Protokoll. från sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnd

Protokoll från sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnd Göteborg, 20

Protokoll Sammanträde: Nämndsammanträde med Tid: Onsdagen den 20 mars 2013 kl. 15.40-16.00 Plats: Aschebergska Eken konferens, Göteborg ande Frank Andersson (S), ordförande Johan Fält (M) Ingrid Olsson (S) Sören Björkman (S) Nada Quttaineh Alami (S) Göran Moberg (S) Sofia Arvidsson (S) Peter Hermansson (M), jäv 39 Annbrith Svensson (M) Nils-Erik Wangler (M) Oscar Pihlblad (KD) Karin Greenberg (C) Inga Nordqvist (MP), tjänstgörande för Mikael Malm (MP) Carina Ridenius (M), tjänstgörande för Judith Wiberg (FP) Göte Karlsson (S), tjänstgörande för Börje Carlsson (V) Utses att justera Johan Fält (M) Datum och ort för justering 25 mars 2013, Göteborg Övriga närvarande Gisella Koutsiou, nämndsamordnare Suzanna Maksimovic, ekonom Helena Johansson, nämndsekreterare POSTADRESS: Regionens Hus 405 44 Göteborg BESÖKSADRESS: Lillhagsparken 5 405 44 Göteborg TELEFON: 010-44 10 000 HEMSIDA: www.vgregion.se

2(37) Underskrifter Sekreterare Ordförande Justerande Helena Johansson Frank Andersson (S) Johan Fält (M) ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag på Västra Götalandsregionens anslagstavla i Vänersborg. Sammanträdesdatum: Datum då anslag sätts upp: 2013-03-26 Datum då anslag tas ned: 2013-04-19 Förvaringsplats för protokollet: Regionens Hus 405 44 Göteborg Underskrift Helena Johansson

3(37) Närvarande vid genomgång av samtliga ärenden, kl. 09.00-15.00 Ledamöter Frank Andersson (S), ordförande Johan Fält (M) Ingrid Olsson (S) Sören Björkman (S) Nada Quttaineh Alami (S) Göran Moberg (S) Sofia Arvidsson (S) Peter Hermansson (M), jäv 39 Annbrith Svensson (M) Nils-Erik Wangler (M) Oscar Pihlblad (KD) Karin Greenberg (C) Ersättare Göte Karlsson (S) Carina Ridenius (M) Inga Nordqvist (MP) Per Landgren (KD) Franziska Gustafsson (C) 18-26, 28, 30-35, 46 Personalföreträdare Marie Öberg Flood, TCO-OF 18-21, 23-26, 28, 30, 34-35, 46 Övriga närvarande Håkan Hilmér, hälso- och sjukvårdschef Gisella Koutsiou, nämndsamordnare Suzanna Maksimovic, ekonom Helena Johansson, nämndsekreterare Sofia Hedenlund, planeringsledare, 18-19, 34-35 Anna Lagerquist, planeringsledare, 18-19 Ulf Andréason, planeringsledare, 19 Petteri Lackéus, planeringsledare, 20-21, 46 Ulla Bäckekihl, planeringsledare, 22, 33 Lena Ekeroth, planeringsledare, 23 Astrid Brauer, controller, 24-35 Barbro Hedin, planeringschef, 24-25 Anita Nilsson, planeringsledare, 31-32 Eva Kläppe Hellström, planeringsledare, 36-37 Nina Hautanen, planeringsledare, 38 Håkan Mannelqvist, nämndsamordnare, 39 Anna Kahn, planeringsledare, 40, 43, 45

4(37) Innehållsförteckning, 18-46 ANSLAG/BEVIS... 2 Närvarande vid genomgång av samtliga ärenden, kl. 09.00-15.00... 3 Innehållsförteckning, 18-46... 4 Anmälan om tillkommande och utgående ärenden... 5 Redovisning av uppdrag: Utredning om utvecklingen av närsjukvården i centrala Göteborg... 6 Uppföljning av överenskommelse med folktandvården 2012... 7 Uppföljning av folkhälsoavtal 2012... 8 Information om vårdval rehab... 9 Uppföljning av ungdomsmottagningar, MiniMaria och Mottagning för Unga Män 2012... 10 Uppföljning av överenskommelse om sjukhusvård 2012 mellan HSN 4, 5, 7, 11, 12 och Sahlgrenska Universitetssjukhuset... 11 Information om regional produktionsstyrning... 12 Uppföljning av överenskommelse om sjukhusvård 2012 mellan HSN 5 och Frölunda Specialistsjukhus... 13 Information om Tillnyktringsenheten, TNE... 14 Avvikelserapport februari... 15 Aktuellt... 16 Sjukvård riktad till kvinnor... 17 Tillägg till Avtal om folkhälsinsatser i Centrum, Familjecentrerat arbetssätt och familjecentraler... 18 Tillägg till Avtal om folkhälsinsatser i Västra Göteborg, Familjecentrerat arbetssätt och familjecentraler... 19 Uppdrag att inleda upphandlingsförfarande, intensivträning enligt konduktiv pedagogik... 20 Överenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess år 2013... 21 Överenskommelse med Primärvården Västra Götaland om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess år 2013... 22 Avtal om specialistpsykiatri för studenter... 23 Förlängning av avtal om missbruksvård... 24 Förlängning av avtal och överenskommelser avseende uppsökande verksamhet... 25 Begäran om resurstillskott för projekt Tolktjänst... 26 Begäran om temporär flytt av vårdcentral och BVC... 27 Delegationsärenden... 28 Anmälningsärenden... 31 Verksamhetsgranskning/medicinsk revision av +7/Citysjukhuset... 34 Flytt av Öron-Näsa-Hals från Mölndal till Sahlgrenska... 35 Västerakuten... 36 Äldrelots... 37

5(37) 18 Anmälan om tillkommande och utgående ärenden Tillkommande ärenden - Verksamhetsgranskning/medicinsk revision av +7/Citysjukhuset - Flytt av Öron-Näsa-Hals från Mölndal till Sahlgrenska - Västerakuten - Äldrelotsen - Information om resursfördelningen inför 2014, hanteras under 28 - Ambulansverksamheten södra skärgården, hanteras under 29 - Webb-baserad vård, hanteras under 29 Föredragningslistan fastställs.

6(37) 19 Redovisning av uppdrag: Utredning om utvecklingen av närsjukvården i centrala Göteborg Dnr HSN5-125-2013 Handlingar Utredning om behov av närsjukvård i centrala Göteborg Utredningen handlar om hur närsjukvården i centrala Göteborg kan utvecklas. Resultatet visar att behovet hos unga vuxna med psykisk ohälsa idag inte är tillgodosett. Skillnaden mellan konsumerad vård och den andel unga vuxna som upplever psykisk ohälsa är markant i centrala Göteborg. Genom att inrätta en enhet med specifik inriktning på denna målgrupp kan tillgängligheten öka och större delar av behovet mötas. Tidiga och adekvata insatser är viktiga för att svår psykisk ohälsa inte ska utvecklas, en ohälsa som ofta får omfattande konsekvenser för individen. Utredningen visar vidare att förskrivningen av substitutionsläkemedel ökar kraftigt inom nämndområdet. För att få en fördjupad kunskap om ämnesområdet och för att undersöka orsakerna till den ökade förskrivningen bör frågan utredas i särskild ordning. Utredningen föreslår följande åtgärder: - Inrätta en enhet med inriktning på unga vuxna med psykisk ohälsa. - Arbetssättet på enheten ska ske i mångprofessionellt team och arbetet ska inriktas på gruppverksamhet och samverkan. - Placera inledningsvis enheten i egen regi inom primärvården. - Substitutionsbehandlingen vid beroende utreds i särskild ordning Yrkande Ordförande: 1. Informationen antecknas till protokollet. 2. Uppdraget om att utreda utvecklingen av närsjukvården i centrala Göteborg förklaras fullgjort. Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller det. 1. Informationen antecknas till protokollet. 2. Uppdraget om att utreda utvecklingen av närsjukvården i centrala Göteborg förklaras fullgjort.

7(37) 20 Uppföljning av överenskommelse med folktandvården 2012 Dnr HSN5-192-2011 Hälso- och sjukvårdsnämnden får information om uppföljningen av vårdöverenskommelse med folktandvården för verksamhetsåret 2012. Informationen antecknas till protokollet.

8(37) 21 Uppföljning av folkhälsoavtal 2012 Dnr HSN5-40-2012, HSN5-41-2012, HSN5-42-2012, HSN5-43-2012 Hälso- och sjukvårdsnämnden har tecknat avtal om folkhälsoinsatser med de fyra stadsdelsnämnderna i nämnden geografiska område och får fortlöpande information om hur folkhälsoarbetet fungerar. Informationen antecknas till protokollet.

9(37) 22 Information om vårdval rehab Dnr HSN5-129-2013 Hälso- och sjukvårdsnämnden får information om det pågående arbetet med att ta fram ett vårdvalssystem för sjukgymnastik och arbetsterapi. Informationen antecknas till protokollet.

10(37) 23 Uppföljning av ungdomsmottagningar, MiniMaria och Mottagning för Unga Män 2012 Dnr HSN5-187-2011, HSN5-129-2010, HSN5-217-2012 Hälso- och sjukvårdsnämnden får information om uppföljning av ungdomsmottagningarna, MiniMaria och Mottagning för Unga Män för verksamhetsåret 2012. Informationen antecknas till protokollet.

11(37) 24 Uppföljning av överenskommelse om sjukhusvård 2012 mellan HSN 4, 5, 7, 11, 12 och Sahlgrenska Universitetssjukhuset Dnr HSN5-237-2011 Handlingar Uppföljning av överenskommelse om sjukhusvård 2012 mellan hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11, 12 och Sahlgrenska Universitetssjukhuset För verksamhetsåret 2012 träffades en överenskommelse om sjukhusvård mellan hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12 och Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU). Överenskommelsen har följts upp i enlighet med en gemensam uppföljningsplan och redovisning har skett i hälso- och sjukvårdsnämnderna löpande under året. Informationen antecknas till protokollet.

12(37) 25 Information om regional produktionsstyrning Dnr HSN5-130-2013 Hälso- och sjukvårdsnämnden får information om den beslutade indelningen av regionens lokalsjukhus i fyra nivåer beroende på lokala förutsättningar för närsjukvård. Nivå 1 innebär en fokusering på primärvårdsuppdraget och samverkan med kommunal verksamhet. I nivå 2 adderas specialistmottagningar. Till nivå 3 läggs dagkirurgi och slutenvård. Nivå 4 innebär att sjukhuset, utöver övriga uppdrag, tar emot regiongemensamma uppdrag inom den planerade vården. Nivåindelningen är en del av ett arbete om regional samverkan för produktionsplanering och kapacitetsutnyttjande för att säkerställa den planerade vården. Syftet är att bidra till att tillgodose befolkningens behov av såväl nära vård som av god tillgänglighet till planerad vård. Informationen antecknas till protokollet.

13(37) 26 Uppföljning av överenskommelse om sjukhusvård 2012 mellan HSN 5 och Frölunda Specialistsjukhus Dnr HSN5-216-2011 Handlingar Uppföljning helår 2012 av Överenskommelse om sjukhusvård 2012 mellan hälso- och sjukvårdsnämnden 5 och Frölunda Specialistsjukhus För verksamhetsåret 2012 träffades en överenskommelse om sjukhusvård mellan hälso- och sjukvårdsnämnd 5 och Frölunda Specialistsjukhus. Sjukhuset har under 2012 haft följande övergripande uppdrag; att ge planerad specialistvård till invånarna inom nämndområdet, att vara ett kompetensstöd för primärvården, vara en del av närsjukvården i Väster och se till att vårdgarantin klaras inom överenskommen produktionsvolym och att styra efterfrågan så att den anpassas efter vårdöverenskommelsen. Överenskommelsen följs upp i enlighet med en gemensam uppföljningsplan och föreliggande rapport avser helår 2012. Informationen antecknas till protokollet.

14(37) 27 Information om Tillnyktringsenheten, TNE Dnr HSN5-136-2009 Hälso- och sjukvårdsnämnden får information om Tillnyktringsenheten. Informationen antecknas till protokollet.

15(37) 28 Avvikelserapport februari Dnr HSN5-40-2013 Handlingar Avvikelserapport februari 2013 Nämndens resultat per februari innebär en positiv budgetavvikelse med +21,7 mnkr varav +16,5 mnkr avser ej redovisad kostnad för den lokala riskdelningen. I nämndens årsbudget ingår en kostnad på 99,1 mnkr i den lokala riskdelningen mellan HSN 4, 5, 7, 11 och 12 vilket under året endast beaktas i årsprognosen. Reglering i utfallet kommer att ske i årsbokslutet. Prognosen för 2013 bedöms vara enligt årsbudget eftersom periodens utfall i övrigt inte visar större avvikelser mot budget. Ekonom Suzana Maksimovic svarar även på fråga från Johan Fält (M) om den preliminära resursfördelningen för hälso- och sjukvårdsnämnderna inför budgetarbetet för 2014. Informationen antecknas till protokollet.

16(37) 29 Aktuellt Dnr HSN5-13-2013 Handlingar Aktuell information från hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli, Muntlig information Presidiet informerar: Ordförande informerar från presidiets möte med Social resursnämnd, de regiongemensamma presidieöverläggningarna, presidiemöte, pensionärsråd och VGR-dagarna. Ordförande informerar vidare från ett studiebesök hos katolska kyrkans hjälporganisation Caritas, Hälsotekets seminarium om Hälsa på lika villkor samt konferensen Hur mår barn och ungdomar i dagens samhälle? Johan Fält (M) informerar från arbetsgruppen för handlingsplan för jämlik hälsa samt från gruppen som diskuterar den politiska ansvarsfördelningen för VG Primärvård. Ledamöter och ersättare informerar: Ingrid Olsson (S) informerar från folkhälsorådet i centrum, möte med nämndens arbetsgrupp för folkhälsofrågor samt från pensionärsrådet. Sören Björkman (S) informerar från folkhälsorådet i Askim-Frölunda-Högsbo, från presentationen av Barnhälsoindex för Göteborg samt från ett studiebesök som nämndens arbetsgrupp för äldrefrågor genomfört. Nada Alami (S) informerar från två seminarier: Istället för läkemedel samt Vårdkedjan för sköra äldre till vilken nytta? Sofia Arvidsson (S) informerar från seminariet Hur mår barn och ungdomar i dagens samhälle? samt från folkhälsorådet i Majorna-Linné. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli informerar: Nämndsamordnare Gisella Koutsiou informerar inför nämndens planeringskonferens den 18-19 april. Övriga frågor: Oscar Pihlblad (KD) ställer en fråga om ambulansverksamheten i södra skärgården. Ordförande informerar och frågan kommer även att diskuteras på presidiets möte den 11 april. Annbrith Svensson (M) informerar om nya behandlingsmetoder genom webbaserad vård. Frågan diskuteras vidare på presidiets nästa möte den 11 april. Informationen antecknas till protokollet.

17(37) 30 Sjukvård riktad till kvinnor Dnr HSN5-296-2012 Vid nämndens sammanträde den 2 november 2012 presenterade Karin Greenberg (C) ett yrkande gällande sjukvård riktad till kvinnor som ett tillkommande ärende. bordlades 2012-11-02, 2012-12-06 samt vid sammanträdet den 1 februari 2013. Vid dagens sammanträde dras yrkandet tillbaka. Informationen antecknas till protokollet. Protokollsanteckning Karin Greenberg (C) lämnar en protokollsanteckning enligt bilaga 1.

18(37) 31 Tillägg till Avtal om folkhälsinsatser i Centrum, Familjecentrerat arbetssätt och familjecentraler Dnr HSN5-56-2011 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 507/13 Justerat avtalsförslag, daterat 2013-03-19 Rapport 1: Kartläggning av samverkan mellan mödra-barnhälsovård, förskola, socialtjänst och föräldrastöd i Centrum Rapport 2: Kartläggning av samverkan mellan mödrabarnhälsovård, förskola, socialtjänst och föräldrastöd inom HSN 5 För att säkra långsiktig och strukturerad samverkan kring barn och familjer har ett förslag till tillägg till avtalet om folkhälsoinsatser i Centrum mellan HSN och SDN tagits fram. Tillägget avser familjecentrerat arbetssätt och familjecentral, barn 0-5 år, i stadsdelen Centrum under 2013 och 2014. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 507/13 med justerat avtalsförslag daterat 2013-03-19. Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet med justerat avtalsförslag. 1. Tillägg till Avtal om folkhälsoinsatser i Centrum, Familjecentrerat arbetssätt och familjecentral, daterat 2013-03-19, godkänns. 2. Processledare för det fortsatta arbetet med att samordna insatser för åldersgruppen 0-5 år och för att starta upp familjecentralen Spira, finansieras med 175 tkr per år under 2013 och 2014 ur nämndens budget under posten offentlig primärvård övrigt. et expedieras till SDN Centrum

19(37) 32 Tillägg till Avtal om folkhälsinsatser i Västra Göteborg, Familjecentrerat arbetssätt och familjecentraler Dnr HSN5-59-2011 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 508/13 Rapport 1: Kartläggning av förutsättningar för familjecentrerat arbetssätt och start av familjecentral i Västra Göteborg Rapport 2: Kartläggning av samverkan mellan mödrabarnhälsovård, förskola, socialtjänst och föräldrastöd inom HSN 5 För att säkra långsiktig och strukturerad samverkan kring barn och familjer har ett förslag till tillägg till avtalet om folkhälsoinsatser i Västra Göteborg mellan HSN och SDN tagits fram. Tillägget avser familjecentrerat arbetssätt och familjecentral i stadsdelen Västra Göteborg under 2013 och 2014. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 508/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. 1. Tillägg till Avtal om folkhälsoinsatser i Västra Göteborg, Familjecentrerat arbetssätt och familjecentral godkänns. 2. Processledare för det fortsatta arbetet med att samordna insatser för åldersgruppen 0-12 år och för att starta upp familjecentral på Opaltorget, finansieras med 350 tkr per år under 2013 och 2014 ur nämndens budget under posten offentlig primärvård övrigt. et expedieras till SDN Västra Göteborg

20(37) 33 Uppdrag att inleda upphandlingsförfarande, intensivträning enligt konduktiv pedagogik Dnr HSN5-51-2013 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 503/13 har avtal om intensivträning enligt konduktiv pedagogik med Move and Walk AB samt med Bräcke Diakoni. Båda avtalen upphör att gälla 31 mars 2014. Möjligheten till förlängning av avtalen har utnyttjats. Yrkande Ordförande och Karin Greenberg (C): Bifall till tjänsteutlåtande nr 503/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. Hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att inleda ett upphandlingsförfarande avseende intensivträning enligt konduktiv pedagogik. et expedieras till Move and Walk AB att. Eszther Horváth Tóthné Lillhagsparken 8, 422 50 Hisings Backa Bräcke Diakoni att. Elisabeth Green Box 21062, 418 04 Göteborg

21(37) 34 Överenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess år 2013 Dnr HSN5-123-2013 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 515/13 Hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12 har sedan år 2010 haft en överenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset (SU) om insatser för en förbättrad sjukskrivningsprocess. Förslaget till överenskommelse innebär en fortsättning av arbetet år 2013. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 515/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. 1. Överenskommelsen med Sahlgrenska Universitetssjukhuset om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess år 2013 godkänns. 2. Överenskommelsen omfattar en ekonomisk ersättning från hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12 på sammanlagt 3,7 mnkr. 3. Finansiering sker genom posten sjukskrivningsmiljarden, som är avsatt i budget under särskilda projekt. et expedieras till Per-Olof Axelsson, Sahlgrenska Universitetssjukhuset

22(37) 35 Överenskommelse med Primärvården Västra Götaland om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess år 2013 Dnr HSN5-122-2013 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 516/13 Hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12 har under flera år haft en överenskommelse med Primärvården Västra Götaland om insatser för en förbättrad sjukskrivningsprocess. Förslaget till överenskommelse innebär en fortsättning av arbetet år 2013. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 516/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. 1. Överenskommelsen med Primärvården Västra Götaland om insatser för en kvalitetssäker och effektiv sjukskrivningsprocess år 2013 godkänns. 2. Överenskommelsen omfattar en maximal ersättning på sammanlagt 18,54 mnkr för hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11 och 12. 3. Överenskommelsen finansieras genom sjukskrivningsmiljarden och rehabiliteringsgarantin, avsatta i budget under särskilda projekt. et expedieras till Monica Ericson-Sjöström, Primärvården Västra Götaland

23(37) 36 Avtal om specialistpsykiatri för studenter Dnr HSN5-128-2013 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 510/13 avser förslag om ett nytt avtal om specialistpsykiatri för studenter med Akademihälsan i Göteborg AB. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 510/13 med följande justering i avtalet: Avtalstexten under rubrik 4, Vårdgivarens åtagande, ersätts med: Vårdgivaren åtar sig att erbjuda diagnostisering, behandling och uppföljning av specialistläkare i psykiatri för studenter med studierelaterad ohälsa. Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet med den justerade avtalsskrivningen. 1. Hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att teckna avtal med Akademihälsan i enlighet med bilaga 1 till tjänsteutlåtande 510/13 och med följande justering i avtalet: Avtalstexten under rubrik 4, Vårdgivarens åtagande, ersätts med: Vårdgivaren åtar sig att erbjuda diagnostisering, behandling och uppföljning av specialistläkare i psykiatri för studenter med studierelaterad ohälsa. et expedieras till Akademihälsan i Göteborg AB

24(37) 37 Förlängning av avtal om missbruksvård Dnr HSN5-273-2012 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 518/13 Göteborg, centrum väster har ett avtal avseende missbruksvård med Göteborgs Kyrkliga Stadsmission Bistånd och Entreprenad AB. Nuvarande avtal började gälla 2013-01-01. Nämnden har rätt att förlänga avtalet i upp till ett år. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 518/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. Hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att förlänga avtalet med Göteborgs Kyrkliga Stadsmission Bistånd och Entreprenad AB ett (1) år, det vill säga till och med 2014-12-31. et expedieras till Göteborgs Kyrkliga Stadsmission Bistånd och Entreprenad AB

25(37) 38 Förlängning av avtal och överenskommelser avseende uppsökande verksamhet Dnr HSN5-186-2009 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 506/13 gäller beslut om att förlänga avtalet om Uppsökande verksamhet; munhälsobedömningar med Oral Care AB, 3D-Dentomed AB samt vårdöverenskommelsen med Folktandvården Västra Götaland. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 506/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. 1. Avtalet om Uppsökande verksamhet; munhälsobedömningar med Oral Care AB förlängs med totalt 12 månader, från och med 2014-01-01 till och med 2014-12-31. 2. Avtalet om Uppsökande verksamhet; munhälsobedömningar med 3D- Dentomed förlängs med totalt 12 månader, från och med 2014-01-01 till och med 2014-12-31. 3. Vårdöverenskommelsen/avtalet om Uppsökande verksamhet; munhälsobedömningar med Folktandvården Västra Götaland förlängs med totalt 12 månader, från och med 2014-01-01 till och med 2014-12-31. et expedieras till Oral Care AB, Christoffer Heleander, Drottninggatan 13, 411 14 Göteborg 3D-Dentomed AB, Anne von Hofsten, Mobil Tandvård inom äldre- och handikappomsorg, Postbox 1081, 181 22 Lidingö Folktandvården Västra Götaland, Anders Ljungné, Kämpegatan 3, 411 04 Göteborg

26(37) 39 Begäran om resurstillskott för projekt Tolktjänst Dnr HSN5-124-2013 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 511/13 Beställd primärvård har genom en ansökan ställd till beställardirektören begärt ett resurstillskott om 500 tkr till Sjukvårdsrådgivningen (SVR) under 2013 för projekt. Tolktjänst avseende sjukvårdsrådgivning på telefon. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 511/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. 1. Sjukvårdsrådgivningens projekt Tolktjänst finansieras med 83 tkr under förutsättning att likalydande beslut fattas av hälso- och sjukvårdsnämnder 11 och 12. 2. Kostnaderna för projektet Tolktjänst belastar posten Offentlig primärvård övrigt i nämndens budget. Jäv Peter Hermansson (M) deltar inte i handläggningen av ärendet. et expedieras till Beställd primärvård: Ann-Christin Jenvén

27(37) 40 Begäran om temporär flytt av vårdcentral och BVC Dnr HSN5-104-2009 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 517/13 En ansökan har inkommit från Kvarterskliniken Lorensberg, adress Kungsportsavenyn 31-35, om en tillfällig flytt av sin vårdcentralsverksamhet till ersättningslokaler på samma gata. Flytten sker på grund av att en större ombyggnation av fastighet/lokaler som kommer att påbörjas i mars-april 2013 och pågå t o m sista kvartalet 2014. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 517/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. Förfrågan om tillfällig flytt på grund av ombyggnation av fastighet/lokal av vårdcentralen Kvarterskliniken Lorensberg till ersättningslokaler på samma gata med återflytt till ursprunglig adress, godkänns. et expedieras till Kvarterskliniken Lorensberg

28(37) 41 Delegationsärenden Dnr HSN5-9-2013 Till protokollet antecknas beslut som fattats enligt hälso- och sjukvårdsnämndens delegationsordning, 89/2012: Ordförande: 1. om deltagande på seminarier och konferenser (Dnr HSN5-14-2013) 2. Komplettering till inriktningsbeslut statliga medel barn och unga psykisk ohälsa (Dnr HSN5-235-2012) Andre vice ordförande: 3. om deltagande på seminarier och konferenser (Dnr HSN5-14-2013) Förvaltningen: 4. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Idrottskliniken i Göteborg (Dnr HSN5-79-2013) 5. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Fungera Göteborg AB (Dnr HSN5-80-2013) 6. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Aktiv Sjukgymnastik (Dnr HSN5-81-2013) 7. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Läkarpraktiken AB, Wästerkirurgen (Dnr HSN5-82-2013) 8. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Sportrehab (Dnr HSN5-68- 2013) 9. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Läkarhuset (Dnr HSN5-67- 2013) 10. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Idrottsrehab Ullevi AB (Dnr HSN5-66-2013) 11. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Spine Center (Dnr HSN5-43-2013) 12. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Idrottsrehab Ullevi AB (Dnr HSN5-48-2013) 13. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Fungera Göteborg AB (Dnr HSN5-49-2013)

29(37) 14. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för I rörelse (Dnr HSN5-50- 2013) 15. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Aktiva Rehab Team (Dnr HSN5-40-2013) 16. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för I rörelse (Dnr HSN5-57- 2013) 17. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Slottsbergskliniken AB (Dnr HSN5-56-2013) 18. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Läkarhuset (Dnr HSN5-94-2013) 19. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Citysjukhuset +7 (Dnr HSN5-96-2013(1, 2) 20. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Lätt Start (Dnr HSN5-93- 2013) 21. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Vasakliniken (Dnr HSN5-95-2013(1, 2) 22. Svar angående inkommen förfrågan avseende vårdavtal, daterat 2013-02-12 (Dnr HSN5-92-2013) 23. Svar angående inkommen förfrågan avseende vårdavtal, daterat 2013-02-18 (Dnr HSN5-104-2013) 24. angående ersättning enligt lag om läkarvårdsersättning, daterat 2013-01-18 (Dnr HSN5-55-2013) 25. VG Primärvård Närområdesplan 2013 avseende närområdet Majorna-Linné, daterat 2013-01-28 (Dnr HSN5-157-2009) 26. VG Primärvård Närområdesplan 2013 avseende närområdet Västra Göteborg, daterat 2013-03-07 (Dnr HSN5-157-2009) 27. Samverkansavtal mellan Västra Götalandsregionen och Göteborg, Centrum Väster och Jessica Starck, daterat 2013-01-16 (Dnr HSN5-38-2013) 28. Samverkansavtal mellan Västra Götalandsregionen och Göteborg, Centrum Väster och Lilian Berntdsson, daterat 2013-01-14 (Dnr HSN5-26-2013) 29. Tilldelningsbeslut om ersättningsetablering, daterat 2012-12-18 (Dnr HSN5-172-2011)

30(37) 30. Förteckning över attestanter och utanordnare för tiden 2013-01-01-2014-01-31 för Hälsooch sjukvårdsnämndernas kansli, Göteborg, daterat 2013-02-19 (Dnr HSN5-11-2013) 31. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Göteborgs Hjärtmottagning (Dnr HSN5-217-2011) 32. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Aktiva Rehab Team (Dnr HSN5-44-2013) 33. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Fungera Göteborg AB (Dnr HSN5-80-2013) 34. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Fungera Göteborg AB (Dnr HSN5-49-2013) 35. Samverkansavtal mellan Västra Götalandsregionen och Göteborg, Centrum Väster och Jonas Hugosson, daterat 2013-02-14 (Dnr HSN5-98-2013) 36. Avtal mellan Västra Götalandsregionen och Göteborg, Centrum Väster och Barnmorskegruppen i Göteborg AB, daterat 2013-02-19 (Dnr HSN5-127-2010) 37. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Urologkliniken Carlanderska (Dnr HSN5-127-2013(1, 2, 3, 4) 38. Ansökan om tillfälligt vikariat privata läkare/sjukgymnaster för Eszter Fabian (Dnr HSN5-67-2013) Redovisningen av delegationsbeslut godkänns.

31(37) 42 Anmälningsärenden Dnr HSN5-10-2012 Till protokollet antecknas inkommande/utgående handlingar enligt nedan. Inkomna protokoll 1. Regionstyrelsen, protokollsutdrag, daterat 2013-01-22 11 Regionuppdrag för rörelseorgansens sjukdomar (Dnr HSN5-83-2013) 2. Regionstyrelsen, protokollsutdrag, daterat 2013-02-26 35 Principer och riktlinjer för Västra Götalandsregionens hantering och ägande av konst m.m (Dnr HSN5-132-2013) 3. Regionstyrelsen, protokollsutdrag, daterat 2013-02-26 41 Regionuppdrag för vuxentandvård till följd av nya nationella riktlinjer (Dnr HSN5-135-2013) 4. Regionstyrelsen, protokollsutdrag, daterat 2013-02-26 42 Regionuppdrag för lungsjukvården (Dnr HSN5-133-2013) 5. Hälso- och sjukvårdsutskottet, protokollsutdrag, daterat 2012-12-05 226 Västbus Revidering av gemensamma riktlinjer för kommunerna och regionen i Västra Götaland om samverkan avseende barn och ungdomar med sammansatt psykisk/psykiatrisk och social problematik (Dnr HSN5-115-2010) 6. Styrelsen för Kungälvs sjukhus och Frölunda Specialistsjukhus, protokollsutdrag, daterat 2013-02-01 8 Fastighetsstandarden vid Frölunda Specialistsjukhus Rapport (Dnr HSN5-182-2012) 7. Sammanträde med Pensionärsrådet, hälso- och sjukvårdsnämnd 5 Göteborg, centrum-väster, protokoll, daterat 2012-11-23 (Dnr HSN5-19-2013) 8. Protokoll från styrelsen för Samordningsförbundet Göteborg Centrum, daterat 2012-12-11 (Dnr HSN5-242-2012) 9. Anteckningar från regiongemensamma presidieöverläggningar (RGPÖ), daterade 2013-02-26 (Dnr HSN5-18-2013) 10. Anteckningar från gemensamma presidieöverläggningar (GPÖ), daterade 2013-02-28 (Dnr HSN5-18-2013) 11. Protokoll från MBL-grupp för hälso- och sjukvårdsnämnderna 4, 5, 7, 11, 12, daterat 2013-03-08 (Dnr HSN5-21-2013)

32(37) Inkomna/utgående skrivelser 12. Inkommen skrivelse angående valärenden för HSN 5 Pensionärsråd SPRF avd. 8, daterad 2013-02-05 (Dnr HSN5-1-2013) 13. Inkommen skrivelse från Psoriasisförbundet - Västra Götalands län samt svar, daterat 2013-01-22 resp. 2013-03-06 (Dnr HSN5-75-2013) 14. Inkommen skrivelse samt svar, daterad februari 2013, angående synpunkter på vård (Dnr HSN5-111-2013) 15. Inkommen skrivelse, daterad 2013-02-18, angående synpunkter på vård (Dnr HSN5-105-2013) 16. Korrespondens gällande öron-näsa-halsmottagningen på SU/Mölndal, (Dnr HSN5-137-2013) 17. Anmodan angående laglighetsprövning enligt kommunallagen, daterad 2013-03- 12 (Dnr HSN5-55-2013) 18. Överenskommelse om läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården gällande Fiskebäcks äldreboende, daterad 2013-02-01 (Dnr HSN5-157-2009) 19. Inkommen skrivelse från Sahlgrenska Universitetssjukhuset samt svar, daterade 2012-09-11 samt 2013-03-19, angående Reflektioner gällande splittrad slutenvård för personer med beroende med eller utan psykisk sjukdom (Dnr HSN5-273-2012) Inkomna årsredovisningar/verksamhetsberättelser 20. Årsredovisning 2012 från Frölunda Specialistsjukhus (Dnr HSN5-182-2012) 21. Verksamhetsberättelse 2012 från Move & Walk (Dnr HSN5-148-2009) 22. Uppföljning av folkhälsoarbete 2012 samt lokala folkhälsoavtal mellan HSN och SDN 2012 (Dnr HSN5-40-2012, HSN5-41-2012, HSN5-42-2012, HSN5-43- 2012) 23. Uppföljningsrapport 2012 Columbus Samverkansteam för Unga Vuxna, angående (Dnr HSN5-189-2011) 24. Återföring/statistik för år 2012 och årsredovisning för Patientnämnden Göteborg (Dnr HSN5-113-2013) 25. Verksamhetsberättelse 2012 för FaR, fysisk aktivetet på recept (Dnr HSN5-63- 2012) 26. Årsrapport 2012 för Mini Maria Centrum (Dnr HSN5-129-2010)

33(37) 27. Årsrapport 2012 för Mini Maria Väster (Dnr HSN5-129-2010) 28. Verksamhetsberättelse 2012 för Ungdomsmottagningen Väst (Dnr HSN5-49- 2011) 29. Årsberättelse 2012 för Ungdomsmottagningen Centrum (Dnr HSN5-187-2011) 30. Verksamhetsberättelse 2012 för Oral Care gällande uppsökande verksamhet: munhälsobedömningar och utbildning (Dnr HSN5-186-2009) Informationen antecknas till protokollet.

34(37) 43 Verksamhetsgranskning/medicinsk revision av +7/Citysjukhuset Dnr HSN5-99-2013 Handlingar Tjänsteutlåtande nr 519/13 Enligt Krav- och kvalitetsboken 3.18 har Västra Götalandsregionen rätt att genomföra verksamhetsgranskning för att säkerställa att vårdcentralen +7/Citysjukhuset fullföljer sitt åtagande enligt intentioner och bestämmelser. Inom +7/Citysjukhuset drivs förutom en vårdcentral ett flertal andra vårdspecialiteter, några med samverkansavtal med Västra Götalandsregionen och andra drivs som helprivat verksamhet. Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli föreslår att en verksamhetsgranskning/medicinsk revision ska genomföras. Yrkande Ordförande: Bifall till tjänsteutlåtande nr 519/13 Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller tjänsteutlåtandet. Hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att genomföra en verksamhetsgranskning/medicinsk revision vid +7/Citysjukhuset. Granskningen berör vårdcentralen samt delar av den övriga hälso- och sjukvårdsverksamheten. et expedieras till Rose-Mari Nyborg chef Vårdvalsenheten Christel Sager medicinska revisionsenheten vid Vårdvalsenheten +7/Citysjukhuset Anders Nordkvist

35(37) 44 Flytt av Öron-Näsa-Hals från Mölndal till Sahlgrenska Dnr HSN5-137-2013 Yrkande Johan Fält (M) enligt bilaga 2: Hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att begära av SU att de redovisar en plan för hur patienter på ÖNH informeras, hur dessa patienter överflyttas och hur det säkerställs att patienterna får motsvarande vård på Sahlgrenska eller Östra Sjukhuset innan den aktuella kliniken stängs. Proposition Ordförande ställer proposition på yrkandet och finner att nämnden bifaller det. Hälso- och sjukvårdschefen får i uppdrag att begära av SU att de redovisar en plan för hur patienter på Öron-Näsa-Hals informeras, hur dessa patienter överflyttas och hur det säkerställs att patienterna får motsvarande vård på Sahlgrenska eller Östra Sjukhuset innan den aktuella kliniken stängs.

36(37) 45 Västerakuten Dnr HSN5-148-2013 Karin Greenberg (C) ställer en fråga angående en eventuell stängning av Västerakuten. Planeringsledare Anna Kahn informerar att kansliet utreder frågan och återkommer till nämnden med ytterligare information på sammanträdet den 25 april. Informationen antecknas till protokollet.

37(37) 46 Äldrelots Dnr HSN5-188-2009 Karin Greenberg (C) ställer en fråga angående Äldrelots och nämndsamordnare Gisella Koutsiou och planeringsledare Petteri Lackéus informerar. Frågan kommer även att diskuteras på presidiets nästa möte den 11 april. Informationen antecknas till protokollet.