Farmaka som verkar på njurar och renal homeostas
|
|
- Håkan Forsberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Farmaka som verkar på njurar och renal homeostas ADH-analoger, ACE-hämmare, AT 1 -receptorantagonister och diuretika Filip Bergquist Avd för farmakologi
2 ADH (vasopressin) ADH=antidiuretiskt hormon (vasopressin), peptid bestående av nio aminosyror Verkar via två G-proteinkopplade receptor-subtyper. V 1 (Vasopressor) ger ökad perifer resistens, frisättning av adreno-corticotropt hormon (ACTH), kontraktion av glatt muskulatur i tarm, samt celltillväxt. V 2 (Antidiures) verkar vattensparande genom att inducera exocytos av aquaporiner i samlingsrören, samt genom påverkan av elektrolyttransport i Henle s slynga. Dessutom frisätts Faktor VIII via V2-rec trombocytaggregation.
3 Tillgängliga ADH-analoger Desmopressin (relation antidiuretisk effekt jfrt vasopressor-effekt 3000 ggr högre än för ADH) Minirin (tabl el. nässpray) Indikation: diabetes insipidus, njurdiagnostik, primär nattlig enures. Octostim (inj. el nässpray) Indikation: Blödningar (ökad trombocytaggregation genom frisättning av Faktor VIII). Felypressin (mer ADH-lik effekt, d.v.s. mer vasopressor) används som tillägg till lokalanestetika för att förlänga effekt ( adrenalin).
4 Läkemedel med påverkan på ADH-system som biverkan Non Steroidal Antiinflammatory Drugs (NSAIDs) förstärker ADH-effekt (antidiures) på renal nivå. Mest uttalat med indometacin. Karbamazepin förstärker också ADH-effekt, både centralt och perifert. Litium hämmar ADH-systemet på postreceptornivå (renalt). Kan leda till polyuri.
5 Renin-Angiotensin-Aldosteron Systemet RAAS Övergripande effekt motverka hypovolemi, hypotoni. Sker genom ökad total perifer resistens (angiotensinmedierat), Na/H 2 O-retention (bl.a. via aldosteron), men även modulerande effekt på sikt. Överaktivitet förekommer bl.a. vid hypertoni, hjärtsvikt, långvarig diuretikabehandling, stresspåslag.
6 Angiotensinogen Renin Bradykinin Bradykinin ACE Angiotensin I Angiotensin II Alternativa vägar (chymase bl.a.) AT 1 -rec ( TPR, H 2 O-retention)
7
8 Farmakologisk modulering av RAAS Påverkan av Renin-frisättning Hämmas av β 1 -blockerare Stimuleras av långvarigt diuretikabruk Påverkan på angiotensin II-syntes Hämmas av ACE-hämmare Blockering av angiotensin II-effekter AT 1 -receptorantagonister
9
10 ACE-hämmare Binder till ACE och hämmar omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II. (Hämmar också omvandling av andra peptider, som bradykinin) Perifer resistens minskar, hjärtkontraktilitet oförändrad. Minskar både pre-och afterload. Ökad renalt blodflöde. Kardioprotektiva effekter, njurprotektiva effekter. Små effekter på friska personer.
11 ACE-hämmare Indikationer Hjärtsvikt Hypertension Diabetesnefropati Viktiga biverkningar Hypotension - ffa vid renal hypertoni Hyperkalemi - via aldosteron Kreatininstegring Hosta
12
13 AT 1 -receptorantagonister Blockerar AT 1 -receptorer. I klinisk praxis är effekterna likartade ACEhämmarnas, men detta är inte självklart. ACEhämmare minskar både AT 1 - och AT 2 -aktivitet, medan AT 2 -aktivitet ökar med AT 1 - receptorantagonister pga ökade halter angiotensin II. AT 1 -blockaden dock mer effektiv.
14 AT 1 -receptorantagonister Indikationer Hypertension (1:a handsval till diabetes typii) (Hjärtsvikt om ACEh ej tolereras) Diabetesnefropati Viktiga biverkningar Som ACEh, men ger ej hosta, ej angioneurotiskt ödem.
15
16 Diuretika Definitionsmässigt ökad urinmängd I allmänhet även ökad natriumutsöndring Sker genom minskat återupptag av Na + och Cl - från primärurin Två huvudprinciper: Påverka njurepitelets elektrolyttransport/resorption Osmos förändrat filtrat (även ECV)
17
18 Loopdiuretika Blockerar symport Na + -K + -2Cl - distalt i Henles slynga Upp till 25% av filtrerat Na + kan hindras från återupptag. Na + -halten i interstitiet miskar och därmed drivkraften för återupptag av H 2 O.
19 Loopdiuretika Även utsöndringen av K +, H +, Ca 2+ och Mg 2+ ökar (Ca 2+ och Mg 2+ transport i Henles slynga hämmas). På sikt minskad urat-utsöndring. Vid intravenös administration erhålls snabb vasodilatation - prostaglandinberoende effekt?
20 Loopdiuretika Indikationer Hjärtsvikt, symtomatisk behandling Perifera ödem vid nefros, levercirros, venös insuffiens (Hypertension) Preparatexempel Furosemid (Furix, Impugan, Lasix ) Bumetanid (Burinex )
21 Loopdiuretika Viktiga biverkningar Hypokalemi Hyponatremi, hypotension Giktutlösande effekt Hypokloremisk alkalos Ototoxicitet
22
23 Tiazider Verkningsmekanism som liknar loopdiuretika men istället blockad av Na + -Cl - symport från lumen in i njurepitelet proximalt i distala tubuli. Kan maximalt öka Na + -utsöndring till 5% av filtrerad mängd. Ökad K + utsöndring och Mg 2+ utsöndring men på sikt minskad Ca 2+ och uratutsöndring.
24 Indikationer Tiazider Lätt hjärtsvikt, symtomatisk behandling Hypertension Hypercalcuri (med stenbildning) Preparatexempel Hydroklortiazid (Esidrex) Bendroflumetiazid (Salures)
25 Tiazider Viktiga biverkningar Hypokalemi Hypotension Gikt Metabol alkalos Minskad glukostolerans/insulinfrisättning
26 Kaliumsparande diuretika Inhiberar Na + transporten distalt i distala tubuli. Därmed även minskad K + utsöndring. Amilorid Blockerar Na + -kanalerna i det luminella membranet.
27 Kaliumsparande diuretika Spironolakton aldosteronantagonist Blockerar syntesen av Na + -K + -pumpar till basolateralt membran. Andra positiva effekter på kärlvägg och hjärta
28 Kaliumsparande diuretika Indikationer Hjärtsvikt (Spironolakton minskad mortalitet) Hypertension Hyperaldosteronism (Spironolakton) Kombinationsbehandling med tiazider eller loopdiuretika Viktiga biverkningar Hyperkalemi (Gynecomasti, menstruationsrubbningar och testisatrofi förekommer med spironolakton)
29 Osmotiska diuretika Verkar på två sätt Filtration utan möjlighet till reabsorption medför att vatten utsöndras Mobilisering av interstitiell vätska (ödem) Ex hjärnödem, glaukom
30 Osmotiska diuretika Indikationer Hjärnödem Glaukom Preparat Mannitol
31 Karbanhydrashämmare Hämmar H + bildning intracellulärt i proximala tubuli. Antiportfunktion H + /Na + hindras och mindre Na + resorberas. Mer HCO 3 - utsöndras och urinen alkaliseras. Indikation Glaukom (minskar även produktion kammarvätska)
D I U R E T I K A (CN - APEX/BVLP - DELKURS 3, VT 06) ÖVERSIKT: EGENTLIGA DIURETIKA - ALLMÄNT: [2a.] Loop-diuretika ("slyng-diuretika" :-)
D I U R E T I K A (CN - APEX/BVLP - DELKURS 3, VT 06) ÖVERSIKT: [- 1.) RAAS-interfererande farmaka ( -SE SEP HJÄRTSVIKTSSTENCIL!) 1a.) - ACE-hämmare 1b.) - ANG-receptorblockerare] - 2.) "EGENTLIGA DIURETIKA"
Läs merN J U R F A R M A K O L O G I (CN Medicinarkursen HT 05) ÖVERSIKT: [1.] DESMOPRESSIN (DDAVP), ADH-analog; ("antidiuretikum")
ÖVERSIKT: N J U R F A R M A K O L O G I (CN Medicinarkursen HT 05) - 1.) ADH-analog ("antidiuretikum") - 2.) RAAS-interfererande farmaka 2a.) - ACE-hämmare 2b.) - ANG-receptorblockerare - 3.) "EGENTLIGA
Läs merVätskebalansen och syra-basbalansen. Vätske- och syra-basbalansen. Innehåll 2014-05-07. Människan: biologi och hälsa SJSE11
Vätskebalansen och syra-basbalansen Människan: biologi och hälsa SJSE11 Annelie Augustinsson Vätske- och syra-basbalansen Vätskebalansen = balansen mellan mängden vatten och mängden av joner och andra
Läs merH J Ä R T S V I K T. 'The Task Force on Heart Failure of the European Society of Cardiology':
H J Ä R T S V I K T (CN) Ett kliniskt syndrom - inte en specifik sjukdom! "Inadekvat genomblödning av vitala organ p g a 'otillräcklig pumpfunktion'" 'The Task Force on Heart Failure of the European Society
Läs merHjärtsviktsbehandling vid volymsbelastning/shuntvitier. i väntan på intervention eller på naturens gång
Hjärtsviktsbehandling vid volymsbelastning/shuntvitier. i väntan på intervention eller på naturens gång Hjärtsviksymtom Takypne Takykardi Dålig perifer cirkulation Svettningar Matningssvårigheter, viktstagnation
Läs merTryggve Nevéus Bosönseminariet oktober -14. Vätskebalans en fysiologisk bakgrund eller Vatten, elektrolyter och protoner
Tryggve Nevéus Bosönseminariet oktober 14 Vätskebalans en fysiologisk bakgrund eller Vatten, elektrolyter och protoner Input Fett Socker Protein Lagringsbar energiform Snabbt tillgänglig energiform Bygger
Läs merDiuretika. Johan Mårtensson
Karolinska intensive care nephrology group Diuretika Johan Mårtensson Dept of Intensive Care Austin Hospital, Melbourne Section of Anaesthesia and Intensive Care Dept of Physiology and Pharmacology Karolinska
Läs merHjärtsvikt farmakologisk behandling
Hjärtsvikt, farmakologi 1 FB 2003 Hjärtsvikt farmakologisk behandling Sidhänvisningar litteratur: Rang, Dale, Ritter (1999) 4 th Ed. pp 255,263-265 290-297. Målsättning: Att kunna/förstå: Diskutera och
Läs merEnl WHO: Bltr 140/90 mmhg = hypertoni Högt bltr den viktigaste riskfaktorn för hjärt- kärlsjukdom, njursjukdom och förtida död i världen.
Leif Ekman 2016 Enl WHO: Bltr 140/90 mmhg = hypertoni Högt bltr den viktigaste riskfaktorn för hjärt- kärlsjukdom, njursjukdom och förtida död i världen. I Sverige: 1,8 milj har hypertoni (27% av vuxna).
Läs merLäkemedel och nedsatt njurfunktion. Del 2 Särskilda läkemedelsgrupper
Läkemedel och nedsatt njurfunktion Del 2 Särskilda läkemedelsgrupper Särskilda läkemedelsgrupper Digoxin ACE-hämmare + ARB Diuretika Hypertonimediciner NSAID Diabetesmedel Antibiotika Trombocythämmare
Läs merHjärtsvikt farmakologisk behandling
Hjärtsvikt, farmakologi 1 FB 2002 Hjärtsvikt farmakologisk behandling Sidhänvisningar litteratur: Rang, Dale, Ritter (1999) 4 th Ed. pp 255,263-265 290-297. Goodman & Gilman s (2001) 10 th Ed. pp 901-932,
Läs merH J Ä R T S V I K T (CN - HT 2005) "Inadekvat genomblödning av vitala organ pga 'otillräcklig pumpfunktion'"
H J Ä R T S V I K T (CN - HT 2005) Ett kliniskt syndrom - inte en specifik sjukdom! "Inadekvat genomblödning av vitala organ pga 'otillräcklig pumpfunktion'" 'The Task Force on Heart Failure of the European
Läs merSalt, njurar och hypertoni
Salt, njurar och hypertoni Gregor Guron Docent och överläkare i Njurmedicin vid Sahlgrenska Akademin och Universitetssjukhuset, Göteborg Reglering av blodtryck, Guyton s computer model Guyton AC et al.
Läs merKarolinska intensive care nephrology group. Njurfysiologi
Karolinska intensive care nephrology group Njurfysiologi Johan Mårtensson Dept of Intensive Care Austin Hospital, Melbourne Section of Anaesthesia and Intensive Care Dept of Physiology and Pharmacology
Läs merHjärtsviktsbehandling vid volymsbelastning/shuntvitier.
Hjärtsviktsbehandling vid volymsbelastning/shuntvitier. i väntan på intervention eller på naturens gång Problem Pulmonell övercirkulation -ökat andningsarbete -takypne Systemisk undercirkulation -aktivering
Läs merNjurens anatomi och fysiologi. Gregor Guron SU, 20012
Njurens anatomi och fysiologi Gregor Guron SU, 20012 När symtom av njursvikt? då njurfunktionen sjunker under 20 % av den normala - njursjukdom kan förlöpa helt tyst! då njurfunktionen är 5-10 % av den
Läs merHypertoni. -if you can t feel it it don excist
Hypertoni -if you can t feel it it don excist En sjuka värdig härtiginnor Hypertoni definieras som upprepade bt-värden över 140/90 mmhg. Hypertonin kan även delas in i de mild form upp till 180/105 mmhg
Läs merKronisk hjärtsvikt Farmakologisk behandling. Niels Wagner
Kronisk hjärtsvikt Farmakologisk behandling Niels Wagner Epidemiologi Prevalens i befolkning Hjärtsvikt:2 3%3% FörekomstavFörekomstavasymtomatiskasymtomatisksystolisksystoliskvänsterkamardysfunktionvänsterkamardysfunktionungefärlikastor.ungefärlikastor.
Läs merNjurens Fysiologi. Ainhoa Indurain ST-läkare Njurmedicinska Kliniken,US 2008-02-13
Njurens Fysiologi Ainhoa Indurain ST-läkare Njurmedicinska Kliniken,US 2008-02-13 Kroppens vätskerum Anatomi Vena cava inferior Vena renalis Aorta Arteria renalis Uretär Urinblåsa Anatomi Cortex Pelvis
Läs merVärt att veta om vätskebalans
Värt att veta om vätskebalans (För lösningar, se sidan 7) Flervalsfrågor 1. För kroppens vätskerum gäller: a Kroppsvätskan = ECV + ICV + Blodet b ECV = ISV + IVV c ICV = IS V+ IVV d ECV = ICV + IVV e ECV
Läs merNefrotiskt Syndrom. Hyperlipidemi Trombemboli Ödem. Svante Swerkersson
Nefrotiskt Syndrom Hyperlipidemi Trombemboli Ödem Svante Swerkersson HYPERLIPIDEMI Varför behandla? De flesta barn med nefros har höga blodfetter Vuxenstudier visar ökad risk för ateroskleros och CVD Men..
Läs mer* A: Nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion. Ejektionsfraktion (EF) <40% EF = slagvolym/slutdiastolsik volym
Leif Ekman Ht 2016 * A: Nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion. Ejektionsfraktion (EF)
Läs merNjurfunktion och läkemedel. Josefine Carlsson Klinisk apotekare
Njurfunktion och läkemedel Josefine Carlsson Klinisk apotekare Njurens åldrande Vid 70-80 års ålder har njurfunktionen halverats Samsjuklighet och livsstilsfaktorer påskyndar åldringsprocessen Den interindividuella
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Spironolakton Pfizer 25 mg tabletter Spironolakton Pfizer 50 mg tabletter Spironolakton Pfizer 100 mg tabletter
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Spironolakton Pfizer 25 mg tabletter Spironolakton Pfizer 50 mg tabletter Spironolakton Pfizer 100 mg tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Spironolakton
Läs merFARMAKOLOGI, SJUKDOMSLÄRA OCH LÄKEMEDELSKEMI
FARMAKOLOGI, SJUKDOMSLÄRA OCH LÄKEMEDELSKEMI Apotekarprogrammet (MAPTY/F2APO) Kardiovaskulär, renal och respirationsfarmakologi Njurfysiologi / cirkulation Dick Delbro Ht-09 Urinbildande organsystemet:
Läs merOmtentamen NME Termin 1 vt-2014 11/8 2014 (totalpoäng 47 p)
Omtentamen NME Termin 1 vt-2014 11/8 2014 (totalpoäng 47 p) Svar på fråga 1-4 läggs i separat mapp (20 p) 1. Gunnar åt julbord med god aptit men fick lite problem med halsbränna. Halsbränna orsakas av
Läs merTabletter 20/12,5 mg Varje tablett innehåller quinaprilhydroklorid motsvarande quinapril 20 mg samt hydroklortiazid 12,5 mg.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Accupro comp 10/12,5 mg filmdragerade tabletter Accupro comp 20/12,5 mg filmdragerade tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Tabletter 10/12,5 mg Varje tablett
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Salures 5 mg tabletter
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Salures 2,5 mg tabletter Salures 5 mg tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller: Bendroflumetiazid 2,5 mg respektive 5 mg. Beträffande
Läs merST-utbildning i kardiologi med tema kardioonkologi och hjärtsvikt. 1-2 oktober Fredensborgs Herrgård, Vimmerby
ST-utbildning i kardiologi med tema kardioonkologi och hjärtsvikt 1-2 oktober 2019 Fredensborgs Herrgård, Vimmerby Överläkare Medicinkliniken Jönköping Agenda Diagnos/Definitioner Icke farmakologisk behandling
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Impugan 10 mg/ml orala droppar, lösning
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Impugan 10 mg/ml orala droppar, lösning 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml Impugan orala droppar innehåller 10 mg furosemid. Hjälpämne med känd effekt Impugan
Läs merMed hjärtat i centrum
Med hjärtat i centrum Hjärtsvikt Ny bot på gammal sot. Göteborg 101022 Kurt Kurt Boman, Boman, professor, professor, överläkare överläkare Forskningsenheten, Forskningsenheten, Skellefteå, Skellefteå,
Läs merInstitutionen för hälsovetenskaper
KARLSTAD UNIVERSITET Fakulteten för teknik och naturvetenskap Institutionen för hälsovetenskaper Lärare: Susanne Tornhamre, 054-700 21 08 (070-44 13 123) Tentamen Farmakologi FAGBF0 2015-12-11 Klockan
Läs mer4.1 Terapeutiska indikationer Akut lungödem. Kardiella-, renala-, hepatiska- och andra ödem. Hypertoni.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Impugan 20 mg tabletter Impugan 40 mg tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje Impugan 20 mg tablett innehåller: 20 mg furosemid Varje Impugan 40 mg
Läs merHjärtsvikt. Hjärtsvikt. Hjärtsvikt. Fristående kurs i farmakologi. Klas Linderholm
Fristående kurs i farmakologi Klas Linderholm Definition: Tillstånd då hjärtat inte längre förmår pumpa tillräckligt med blod för att tillgodose kroppens metabola behov Orsaken består i någon form av skada
Läs merHjärtreceptorer (sensorer i förmak och ventriklar)
Av: Rikard Björkman Richard Dehnisch Rickard Frithiof Fysiologi B, Karolinska Institutet 2003-02-06 Hjärtreceptorer (sensorer i förmak och ventriklar) Det finns ett antal olika typer av receptorer, eller
Läs merFörslag på riktlinjer för läkemedelinställning på hjärt-/kärlmottagning inom primärvården Södra Älvsborg avseende hjärtsvikt
2010-05-26 28-2010 1 (6) Förslag på riktlinjer för läkemedelinställning på hjärt-/kärlmottagning inom primärvården Södra Älvsborg avseende hjärtsvikt Följande dokument avser behandling av systolisk hjärtsvikt.
Läs merTENTAMEN HOMEOSTAS, Läk 537 T3 2 0 0 7 0 2 1 5
TENTAMEN HOMEOSTAS, Läk 537 T3 2 0 0 7 0 2 1 5 Namn: Personnr: - texta Max: 80 poäng KOD: Gk: 48 poäng Skrivtid: 13-18 : Läs detta först: 1. Ta det lugnt! 2. Mobiltelefoner, väskor och ytterkläder skall
Läs merS-Aldosteron, Malmö. Bakgrund, indikation och tolkning. Införd i rutin Medicinsk service
1(5) Bakgrund, indikation och tolkning Införd i rutin 98-02-01. Aldosteron är ett steroidhormon som bildas i binjurebarkens zona glomerulosa. Dess huvudeffekt är att öka återresorptionen av Na + och utsöndringen
Läs merUrinsystemet. Urinsystemet. Njurarnas uppgifter Människan: biologi och hälsa SJSE11. Övre urinvägar Njurar (renes) Urinledare (uretärer)
Urinsystemet Människan: biologi och hälsa SJSE11 Annelie Augustinsson Urinsystemet Övre urinvägar Njurar (renes) Urinledare (uretärer) Nedre urinvägar Urinblåsa (vesica urinaria) Urinrör (uretra) Njurarnas
Läs merBiovetenskapliga Läkemedelsprogrammet/Apotekarprogrammet Block 3: Integrativ Biomedicin med Läkemedelsinriktning TENTAMENSSKRIVNING
1 Kodnr... Namn...Födelsenummer... Biovetenskapliga Läkemedelsprogrammet/Apotekarprogrammet Block 3: Integrativ Biomedicin med Läkemedelsinriktning TENTAMENSSKRIVNING DELKURS 3: AUTONOMA NERVSYSTEMET,
Läs merHjärtsvikt 2014-09-03. Litteraturtips. Michael Melin. Hjärtkliniken, Karolinska Huddinge 2014-09-04
Hjärtsvikt Michael Melin Hjärtkliniken, Karolinska Huddinge 2014-09-04 Litteraturtips Läkemedelsboken Internmedicin Stig Persson: Kardiologi hjärtsjukdomar hos vuxna www.escardio.org 1 Stora volymer och
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Torem 5 mg tabletter Torem 10 mg tabletter
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Torem 5 mg tabletter Torem 10 mg tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller: torasemid 5 mg respektive 10 mg. För fullständig förteckning
Läs merExpertrådet i medicinska njursjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2012 Expertrådet i medicinska njursjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté 1 Expertrådet för medicinska njursjukdomar Kloka råd 2012 Beräkna och beakta njurfunktionen vid val och dosering
Läs merÄldre patienter och njursvikt Ulf Åhman
Äldre patienter och njursvikt Ulf Åhman 170328 Njurens åldrande 1000000 nefron/njure vid födseln Succesiv mognad upp mot 2 åå GFR ca 125 ml/min vid 20 åå GFR ca 60 ml/min vid 80 åå Bild på GFR-nedgång
Läs merPRODUKTRESUMÉ. Rund, plan, vit till off white tablett med fasade kanter och en brytskåra på ena sidan, tablettstorlek 7 x 2,6 mm.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Metolazon Abcur 5 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje tablett innehåller 5 mg metolazon. Hjälpämnen med känd effekt: Varje tablett innehåller
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Glucos Fresenius Kabi 500 mg/ml infusionsvätska, lösning. glukos
Bipacksedel: Information till användaren Glucos Fresenius Kabi 500 mg/ml infusionsvätska, lösning glukos Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information
Läs merBILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Cardalis 2,5 mg/20 mg tabletter för hund Cardalis 5 mg/20 mg tabletter för hund Cardalis 10 mg/80 mg tabletter för hund 2. KVALITATIV
Läs merUtredning och Behandling av Hypertoni. Faris Al- Khalili
Utredning och Behandling av Hypertoni Faris Al- Khalili 2014 Hypertoni Silent killer Ledande orsak till kardiovaskulär mortalitet Förekomst 20 50 % av populationen ( 38% i Sverige) Står för ca 50% av all
Läs merSvarsförslag till Tentamen NMET1 18 januari 2013 totalt (65 poäng)
Svarsförslag till Tentamen NMET1 18 januari 2013 totalt (65 poäng) 1. Din vän Ebba har blivit mycket intresserad av träning och kost. Du är inte lika intresserad och är nu ganska trött på hennes tjat om
Läs merANTIVIRALA foscarnet (licens) Foscavir (avreg) renal toxicitet 3-5 även hypermagnesemi har rapporterats. BISFOFONATER. Fosamax, Pamifos, Zometa
Läkemedel som har associerats med hypomagnesemi Sammanställt av LUPP, Läkemedelsupplysningen i Västra regionen (lupp@vgregion.se) i samarbete med TG Mage-tarm. Samtidig användning av flera läkemedel som
Läs merPatientinformation om MINIRIN
Patientinformation om MINIRIN Vid behandling av nattliga kissningar UPPE & KISSAR PÅ NATTEN? Du har ordinerats behandling med läkemedlet MINIRIN (desmopressin) mot nocturi nattliga kissningar. Innan Du
Läs merTentamen NME T1 VT 2012 datum: 1 juni, 2012 (totalt 69 p) 1. Beskriv kortfattat var och hur komplexa kolhydrater bryts ned? (5 p)
Tentamen NME T1 VT 2012 datum: 1 juni, 2012 (totalt 69 p) Fråga 1-4, läggs i separat mapp 1. Beskriv kortfattat var och hur komplexa kolhydrater bryts ned? (5 p) Svaret ska innehålla: a) Munnen: mekanisk
Läs merHjärtsvikt. Fristående kurs i farmakologi. Klas Linderholm
Hjärtsvikt Fristående kurs i farmakologi Klas Linderholm Hjärtsvikt Defenition: Tillstånd då hjärtat inte längre förmår pumpa tillräckligt med blod för att tillgodose kroppens metabola behov Orsaken består
Läs merBiovetenskapliga Läkemedelsprogrammet/Apotekarprogrammet Block 3: Integrativ Biomedicin med Läkemedelsinriktning TENTAMENSSKRIVNING
1 Biovetenskapliga Läkemedelsprogrammet/Apotekarprogrammet Block 3: Integrativ Biomedicin med Läkemedelsinriktning TENTAMENSSKRIVNING DELKURS 3: AUTONOMA NERVSYSTEMET, CIRKULATIONSSYSTEMET, URINVÄGARNA
Läs merVätskebalans. Eva Hovstadius För sjuksköterskeprogrammet Institutionen för Folkhälso- och Vårdvetenskap Uppsala universitet
Vätskebalans Eva Hovstadius För sjuksköterskeprogrammet Institutionen för Folkhälso- och Vårdvetenskap Uppsala universitet Del 1 Introduktion till Vätskebalans Grundläggande fakta Vatteninnehåll i kroppen
Läs merBendroflumetiazid Evolan tablett 2,5 mg och 5 mg
Bendroflumetiazid Evolan Evolan Tablett 2,5 mg (vit eller nästan vit, cirkelrund och bikonvex tablett (5,5 mm).) Diuretika, Tiazider Aktiv substans: Bendroflumetiazid ATC-kod: C03AA01 Företaget omfattas
Läs merAnatomi -fysiologi. Anatomy & Physiology: Kap. 27 ( ): Fluid, Electrolyte, and Acid-Bace Balance. Dick Delbro. Vt-11
Anatomi -fysiologi Anatomy & Physiology: Kap. 27 (1009-1040): Fluid, Electrolyte, and Acid-Bace Balance Dick Delbro Vt-11 27-1 Vätske och elektrolytbalansen samt syra-basbalansen är nära kopplade, och
Läs merBilaga II. Revideringar till relevanta avsnitt i produktresumén och bipacksedeln
Bilaga II Revideringar till relevanta avsnitt i produktresumén och bipacksedeln 6 För produkter som innehåller de angiotensin-konverterande enzymhämmarna (ACEhämmare) benazepril, kaptopril, cilazapril,
Läs merNedre urinvägssymtom (LUTS) i primärvården. Patientfall
Nedre urinvägssymtom (LUTS) i primärvården Patientfall Detta är en fallbaserad diskussion som har målet att ge kunskap om Orsaker till miktionsbesvär Utredning av miktionsbesvär i primärvård Behandling
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
LOSATRIX 12,5 MG FILMDRAGERADE TABLETTER Datum: 8.9.2015, Version 1.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av den offentliga sammanfattningen VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst
Läs mer1) Läkemedelsverket rekommenderar angående hormonella antikonceptionsmetoder:
1) Läkemedelsverket rekommenderar angående hormonella antikonceptionsmetoder: a) Vid samtidig behandling med rifampicin, vissa HIV-läkemedel, antiepileptika såsom karbamazepin, fenytoin och fenobarbital
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Addens-Kaliumklorid B. Braun 1 mmol/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning kaliumklorid
Bipacksedel: Information till användaren Addens-Kaliumklorid B. Braun 1 mmol/ml koncentrat till infusionsvätska, lösning kaliumklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du får detta läkemedel. Den
Läs mer2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 depotkapsel innehåller 30 mg respektive 60 mg furosemid. Beträffande hjälpämnen se 6.1.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Lasix Retard 30 mg hård depotkapsel Lasix Retard 60 mg hård depotkapsel 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 depotkapsel innehåller 30 mg respektive 60 mg furosemid.
Läs merNätverk NOKTURI RIKTLINJER FÖR
Nätverk RIKTLINJER FÖR INLEDNING Störd nattsömn på grund av urinblåsetömningar, så kallad nokturi, är en vanlig orsak till sömnproblem. Många gånger förringas besvären med nokturi och ses som en del av
Läs merFarmakokinetik - 2-kompartment modell. Farmakokinetik - 2-kompartment modell
För en del läkemedel sker inte fördelningen i kroppen så snabbt som krävs för att kinetiken ska kunna analyseras med en 1-kompartment modell. Exempel är läkemedel med hög fettlöslighet som kan lagras upp
Läs merBipacksedel: Information till användaren
Bipacksedel: Information till användaren Glucos Fresenius Kabi 50 mg/ml infusionsvätska, lösning Glucos Fresenius Kabi 100 mg/ml infusionsvätska, lösning Glucos Fresenius Kabi 200 mg/ml infusionsvätska,
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 2,5 mg: En tablett innehåller 2,5 mg bendroflumetiazid Hjälpämne med känd effekt: En tablett innehåller 60 mg vattenfri laktos.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Bendroflumetiazid Alternova 2,5 mg tabletter Bendroflumetiazid Alternova 5 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 2,5 mg: En tablett innehåller 2,5
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN CANDESARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ORION 8 MG/12,5 MG, 16 MG/12,5 MG, 32 MG/12,5 MG, 32 MG/25 MG ORION OYJ DATUM: 17.04.2015, VERSION 2 Sida 1/6 VI.2 Delområden
Läs merDelområden av en offentlig sammanfattning
Olmestad Comp 20 mg/12,5 mg filmdragerade tabletter Olmestad Comp 20 mg/25 mg filmdragerade tabletter 17.12.2015, version V1.3 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig
Läs merSekundärpreventiv läkemedelsbehandling efter hjärtinfarkt. Magnus Wahlin Kardiologkliniken NÄL Trollhättan
Sekundärpreventiv läkemedelsbehandling efter hjärtinfarkt Magnus Wahlin Kardiologkliniken NÄL Trollhättan Trombyl 75mg/d. Laddninsdos 300 mg. 46% riskreduktion av MACE efter hjärtinfarkt Hemofili/Trombocytopeni.
Läs merHYPERKALCEMI. Åsa Tizzard
HYPERKALCEMI Åsa Tizzard 1 Kalciumhomeostas Konstant nivå joniserat Ca extracellulärt viktigt Koagulationskaskad Neuromuskulära funktioner Skelett (mineralisering) 2 Kalciumhomeostas Kalciumkoncentration
Läs merFarmakokinetik - 2-kompartment modell. Farmakokinetik - 2-kompartment modell
För en del läkemedel sker inte fördelningen i kroppen så snabbt som krävs för att kinetiken ska kunna analyseras med en 1-kompartment modell. Exempel är läkemedel med hög fettlöslighet som kan lagras upp
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 2,5 mg tablett: kapselformad, plan, gul tablett med brytskåra på ena sidan, märkt R2. Tabletten kan delas i lika stora delar.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Ramipril STADA 2,5 mg tabletter Ramipril STADA 5 mg tabletter Ramipril STADA 10 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 2,5 mg: En tablett innehåller
Läs merSalt och vatten i balans vid hjärtsvikt. Maria Schaufelberger Docent, överläkare Medicinkliniken Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Östra
Salt och vatten i balans vid hjärtsvikt Diuretic Maria Schaufelberger Docent, överläkare Medicinkliniken Sahlgrenska Universitetssjukhuset/Östra Hur bedömer vi att en patient är i balans? Symtom Tecken
Läs merNjurfysiologi och Anatomi i klinisk vardag stödord till bilder. Kort sammanfattning av Boa Grönros Söderholm, bitr överläkare, njurmedicin DSAB
Njurfysiologi och Anatomi i klinisk vardag stödord till bilder. Kort sammanfattning av Boa Grönros Söderholm, bitr överläkare, njurmedicin DSAB, Nefron = en funktionell enhet, en miljon nefron per njure
Läs merFarmakologi, sjukdomslära och läkemedelskemi, FSL 561. Delkurs 3: Kardiovaskulär, renal och respirationsfarmakologi, HT 2014 NAMN (TEXTA LÄSLIGT!
Apotekarprogrammet (APEX - MAPTY / F2 APO), T5 Farmakologi, sjukdomslära och läkemedelskemi, FSL 561 Delkurs 3: Kardiovaskulär, renal och respirationsfarmakologi, HT 2014 D E L S K R I V N I N G 3 Onsdag
Läs merDostitrering av läkemedel på hjärtmottagningen
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Hjärta och kärl Giltig fr.o.m: 2017-05-05 Faktaägare: Daria Abrahamsson, Avdelningschef medicinkliniken Växjö Fastställd av: Thomas Aronsson, Verksamhetschef
Läs merFARMAKOLOGI, SJUKDOMSLÄRA OCH LÄKEMEDELSKEMI
FARMAKOLOGI, SJUKDOMSLÄRA OCH LÄKEMEDELSKEMI Apotekarprogrammet (MAPTY/F2APO) termin 5-6 Kardiovaskulär, renal och respirationsfarmakologi Njurfysiologi / cirkulation Vad behöver en farmaceut kunna om
Läs merBehandling av ascites (ansamling av fri vätska i buken) och ödem, framförallt vid hjärtinsufficiens (hjärtsvikt).
1. DET VETERINÄRMEDICINSKA LÄKEMEDLETS NAMN Libeo vet. 10 mg tuggtabletter för hund 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett med vikten 330 mg innehåller: Aktiv substans: Furosemid 10 mg
Läs merEXAMENSARBETE. Hur vanligt är det att användningsområde anges på recept på diuretika, ATC-kod C03. Henrik Fors. Luleå tekniska universitet
EXAMENSARBETE 2008:002 HV Hur vanligt är det att användningsområde anges på recept på diuretika, ATC-kod C03 Henrik Fors Luleå tekniska universitet Hälsovetenskapliga utbildningar Receptarieprogrammet
Läs merNätverk NOKTURI RIKTLINJER FÖR
Nätverk NOKTURI RIKTLINJER FÖR NOKTURI Nätverk NOKTURI NÄTVERK NOKTURI Med dr och bitr överläkare Marie Degerblad, Karolinska Universitetssjukhuset Med dr och specialistläkare Caroline Elmér, Stockholms
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 2,5 mg: vit eller nästan vit, cirkelrund och bikonvex tablett (5,5 mm).
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Bendroflumetiazid Evolan 2,5 mg tabletter Bendroflumetiazid Evolan 5 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje tablett innehåller 2,5 mg eller 5
Läs merLäkemedelsförmånsnämnden beslutar att läkemedlet Inspra ska ingå i läkemedelsförmånerna från och med den 8 mars 2005 till i tabellen angivna priser.
BESLUT 1 (6) Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning 2005-03-07 1228/2004 SÖKANDE PFIZER AB Box 501 183 25 Täby Företrädare: Johan Bolander SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna LÄKEMEDELSFÖRMÅNSNÄMNDENS
Läs merHypertoni. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland
Hypertoni Läkemedelskommitténs terapirekommendation för Landstinget i Värmland Fastställd: 1 juni 2016 Gäller: t.o.m. 1 juni 2018 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Terapirekommendation
Läs merVit till benvit, oval tablett. Ena sidan av tabletten är präglad med 93 och den andra sidan med 7458.
1. LÄKEMEDLETS NAMN Telmisartan Teva 20 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje tablett innehåller 20 mg telmisartan. Hjälpämnen: Varje tablett innehåller 21,4 mg sorbitol (E420).
Läs mer1 Övergripande sammanfattning av den vetenskapliga utvärderingen av PRAC
Bilaga I Vetenskapliga slutsatser, skäl till ändring av villkoren för godkännanden för försäljning och utförlig förklaring av de vetenskapliga skälen till skillnaderna från PRAC:s rekommendation 1 Vetenskapliga
Läs merAtt dosera läkemedel vid njursvikt
20180131 Att dosera läkemedel vid njursvikt Hans Furuland, överläkare Njurmedicin Akademiska Sjukhuset, Uppsala Njurfunktionen Agenda Biotillgänglighet Distributionsvolym Proteinbindning Elimination Farmakodynamik
Läs merPatofysiologi vid kronisk njursvikt. Mathias Haarhaus Njurmedicinska kliniken Universitetssjukhuset Linköping
Patofysiologi vid kronisk njursvikt Mathias Haarhaus Njurmedicinska kliniken Universitetssjukhuset Linköping Nefronet, njurarnas funktionella enhet Ca 1 Mio per njure Överkapacitet ca 50% Kan adaptera
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 160 mg filmdragerade tabletter Laktos 14,25 mg/tablett 28,5 mg/tablett 57 mg/tablett
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Valsartan Krka 40 mg filmdragerade tabletter Valsartan Krka 80 mg filmdragerade tabletter Valsartan Krka 160 mg filmdragerade tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
Läs merSynpunkter på läkemedelsanvändning vid njurfunktionsnedsättning hos äldre
Synpunkter på läkemedelsanvändning vid njurfunktionsnedsättning hos äldre Normalt och särskilt vid sjukdom minskar njurfunktionen med stigande ålder. Vid 80 års ålder kan funktionen vara halverad och ännu
Läs mer1 tablett Normorix mite 2,5 mg/25 mg innehåller: hydroklortiazid 25 mg, amiloridhydrokloriddihydrat motsvarande 2,5 mg amiloridhydroklorid.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Normorix 5 mg/50 mg tablett Normorix mite 2,5 mg/25 mg tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 tablett Normorix 5 mg/50 mg innehåller: hydroklortiazid 50
Läs merOmtentamen NME T1 10 mars 2012 (totalt 60 p)
Omtentamen NME T1 10 mars 2012 (totalt 60 p) Olle Ljungqvist frågor (1-5), svara på separat papper 1. Vad heter de olika delarna 1-6 och 8 på bilden? (4 p) Svar:1. fundus 2. curvatura major 3. corpus 4.
Läs merD E L S K R I V N I N G 3
Apotekarprogrammet (APEX - MAPTY / F2 APO), T5 Farmakologi, sjukdomslära och läkemedelskemi, FSL 561 Delkurs 3: Kardiovaskulär, renal och respirationsfarmakologi, HT 2012 D E L S K R I V N I N G 3 Måndag
Läs merFältstudie Läkemedelsgenomgång
Fältstudie Läkemedelsgenomgång Utförs under VFU åldrandet eller invärtesmedicin geriatrisk patient med minst 10 ordinerade läkemedel Instruktioner se separat blad Redovisning med OH/powerpoint under kursveckan
Läs merNationella utbildningsdagar i hja rtsvikt
Nationella utbildningsdagar i hja rtsvikt VIC Huddinge 181026 Vad har vi för evidens bakom diuretika? Hans Persson, Överläkare, docent Hjärtkliniken och Karolinska Institutet Danderyds sjukhus, Stockholm
Läs merPRODUKTRESUMÉ. Varje filmdragerad tablett innehåller eprosartanmesylat motsvarande 600 mg eprosartan.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Teveten 600 mg, filmdragerade tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje filmdragerad tablett innehåller eprosartanmesylat motsvarande 600 mg eprosartan.
Läs merEn billig medicin kan vara både vacker och viktig, även om dess ursprungliga härförare sökt sig till andra betesmarker där gräset är grönare.
Modern behandling med RAASblockad och betablockad har under det tjugonde århundradets sista decennier minskat sjukligheten och halverat den årliga dödligheten vid kronisk hjärtsvikt i alla funktions-klasser.
Läs merPRODUKTRESUMÉ. För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Losartan Actavis 12,5 mg filmdragerade tabletter Losartan Actavis 25 mg filmdragerade tabletter Losartan Actavis 50 mg filmdragerade tabletter Losartan Actavis 100 mg
Läs merPRODUKTRESUMÉ. Minirin 60 mikrogram: Vit, rund frystorkad tablett präglad med en droppe på ena sidan.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Minirin 60 mikrogram frystorkad tablett Minirin 120 mikrogram frystorkad tablett Minirin 240 mikrogram frystorkad tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Minirin
Läs merKLOKA LISTAN 2015. Expertrådet för medicinska njursjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
KLOKA LISTAN 2015 Expertrådet för medicinska njursjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Njursjukdomar Klokt råd 2015 Beräkna och beakta njurfunktionen vid val och dosering av läkemedel Beräkna njurfunktionen
Läs mer