Protokoll Sammanträdesdatum 2007-04-20 Länspensionärsrådet 8-22 Tid: Fredagen den 20 april 2007, kl. 09:30-12:20 Plats: Sammanträdesrummet Nidingen, närsjukvårdens områdeskansli, Kungsbacka Ledamöter Dan Skantz (s) Bertil Bergquist Gustav Carlsson Sven Hägerborg Ersättare Lise-Lotte Olsson (s) Carl-Erik Bolling Sven Ek Goldy Farland Toini Jönsson PRO, ordförande SKPF SPF SPRF PRO SKPF SPF Inbjuden Rolf Dannäs KPR Kungsbacka, 8-14 Gunnar Eckerdal överläkare, rehabkliniken Kungsbacka, 14 Anne Gummesson överläkare/verksamhetschef, medicinmottagningen Kungsbacka, 14 Marie-Louise Simann apoteksområdeschef, Kungsbacka, 12 Carina Werner utvecklare, Landstinget Halland, 17-21 Övriga Maria Fransson sekreterare 8 Val av ordförande för sammanträdet välja Bertil Bergquist till ordförande för dagens sammanträde. LPR 2007-04-20 1 (7) www.lthalland.se/handlingar
9 Sammanträdets öppnande Bertil Bergquist öppnade mötet med att hälsa alla välkomna. 10 Justering utse Gustav Carlsson att jämte ordföranden justera protokollet. 11 Föregående sammanträdes protokoll anteckna föregående protokoll till handlingarna. 12 Eventuellt samarbete mellan LPR och apoteket Apoteksområdeschef Marie-Louise Simann, Kungsbacka, var inbjuden till sammanträdet för att diskutera ett eventuellt samarbete mellan LPR och apoteket. Apoteket har länge sökt ett forum för apoteksfrågor. Tanken är att ge ömsesidig information. Pensionärerna är apotekets viktigaste kunder. Centralt inom apoteket finns ett brukarråd. Dan Skantz informerade om pågående projekt med läkemedelsgenomgången i de särskilda boenden och enskilda boenden. Tre apotekare har projektanställts. Projektet följs kontinuerligt. uppdra åt beredning att till nästa sammanträde redovisa förslag till samarbetsformer med apoteket. Sven Hägerborg, SPF: Många människor är bekymrade över att apoteken byter ut medicinerna. Om en patient har flera mediciner och en del byts ut, då kan det strula till sig för patienten. Marie-Louise Simann svarade att inga läkemedel byts ut utan att informera kunden. Den aktiva substansen i läkemedlet är alltid densamma. Läkaren sätter ett X på receptet om ett läkemedel inte får bytas ut. Priserna pressas när mediciner får byts ut. Toini Jönsson, SPF, undrar om apoteket kan kolla upp alla patientens mediciner på datorn. LPR 2007-04-20 2 (7) www.lthalland.se/handlingar
Marie-Louise Simann svarade att i nuläget går inte detta men i framtiden kommer det att fungera. Marie-Louise rekommenderar patienten att boka en 15 minuters gratis rådgivning på apoteket då man kan ställa frågor om sina mediciner. Bertil Bergquist, PRO, tycker att apoteket är en viktigt samarbetspartner. Han tycker att forumet kan träffas två gånger per år. 13 Information från KPR i Kungsbacka Bilaga 1 Vice ordförande Rolf Dannäs, KPR Kungsbacka informerade om deras verksamhet. Aktuella frågor i Kungsbacka är just nu utbyggnad av servicehus och lägenheter för äldreboende, seniorlägenheter, seniordag 2007, hemtjänsten, skydd mot fallskador. Hans presentation bifogas protokollet i bilaga 1. Goldy Farland, SKPF, påpekade att det är viktigt att hemtjänstens personal kan legitimera sig. De äldre ska inte behöver fråga efter legitimation. Bertil Bergquist, PRO, frågade hur KPR fungerar? Rolf Dannäs svarade att KPR fungerar väldigt väl. Det finns stora kunskaper och stora ambitioner. Toini Jönsson, SPF, frågade om hur utbyggnaden ser ut för servicehus ser ut. Rolf Dannäs svarade att det finns en framtagen plan till och med år 2011 om 211 nya äldrebostäder. 14 Visning av medicinmottagningen och vårdavdelningen Överläkare Anne Gummesson, medicinmottagningen och överläkare Gunnar Eckerdal, vårdavdelningen Kungsbacka Närsjukhus visade länspensionärsrådet runt i deras lokaler. Anne Gummesson informerade om att på medicinmottagningen finns specialutbildad personal inom diabetes, kardiologi, hematologi (blodsjukdomar), allergi/astma, endokrinologi, t ex sköldkörtelsjukdomar. Gunnar Eckerdal lämnade information om vårdavdelningen för geriatrisk rehabilitering, palliativ vård och postoperativ vård. Till vårdavdelningen kommer patienter som behöver vård efter mindre operationer och som i allmänhet kan skrivas ut redan efter något dygns vård. Där vårdas även patienter som behöver rehabilitering efter t ex stroke, frakturer, fallskador och infektioner. På vårdavdelning vårdas också svårt sjuka patienter. De flesta har LPR 2007-04-20 3 (7) www.lthalland.se/handlingar
remitterats från andra sjukhus när botande behandling inte längre är möjlig och målet är lindring. För flertalet av dessa patienter är målet utskrivning till den egen bostaden. Ordföranden tackar överläkaren Anne Gummesson och överläkaren Gunnar Eckerdal för informationen och visningen av lokalerna. 15 Uppsökande tandvård Bilaga 2 Statistiken för uppsökande tandvård år 2005-2006 redovisades. Mer information lämnas vid nästa sammanträde. Sven Hägerborg, SPF, konstaterade att det är en viktig resurs. Bland de som är berättigad att få tandvård fick 68 % detta år 2006 och 70 % år 2005. 16 Återrapportering från träff med verksamhetscheferna för hör- och syncentralen i Halmstad den 20 mars Gustav Carlsson, SKPF, rapporterade från träff med avdelningscheferna Karin Ebbesson, hörcentralen och Fanny Franzén-Pettersson, syncentralen i Halmstad. Det ska finnas information på vårdcentralerna vart man kan vända sig om man behöver nya filter, batteri etc. till sina hörapparater. Vårdcentralerna är en viktig funktion för patienten. De Synskadades Riksförbund, SRF, anordnar 2007-09-01 en informationsdag om gula fläcken på stadsbiblioteket i Halmstad. 17 Ämne på temadagen 2007-09-14 Hörsel, syn och rörelseförmågan är lämpliga ämnen att informera om på temadagen. uppdra åt beredning att till nästa sammanträde redovisa förslag på ämnen till temadagen 2007-09-14. LPR 2007-04-20 4 (7) www.lthalland.se/handlingar
18 Inom vilka områden klarar inte Landstinget Halland vårdgarantin idag? Utvecklare Carina Werner informerar om vårdgarantin. Vårdgarantin för att få kontakt med närsjukvården via telefon, t ex sjukvårdsupplysningen eller besök samma dag är 0 dagar. Här är tillgängligheten i Halland är 97 % och i resten av landet 87 %. Bedömer närsjukvården att du behöver besöka en läkare där, ska du erbjudas sådant besök inom högst sju dagar. Om du, efter medicinsk bedömning, behöver besöka den specialiserade vården, ska du få en tid där så snart som möjligt, men senast 90 dagar efter beslutet om din remiss. Om du själv har tagit kontakt med den specialiserade vården räknas de 90 dagarna från den dagen då din vårdbegäran är mottagen där. Om man inom den specialiserade vården bedömer att du behöver behandling, ska du erbjudas den så snart som möjligt, men senast 90 dagar efter beslutet. I Halland gäller även att om du känner stark oro, eller om läkaren befarar en allvarlig sjukdom, ska du erbjudas besök inom en månad. Vårdgarantins 90-dagarsregel är uppdelad två delar: besök i specialistvården inom 90 dagar, och behandling i specialistvården inom 90 dagar (max 90 + 90 dagar = 180 dagar). Tiden fram till besök och behandling får överstiga 90 dagar, om du och läkare (eller annan behandlare) är överens om det. När Landstinget Halland gjorde en kökortningskontroll förra året ville 30 % av alla patienter som stod i kö vara kvar i kön. Antalet nyremisser har ökat. Det har också produktionen gjort. Fler och fler kliniker klarar vårdgarantin. Men de kirurgiska klinikerna i Halmstad och Varberg klarar inte vårdgarantin. Toini Jönsson, SPF, undrade om samordning av datasystem för operationer. Dan Skantz svarade att detta är på gång i höst. Systemet ska fungera överallt. Det är svårt att hitta rätt datorsystem för detta. Toini Jönsson, SPF, ställde frågan om rekrytering av läkare. Dan Skantz svarade att det kan vara svårt att rekrytera läkare eftersom oftast är det brist i hela landet och många landsting söker efter samma specialister samtidigt. LPR 2007-04-20 5 (7) www.lthalland.se/handlingar
19 Var går åldersgränsen för läkare - privatpraktiserande - när det gäller möjligheten att skriva avtal med Landstinget Halland? För de läkare som har avtal enligt Nationella taxan är det idag en åldersgräns på 70 år. Landstinget Halland kan göra en överenskommelses om fortsatt arbete efter 70 år. Nuvarande regering har föreslagit att åldersgränsen ska tas bort och detta har varit ute på remiss hos landstingen. För de läkare som arbete inom Landstinget Halland är åldersgränsen för pension 67 år, även här kan landstinget söka dispens hos Socialstyrelsen för förlängd tjänstgöring, vilket har förekommit. 20 Information om dagens aktuella överbeläggning på sjukhusen - inställda operationer Dan Skantz informerade länspensionärsrådet om den aktuella situationen med överbeläggningar på sjukhusen. I Varberg drog man ner antalet vårdplatser på medicinkliniken för några år sedan och klarade då sig bra direkt efter neddragningen. Men under förra året och framåt har det varit en konstant överbeläggning. Det är medicinkliniken som varit fullbelagd och inte sjukhuset i stort. I Halmstad har trycket på medicinkliniken också varit hög. Sjukhusen arbetar med handlingsplaner. Beslut är fattat att antalet vårdplatser på Sjukhuset i Varberg ska öka. Det har hänt något med beläggningssituationen på medicinklinikerna i Sverige för det ser likadant ut överallt. Toini Jönsson, SPF, undrade om överbeläggningarna gäller mest akuta inläggningar. Carina Werner svarade att det har visat sig att andelen patienter över 79 år som läggs in akuta på medicinkliniken har ökat på länssjukhuset. LPR 2007-04-20 6 (7) www.lthalland.se/handlingar
21 Bevakning av kötider för remisser till röntgen Carina Werner informerade om att tiden för eventuella undersökningar och utredningar som behöver inför ett besök eller en behandling, t ex röntgen, räknas inte in i de tidsgränser som gäller för vårdgarantin. Länssjukhusets röntgenklinik har börjat med lördagsmottagning för CT- och magnetröntgenundersökningar. Ca 30 undersökningar görs på en lördag. Röntgenklinikerna måste ha luckor i systemet om någon mottagning behöver skicka någon patient för en intern undersökning. Gustav Carlsson, SKPF, påpekade att samarbetet måste bli bättre mellan röntgenklinikerna. Patienterna bör få information om att det går snabbare att komma till röntgen om man väljer en annan mottagning i länet. Ordföranden tackar utvecklare Carina Werner för lämnad information. 22 Övrigt Det antecknades till protokollet att ordföranden för KPR Kungsbacka anmält förhinder till sammanträdet. Vid protokollet Maria Fransson Justerat Justerat Bertil Bergquist Gustav Carlsson LPR 2007-04-20 7 (7) www.lthalland.se/handlingar