är ditt hem och tar därför av ytterkläder och skor vid besöket. En meningsfull vardag Vi uppmuntrar och stödjer dig i att använda din beviljade ledsagning för att kunna delta i samhällslivet. På våra särskilda boenden uppmärksammar vi helger och högtider med både mat och samvaro och erbjuder minst två olika aktiviteter på vardagar och en på helgdagar. Aktiviteter kan vara allt från en stunds högläsning och promenader till underhållning. Om vi inte håller vad vi lovar Kontakta oss om vi inte håller vad vi lovat. Berätta för; kontaktpersonen, som för det vidare till sin chef chefen för verksamheten biståndshandläggaren eller till kommunen via vår gula synpunktsblankett, eller bara skriv ner dina synpunkter och skicka in. Inom 14 dagar får du en skriftlig eller muntlig förklaring varför värdighetsgarantin inte har uppfyllts och hur utföraren ska se till att det inte händer igen. Kompensation Du får en dags avdrag på hemtjänstavgiften om ett planerat besök uteblivit utan att du informerats. Ditt avgiftsutrymme avgör hur stor avdraget på månadsfakturan blir. Förvaltningens förslag till beslut beslutar anta värdighetsgarantierna. 16
VON 78 forts Tidigare behandling s arbetsutskott behandlade ärendet den 16 oktober 2014, 62 och beslutade föreslå vård och omsorgsnämnden att anta värdighetsgarantierna. Beslutet skickas till: Socialchef Elisabet Andersson Avdelningschef Christel Nilsson 17
VON 79 Dnr VON 2014/3 Redovisning av delegeringsbeslut s beslut Redovisningen av delegeringsbesluten läggs till handlingarna. Ärendebeskrivning Redovisning av delegeringsbeslut för perioden 1 september 30 september 2014. Genomförandeplan ny Genomförandeplan uppföljning Genonförandeplan justerad Genomförandeplan Korttid Hemtjänst 4 kap 1 SoL bifall Hemtjänst 4 kap 1 SoL delavslag Avlösareservice 4 kap 1 SoL bifall Trygghetslarm 4 kap 1 SoL bifall Matdistribution 4 kap 1 SoL bifall Ledsagare 4 kap 1 SoL bifall Boendestöd 4 kap 1 SoL bifall Dagverksamhet 4 kap 1 SoL bifall Särskilt boende 4 kap 1 SoL bifall Särskilt boende 4 kap 1 SoL delavslag Korttidsboende 4 kap 1 SoL bifall Personlig assistans FK 9 2 LSS bifall Ledsagarservice 9 3 LSS bifall Ledsagarservice 9 3 LSS avslag Kontaktperson 9 4 LSS bifall Korttidsvistelse 9 6 LSS bifall Daglig verksamhet 9 10 LSS bifall Kostnad sjuklön 18 2 36 5 2 61 1 4 38 14 12 1 1 7 1 16 1 1 1 4 1 2 17
VON 79 forts Bostadsanpassningsbeslut för perioden 1 september 30 september 2014. Avslag Bifall 2 3 Förvaltningens förslag till beslut Redovisningen av delegeringsbesluten läggs till handlingarna. Tidigare behandling s arbetsutskott behandlade ärendet den 16 oktober 2014, 63 och beslutade att föreslå nämnden att redovisningen av delegeringsbesluten läggs till handlingarna. 19
VON 80 Dnr VON 2014/1 Redovisning av anmälningsärenden s beslut Redovisningen av anmälningsärendena läggs till handlingarna. Ärendebeskrivning 1. Protokoll den 17 september 2014, 176, från kommunstyrelsens arbetsutskott gällande remiss av motion om återinförande om anhörigbidrag. 2. Protokoll från vård och omsorgsnämndens arbetsutskott den 14 augusti 2014, 39-48. 3. Protokoll från vård och omsorgsnämndens arbetsutskott den 18 september 2014, 49-56. 4. Protokoll från vård och omsorgsnämndens arbetsutskott den 16 oktober 2014, 57-64. 5. Protokoll den 29 september 2014, 155, från kommunfullmäktige gällande svar på motion om ändring av reglementen för beslut om kurser och konferenser. Förvaltningens förslag till beslut Redovisningen av anmälningsärendena läggs till handlingarna. Tidigare behandling s arbetsutskott behandlade ärendet den 16 oktober 2014, 64 och beslutade föreslå nämnden att besluta att redovisningen av anmälningsärendena läggs till handlingarna. 20