Hälso- och sjukvårdsnämnden PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2009-06-11 HN-HOS09-219 60 Närvården i Strängnäs Hälso- och sjukvårdsnämndens beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att 1. upphäva nämndens beslut den 13 mars 2008 ( 29/08). 2. föreslå landstingsstyrelsen att upphäva beslutet den 14 april 2008 ( 53/08). 3. uppdra följande åt hälso- och sjukvårdschefen a) att analysera de faktiska och möjliga effekterna på den offentligt drivna primärvården i Strängnäs senast sex månader efter införandet av Hälsoval Sörmland. b) att utifrån analysen enligt ovan punkt a och i enlighet med bifogad Plan för Närvård i Strängnäs centralort återkomma till nämnden med en ny reviderad plan med bl.a. förslag på breddat vårdutbud inom ramen för närvården i Strängnäs. c) att arbeta fram nytt förslag till lokalbeskrivning för Strängnäs befintliga vårdcentral. Yrkanden Oppositionen KD, C, M och Ann Berglund genom Marie-Louise Forslund Mustaniemi yrkade avslag på utskickat förslag. Ordföranden Åsa Kullgren (S) yrkar bifall till det utskickade förslaget. Proposition Ordföranden ställer proposition mellan det utskickade förslaget och yrkanden från KD, M, C och Ann Berglund. Propositionsordningen godkändes. Utfall Ordföranden finner att hälso- och sjukvårdsnämnden bifaller det utskickade förslaget. Reservation Oppositionen KD, M, C och Ann Berglund reserverar sig skriftligt. Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 611 88 Nyköping Fax 0155-28 91 15 Tfn 0155-24 50 00 E-post landstinget.sormland@dll.se ORG NR 232100-0032 Y:\Alla\Processer\Administration\Politiskt stöd\hsn\2009\(7) 11 juni\protokoll för webbpub. efter justering\ 60 Närvården i Strängnäs\ 60 Beslut SID 1(2) om Närvården i Strängnäs.doc Utskriftsdatum: 2009-08-19 11:00
Ärendebeskrivning Den 14 april 2008 beslutade Landstingsstyrelsen, på förslag av Hälso- och sjukvårdsnämnden, att godkänna en etablering av en ny vårdcentral i Strängnäs centralort. Efter beslutet har dock förutsättningarna för primärvården förändrats i och med att Lagen om valfrihet (LOV) beslutades av Sveriges riksdag. Vidare har Sveriges kommuner och landsting (SKL) i ett cirkulär tydliggjort landstingets förfarande vid anlitandet av hyresvärd för den nya vårdscentralen inte är laglig. Enligt cirkuläret skall en upphandling enligt Lagen om offentlig upphandling (LOU) genomföras, vilket landstinget inte har gjort vid anlitandet av aktuell hyresvärd. Kommentar Från och med den 1 januari 2010 blir landstingen skyldiga att införa vårdvalssystem inom primärvården. Vid inrättandet av vårdvalssystem ska LOV tillämpas. Alla vårdgivare som uppfyller, de av landstinget beslutade kraven för Hälsoval Sörmland, har rätt att fritt etablera sig med offentlig ersättning. Det innebär att den landstingsdrivna primärvården kommer att utsättas för konkurrens. Det finns skäl att anta att det i Strängnäs centralort kan komma att etablera sig privata vårdgivare. Enligt nämndens mening tar landstinget en stor ekonomisk risk att starta den planerade nya vårdcentralen innan det står klart om det kommer att etablera sig flera vårdgivare på orten. I stället bör landstinget förbereda sig inför konkurrensen genom att stärka den befintliga vårdcentralen och bredda vårdutbudet inom närvården i Strängnäs. Det kan också tilläggas att landstinget inte gjort en upphandling vid anlitandet av hyresvärd. För att gå vidare med etableringen av den nya vårdcentralen krävs en upphandling. Nya ekonomiska kalkyler visar också att projektet kommer bli dyrare än beräknat. Sammantaget anser nämnden att det i dagsläget inte är lämpligt att gå vidare med etableringen. En ny plan för närvården bör framarbetas när landstinget vet vilka effekterna blir efter införandet av Hälsoval Sörmland. Bilaga Yttrande från hälso- och sjukvårdsförvaltningen Skriftlig reservation (KD), (C ), (M) och Ann Berglund Protokollsutdrag via webbavisering Landstingsstyrelsen Protokollsutdrag dokument till Akten ORG NR 232100-0032 Y:\Alla\Processer\Administration\Politiskt stöd\hsn\2009\(7) 11 juni\protokoll för webbpub. efter justering\ 60 Närvården i Strängnäs\ 60 Beslut SID 2(2) om Närvården i Strängnäs.doc Utskriftsdatum: 2009-08-19 11:00