Prislista för klient- och patientavgifter 2018
Innehållsförteckningen för prislistan för klient- och patientavgifter Allmänna och gemensamma principer 3 Specialsjukvården och utvecklingspolikliniken, patientavgifter från 1.1.2018 5 Hälsovårdscentralens patientavgifter från 1.1.2018 8 Familjernas tjänster från 1.1.2018 11 Boendetjänster för personer som genomgår mentalvårdsrehabilitering 12 Avgifter inom omsorgen om utvecklingshämmade och handikapptjänsterna från 1.1.2018 Klientavgifter inom Soites hemvård från 1.1.2018 14 Avgifter och taxor inom äldreomsorgen från 1.1.2018 15 Instruktioner i fråga om kriterierna för avgiftsbeslut efter prövning 17 12 2
ALLMÄNNA OCH GEMENSAMMA PRINCIPER Specialsjukvårdens och socialvårdens avgifter betalas i Finland huvudsakligen av patientens och klientens hemkommun. Avgifterna som tas ut av klienterna och patienterna fastställs i enlighet med lagen och förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården. Mellersta Österbottens social- och hälsovårdssamkommun Soites prislista för klient- och patientavgifter innehåller samkommunens klientavgifter för alla dess verksamhetsområden. På grund av lagstiftningen måste man inom verksamhet som baserar sig på funktionell integration fortfarande fastställa klientavgifterna separat för service på specialnivå och basnivå. Utöver bestämmelserna i denna prislista följs det följande: 1. För veteraner som har fronttecken är alla öppenvårdens hälso- och sjukvårdstjänster och eventuella läkarintyg avgiftsfria inom Soite. Tandvårdens tekniska kostnader är fortfarande avgiftsbelagda även för veteraner, med undantag av reparation av tandprotes som är avgiftsfri. 2. Vid långvarig vård är medlen som lämnas för vårdtagarens personliga bruk minst 108,00. 3. Avgiftstaket är 683 För patient- och klientavgifterna som tas ut inom kommunal social- och hälsovård har det fastställts ett avgiftstak. Avgiftstakets ansamlingsperiod är ett kalenderår. Vid beräkningarna gällande avgiftstaket beaktas familjens minderåriga barn i fråga om endera vårdnadshavarens eurobelopp enligt vårdnadshavarnas val. Barnet har också ett eget kort. När barnets avgiftstak nåtts läggs kortet ihop med vårdnadshavarens kort. När avgiftstaket nåtts byts kortet ut mot ett frikort. Det är bra att spara kvittona på betalda vårdavgifter i original, eftersom klienten på begäran ska visa upp dessa för att få frikortet. Vid beräkningen av avgiftstaket beaktas följande avgifter: hälsovårdscentralavgifter poliklinikavgifter avgift för dagkirurgisk behandling avgift för vård i serie avgift för individuell fysioterapi avgift för natt- och dagvård avgift för rehabilitering vårddagsavgift vid kortvarig vård på institution/avdelning avgift för korttidsvård (intervallvård) i en enhet för effektiverat eller handlett serviceboende 3
dagsjukhusavgift inom psykiatrin hemsjukhusavgiften Avgifter som inte omfattas av avgiftstaket: hem- och hemsjukvårdens avgifter samt avgifter för stödtjänster som ordnas hem tandvårdens avgifter avgifter för långtidsvård på institution avgifter för läkarintyg och läkarutlåtanden avgifter för sjuktransport avgifter för tjänster som inte använts eller inte avbokats familjevårdens avgifter avgifter för vård som ersätts med stöd av lagen om olycksfallsförsäkring, lagen om olycksfallsförsäkring för lantbruksföretagare, lagen om skada ådragen i militärtjänst, trafikförsäkringslagen eller patientskadelagen eller med stöd av en motsvarande tidigare lag avgifter för vilka det beviljats utkomststöd servicesedelns självriskandelar avgifter för tjänster som ordnats under närståendevårdarens lagstadgade ledighet avgifter för tjänster som klienten/patienten skaffat från privat serviceproducent Avgiftstaket i fråga om läkemedelskostnader sköts via FPA. När klienten visar upp sitt frikort inom den kommunala hälso- och sjukvården efter att avgiftstaket nåtts, får man inte debitera personen vars namn står på kortet för besök hos hälsovårdscentralens läkare, för besök på poliklinik, för vård i serie, för individuell fysioterapi, för natt- eller dagvård, för ett hemsjukhusbesök eller för rehabiliteringsbesök. För kortvarig vård på institution och för dagkirurgi debiteras 22,50 euro per dag när avgiftstaket nåtts. Alla personer under 18 år som finns antecknade på kortet får ett eget parallellkort. 4. För vårdperioder som varar i flera dygn debiteras klient- och patientavgift för alla vårddagar inklusive dagen patienten kommit till vård och dagen då patienten åker från institutionen. Om vården fortsätter på en annan institution samma dag då patienten lämnar den första institutionen, debiteras ingen avgift av den första institutionen för den dagen. 4
SPECIALSJUKVÅRDEN OCH UTVECKLINGSPOLIKLINIKEN, PATIENTAVGIFTER FRÅN 1.1.2018 Poliklinikbesök 41,20 Besökets grundprisgrupp. Patientens besök på mottagningen eller personalens (läkaren eller annan professionell inom hälso- och sjukvården) besök hos en patient inom öppenvården. Gäller även samjourens 18 år fyllda hälsovårdscentralpatienter vardagar kl. 20.00-8.00 samt lördagar, söndagar och helgdagar. Debiteras inte: - på psykiatrins öppenvårdsenhet - om patienten tas in på avdelning samma dag som hen varit på poliklinik - av krigsveteraner - på utvecklingspolikliniken enligt beslut angående specialomsorger, med stöd av lagen om specialomsorger om utvecklingsstörda Annat vårdarbesök 11,40 Kan av befogat skäl tillämpas i stället för grundprisgruppen. Annat vårdarbesök (t.ex. handledning, rådgivning, undersökning på polikliniken eller avdelningen) Avgift för vård i serie 11,40 Vård i serie. Debiteras för högst 45 gånger per kalenderår. Vård i serie är avgiftsfri för personer under 18 år. Ett dagkirurgiskt ingrepp/hem från uppvakningen 135,10 Ett dagkirurgiskt ingrepp eller ett ingrepp efter vilken patienten åker hem från uppvakningen är ett planerat ingrepp som kräver generell anestesi, omfattande bedövning eller intravenös medicinering. Om patienten p.g.a. komplikation eller av någon orsak som beror på producenten (t.ex. ingrepppets sena tidpunkt) stannar på vårdstället till 5
följande dygn efter ingreppet, debiteras inte vårddagsavgift för följande dygn Vårddagsavgift 48,90 Vårddagsavgift debiteras för den dagen då patienten kommer till vård, för de dagar patienten är på institutionen och för den dagen då patienten åker från institutionen. Om vården fortsätter i en annan institution samma dag då patienten lämnar den första institutionen, debiteras inte avgift av den första institutionen för den dagen. Personer under 18 år debiteras endast för sju vårddagar per kalenderår. Vårddagsavgift efter att avgiftstaket nåtts 22,50 Vårddagsavgift inom den psykiatriska vården Rehabiliteringsvårddag inom den medicinska rehabiliteringen 22,50 För observationsperiod debiteras inte vårddagsavgift om vården inte fortsätter på sjukhuset efter observationsperioden 16,90 Avgift för dag- och nattvård 22,50 Familjerum 80,00 Gäller förlossningsavdelningens familjerum. I barnsjukhusets familjerum debiteras föräldrarna för de måltider de beställt enligt näringscentralens prislista. Läkarutlåtanden och läkarintyg högst 50,80 Avgift debiteras inte för intyg som hör ihop med vården (t.ex. B-utlåtande för sjukledighet). Prisgruppen beror på utlåtandets omfattning: Ett kort utlåtande 27,00 Ett grundligt utlåtande 30,60 Utlåtande om rättshandlingsförmåga 50,80 Vanligt utlåtande vid olycka 19,20 Grundligt utlåtande vid olycka 33,60 6
Läkarintyg för körrätt 61,00 Omfattande och tidskrävande utlåtande vid olycka 50,80 Brännande av digitala bilder på CD 18,00 Tas ut av patienten själv, förutom när avdelningen remitterar patienten till fortsatt vård. Då tas avgiften ut av den remitterande polikliniken. Avgift för mottagningstid som inte använts och inte avbokats Handledning för personer som genomgår mentalvårdsrehabilitering 50,80 Avgift tas ut av patienter som fyllt 15 år och som inte använt och inte avbokat den tid som reserverats hen på dagkirurgiska avdelningen eller någon poliklinik eller som inte använt och inte avbokat en röntgenundersökning som reserverats hen och som klassificeras som dyr (gäller inte tid som bokats till vårdare). Avgift kan inte tas ut om det finns en godtagbar orsak till att tiden inte avbokats. avgiftsfri Postavgifter som avviker från normal praxis 14,50 Utgångspunkten är att man av patienten endast kan ta ut en besöksavgift per dygn när det gäller samma sjukdom (snäv specialitet). Undantag är ett poliklinikbesök hos en läkare och vård i serie. För dessa tas ut separata avgifter. Den ersättning som betalas till en andningsförlamad patient för uteblivet underhåll motsvarar avgiften för kortvarig institutionsvård 7
HÄLSOVÅRDSCENTRALENS PATIENTAVGIFTER FRÅN 1.1.2018 för 18 år fyllda Hälsovårdscentralläkarens mottagning (inkl. distansmottagning) besöksavgift de tre första gångerna. Patientens besök på mottagningen eller personalens besök hos en patient inom öppenvården. 20,60 Hemsjukvårdens tillfälliga hembesök läkarens eller tandläkarens tillfälliga hembesök 18,90 tillfälligt hembesök av annan personal 12,00 Skötarens och fysioterapeutens sjukvårdsmottagning (ink. distansmottagning) besöksavgift de tre första gångerna 11,40 En över 15 år gammal klients bokade, icke använda och icke avbokade tid. Tiden ska avbokas senast ett dygn före den beställda tiden läkarens mottagningstid 50,80 munhälsovårdens mottagningstid 50,80 Vård i serie (högst 45 gånger/kalenderår) t.ex. fysioterapi, sårvårdsbesök hos skötaren (ink. sårvårdsprodukterna) 11,40 /gång fotvård (första vården) 25,00 Avgift för specialistläkarlett poliklinikbesök Besök på specialistläkares mottagning på hälsovårdscentralen (t.ex. distanspoliklinik), geriatriska polikliniken, gastroskopier, arbets-ekg osv., undersökningar och besök under ledning av specialistläkare 41,20 /besök Hemsjukhusavgift besök 1-3/dygn 12,00 /besök besök över 3/dygn 36,00 /dygn om klienten inte omfattas av effektiverat serviceboende eller hemvård, tas avgift inte ut 8
Kortvarig institutionsvård kortvarig institutionsvård 48,90 /dygn efter att avgiftstaket nåtts 22,50 /dygn avgift för dag- och nattvård 22,50 /dygn institutionsrehabilitering 16,90 /dygn En person som får långvarig institutionsvård ska efter betalningen av avgifter ha minst 108 /månad för personligt bruk. Munhälsovården grundavgift, munhygienist 10,20 grundavgift, tandläkare 13,10 grundavgift, specialisttandläkare 19,20 tandröntgenbild 8,40 panoramaröntgenbild 18,90 avgift för förebyggande besök 8,40 ingrepp, svårighetsgrad 0-2 8,40 ingrepp, svårighetsgrad 3 och 4 18,90 ingrepp, svårighetsgrad 5-7 37,50 ingrepp, svårighetsgrad 8-10 54,90 ingrepp, svårighetsgrad 11 77,00 rebasering av tandprotes 54,90 reparation av tandprotes 37,50 del- och helprotes av akrylat 183,50 kronor och broar 183,50 skelettprotes 222,70 Avgiftsbelagda läkarintyg/läkarutlåtanden 50,80 B-intyg (som inte har att göra med vården). Som intyg och utlåtanden som inte har att göra med vården räknas intyg och utlåtanden som behövs för att ansöka om personlig förmån eller motsvarande läkarintyg C, E och T läkarintyg för mopedkörkort om det inte skrivs ett friskintyg för ungdomar HIV-intyg som behövs för visum läkarintyg på främmande språk Ett internationellt vaccinationsintyg/vaccination mot gula febern Intyg för att få eller behålla körrätt 61,00 Salmonellaintyg för livsmedelsarbete 15,00 Avgiftsfria intyg/utlåtanden 9
A-intyg eller intyg p.g.a. barnets sjukdom B-intyg som har att göra med vården - sjukledighetsintyg (B-intyg för långvarig sjukledighet till FPA) - B-utlåtande som behövs för att ansöka om FPA:s specialersättning för kostnaderna som medförs av läkemedelsbehandling vid kronisk sjukdom friskintyg för ungdomar läkarintyg som ges i fråga om förmyndarverksamhet (Magistraten) intyg för socialmyndigheter intyg om rätten att använda invalidtaxi dödsattest för begravning hälsoundersökning före uppbåd RK 1-intyg (avbrytande av graviditet) sterilisationsblankett för ansökan om frontveteranrehabilitering (separat blankett, intyget är avgiftsfritt och även besöket är avgiftsfritt) Övriga primärvårdsavgifter INR-mätare för hemmabruk 20 /mån. 10
FAMILJERNAS TJÄNSTER FRÅN 1.1.2018 Avgifterna för hemservicen för barnfamiljer Tillfällig, kortvarig hemservice som varar i under tre månader Tid Avgift 0-2 h 12 /gång 2-4 h 15 /gång Över 4 h 22 /gång I fråga om familjer som omfattas av tidigt stöd tillämpas månadsavgiftstabellen I situationer där familjen behöver mer regelbunden och planmässig hjälp, s.k. tidigt stöd t.ex. när mamman är utmattad eller har förlossningsdepression eller när det behövs stöd för föräldraskapet, handledning vid barnavård och uppfostran eller handledning och stöd i fråga om hemvård. Tillsammans med familjerna utarbetas en målinriktad plan vars förverkligande uppföljs regelbundet. Avgiften fastställs enligt familjens bruttoinkomster, familjens storlek och antalet besök. Avgiften fastställs i procent av den delen som överskrider inkomstgränsen. Om antalet personer i hushållet är mer en sex, höjs inkomstgränsen med 350 och avgiftsprocenten minskas med en procentenhet för varje person. Den högsta månadsavgiften är 160. Hjälp som ges som barnskyddets stödåtgärd är avgiftsfri för familjerna. Av familjer som får utkomststöd tas inte ut någon avgift. Antalet personer inkomstgräns /månad 1 x per vecka 2 x per vecka 3 x per vecka 4 x per vecka 5 x per vecka 1 576 9 % 14 % 16 % 22 % 27 % 2 1063 5 % 8 % 12 % 16 % 18 % 3 1667 4 % 7 % 9 % 13 % 15 % 4 2062 4 % 6 % 8 % 10 % 12 % 5 2496 3 % 5 % 7 % 9 % 11 % 6 2866 3 % 4 % 6 % 7 % 9 % Rådgivningsverksamhet Inom närtjänsterna tas i regel inte ut klientavgifter. För icke avbokad läkartid tas av personer som fyllt 15 år ut samma avgift som inom hälso- och sjukvården. 11
BOENDETJÄNSTER FÖR PERSONER SOM GENOMGÅR MENTALVÅRDSREHABILITERING, KLIENTAVGIFTER FRÅN 1.1.2018 Av nettoinkomsterna (pension, rehabiliteringsstöd, bostadsbidrag och dylika inkomster) avdras - hyra - matutgifter på basis av husets prislista - läkemedel 50 (baserad på självriskandelen på 600 /år) De skyddade beloppen enligt service - effektiverat serviceboende 200 /månad - serviceboende (personal i två skift) 250 /månad - serviceboende (personal i ett skift) 300 /månad Handledning av rehabilitering Individuell serviceavgift på basis av inkomsterna = summan som klienten har kvar efter vidstående avdrag för betalning av serviceavgift. Avgiftsfri AVGIFTER INOM OMSORGEN OM UTVECKLINGSSTÖRDA OCH HANDIKAPPTJÄNSTERNA FRÅN 1.1.2018 Service som stöder boendet Öppenvårdens handledningsbesök VideoVisit Övriga avgifter enligt prislistan för stödtjänster Självriskandel för färdtjänst enligt handikappservicelagen Avgiftsfri för klienten 25 /månad Självriskandel tas ut enligt de av Närings-, trafik- och miljöcentralens fastställda priser Måltidsavgifter, boendetjänster och arbets- och dagverksamhetstjänster Dagens alla måltider (frukost, lunch, mellanmål/kaffe, middag och lätt kvällsmåltid) 13,50 12
En del av dagens måltider (t.ex. frukost, lunch, mellanmål/kaffe eller mellanmål/kaffe, middag, lätt kvällsmåltid) 7,50 Frukost 3,00 Lunch 5,00 Middag 4,50 Mellanmål 1,50 Lätt kvällsmåltid 2,50 Avgift för uppehälle och övriga avgifter Avgift för uppehälle, stödd boendeservice 25,00 Avgift för uppehälle, handledd boendeservice 75,00 Avgift för uppehälle, effektiverad boendeservice 120,60 Bastu/månad (stödd boendeservice) 11,70 Användning av tvättmaskin/torktumlare/månad (stödd boendeservice) 11,70 Tillfällig vård inom serviceboende och familjevård Tillfällig vård/dygn 34,30 Tillfällig vård/dygn när avgiftstaket nåtts 11,40 Dag-/nattvård/dygn 22,80 Vård en del av dagen max 5 h/dag 8,50 Tillfällig vård/närståendevårdarens lagstadgade ledighet 11,40 Tillfällig vård i familjevård/dygn 32,20 Vård en del av dagen i familjevård 5-10 h 18,00 Vård en del av dagen i familjevård max 5 h/dag 8,50 Kortvarig institutionsvård (under 3 månader) Kortvarig institutionsvård 48,90 Kortvarig institutionsvård efter att avgiftstaket nåtts 22,50 Kortvarig institutionsvård en del av dagen (dag- eller nattvård) 22,50 Rehabiliteringsvård /dygn 16,90 Långvarig institutionsvård (över 3 månader) Enligt betalningsförmåga i enlighet med lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården 13
AVGIFTERNA INOM SOITES HEMVÅRD FRÅN 1.1.2018 Antalet besök per veckaibetalningsprocent Hushållets storlek antalet personer 1 X 2 X 3 X 4 X 5 X 6 X Klientens brutto-inkomster Imånad betalnings- % betalnings- % betalnings- % betalnings- % betalnings- % betalnings- % 1 person 576 12,5 20 23,5 27 31 35 2 personer 1 063 8 13 15 17,5 19,5 22 3 personer 1 667 5 9 12 15 17 18 4 personer 2 062 5 8 10 12 14 15 5 personer 2 496 4 7 9 11 12 13 6 personer 2 866 4 6 7,5 9 10 11 Den månadsavgift som klienten betalar är högst betalningsprocentens andel av de månadsinkomster som överskrider inkomstgränsen. För hemsjukvård tas inte ut separat avgift när hemvården är regelbunden. För tillfällig hemsjukvård tas ut en avgift på 12,00 euro, i enlighet med förordningen, om besöket görs av någon annan än en läkare eller tandläkare. Då en läkare eller tandläkare gör ett tillfälligt hembesök tas ut en avgift på 18,90. För tillfällig hemservice tas ut en avgift på 12,00 Ibesök. Vårddagsavgiften inom hemvårdens rehabiliteringsenhet fastställs i enlighet med hemvårdens betalningstabell. När antalet besök/dag hos hemvårdens regelbundna klient minskar eller när ett besök/besök ersätts med ett virtuellt besök per videoförbindelse, sjunker klientens avgift med 10 % från avgiften som räknats ut på basis av betalningstabellen. Om servicen avbryts av en orsak som beror på klienten och klienten meddelar om detta minst två 14
dygn före avbrottet, leder avbrottet inte till en karens på fem dagar, utan då avbryts betalningarna genast. AVGIFTER OCH TAXOR INOM ÄLDREOMSORGEN FRÅN 1.1.2018 Institutionsvård Avgift för långvarig institutionsvård förordning Tillfällig institutionsvård/vårddag 48,90 Tillfällig institutionsvård/dag efter att avgiftstaket nåtts 22,50 Medel för personligt bruk under långvarig vård på institutionimånad 108,00 Serviceboende Den vårdavgift som Soite tar ut fastställs enligt hemvårdens betalningstabell Grundavgift, inklusive trygghetsarrangemang och städning 40,80 Grundtillbehörspaket 40,80 Klädvårdspaket 40,80 Dagens alla måltider 15,60 Frukost 4,10 Lunch 7,90 Middag 4,50 Lätt kvällsmåltid 3,00 Kaffe 1,50 Mellanmål (Kuusikumpu) 2,50 Gästens måltid 7,90 Avgift per dygn för kortvarig vård 48,90 Vårddagsavgift/dag för kortvarig vård (intervall) efter att avgiftstaket nåtts 22,50 Stödtjänster Måltid hem, kall, inkluderar huvudrätt, sallad, efterrätt (transport 2 x vecka) 7,50 Varm hemmåltid utan efterrätt 6,80 Varm hemmåltid med efterrätt (gäller Kronoby kommuns område) 7,40 Krigsinvalidernas lunchsedel 10,00 Transport/person Enligt NTM-centralens betalningssystem 15
Självriskandelen för färdtjänst enligt socialvårdslagen tas ut i enlighet med NTM-centralens prislista Dagverksamhet/timme 3,20 Dagverksamhet, hela dagen 16,10 Dagverksamhet, halva dagen 10,70 Klädtvättsservice/gång 7,00 Bastuavgift, med personalens assistans/gång 12,00 Bastuavgift (utan personal)/gång 3,50 Säkerhetsspis/månad 9,20 Grundavgift för trygghetstelefon/månad (klienten betalar serviceproducenten för installation) 7,10 Avgift för trygghetstelefonlarm om larmet leder till ett hembesök 33,40 Trygghetstelefonens installationsavgift 79,50 VideoVisit-tjänsten/månad 25,00 Installation av dörrlarm 30,00 Dörrlarm (kopplad till trygghetstelefon) /månad 8,00 Hjälpkarl /gång 5,00 Butiksservice /gång 3,50 Ytterligare information: I grundtillbehörspaketet ingår toalett- och handpapper, tvättmedlen som behövs för att sköta hygienen, sjukvårdsartiklarna, tvättlapparna, servetterna, soppåsarna och den normala belysningen (lampor) I klädvårdspaketet ingår tvätten av klientens personliga tvätt. 16
Instruktioner i fråga om kriterierna för avgiftsbeslut efter prövning Stödtjänster Avgiften fastställs enligt det beslut som Soites styrelse fattat. Hemvård För hemvårdens klienter görs en individuell vård- och serviceplan. Hemvårdens avgifter fastställs enligt familjens storlek, inkomster och servicens omfattning (714 3 i socialvårdslagen). För tillfällig hemvård tas ut de serviceavgifter som Soites styrelse fastställt. Effektiverat serviceboende Det effektiverade serviceboendets avgifter består av hyra, vårdavgift, måltidsavgift, klädvårdsavgift, grundavgift och materialavgift. Vårdavgiften fastställs enligt hemvårdens betalningstabell. Institutionsvård Institutionsvårdens avgift fastställs på basis av förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården. Inom det effektiverade serviceboendet och institutionsvården tar man, som en faktor som berättigar till rabatt i fråga om vårdavgiften, för de sex månaderna som föregår vården/servicen dygnet runt i beaktande bolagsvederlag eller hyra, fastighetsskatt, bostadens normala försäkringar samt uppvärmningskostnader som är nödvändiga för bostadens underhåll när det gäller en bostad som klienten använt för stadigvarande boende. Inom institutions- och serviceboendet har man fastställt storleken på medlen för klientens personliga bruk (108 /månad). Dessa medel är avsedda för klientens personliga utgifter (bl.a. läkemedel och kläder). Vårdavgiftsbeslut enligt prövning fattas på basis av nettoinkomsterna och de godkända utgifterna i det senaste beskattningsbeslutet. Godtagbara utgifter är: läkemedel, kosttillskott som läkaren ordinerat, hälso- och sjukvårdsavgifter. Om makarna har uppgjort ett ömsesidigt underhållsavtal t.ex. ifall att den av dem som har större inkomster flyttar till effektiverat serviceboende medan den andra stannar hemma, och personen med större inkomster faktiskt i enlighet med avtalet betalar underhåll för makan/maken med mindre inkomster för att trygga utkomsten, beaktas underhållsavtalet upp till 576 euro när serviceboendets vårdavgift fastställs. Fastställandet 17
av underhållsavtalets godtagbara summa baserar sig på förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården, där man i klientavgiftstabellen har fastställt 576 euro/månad som inkomstgräns för år 2018. Om personen i effektiverat serviceboende har omedelbart före inledandet av det effektiverade serviceboendet levt i gemensamt hushåll i äktenskap eller i omständigheter som liknar äktenskap, och personens månadsinkomster är större än de inkomster som maken/makan som stannar hemma har, beaktas det ovannämnda underhållsavtalets villkor när klientavgiften fastställs. I fråga om hemvårdens och institutions- och serviceboendets sänkning av vårdavgiften som görs enligt prövning beaktas klientens ekonomiska situation i sin helhet. Det här betyder att klientens egna kontanter och aktietillgångar beaktas när prövning görs. Egendom som är lätta att sälja beaktas, t.ex. aktiebesparingar eller egendom på sparkonto. I fråga om beaktandet av övriga tillgångar görs övervägande, och man kan ge några månader (max 6 månader) tid att sälja egendomen, eller t.ex. i fråga om bostadsaktie eller egnahemshus hyra ut det, så att klienten får hyresinkomster för att täcka kostnaderna. När ett avgiftsbeslut enligt prövning fattas beaktas i fråga om kontanterna en 5 000 euros skyddsandel. Denna anvisning iakttas till tillämpliga delar i fråga om seniorernas service och även vid fastställandet av avgifter efter prövning för annan service. 18