Kommentarer till uppföljningen av telefontillgängligheten, vänteläget och vårdgarantin Förvaltningen rapporterar löpande hur vårdgarantin för mottagningsbesök och behandling uppfylls. I denna rapport redovisas andelen väntande per månad utöver vårdgarantins gränser från och med januari 2009 till och med juni 2010. Syftet med uppföljning av vårdgarantin Det finns olika syften med uppföljningen av antalet väntande. Förvaltningen vill dels, över tid, följa hur stor andel patienter som fått vänta längre än stipulerad vårdgarantigräns, dels följa om de uppsatta kraven för att få ta del av kömiljarden uppfylls. Den nationella satsningen för en förbättrad tidsrelaterad tillgänglighet i vården, den så kallade kömiljarden, är en överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting. Riksdagen har avsatt en miljard kronor per år i statsbudgeten från och med år 2009 och tre år framåt för detta ändamål. Den första avstämningsperioden 2010 för att ta del av kömiljarden är avslutad och SLL kvalificerade sig för att ta del av de avsatta medlen. Den andra avstämningsperioden för kömiljarden under året är september till december 2010. Sammanfattning Telefontillgängligheten (0) är fortsatt god. Rapporteringsgraden är god för mottagningsbesök hos specialist och behandling. Andelen patienter som väntat längre än Stockholms läns landstings vårdgaranti gräns (30) har i jämförelse med juli minskat från 58 till 52 procent för mottagningsbesök hos specialistläkare. Andelen patienter som har väntat längre än den nationella vårdgarantins gräns (90) till mottagningsbesök ligger i augusti på 25 procent. För behandlingar ligger andelen patienter som väntat längre än vårdgarantins gräns (90) på 20 procent i augusti.
0 Telefontillgänglighet Metoden mäter att befolkningen får kontakt med vårdgivaren samma dag inom fastställda tidsgränser. Mätningen genomförs kontinuerligt över hela året. Under varje mätperiod (365 dagar) rings 260 samtal till respektive verksamhet. Antal mottagningar som ingått i mätningen under innevarande månad redovisas inom parentes i diagrammet. Mätår 2010 inleds för auktoriserade husläkare i januari 2010. För övriga vårdgrenar påbörjas mätåret 2010 redan i november 2009. Förändringar sedan juli En ny husläkarmottagning, Attundahälsan Läkarpraktik, har tillkommit i mätningen. Resultat augusti Av de 5 860 kontrollsamtal som ringdes i länet under augusti månad besvarades 90 procent inom godkänd tidsgräns. Andelen godkända samtal per vårdgren redovisas i diagrammet nedan. Allmänpsykiatri dag (27) Allmänpsykiatri jour (6) Andel godkända samtal per vårdgren augusti 2010 91% 94% BUP (18) 96% Husläkare (204) 89% 2 4 6 8 10 30 - Mottagningsbesök Stockholms läns landsting har en skarpare vårdgarantigräns för mottagningsbesök än den som gäller nationellt. Efter beslut om remiss/vårdbegäran ska ett besök inom den planerade specialiserade vården - om sådant behövs - kunna erbjudas inom högst 30 dagar efter beslutsdagen. Motsvarande gräns nationellt är 90 dagar. I uppföljningen av vårdgarantin följs 26 specialiteter för mottagningsbesök.
Rapporteringsgrad mottagning 10 8 6 4 2 Rappgrad 2009 91% 78% 9 9 91% 9 9 94% 98% 96% 97% 93% Rappgrad 2010 97% 98% 97% 98% 97% 95% 95% 97% Rapporteringsgraden har ökat med två procentenhet i förhållande till föregående månad och ligger i augusti på 97 % Andel väntande till mottagning över 30 resp 90 dagar jan-09- aug-10 10 8 6 4 2 SLL 2009 (30) 51% 47% 43% 46% 43% 4 59% 53% 47% 46% 44% 49% Nat 2009 (90) 21% 21% 17% 15% 14% 13% 17% 22% 24% 19% 17% 18% SLL 2010 (30) 46% 43% 4 44% 44% 44% 58% 52% Nat 2010 (90) 2 19% 17% 17% 19% 19% 21% 25% I likhet med föregående år har andelen patienter som väntat över vårdgarantins gräns ökat under juli och augusti vilket kan förklaras av minskad produktion på grund av semestrar. Andelen patienter som väntat längre än vårdgarantin (30) har ökat med fyra procentenheter i förhållande till mätningen i juli månad. Andelen som har väntat mer än 30 dagar på mottagningsbesök ligger i augusti på 52 procent. Spridningen mellan det specialitetsområde som har lägst respektive högst andel väntande över 30 dagar är mellan sex och 76 procent. Spridningen mellan de vårdigvare som har lägst respektive högst andel väntande över 30 dagar är noll till 96 procent. Sett till den nationella vårdgarantigränsen på 90 dagar så har andelen patienter som har väntat längre än denna gräns ökat med fyra procentenheter i förhållande till föregående
månad och ligger i augusti på 25 procent. Spridningen är mellan en procent inom de specialiteter som har lägst andel väntande över 90 dagar och 51 procent hos den specialitet som har högst andel väntande över 90 dagar. Inom handkirurgi, neurokirurgi och ortopedi har mer än 40 procent väntat mer än 90 dagar. Hos den vårdgivare som har högst andel väntande över 90 dagar i februari har 88 procent av patienterna väntat mer än gränsen för den nationella vårdgarantin. 90 - Andelen väntande till Behandling Vårdgarantin innebär att en patient efter att beslut om behandling tagits inte ska behöva vänta längre än 90 dagar på behandling. Gränsen gäller både i Stockholms läns landsting och nationellt. I uppföljningen av vårdgarantin följs 42 typer av behandlingar. Rapporteringsgraden har på samma sätt som för mottagning varit hög under årets första åtta månader. Rapporteringsgrad behandling 10 8 6 4 2 Rappgrad 2009 95% 78% 92% 95% 95% 93% 94% 94% 96% 92% 97% 94% Rappgrad 2010 98% 98% 98% 99% 98% 96% 94% 99% Nedan visas hur andelen patienter som väntat längre än vårdgarantin föreskriver förändrats under året. Jämförelse görs även mot föregående års redovisning.
Andel väntande till behandling över 90 dagar jan-09- aug-10 10 8 6 4 2 2009 26% 25% 18% 19% 15% 14% 17% 21% 21% 12% 8% 1 2010 13% 14% 13% 12% 11% 12% 17% 2 Andelen patienter som har väntat över vårdgarantins gräns har för behandling legat på en relativt stabil under det första halvåret 2010, men som tidigare år ökar andelen något under sommarmånaderna juli och augusti. De tre behandlingar som har högst andel väntande över 90 dagar i augusti är; struma, hörselförbättrande operation och diskbråck i halsrygg (degenerativ förändring). Inom dessa behandlingar har 50 procent eller fler av patienterna väntat över vårdgarantins gräns 90 dagar. Sett till vårdgivare ligger spridningen mellan noll och 34 procent väntande över 90 dagar i augusti.