Plats: Sammanträdsrum Linden, Eklundavägen 1, Örebro

Kallelse Sammanträde med: REGIONSTYRELSEN Sammanträdesdatum: 2016-04-12 Tid: kl. 09:30-16:30 Plats: Sammanträdsrum Linden, Eklundavägen 1, Örebro Vänligen meddela nämndsekreteraren om du kommer att närvara vid sammanträdet eller inte. Detta gäller både ledamöter och ersättare. Tänk på våra allergiker och undvik starka dofter. Sekreterare Kristina Berglund, tfn 019-602 72 12, e-post kristina.berglund@regionorebrolan.se Ledamöter kallas Marie-Louise Forsberg-Fransson (S), ordförande Jihad Menhem (V), vice ordförande Ola Karlsson (M), 2:e vice ordförande Anders Ceder (S) Jenny Steen (S) Irén Lejegren (S) Roger Rådström (S) Kerstin Bergström Persson (S) Robert Mörk (S) Catrin Steen (MP) Katarina Tolgfors (M) Anna Ågerfalk (L) Ewa Sundkvist (KD) Torbjörn Ahlin (C) Per Söderlund (SD) Ersättare underrättas Azra Prepic (S) Andreas Brorsson (S) Sophia Bescher (S) Ingemar Javinder (S) Joakim Carlsson (S) Maria Nyberg (V) Kenneth Lantz (V) Mats Gunnarsson (MP) Camilla Hansén (MP) Pär-Ove Lindqvist (M) Oskar Svärd (M) Sara Dicksen (M) Urban Svensson (KD) Jonas Kleber (C) Mikael Hedström 1 (412) Postadress Region Örebro län Box 1613, 701 16 Örebro E-post: regionen@regionorebrolan.se

1. Protokollsjustering att jämte ordförande justera dagens protokoll utses Catrin Steen (MP) och Ewa Sundkvist (KD) med Roger Rådström (S) och Katarina Tolgfors (M) som ersättare 2. Anmälan av motion från Torbjörn Ahlin (C) om att Region Örebro län utarbetar en regional biogasstrategi Diarienummer: 16RS1851 att ta anmälan till protokollet. Det har inkommit en motion till Region Örebro län den 30 mars 2016 från Torbjörn Ahlin (C) om att Region Örebro län utarbetar en regional biogasstrategi. Motionen har överlämnats till förvaltningen Regional utveckling för beredning. RS FPM Anmälan av motion (C) Motion till Regionfullmäktige i Örebro län från Torbjörn Ahlin (C) - Regional biogasstrategi 3. Anmälan av medborgarförslag om att äldres träning på vårdcentral ska vara gratis eller ingå i högkostnadsskyddet Diarienummer: 16RS2118 att ta anmälan till protokollet. Ett medborgarförslag har kommit in till Region Örebro län den 8 april 2016 om att äldres träning på vårdcentral ska vara gratis eller ingå i högkostnadsskyddet. Medborgarförslaget har överlämnats till hälso- och sjukvårdsstaben för beredning. FPM RS Anmälan av medborgarförslag om gratis träning för äldre Medborgarförslag - Förslag att äldre ska få träna gratis eller ingå i högkostnadsskyddet 4. Bildande av ny fond Henry och Hilly 2 (412)

Erikssons stiftelse för drabbade av Parkinsons sjukdom Diarienummer: 16RS648 att tacksamt mottaga det testamentariska förordnandet om att bilda "Henry och Hilly Erikssons stiftelse för drabbade av Parkinsons sjukdom", att utdelning ska ske i enlighet med testamentet, att i övrigt förvalta stiftelsen i enlighet med de bestämmelser som gäller för övriga av regionstyrelsens samförvaltade stiftelser, samt att anmäla stiftelsen till Länsstyrelsen i Dalarna för registrering. Makarna Henry och Hilly Eriksson har i testamente daterat den 24 januari 1978 förordat att deras kvarlåtenskap ska bilda en stiftelse, "Henry och Hilly Erikssons stiftelse för drabbade av Parkinsons sjukdom". Stiftelsen ska förvaltas av Region Örebro län och av avkastningen på stiftelsens kapital ska varje år 10 procent läggas till kapitalet. Återstående avkastning ska med hälften tilldelas drabbade av Parkinsons sjukdom och med hälften tilldelas personer eller organisationer som ägnar sig åt forskning om Parkinsons sjukdom. FöredragningsPM Ny fond Henry och Hilly Eriksson Kallelse till bouppteckning efter Hilly Eriksson 5. Reviderad forskningsstrategi 2015-2017 Diarienummer: 15RS6319 att anta föreliggande förslag till revidering av forskningsstrategi, samt att uppdra till fokusberedningen för klinisk forskning och utbildning att påbörja arbetet med förslag till kommande strategi. Regionorganisationen har en forskningsstrategi som gäller för perioden 2013-2017. Enligt denna ska en översyn göras under perioden och innehållet vid behov revideras. En sådan översyn och revision har nu utförts dels för att anpassa forskningsstrategin till den nya regionorganisationen, dels för att anpassa strategin till de nu gällande förhållandena, t.ex. ALF-avtalet. FPM Reviderad forskningsstrategi Regionstyrelsen Bilaga till protokollsutdrag 6 Reviderad forskningsstrategi 2016-03-17 Fokusberedningen för klinisk forskning och utbildning 3 (412)

6. Ekonomisk redovisning av tandvårdsverksamhet Diarienummer: 16RS1241 Ekonomi, service- och ägarutskottet föreslår regionstyrelsen föreslå regionfullmäktige besluta att för Region Örebro läns tandvårdsverksamhet anta landstingens modell för redovisning av tandvårdsverksamhet, samt att fastställa modellbeskrivningen för ekonomisk redovisning av tandvårdsverksamhet inom Region Örebro län för Folktandvården, Hälso- och sjukvårdsförvaltningens käkkirurgiska klinik samt tandvårdsenheten vid Hälso- och sjukvårdsstaben. Landstingen har gemensamt tagit fram en modell för enhetlig särredovisning av tandvårdsverksamhet och som är införd i samtliga landsting från och med 2012. Modellen infördes efter Statskontorets kartläggning av landstingens ekonomiska särredovisning av tandvården och ska möjliggöra en bedömning om det förekommer subventioner eller inte. Av uppföljningen som Statskontoret gjorde 2014 av den enhetliga modellen framgår det att redovisningen inte är tillräckligt formaliserad eftersom inget formellt beslut har fattats om att tillämpa modellen. I flertalet andra landsting har heller inget formellt beslut fattats om att tillämpa den gemensamma modellen. RS FöredragningsPM Ekonomisk redovisning tandvårdsverksamhet Beskrivning av modell Region Örebro län Landstingens gemensamma modell för redovisning tandvård 7. Bedömning av verksamheterna i Region Örebro läns hel- och delägda aktiebolag under 2015 Diarienummer: 16RS1175 att verksamheterna under år 2015 för Region Örebro läns hel- och delägda aktiebolag har varit förenlig med det fastställda kommunala ändamålet och utförts inom ramen för de kommunala befogenheterna. Regionstyrelsen ska pröva om verksamhet som under år 2015 bedrivits i hel- eller delägda bolag har varit förenlig med det fastställda kommunala ändamålet och utförts inom ramen för de kommunala befogenheterna. Den information som hämtats in visar att så har skett. RS FöredragningsPM Bedömning av verksamheterna i aktiebolag 4 (412)

Frågor uppfyllelse kommunal kompetens 2015 8. Balansering av resultat 2015 Diarienummer: 16RS1600 att fastställa framlagt förslag till eget kapital år 2015 för hälsoval -102,2 miljoner kronor, folktandvården -73,4 miljoner kronor och gemensamma nämnden för företagshälsovården samt tolkförmedling 13,6 miljoner kronor. I fastställda regler för ansvar och befogenheter framgår att under- och överskott ska balanseras mellan åren för hälsoval, folktandvården och gemensamma nämnden för företagshälsovård samt tolkförmedling. RS FöredragningsPM Balansering av resultat 2015 Verksamheternas resultat 2015 9. Årsredovisning 2015 för Region Örebro län Diarienummer: 16RS1601 att godkänna årsredovisningen för 2015, samt att överföra investeringsmedel om sammanlagt 568,1 miljoner kronor till 2016 års budget. Regiondirektören överlämnar årsredovisning 2015 för Region Örebro län för regionfullmäktiges behandling av regionorganisationens samlade årsredovisning. Tidigare beslutade investeringar om 568,1 miljoner kronor, vilka inte har verkställts vid utgången av 2015 föreslås föras över till 2016 års investeringsbudget. RS FPM Årsredovisning 2016 Årsredovisning 2015 med bilagor 10. Nybyggnad av vårdcentrum i Lindesberg Diarienummer: 13OLL546 att starta teknisk projektering i enlighet med BP2, att teckna avsiktsförklaring med Fastigheter i Linde, FALAB, för tillskapande 5 (412)

av nytt vårdcentrum i Lindesberg, att genomföra köp av del av fastigheten Kyrkberget 18:2 (marken som vårdcentrat ska byggas på) för en summa om cirka 1 700 000 kronor i enlighet med vad som framgår av bilagda förslag till handlingar, samt att genomföra försäljning av Bägaren 13 (Lindesbergs vårdcentral) för en summa om 4 000 000 kronor i enlighet med vad som framgår av bilagda förslag till handlingar. Uppförande av ett nytt vårdcentra i Lindesberg innehållande vårdcentral, familje-central och folktandvård. I anslutning till vårdcentrat kommer FALAB att uppföra trygghetsboende, äldrecentral och butiksytor. Region Örebro län kommer att äga byggnaden som innehåller vård och familjecentral medan FALAB kommer att äga byggnaden med boende, äldrecentral och butiker. En galleria är tänkt att binda ihop byggnaderna, visuella upplevelsen blir att allt är sammanflätat till en enhet. RS FöredragningsPM Nybyggnad av vårdcentrum i Lindesberg BP2 Nybyggnad av vårdcentra Lindesberg Köpebrev Kyrkberget 18_2 Köpekontrakt Kyrkberget 18:2 Köpebrev Bägaren 13 Köpekontrakt Bägaren 13 Avsiktsförklaring mellan Region Örebro län och FALAB 11. Ombyggnad och utökning av lokalytor, Tybble vårdcentral Diarienummer: 11OLL2726 att ombyggnation och utökning av lokalytor för Tybble vårdcentral kan påbörjas. Tybble vårdcentral har under flera år haft en positiv utveckling gällande antalet listade patienter på vårdcentralen. För att möta efterfrågan behöver lokalytorna förstoras och effektiviseras samt omstruktureras. Avsikten är att växa in i tomma lokaler inom fastigheten och en planering är genomförd för att detta ska fungera. Planering och projektering av vårdcentralen har skett och man har nu kommit i ett skede då själva byggnationen ska påbörjas. Enligt den nya bygg- och investeringsprocessen krävs ett politiskt beslut innan byggnationen kan påbörjas. RS FöredragningsPM Ombyggnad av Tybble vårdcentral Genomförande BP3 Tybble VC 6 (412)

12. Tillbyggnad Campus, Universitetssjukhuset Örebro Diarienummer: 16RS1058 att godkänna tillbyggnaden, med en uppförandetid 2016-2019, av Campus Universitetssjukhuset Örebro om totalt 90 miljoner kronor, att beakta investeringsutgifter och finansieringsbehov om 85 miljoner kronor för tillbyggnaden av Campus Universitetssjukhuset Örebro i 2017-2019 års investerings- och finansieringsbudgetar samt planer. Ett behov av utbyggnad finns för att kunna uppfylla Örebro universitets behov och krav på lokaler för att kunna bedriva läkarutbildningen effektivt och med en hög kvalité. Högskoleverket beviljade våren 2010 Örebro universitets ansökan om att få utfärda läkarexamen. Universitetet startade en läkarutbildning våren 2011. Under de sex första terminerna inhyste universitetet eleverna inom sina egna lokaler, men från och med första terminen 2014 fanns ett behov av lokaler för utbildning och forskning. Dessa lokaler skapades genom en nybyggnation vid Universitetssjukhuset Campus USÖ. Byggnaden placerades framför K-och L-husen och inrymmer lokaler som lärosalar, laboratorier, bibliotek, expeditioner med mera. Byggnaden är den första som byggs på marken österut, vilken köpts in för just detta ändamål. När Örebro universitet tog fram lokalbehovet 2011 genererade den en byggnad med en lokalyta om 12 000 m2 (LOA). På grund av för hög investeringsvolym, som i sin tur genererade för hög hyra för universitetet, bantades lokalytan ned till 9 231 m2 (LOA). Beslut togs då att när behovet finns i framtiden skapa dessa ytterligare lokalytor, varför både byggnaden och detaljplanen förbereddes för detta. Bland annat bortvaldes lokaler som aula för ca 250 personer, seminarierum, basgrupprum, datorsalar, grupprum, sammanträdestid och kontorsrum. Örebro universitet har nu ett utökat lokalbehov varför de har tagit fram ett lokalprogram som i stort sett innehåller behovet av de lokaler som bortvaldes vid skapandet av Camups USÖ. Universitetet har tagit fram tre alternativ (A, B och C) som på like olika sätt uppfyller det utökade lokalbehovet. Skillnaden är den arkitektoniska utformningen på utbyggnaden. Universitetet förordar alternativ B som det önskade förslaget. RS FPM Tillbyggnad Campus Bilagor 1-7 7 (412)

13. Handlingsplan för utvecklingsinriktad och hållbar hälso- och sjukvård i ekonomisk balans Diarienummer: 16RS1965 att antalet fastställda vårdplatser i Region Örebro län ska minska med upp till 50 stycken, att förändringar och borttagande av jour och beredskap ska ske i enlighet med de principer som framgår av handlingsplanen, att lägga handlingsplanen till handlingarna, att regiondirektören får i uppdrag att se till att handlingsplanen genomförs samt att vid varje ordinarie styrelsemöte rapportera i frågan, att förklara uppdraget till hälso- och sjukvårdförvaltningen att upprätta en handlingsplan slutfört samt att överlämna beslutet i detta ärende samt handlingsplanen till regionfullmäktige för kännedom. Regionfullmäktige har i Verksamhetsplan med budget 2016 beslutat att ge regionstyrelsen i uppdrag att redovisa en handlingsplan för att senast i december 2016 ha en ekonomi i balans inom hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Regionstyrelsen ska besluta om handlingsplanen vid sitt sammanträde den 12 april 2016. Chefen för hälso- och sjukvårdsförvaltningen har utarbetat ett förslag till sådan handlingsplan. Den beräknas kunna minska kostnaderna för Region Örebro län med cirka 192 mkr per år när den uppnår helårseffekt och därmed ge en ekonomi i balans från och med 2017. RS FPM handlingsplan hälso- och sjukvården Handlingsplan för utvecklingsinriktad och hållbar hälso- och sjukvård i ekonomisk balans 14. Handlingsplan för en ekonomi i balans, Folktandvården Diarienummer: 16RS1964 att lägga informationen om handlingsplanen till handlingarna, att regiondirektören får i uppdrag att se till att handlingsplanen genomförs, samt att vid varje ordinarie styrelsemöte rapportera i frågan, 8 (412)

att förklara uppdraget till Folktandvården att upprätta en handlingsplan slutfört samt att överlämna beslutet i detta ärende samt handlingsplanen till regionfullmäktige för kännedom. Regionfullmäktige har i Verksamhetsplan med budget 2016 beslutat att ge regionstyrelsen i uppdrag att redovisa en handlingsplan för att senast i december 2016 ha en ekonomi i balans inom folktandvården. Regionstyrelsen ska besluta om handlingsplanen vid sitt sammanträde den 12 april 2016. Chefen för folktandvården har utarbetat ett förslag till sådan handlingsplan. RS FPM handlingsplan folktandvården Ekonomisk handlingsplan 2016-2017, Folktandvården 15. Ändrade regler för glasögonbidrag Diarienummer: 16RS1199 att alla barn och ungdomar i länet, även asylsökande och tillståndslösa, från den 1 maj 2016 ska omfattas av rätten till glasögonbidrag fram till 20-årsdagen. Vidare föreslår ekonomi-, service- och ägarutskottet regionstyrelsen besluta att för kostnadstäckning av glasögonbidraget tillföra Hälso- och sjukvårdsförvaltningens område för habilitering och hjälpmedel 1 miljon kronor från 2016 varvid medlen ska täckas genom att ianspråkta budgetmedel i planeringsreserven. Ekonomi-, service- och ägarutskottet föreslår att regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att reglerna för Region Örebro läns glasögonbidrag ändras från 1 maj 2016. Ändringen innebär att alla barn och ungdomar i länet, även asylsökande och tillståndslösa ska omfattas av bidraget fram till 20-årsdagen. Sedan den 1 mars får även asylsökande och tillståndslösa rätt till bidraget fram till det år de fyller 19. Vidare föreslås att Hälso- och sjukvårdsförvaltningen ges ett budgettillskott från 2016 med 1 miljon kronor för att täcka kostnaderna för glasögonbidraget för alla grupper och åldrar. RS FöredragningsPM Ändrade regler glasögonbidrag Regionens regler om glasögonbidrag 16. Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård 9 (412)

Diarienummer: 16RS1293 att anta samverkansnämndens rekommendation, att ge hälso- och sjukvårdsförvaltningen i uppdrag att öka förskrivningen av antikoagulantia till patienter med riskfaktorer för stroke, samt att ge hälso- och sjukvårdsförvaltningen i uppdrag att följa upp Nationella riktlinjer för hjärtsjukvården med de rekommenderade målnivåerna som utgångspunkt i arbetet. Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård innehåller rekommendationer om diagnostik, behandling och rehabilitering inom områdena kranskärlssjukdom, klaffsjukdom, arytmi, hjärtsvikt samt genetisk hjärt-kärlsjukdom och medfödda hjärtfel. Hjärt-kärlsjukdom är trots förbättrade förebyggande insatser och effektivare interventioner fortfarande den största folksjukdomen i Sverige. Det är en allvarlig sjukdom som i stor utsträckning är påverkbar genom effektiv prevention och behandling. Det är därför viktigt att hjärtsjukvården fortsätter att utvecklas med hjälp av nya effektiva behandlingsmetoder. Ytterligare förbättringar i diagnostik och behandling av hjärtkärlsjukdomar kan få stor betydelse för folkhälsan om de införs brett och för rätt patientgrupper. Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård PVI hjärtsjukvård 17. Yttrande över betänkandet Fråga patienten Nya perspektiv i klagomål och tillsyn Diarienummer: 16RS272 att till Socialdeparmentet överlämna framlagt yttrande. Föreligger ett förslag till yttrande över Klagomålsutredningens slutbetänkande om ett nytt klagomålssystem i hälso- och sjukvården. Föreliggande yttrande har utarbetats i samarbete mellan regionkansliet, Patientnämndens kansli och den förvaltnings-övergripande chefläkaren. Regionstyrelsen lämnade i juni 2015 yttrande över delbetänkandet "Sedd, hörd och respekterad". RS FöredragningsPM Yttrande Fråga patienten Yttrande Fråga patienten Remissunderlag - 10 (412)

18. Yttrande över betänkandet Träning ger färdighet Koncentrera vården för patients bästa Diarienummer: 16RS309 att till Socialdepartementet avge framlagt gemensamt yttrande från landstingen och regionerna i Uppsala-Örebroregionen. Föreligger ett inom Uppsala-Örebroregionen gemensamt utarbetat förslag till yttrande över betänkandet "Träning ger färdighet - koncentrera vården för patientens bästa" från utredningen om högspecialiserad vård. Samverkansnämnden för Uppsala-Örebro-regionen har vid dess arbetsutskotts möte den 4 mars behandlat ärendet. RS FöredragningsPM Yttrande Träning ger färdighet Yttrande högspec utredningen beslutat 20160330 19. Yttrande över motion från Elin Enes (KD) att Fairtradediplomera Region Örebro län Diarienummer: 15RS2030 att Region Örebro län ansöker om att bli en Fairtradediplomerad region, samt att bifalla motionen. Elin Enes (KD) har lämnat en motion om att Region Örebro län ska bli Fairtradediplomerad. Fairtrade är den dominerande sociala märkningen och den enda organisation inom etisk handel som erbjuder diplomering. Örebro läns landsting har sedan tidigare vid flera tillfällen fört en dialog med Fairtrade Sverige om möjligheten att bli diplomerade. Men möjligheten har fram tills våren 2015 inte funnits. Nu finns kriterier framtagna för att även ett landsting eller en region ska kunna ansöka om att bli Fairtradediplomerad. RS FöredragningsPM Yttrande motion (KD) fairtradediplomera Region Örebro län Yttrande motion (KD) Fairtrade region Motion (KD) Fairtradediplomera Region Örebro län 20. Slutrapport om nationellt kompetensutvecklingsprojekt för dopningsverksamhet 11 (412)

Diarienummer: 16RS1822 att ta föreliggande rapport till handlingarna. Föreligger en slutrapport från ett nationellt kompetensutvecklingsprojekt för dopningsproblematik som bedrivits under åren 2013-2015 vid Beroendecentrum inom Region Örebro läns psykiatriska verksamhet. RS FöredragningsPM Redovisning av projekt dopningsmissbruk Slutrapportering av NKD kortversionen 21. Upphandling av lympterapeutiska tjänster Diarienummer: 16RS1416 att ge regiondirektören i uppdrag att upphandla lymfterapeutiska tjänster motsvarande nuvarande avtal och ekonomiska utrymme. Region Örebro län har idag ett vårdavtal sedan 2013-03-01 med två stycken lymfterapeuter avseende lymfterapeutiska tjänster för cirka 2,2 mnkr (2015). Slutdatum för vårdavtalet är 2017-02-28 och det finns ingen möjlighet till förlängning av avtalet. RS FPM Upphandling av lymferapeutiska tjänster 22. Upphandling av Labautomation Diarienummer: 16RS1807 att Medicinsk teknik inom Regionservice får i uppdrag att genomföra en helhetsupphandling där såväl utrustning som reagenser, kontroller, tillbehör, service och mellanmjukvaror ingår. Laboratorieverksamheten inom Region Örebro län står inför ett relativt stort reinvesteringsbehov. Samtidigt sker en utveckling av laboratorieverksamheten avseende både analysmängder och sortiment som innebär ett behov av nya effektivare arbetssätt. En viktig resurs i verksamheten är medicinsk teknisk utrustning. Berörda verksamheter inom Hälso-och sjukvårdsförvaltningen har utrett alternativa lösningar till att reinvestera i befintlig utrustning och föreslår att laboratorieverksamheten 12 (412)

kan effektiviseras med en så kallad automatiserad bana. Utredningen visar även på att en helhetsupphandling där såväl utrustning som reagenser, kontroller, tillbehör, service och mellanmjukvaror ingår ger bäst kostnadsutfall. Leverantören av automationsbana och reagenser betalas med ett pris/utrapporterat svar. Mot bakgrund av ovanstående föreslås regionstyrelsen ge medicinsk teknik inom Regionservice i uppdrag att genomföra en helhetsupphandling där såväl utrustning som reagenser, kontroller, tillbehör, service och mellanmjukvaror ingår. Det totala värdet av upphandlingen kan beräknas till cirka 126 miljoner kronor, baserat på en avtalstid på sju år. Huvuddelen (cirka 97 mnkr) av avtalsvärdet utgörs av reagens. RS FPM Upphandling av labautomation 23. Region Örebro läns miljöpris 2016 Diarienummer: 16RS1210 att delegera till ordföranden att mot bakgrund av diskussionen vid styrelsemötet besluta om vem som ska få Region Örebro läns miljöpris 2016. Varje år delas ett eller flera miljöpris ut på sammanlagt 50 000 kronor. I år har det inkommit fyra nomineringar till 2016 års miljöpris. 1. Anestesi- och intensivvårdskliniken, hälso- och sjukvårdsförvaltningen. 2. Hjärtavdelning 63, Universitetssjukhuset Örebro, hälso- och sjukvårdsförvaltningen. 3. Klinisk patologi vid Laboratoriemedicinska länskliniken, hälso- och sjukvårdsförvaltningen. 4. Systemförvaltningsobjekt ekonomistöd, Regionservice IT. På sammanträdet kommer förslag om vem som ska få priset att redovisas. För att ett beslut inte ska riskera att avslöjas i förtid, genom att komma i protokollet, föreslås att styrelsen vid sitt sammanträde diskuterar och informellt beslutar om vem priset ska gå till och att man sedan delegerar till ordföranden att fatta det formella beslutet. RS FPM Region Örebro läns miljöpris 2016 24. Återkallande av uppdrag för Mikael Hedström, tidigare (SD) Diarienummer: 16RS1731 13 (412)

att återkalla de uppdrag som fullmäktige har valt Mikael Hedström till, dessa är följande: Ledamot i demokratiberedningen Ledamot vid Mälardalsrådets rådsmöte Ersättare i Regionstyrelsen Oppositionsråd Ersättare i Örebro läns förvaltnings AB I ärendet föreslås att regionfullmäktige återkallar de uppdrag som fullmäktige har valt Mikael Hedström till. Skälen för detta är dels att han har gjort sig skyldig till sådana brott som gör det möjligt att återkalla uppdragen, dels att han har lämnat det parti som han har valts in i fullmäktige som representant för. Återkallande av uppdrag för Mikael Hedström, tidigare (SD) 25. Anmälnings- och meddelandeärenden Diarienummer: 16RS194 att lägga anmälnings- och meddelandeärendena till protokollet. RS FöredragningsPM Anmälnings- och meddelandeärenden 160412 26. Information Regiondirektörens information Periodrapport januari - mars 2016 14 (412)